+38 (063) 595 80 08 - Viber, Telegram, WatsApp
+38 (063)982 79 79
- Заронтин (этосуксимид) 250мг/5мл сироп 200мл №1 / противосудорожный (суксилеп)
- Саб симплекс суспензия 69.19мг/мл 30мл
- Абилифай 5 мг тб №28
- Алкеран [тб 2мг] №25
- Алкеран табл. п/о 2мг N25
- Эутирал (Аналог тиреотома,Новотирала) тб.100+20мкг №50
- Абилифай 15 мг тб №28
- Абилифай 10 мг тб №28
- Эндотелон тб.150 мг №60
- Цитофлавин р-р для в/в введ.амп.10мл №10***
- Фуцидин крем 2% 15г***
- Гепатромбин Г свечи № 10***
- Немозол таб п/о 400мг №1***
- Дилтиазем [тб 60мг]№30***
- Грандаксин [тб 50мг] №20***
- Резолор таб п/о 1мг №28***
- Дилтиазем Ланнахер тб 180мг30***
- Резолор таб п/о 2мг №28***
- Расилез табл. 150мг №28
- Колхицин табл. 1мг №60
- Эссавен гель 1%+0,8% гель 80г №1
- Ремерон табл. 30мг №30
- Семакс [капли назальные 0.1% 3мл]
- Салвисар мазь 25г
- Фликсоназе спрей наз 50мкг/доза 120доз
- Ацидин-пепсин 250мг табл. №50
- Зипрекса Зидис [тб 10мг] №28
- Кортексин лиоф для инъекций 10мг фл №10
- Кортексин лиоф для инъекций 5мг фл №10
- Акатинол Мемантин 10мг табл. №30
- Элтацин [тб подъязычные] №30
- Натальсид [свечи 250мг] №10
- Анальгин-хинин [тб] №20
- Зиртек таб п/о 10мг №7
- Циндол /цинка оксид сусп 125мл
- Фулфлекс крем 75мл д/тела
- Лоцерил лак 5% 2,5мл фл. №1
- Гепатромбин Г мазь 20г
- Седалит таб 300мг №50
- Эринит таб 10мг №50
- Трилептал табл. 150мг №50
- Грандаксин таблетки 50мг №60
- Лонгидаза супп ваг/рект 3тыс МЕ №10
- Баралгин М [тб 500мг]№20
- Капотен таб 25мг №28
- Утрожестан капс 200мг №14
- Метиндол таб ретард 75мг №25
- Мексидол таб покр пл/о 125мг №30
- Гемаза амп №5
- Лонгидаза порошок 3000МЕ № 5 фл
- Ируксол мазь 30г №1
- Трихлоруксусная кислота 50% р-р 10мл №1
- Синтром (синкумар) 4 мг тб №20
- Модуретик тб 5мг/50мг №20
- Юракс (Кротамитон) крем 20г №1
- Прайтор 40мг табл. №28
- Синемет(Карбидопа и леводопа) таб. 25мг +250мг №50
- Эссавен гель 1%+0,8% гель 80г №1
- Тиклид табл. 250мг №30
- Азатиоприн (Имуран) табл. 50мг №50
- Фризиум 10мг капс №30
- Дифметре табл 20 шт
- Трилептал суспензия 60мг/мл 100мл
- Ливиал таб. 2.5мг N28
- Ренагель 800 мг тб №180
- Блеоцел (Блеомицин) 15мг №1
- Прокарбазин капс. 50 мг №50
- Триампур композитум таб.№50
- Циклоферон р-р для в/в и в/м введ.125 мг/мл 2мл №5***
- Бильтрицид таблетки 600мг №6
- Анафранил таб.п.о.25мг №30
- Мирвасо Дерм гель д/наружн.прим.0,5% туба 30г***
- Альфаган капли глазн.0,2% 2мг/мл фл.-кап.5мл
- Тербинафин спрей 1% 20г №1***
- Цитофлавин р-р для в/в введ.амп.10мл №5
- Логимакс таблетки 50мг+5мг №30
- Гальвусмет таблетки, п/плен. обол. по 50 мг/1000 мг №30
- Фосфоглив УРСО капсулы 35мг+250мг №50
- Преднизолон-рихтер таб.5мг №100
- Акинетон таб.2мг №100
- Ко-Ренитек таб.20мг+12,5мг №28
- Тримедат пор. д/сусп. внутр. 152,5г №1
- Софрадекс капли глазные и ушные 5мл №1
- Гидреа капс.500мг №100
- Адвантан (метилпреднизолон) мазь д/наружн.прим.0,1% 50г
- Прилиджи табл. 30мг №6 лечение преждевременной эякуляции
- Иберогаст капли 20мл***
- Псотриол (ксамиол) гель 30 гр №1
- Безорнил мазь 10мл №1
- Бонвива 150 мг №1
- Витарос 300 (алпростадил) крем по 100 мг №4 от импотенции
- Иксел (милнаципран) 50мг капс №56
- Галавит супп.рект.по 100мг N10
- Овитрел р-ра д/ин.250мкг/0.5мл N1 шприц
- Прилиджи табл. 60мг №6
- Цитофлавин таб.п.о.кишечнораств.№20***
- Уралит-У гран.д/приг.р-ра д/приема внутрь конт.99,8г фл 100 гр
- Вобэнзим иммун №40
- Нео Холензим капс.№20
- Финалгон мазь наружн. туба 20г
- Уротол (Толтеродин) таблетки 2мг №28
- Бонвива 150 мг №3***
- Цистон, Cystone таб. №100***
- Синемет(Карбидопа и леводопа) таб. 25мг +100мг №30
- Весаноид (Третиноин) 10мг №100***
- Уротол (Толтеродин) таблетки 2мг №28
- Митомицин (Mitomycin) 20 мг №1
- Прилиджи табл. 30мг №3***
