+38 (063) 595 80 08 - Viber, Telegram, WatsApp
+38 (063)982 79 79
ПЕНТОКСИФИЛЛИН-Д ТАБ.200МГ №20
- Код товара: 83403
- Производитель: ДАРНИЦА ФФ ЗАО УКРАИНА КИЕВ
- Срок годности: до 01.03.2027
- Наличие: нет в наличии
- Уточнить наличие по тел: +38 (063) 595 80 08
Общая характеристика: международное и химическое названия: pentoxifylline; 3,7-диметил-1-(5-оксогексил)- 3,7-дигидро-1Н-пурин-2,6-дион; основные физико-химические свойства: таблетки белого цвета, плоскоцилиндрические, с фаской; состав: 1 таблетка содержит пентоксифиллина –100 мг; вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, крахмал картофельный или кукурузный, кальция стеарат. Форма выпуска. Таблетки. Фармакотерапевтическая группа. Средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему. Периферические вазодилататоры. Код АТС С04А D03. Фармакологические свойства. Фармакодинамика. Антиагрегационное, улучшающее микроциркуляцию, ангиопротекторное, сосудорасширяющее средство. Производное метилксантина. Механизм действия обусловлен ингибированием фосфодиэстеразы, что приводит к повышению уровня цАМФ в клетках гладкой мускулатуры сосудов, в форменных элементах крови, в других тканях и органах. Снижает концентрацию внутриклеточного кальция. Блокирует аденозиновые рецепторы. Тормозит агрегацию тромбоцитов и эритроцитов, повышает их гибкость, подавляет тромбообразование, снижает повышенную концентрацию фибриногена в плазме и усиливает фибринолиз, что уменьшает вязкость крови и улучшает ее реологические свойства. Оказывает слабое миотропное, сосудорасширяющее действие, несколько уменьшает общее периферическое сосудистое сопротивление и обладает положительным инотропным эффектом, улучшая снабжение тканей кислородом (в наибольшей степени – в конечностях и центральной нервной системе, в умеренной степени – в почках). Проявляет умеренный антиангинальный эффект, обусловленный расширением коронарных артерий. Дилатирует сосуды легких и улучшает оксигенацию крови. Повышает тонус дыхательной мускулатуры (межреберных мышц и диафрагмы). Фармакокинетика. После приема внутрь быстро и практически полностью всасывается из желудочно-кишечного тракта. Связь с белками крови – ограничена. Связываясь с мембранами эритроцитов, подвергается в них биотрансформации. Затем интенсивно биотрансформируется в печени при «первом прохождении», образуя два основных метаболита. Максимальная концентрация в крови пентоксифиллина и его основных метаболитов достигается в течение 1 ч, причем концентрация метаболитов превышает концентрацию исходного соединения в 5–8 раз. Период полувыведения – 0,5–1,5 ч. Экскретируется преимущественно почками (90–94%), а также через кишечник. Проникает в грудное молоко. У пациентов с тяжелыми нарушениями функции почек экскреция метаболитов замедлена; с нарушениями функции печени – удлинен период полувыведения пентоксифиллина и повышена его биодоступность. Показания к применению. - Нарушения периферического кровообращения, обусловленные облитерирующим атеросклерозом, сахарным диабетом, эндартериитом; нарушения трофики тканей (посттромботический синдром, варикозное расширение вен, трофические язвы голени, гангрена, отморожения). - Нарушения мозгового кровообращения: ишемические и постинсультные состояния, церебральный атеросклероз, дисциркуляторная энцефалопатия, вирусная нейроинфекция, диабетическая нейропатия. - Ишемическая болезнь сердца, сочетающаяся с микроангиопатией атеросклеротического или диабетического происхождения; состояния после перенесенного инфаркта миокарда. - Нарушения кровообращения в сетчатке и сосудистой оболочке глаза. - Отосклероз, дегенеративные изменения на фоне патологии сосудов внутреннего уха с постепенным снижением слуха. - Хроническая обструктивная болезнь легких, бронхиальная астма. - Импотенция сосудистого генеза. Способ применения и дозы. Назначают внутрь, после еды, не разжевывая, запивая водой. Режим дозирования устанавливается индивидуально. Для взрослых начальная доза составляет 200–400 мг (2–4 таблетки) 3 раза в сутки. При достижении эффекта (обычно через 1–2 недели) переходят на прием поддерживающей дозы – 100 мг (1 таблетка) 3 раза в сутки. Курс лечения – 2–3 недели и более. Максимальная суточная доза – 1200 мг (12 таблеток). У пациентов с почечной недостаточностью (клиренс креатинина ниже 30 мл/мин) дозу