- Акинетон табл. 2мг №50***
- Бускопан суппоз 10мг №6 в блис
- Галвус Мет(Гальвусмет) [тб 50мг+1000мг] №60
- Нефлуан гель 10г №1
- Телфаст 120 тб мг №10
- Буденофальк капс.тв.с киш./раств.гран.по 3мг N100
- Вобэнзим №200***
- Вобэнзим №100***
- Вольтарен (Вольтадол) пластырь 24 ч трансд.140 мг №5
- Нейротропин-Мексибел 5% 2мл амп №10
- Милдронат цена
- Флуконазол цена
- Цефтриаксон цена
- Пимафуцин цена
- Актовегин цена
- Гексикон цена
- Утрожестан цена
- Актовегин цена в аптеках
- Канефрон в аптеках Киева
- Дуфастон цена в аптеках
Аспірин Кардіо табл.вк/кишковороз.об. 100мг №98 (14х7) бліст.*
- Код товара: 231829
- Производитель: Байєр Біттерфельд ГмбХ, Німеччина
- Действующее вещество: ацетилсалициловая кислота
- Срок годности: до 01.09.27
- Наличие: есть в наличии
Фармакологические свойства
Фармакодинамика.
Механизм действия. Антитромботический эффект ацетилсалициловой кислоты обусловлен блокированием синтеза тромбоксана А2 в тромбоцитах. Поскольку абсорбируются даже небольшие дозы ацетилсалициловой кислоты (АСК), все циркулирующие тромбоциты на пути от желудочно-кишечного тракта к печени необратимо подавляются в передпеченочных мезентериальных кровеносных сосудах. В то же время, концентрации АСК при постгепатической циркуляции лишь незначительно подавляют ЦОГ эндотелия (отвечающий за синтез простациклина), поскольку она восстанавливается быстрее. Функция тромбоцитов, отвечающая за гемостаз, значительно не меняется.
Клиническая эффективность.
Первичная профилактика. В метаанализе Американской рабочей группы по профилактических мероприятий (Ann Int Med 2002; 136: 161-172) на основе 5 проспективных клинических исследований было показано, что риск инфаркта миокарда (отношение рисков 0,72 (95 % доверительный интервал: 0,60-0 87)) снижается при профилактическом лечении ацетилсалициловой кислотой в дозе 75-125 мг в течение 5-7 лет у пациентов без предварительных сердечно-сосудистых явлений, но с различными факторами риска (возраст > 50 лет, артериальная гипертензия, сахарный диабет, курение, гиперхолестеринемия, семейный анамнез). Это было продемонстрировано только для случаев сердечно-сосудистых событий без летального исхода; преимущества по развитию инсульта и общей смертности не наблюдалось. Риск развития тяжелых желудочно-кишечных кровотечений по сравнению с контролем составил 0,8 % против 0,48 %, риск внутричерепных кровотечений - 0, 22 % против 0,17 %. Риск кровотечений был выше у пациентов в возрасте от 70 лет.
Профилактику следует проводить только после установления удовлетворительного контроля артериального давления и в комбинации с другими терапевтическими мероприятиями (диета, лечение сахарного диабета и коррекция липидного обмена, прекращение курения). Риск можно оценить по шкалам Европейского общества кардиологов (European Society of Cardiology) (European Heart Journal, 1998,19: 1434-1503).
Вторичная профилактика. В метаанализе, проведенном Antithrombotic trialists collaboration (BMJ 2002; 324: 71-85), влияние ацетилсалициловой кислоты и плацебо сравнивалось в 287 исследованиях с участием 135 000 пациентов с высоким риском, дополнительные сравнения различных ингибиторов агрегации тромбоцитов проводились с участием 77 000 пациентов. Пациенты с высоким риском определялись как пациенты с сердечно-сосудистыми событиями в острой стадии или сердечно-сосудистыми событиями в анамнезе (инфаркт миокарда, транзиторная ишемическая атака (ТИА), нестабильная стенокардия, артериальное окклюзионное заболевание, после хирургического вмешательства, такого как аортокоронарное шунтирование, чрескожная транслюминальная катетерная ангиопластика, периферическая ангиопластика и пациенты с артериовенозным шунтом, которые находятся на диализе).
Наблюдалось снижение риска серьезных сердечно-сосудистых явлений (относительное снижение на 25 %; p <0,0001) и смертности в результате сердечно-сосудистых событий. Абсолютная польза преобладала риски возникновения экстракраниальных кровотечений у пациентов всех категорий высокого риска.
Фармакокинетика
Абсорбция. После приема внутрь ацетилсалициловая кислота быстро и полностью всасывается из желудочно-кишечного тракта. Во время и после абсорбции она превращается в основной активный метаболит - кислоту салициловую. Благодаря кишечнорастворимой оболочке таблеток высвобождение активного вещества происходит не в желудке, а в щелочной среде кишечника, что в свою очередь приводит к замедлению абсорбции ацетилсалициловой кислоты. В связи с наличием защиты слизистой оболочки желудка данная лекарственная форма является лучшей по сравнению с обычными формами АСК, особенно при длительной терапии. По сравнению с Аспирином максимальные концентрации салицилатов в плазме крови достигаются на 2-7 часов позже.
Распределение. Салициловая кислота связывается с белками плазмы крови на 60-90 %.
Биодоступность салицилатов составляет от 80 до 100 %.
Метаболизм. Период полувыведения системно доступной АСК составляет примерно 15 минут. Салициловая кислота, которая формируется во время гидролиза, имеет период полувыведения около 2-3 часов, что значительно возрастает после применения высоких доз (> 3 г) вследствие насыщения связующей ферментной системы.
Биотрансформация салициловой кислоты происходит преимущественно в печени. Метаболиты салициловой кислоты формируются путем связывания салициловой кислоты с глицином и в дальнейшем путем конъюгации с глюкуроновой кислотой или серной кислотой. Небольшая часть оксидируется к гентезиновой кислоты и превращается в гентизинмочевую кислоту.
Выведение. Выведение почти полностью происходит почками в форме салициловой кислоты (около 10 %), салицилмочевой кислоты (около 75 %) и конъюгатов салицилмочевой кислоты (около 10 %). Период полувыведения колеблется от 2-3 часов после применения низких доз до 12 часов после применения анальгезирующих доз.
Кинетика в особых группах пациентов.
Выведение у пациентов с печеночной недостаточностью. Поскольку метаболизм АСК происходит преимущественно в печени, ожидается медленный распад АСК до салициловой кислоты (кумуляция).
Выведение у пациентов с почечной недостаточностью. Почечная недостаточность не влияет на скорость распада салициловой кислоты; в отличие от этого повышается концентрация неактивных метаболитов салициловой кислоты, преимущественно конъюгированной салицилмочевой кислоты.
Салицилаты проходят через плаценту, однако в грудном молоке обнаруживаются лишь в небольших количествах.
Доклинические данные
Доклинический профиль безопасности ацетилсалициловой кислоты хорошо задокументирован. В ходе исследований на животных салицилаты вызывали повреждения почек без каких-либо других органических поражений. Ацетилсалициловая кислота была достаточно исследована по мутагенности и канцерогенности; релевантных доказательств мутагенных или карциногенных свойств не обнаружено.Салицилаты оказывали эмбриотоксическое и тератогенное влияние в исследованиях на разных видах животных (например, сердечные и костные мальформации, гастошизис).
Сообщалось о случаях нарушений имплантации, эмбриотоксических и фетотоксических влияниях и влиянии на способность к обучению ребенка после пренатальной экспозиции салицилатами.
Показания- Профилактика тромбозов (профилактика реоклюзии) после аортокоронарного шунтирования, чрескожной транслюминарной катетерной ангиопластики и после артериовенозного шунтирования у пациентов, находящихся на диализе.
- Профилактика инсульта после появления предвестных проявлений (транзиторная ишемическая атака).
- Снижение риска развития тромбоза коронарных сосудов после инфаркта миокарда (профилактика повторного инфаркта).
- Профилактика инфаркта миокарда вместе с другими мерами терапии у пациентов с очень высоким риском развития сердечно-сосудистых событий (согласно оценке пользы и риска лечащим врачом).
- Нестабильная стенокардия.
- Профилактика артериальных тромбозов после операций на сосудах.
- Как часть стандартной терапии острого инфаркта миокарда.
- Профилактика сосудистой окклюзии при артериальной окклюзионной болезни.
- Гиперчувствительность к салицилатам и/или другим противовоспалительным средствам или к любому компоненту препарата.
- Астма в анамнезе, вызванная применением салицилатов или веществ с подобным действием, особенно НПВС.
- Геморрагический диатез.
- Острые пептические язвы.
- Печеночная недостаточность тяжелой степени.
- Почечная недостаточность тяжелой степени.
- Застойная сердечная недостаточность тяжелой степени.
- Комбинация с метотрексатом в дозе 15 мг/неделю или больше (см. раздел «Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий»).
- Последний триместр беременности (см. раздел «Применение в период беременности или кормления грудью»).
Противопоказанные комбинации
- При применении с метотрексатом в дозе 15 мг/неделю и больше повышается гематологическая токсичность метотрексата (вследствие снижения почечного клиренса метотрексата противовоспалительными агентами и вытеснения салицилатами метотрексата из связи с белками плазмы)(см. раздел «Противопоказания»).