снижают на 30–50%; максимальная суточная доза – 800 мг (8 таблеток). У пациентов с печеночной недостаточностью дозу подбирают индивидуально. Для подростков старше 12 лет начальная доза составляет 100–200 мг (2 таблетки) 3 раза в сутки; через 1–2 недели дозу снижают в 2 раза. Побочное действие. Со стороны пищеварительной системы: возможно – чувство давление и переполнения в области желудка, тошнота, рвота, диарея; очень редко – повышение активности печеночных ферментов (трансаминаз, щелочной фосфатазы, лактатдегидрогеназы), внутрипеченочный холестаз, атония кишечника, обострение холецистита. Со стороны сердечно-сосудистой системы: очень редко – приступы стенокардии, тахикардия, артериальная гипотензия. Со стороны системы крови: возможно – лейкопения, панцитопения; очень редко – тромбоцитопения; у пациентов с повышенной склонностью к кровоточивости – кровотечения (из сосудов кожи, слизистых оболочек, желудка, кишечника). Со стороны центральной нервной системы: возможно – головокружение, головная боль, возбуждение, нарушение сна; очень редко – асептический менингит. Аллергические реакции: возможно – зуд, гиперемия кожи, крапивница; редко – тяжелые анафилактические/анафилактоидные реакции с развитием ангионевротического отека, бронхоспазма, шока. Другие: першение в горле, ларингит, гриппоподобный синдром, заложенность носа. Противопоказания. Повышенная индивидуальная чувствительность к пентоксифиллину или другим производным метилксантина (кофеин, теофиллин, теобромин), геморрагический инсульт, кровоизлияние в сетчатку глаза и мозг, острый инфаркт миокарда, выраженный атеросклероз коронарных артерий, массивное кровотечение, беременность, лактация, детский возраст до 12 лет. Передозировка. Симптомы: тошнота, головокружение, тахикардия, снижение артериального давления, аритмия, гиперемия кожных покровов, озноб, сонливость, ажитация, потеря сознания, арефлексия, тонико-клонические судороги. Лечение: симптоматическое. Проводят промывание желудка, назначают активированный уголь. Больному следует придать горизонтальное положение с приподнятыми ногами. Специфический антидот неизвестен. Проводят мониторинг жизненноважных функций и общие мероприятия, направленные на их поддержание, следят за проходимостью дыхательных путей; при судорогах вводят диазепам. Особенности применения. С осторожностью назначают препарат при лабильности артериального давления, склонности к артериальной гипотензии, выраженном атеросклерозе, сердечной недостаточности, нарушениях сердечного ритма, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, состояниях после недавно перенесенных оперативных вмешательств, печеночной и/или почечной недостаточности, склонности к кровоточивости, в преклонном возрасте. При артериальной гипотензии, у пациентов с тяжелой формой ишемической болезни сердца или с гемодинамически значимыми стенозами сосудов головного мозга, лечение следует начинать с малых доз, повышение дозы следует проводить постепенно. При одновременном применении с гипогликемическими или антигипертензивными препаратами дозу пентоксифиллина следует снизить. Применение в период беременности и кормления грудью. Препарат противопоказан при беременности. На время лечения следует прекратить кормление грудью. Влияние на возможность управления транспортными средствами и механизмами. В период лечения следует воздерживаться от управления автотранспортом и выполнения потенциально опасных видов деятельности, связанных с необходимостью концентрации внимания и повышенной скорости психомоторных реакций, из-за возможности возникновения головокружения. Взаимодействие с другими лекарственными средствами. Препарат усиливает эффекты непрямых коагулянтов, гипотензивных средств. Потенцирует действие гипогликемических препаратов (инсулина и пероральных средств). Одновременный прием с теофиллином может привести к увеличению уровня последнего в крови и усилению его побочных эффектов, с симпатолитиками, ганглиоблокаторами, другими периферическими вазодилататорами – к усилению гипотензивного действия. Условия и срок хранения. Хранить в сухом, защищенном от света месте при температуре от 8?С до 25?С. Хранить в недоступном для детей месте. Срок годности – 2 года. Условия отпуска. По рецепту. Упаковка. Таблетки № 20, № 30 в контурных ячейковых упаковках в пачке.