Комбинации, которые следует применять с осторожностью
- При применении с метотрексатом в дозах менее 15 мг/неделю: повышается токсичность метотрексата (вследствие снижения почечного клиренса метотрексата противовоспалительными агентами и вытеснения салицилатами метотрексата из связи с белками плазмы).
- Противодиабетические средства (например, инсулин, сульфонилмочевина): возможно снижение уровня сахара в крови.
- Усиление действия антикоагулянтов/тромболитических средств, барбитуратов, лития, сульфаниламидов и трийодтиронина.
- Могут развиться фармакодинамические взаимодействия между селективными ингибиторами обратного захвата серотонина и ацетилсалициловой кислотой: повышение риска развития кровотечения вследствие синергического воздействия.
- Повышение концентрации в плазме дигоксина вследствие снижения почечной экскреции.
- Повышение уровня фенитоина и вальпроата в плазме крови. При одновременном применении с вальпроевой кислотой АСК вытесняет ее из связи с белками плазмы, снижая метаболизм последней. В результате плазменные уровни вальпроата повышаются, что приводит к увеличению частоты развития побочных реакций до признаков интоксикации, таких как тремор, нистагм, атаксия и изменения личности.
- Усиление действия и побочных реакций всех нестероидных протиревматоидных средств.
- Одновременное применение НПВП, таких как ибупрофен или напроксен, в один день, может ослаблять необратимое ингибирование тромбоцитов ацетилсалициловой кислотой. Клиническая значимость данного взаимодействия неизвестна. Лечение НПВП, такими как ибупрофен или напроксен, пациентов с риском кардиоваскулярных заболеваний может ограничивать кардиопротекторное действие ацетилсалициловой кислоты (см. раздел «Особенности применения»).
- Метамизол может уменьшать действие ацетилсалициловой кислоты на агрегацию тромбоцитов при одновременном приеме. Поэтому метамизол следует применять с осторожностью пациентам, которые принимают низкую дозу ацетилсалициловой кислоты для кардиопротекции.
- Антигипертензивные средства (ингибиторы АПФ и β-блокаторы): пациентам, которые одновременно применяют Аспирин Кардио® и указанные лекарственные средства, рекомендуется тщательно контролировать артериальное давление и корректировать дозу при необходимости.
- Диуретики в комбинации с высокими дозами АСК: снижение действия диуретиков.
- Снижение действия урикозурических средств (например, пробенецида, сульфинпиразона).
- Системные глюкокортикостероиды: повышение риска желудочно-кишечных язв и кровотечений. Снижение уровня салицилатов в крови во время терапии кортикостероидами, риск передозировки салицилатами после прекращения терапии глюкокортикостероидами.
- Алкоголь: повышение риска желудочно-кишечных язв и кровотечений, пролонгация времени кровотечения.
- Удлинение периода полувыведения из плазмы крови пенициллина.
Аспирин Кардио® применяют с осторожностью в следующих ситуациях:
- нарушение функции почек или нарушение сердечно-сосудистого кровообращения (например, патология сосудов почки, застойная сердечная недостаточность, гиповолемия, обширные операции, сепсис или сильные кровотечения), поскольку ацетилсалициловая кислота может также увеличить риск нарушения функции почек и острой почечной недостаточности;
- нарушение функции печени;
- одновременное применение НПВП, таких как ибупрофен или напроксен, поскольку НПВП могут уменьшить ингибиторное влияние ацетилсалициловой кислоты относительно агрегации тромбоцитов. В случае применения Аспирина Кардио® перед началом приема НПВС как обезболивающего средства, пациент должен проконсультироваться с врачом (см. раздел «Взаимодействие с другими лекарственными засобмы и другие виды взаимодействий»);
- симптомы хронической желудочной или дуоденальной диспепсии или их рецидив;
- бронхиальная астма или общая тенденция к гиперчувствительности, поскольку ацетилсалициловая кислота может обусловливать развитие бронхоспазма или приступа бронхиальной астмы или другие реакции повышенной чувствительности. Факторы риска включают астму в анамнезе, сенную лихорадку, полипоз носа или хроническое респираторное заболевание: аллергические реакции (например сыпь, зуд, крапивница) на другие вещества в анамнезе;
- полипы носовой полости;
- тяжелая недостаточность глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, поскольку ацетилсалициловая кислота может вызвать гемолиз или гемолитические анемии. Факторы, которые могут увеличить риск гемолиза, включают высокие дозы препарата, лихорадку или острый инфекционный процесс;
- одновременное применение антикоагулянтов;
- из-за ингибиторного влияния ацетилсалициловой кислоты на агрегацию тромбоцитов, которое сохраняется на протяжении нескольких дней после приема, применение препаратов, содержащих ацетилсалициловую кислоту может повысить вероятность или усилить имеющееся кровотечение при хирургических операциях (включая незначительные хирургические вмешательства, например, удаление зуба).
При применении в низких дозах АСК снижает выведение мочевой кислоты. У пациентов, которые обычно имеют сниженный уровень выведения мочевой кислоты, это может привести к развитию подагры.
Применение ацетилсалициловой кислоты детям и подросткам с лихорадкой и/или вирусными заболеваниями возможно только по назначению врача как терапии второй линии (из-за риска развития синдрома Рея, угрожающей жизни энцефалопатии, главными симптомами которой является тяжелая рвота, потеря сознания, печеночная дисфункция).
При некоторых вирусных заболеваниях, особенно при гриппе А, гриппе В и ветряной оспе, существует риск развития синдрома Рея, который является очень редким, но опасным для жизни заболеванием, что требует неотложного медицинского вмешательства. Риск может быть повышенным, если ацетилсалициловая кислота применяется как сопутствующее лекарственное средство, однако причинно-следственная связь в этом случае не доказана. Если указанные состояния сопровождаются постоянной рвотой, это может быть проявлением синдрома Рея.
- язвы желудочно-кишечного тракта, включая хронические и рекуррентные язвенные болезни или желудочно-кишечные кровотечения в анамнезе;
- гиперчувствительность к анальгетическим, противовоспалительным, противоревматическим средствам, а также аллергия на другие вещества.
Применение в период беременности или кормления грудью
Беременность. Подавление синтеза простагландинов может негативно повлиять на беременность и/или эмбриональное/внутриутробное развитие. Имеющиеся данные эпидемиологических исследований указывают на риск выкидыша и мальформаций сердца и гастрошизиса после применения ингибиторов синтеза простагландинов в начале беременности. Риск повышается в зависимости от увеличения дозы и продолжительности терапии.
Имеющиеся эпидемиологические данные не подтверждают связи между применением ацетилсалициловой кислоты и повышенным риском выкидыша. Имеющиеся эпидемиологические данные по выкидышу не являются последовательными, однако повышенный риск гастрошизиса не может быть исключен при применении ацетилсалициловой кислоты. Результаты проспективного исследования влияния препарата на ранних сроках беременности (1-4-й месяцы) с участием примерно 14 800 пар женщина-ребенок не указывают на какую-либо связь с повышенным риском развития мальформаций.
Во время первого и второго триместра беременности
Во время первого и второго триместров беременности препараты, содержащие ацетилсалициловую кислоту, не следует назначать без четкой клинической необходимости. Для женщин, которые вероятно могут быть беременными и для беременных в первом и втором триместрах доза препаратов, содержащих ацетилсалициловую кислоту, должна быть как можно ниже, а продолжительность лечения - как можно короче.
Исследования на животных показали, что применение ингибиторов простагландинов приводит к повышению пре- и постимплантационных потерь и гибели эмбриона/плода. Кроме того, повышенная частота тяжелых пороков развития, включая сердечно-сосудистые пороки, наблюдалась у животных, получавших ингибиторы простагландинов при органогенезе.
Согласно предыдущему опыту, риск низкий при применении лекарственного средства в терапевтических дозах.
Во время третьего триместра беременности
Все ингибиторы синтеза простагландинов могут:
влиять на плод следующим образом:
- сердечно-легочная токсичность (с преждевременным закрытием артериального протока и легочной гипертензией);
- нарушение функции почек с возможным последующим развитием почечной недостаточности с олигогидрамнионом;
- влиять на женщину и плод следующим образом:
- удлинение времени кровотечения, антиагрегационное влияние, что может возникнуть даже при применении очень низких доз;
- торможение сокращений матки и кровотечения у беременной и увеличение продолжительности родов.
Несмотря на это, ацетилсалициловая кислота противопоказана во время третьего триместра беременности.
Кормление грудью. Салицилаты попадают в грудное молоко. Концентрация в грудном молоке эквивалентна или даже выше, чем концентрации в плазме крови матери.
Во время вынужденного применения по показаниям в период лактации следует прекратить кормление грудью в случае регулярного применения высоких доз (> 300 мг/день).
Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами
Аспирин Кардио® не влияет на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами.
Способ применения и дозыЕсли врачом не назначены другие дозировки, то рекомендуется применять такие дозы.
Сердечно-сосудистые показания без аортокоронарного шунтирования и чрескожной транслюминарной катетерной ангиопластики: 1 × 100 мг/сут.
Профилактика тромбоза после аортокоронарного шунтирования и чрескожной транслюминарной катетерной ангиопластики: 100 - 300 мг/сут.
Профилактика цереброваскулярного инсульта после появления предвестных проявлений (TИA): 3 × 100 мг/сут или 1 × 300 мг/сут.
Рекомендуется принимать таблетку с небольшим количеством жидкости по меньшей мере за 30 минут до еды. Запивать ½-1 стаканом воды. Для того, чтобы избежать высвобождения действующего вещества до достижения щелочной среды кишечника, таблетки не следует дробить, разламывать или разжевывать.
Острый инфаркт миокарда: в случае острого инфаркта миокарда применять 200-300 мг ацетилсалициловой кислоты в внутривенной или пероральной форме с быстрым высвобождением ацетилсалициловой кислоты (не кишечнорастворимую форму). Таблетки кишечнорастворимой формы ацетилсалициловой кислоты следует измельчить или разжевать перед применением для достижения более быстрой абсорбции. После этого следует применять ежедневно 100 мг препарата Аспирин Кардио®.
Дети
Аспирин Кардио® не назначают детям и подросткам (до 18 лет) из-за отсутствия данных об эффективности и безопасности применения указанной категорией пациентов.
Применение ацетилсалициловой кислоты детям в возрасте до 16 лет может вызвать тяжелые побочные эффекты (в том числе синдром Рея, одним из признаков которого является постоянная рвота). Просьба ознакомиться с информацией, изложенной в разделе «Особенности применения».
ПередозировкаТяжелая интоксикация может иметь угрожающий жизни характер. Новорожденные более чувствительны, чем взрослые.Симптомы тяжелого отравления могут развиваться остро или медленно, например, в течение 12-24 часов после применения. После приема внутрь дозы АСК до 150 мг/кг массы тела возможно развитие интоксикации средней степени, а при применении дозы > 300 мг/кг массы тела - тяжелой степени.
Абсорбция ацетилсалициловой кислоты может замедляться в связи с задержкой желудочного высвобождения, формированием конкрементов в желудке или в случае приема препарата в форме таблеток, покрытых кишечно-растворимой оболочкой.
Тяжесть состояния не может быть оценена только на основании концентрации салицилатов в плазме. Необходимо тщательно контролировать газовый анализ артериальной крови (ГААК), поскольку терапия базируется не на уровнях салицилатов в крови, а на клинических симптомах и ГААК.
Предостережения.
Локальные признаки раздражения, что обычно доминируют при передозировке АСК, такие как тошнота, рвота и боль в желудке, могут отсутствовать, поскольку данная лекарственная форма АСК имеет кишечнорастворимую оболочку и резорбция происходит только в тонком кишечнике.
Симптомы.
Головная боль, тошнота, гипогликемия или гипергликемия, кожная сыпь, головокружение, тинит, нарушения зрения и слуха, тремор, спутанность сознания, гипертермия, усиленное потоотделение, гипервентиляция, респираторный алкалоз с метаболической компенсацией, что приводит к метаболическому ацидозу, электролитный дисбаланс, обезвоживание, судороги, кома, синдром дыхательной недостаточности, сердечная аритмия.
Симптомы хронического отравления салицилатами являются неспецифическими (например, тинит, головная боль, раздражительность, усиленное потоотделение, гипервентиляция) и поэтому могут остаться без внимания.
Терапия.
В связи с угрожающими жизни состояниями вследствие тяжелой интоксикации, следует немедленно принять все необходимые меры предосторожности: немедленная госпитализация, профилактика или снижение ресорбции путем принятия соответствующих доз активированного угля в течение первых 4 часов (10-кратное количество активированного угля относительно массы АСК) в случае тяжелой интоксикации - промывание желудка или гастроскопическое удаление таблеток.
Соответствующий контроль и коррекция электролитов. Применение глюкозы, бикарбоната натрия на ранних стадиях для коррекции ацидоза и для ускорения выведения (pH мочи> 8), улучшение диуреза, охлаждение на фоне гипертермии, бензодиазепин при судорогах.
Возможен гемодиализ в случае тяжелой интоксикации.
Описаны случаи декомпенсации, которые приводили к летальному исходу после интубации. Поэтому, если возможно, интубацию следует проводить после начала алкалинизации, минимизировать время апноэ и наблюдать за поддержкой гипервентиляции.
Подробную информацию можно получить в токсикологическом центре.
Аналоги:
- Алька-прим табл.шип. №10
- Аскофен-л табл. n10
- Аскофен-л табл. n6
- Аспирин кардио табл. 100мг n56*
- Ацекор кардио табл. 100мг n50*
- Ацетилсалициловая к-та табл. 0.5 n10
- Ацетилсалициловая к-та табл. 0.5 n10*
- Ацетилсалициловая к-та табл. 0.5 n10*
- Ацетилсалициловая к-та-д табл.n10*
- Тромбо асс таб п/о кишеч/раств 75мг n30
- Тромбо асс таб п/о кишеч/раств100мг n30*
- Цитрамон-дарница табл. n6
- Цитропак-дарница табл. n6
- Фармадол табл. n50
- Фармадол таб.№50(10х5)
- Кардиомагнил форте табл.п/о 150мг №30
- Цитрамон-д табл. n10 (10х1)
- Цитрамон-дарница таб.№10 пачка
- Тромболик-кардио табл. п/о 100мг №20
- Ацетилсалициловая к-та табл.0.5г №10
- Магникор табл. п/п/о №100
- Магникор табл. п/п/о №30
- Магникор форте табл.п/о №100 (10х10)
- Цитрамон в табл.№6
- Цитрамон у табл.№10
- Цитрамон-д табл.№6
- Цитропак-д табл.№6
- Ацетилсалициловая к-та табл.0.5г №10
- Кардиаск [тб 50мг] №30
- Кардиаск [тб 100мг] №30
- Ацекардол [тб 100мг] №30
- Копацил табл.№10
- Тромбо асс 75мг табл.п/п/о кишечнораств.75мг №30
- Копацил табл. n10
- Тромбопол таб п/о 75мг №30***
- Цитрамон-д табл.№10
- Тромбопол таб п/о 150мг №30
- Тромбопол таб п/о 75мг №30
- Аспенорм табл.п/о 100мг n20 (10х2)*
- Аспенорм табл.п/о 300мг №20
- Упсарин упса табл.шип.500мг №16
- Аскопар таб.№10
- Аскофен-д таб.№6
- Аскофен-л таб. №10
- Аскофен-экстра таб. №10
- Аспенорм таб.п/о 100мг №20
- Аспенорм таб.п/о 300мг №20
- Аспирин кардио таб.п/о100мг№28
- Аспирин кардио таб.п/о100мг№56
- Аспирин кардио таб.п/о300мг№28
- Ацекор кардио таб.100мг №50
- Ацетилсалиц-я к-та-д т.0.5г№10
- Годасал таб.100мг №20(10x2)
- Годасал таб.100мг №50(10x5)
- Кардиомагнил таб.п/о №100
- Кардиомагнил таб.п/о №30
- Кардиомагнил форте таб.п/о №30
- Кардиомагнил форте таб.п/о№100
- Копацил таб.№10
- Коплавикс таб.п/о 75мг/75мг№28
- Магникор таб.п/о №100(10x10)
- Магникор таб.п/о №30(10x3)
- Магникор форте таб.п/о №100
- Тромболик-кардио таб.100мг №20
- Упсарин с вит.с шип.таб №10
- Упсарин упса 500мг шип.таб.№16
- Фармадол таб.№10
- Цитрамон-д таб.№6
- Цитропак-д таб.№6
- Аспирин с таб.шип.р-мые №10
- Цитрамон-ф форте капс.№12(6x2)
- Аскофен-л таб. №6
- Упсарин упса витамином с табл.шип.№10
- Тромбо асс 100мг таб.п/о №30
- Аспирин табл.500мг №20
- Лоспирин таб.п/о 75мг№30x4
- Тромболик кардио табл. п/кишечнораств.об. 100мг №20 (10х2)*
- Аспирин кардио табл.п/о 100мг №28
- Аспирин табл.500мг №10
- Аспирин кардио табл.п/о 300мг №28
- Аспирин-с шип.раств.табл.№10
- Цитрапак таб №20
- Тромбо асс 75мг таб.п/о №30
- Лоспирин табл.п/о 75мг №120 (30х4)
- Экседрин таблетки фасовка (№)20
- Лоспирин табл.киш.-раств.п/о 75мг n120 (30х4) стрип*
- Кардиомагнил табл. n30
- Аспирин кардио табл.п/о 100мг №56
- Кардиомагнил форте табл.п/пл.об. 150мг n30фл.*
- Лоспирин табл.киш.-раств.п/о 75мг n30 (30х1) стрип*
- Лоспирин таб.п/о 75мг№30(30х1)
- Кардиомагнил форте табл.п/пл.об. 150мг n100фл.*
- Кардиомагнил табл.п/о 75мг №100@*
- Кардиомагнил форте табл.п/о 150мг №100 *
- Кардиомагнил форте табл.п/о 150мг №30 *
- Копацил® табл. №10 карт.уп. *
- Лоспирин табл.п/о киш.-раств.75мг №30 (10х3)@
- Магникор табл.п/плен.обол.№100
- Полокард табл. п/о 150мг №50@*
- Полокард табл. п/о 75мг №50@*
- Упсарин упса с вит.с шип. табл. №10
- Упсарин упса шип.табл.500 мг №16@
- Фармадол® таб. №10 упак.@*
- Фармадол® таб. №50@*
- Цитропак-д табл. №6 *
- Кардиомагнил форте табл.п/о 150мг №100
- Кардиомагнил табл.п/пл.об. 75мг n100 фл.*
- Лоспирин табл.п/о киш.-раств.75мг №30 (30х1)@
- Акард табл.кишечнораств.75мг №50 (10х5) блистер в/уп*
- Кардиаск таб п/о 100мг №30
- Кардиаск таб п/о 50мг №30
- Акард табл.кишечно-раств.75мг №50
- Акард табл.кишечнораств.150мг №50 (10х5) блистер в/уп*
- Акард таб.150мг№50(10х5)
- Акард табл.кишечно-раств.150мг №50
- Кардиомагн.таб.п/о 75мг№100акц
- Цитрамон макси табл.№10
- Аспикард кардио тб п/о кишечнораств. 100мг №20(10х2) блистер
- Триномия капс.100/20/2.5мг №28
- Магникор форте табл.п/о №30 (10х3)
- Коплавикс тб 100мг+75мг №100
- Кординорм плюс капс.10мг/75мг №30
- Кординорм плюс капс.5мг/75мг №30
- Ацекор кардио табл.100мг №100
- Коплавикс таб покр пл/о 100мг+75мг №28
- Экседрин таблетки фасовка (№)10***
- Цитрамон-з табл. №10 (10х1) блистер
- Упсарин упса с вит.c табл.шип. n10 в/уп
- Лоспирин табл. киш.-раств. 75мг n30 (10х3)*
- Цитрамон евро табл.№10
- Триномия капс.тв.100мг/20мг/10мг №28 (7х4) блистер
- Триномия капс.тв.100мг/20мг/2.5мг №28 (7х4) блистер
- Триномия капс.тв.100мг/20мг/5мг №28 (7х4) блистер
- Аспикард-кардио табл. п/об.кишечнор. 100мг №20 (10х2) блистер
- Ацекардол таблетки п/о 50мг №30
- Ацекардол таблетки п/о 300мг №30
- Кардиомагнил табл.п/пл.об. 75мг n30 фл.* акция
- Кардиомагнил табл.п/пл.об. 75мг n100 фл.* акция
- Триномия капс.тв.100мг/20мг/2.5мг №28
- Алка-зельтцер таблетки шипучие №10
- Триномия капс.тв.100мг/20мг/5мг №28
- Триномия капс.тв.100мг/20мг/10мг №28
- Евро цитрамон таб.№10
- Триномия капс.100/20/10мг №28
- Плагрил а капсулы с модиф высвобожд 75мг+75мг №30
- Триномия капс.100/20/5мг №28
- Грипомед хот пор.д/орал.р-ра малина саше 5г №5
- Акард таб.75мг№100(20х5)
- Акард табл.кишечно-раств.75мг №100 /акция 4+1/
- Цитрамон макси табл.№20
- Цитрамон макси табл. n20(10x2)
- Аспикард кардио табл.п/о кишечно-раств.100мг №20
- Ацекардол [тб 100мг] №30***
- Цитрамон макси табл.№90
- Цитрамон макси табл. n6
- Цитрамон макси табл. n90(10x9)
- Ацетилсал.кис-та табл.500мг №10 блист.*
- Ацетал табл.600мг №10
- Грипомед хот пор.д/орал.р-ра лимон саше 5г №5
- Фазостабил таблетки 150мг+30,39мг №100
- Ацекардол [тб 100мг] №30***
- Экседрин таблетки фасовка (№)20 от мигрени
- Тромбопол таб п/о 75мг №30***
- Экседрин таблетки фасовка (№)10 /от мигрени
- Алка-зельтцер таблетки шипучие №10
- Плагрил а капсулы с модиф высвобожд 75мг+75мг №30
- Тромбопол таб п/о 150мг №30
- Тромбопол таб п/о 75мг №30
- Цитрапак таб №20
- Экседрин таблетки фасовка (№)20
- Кардиаск таб п/о 100мг №30
- Кардиаск таб п/о 50мг №30
- Аспирин комплекс пор шип д/р-ра пак №10
- Экседрин таблетки фасовка (№)10
- Коплавикс тб 100мг+75мг №100
- Ацекардол таблетки п/о 300мг №30
- Ацекардол таблетки п/о 50мг №30
- Тромбитал таб.п.п.о.75мг+15,2мг №30
- Тромбитал форте таб.п.п.о.150мг+30,39мг №30
- Аспироза капс.тв.10мг/100мг№30
- Цитрамон в таб.№100(10x10)
- Фазостабил таблетки 75мг+15,2мг №100
- Аск-тева таб.кишечнор.100мг№30
- Аспикард кард.таб.п/о100мг№20
- Ацетилсалициловая к-та табл.0,5г №100 (10х10) блист.в картон.пач
- Цитрамон в табл.№100 (10х10) блист.в картон.пачке
- Цитрамон макси таб.№50(10x5)
- Аспироза капс.тв.10 мг/100 мг №30(10х3) бл.в уп
- Кардио-дар таб п/о75мг№100
- Кардио-дар таб.п/о 150мг№100
- Цитрамон макси табл.№50 (10х5) в пачке
- Кардио-дар табл.п/п/о 150мг №100
- Аскофен-д табл.№6
- Ко-плавикс тб 75мг/100мг №28
- Коплавикс(дуоплавин) таблетки 75мг/75мг №30
- Коплавикс(дуоплавин) таблетки 75мг/75мг №30
- Копацил табл.№10
- Аскофен л таблетки №100(10х10)
- Ацетилсаліц.к-та таб.500мг№100
- Аспірин кардіо таб.в/о100мг№98
- Акард таб.75мг№50(10х5)акц.
- Цитрамон у табл №60(6х10) бліс пач
- Клівас дуо капс20/100мг№28(7х4
- Тромболік-кардіо табл. в/о 100мг №20
- Клівас дуо капс тв 5мг/100мг №28(7х4) бліс карт пач
- Клівас дуо капс тв 20мг/100мг №28(7х4) бліс карт пач
- Клівас дуо капс10/100мг№28(7х4
- Клівас дуо капс тв 10мг/100мг №28(7х4) бліс карт пач
- Фармадол макс табл.в/пл.об. №10(10х1) бліс.пач.