+38 (063) 595 80 08 - Viber, Telegram, WatsApp
+38 (063)982 79 79
- Заронтин (этосуксимид) 250мг/5мл сироп 200мл №1 / противосудорожный (суксилеп)
- Саб симплекс суспензия 69.19мг/мл 30мл
- Абилифай 5 мг тб №28
- Алкеран [тб 2мг] №25
- Алкеран табл. п/о 2мг N25
- Эутирал (Аналог тиреотома,Новотирала) тб.100+20мкг №50
- Абилифай 15 мг тб №28
- Абилифай 10 мг тб №28
- Эндотелон тб.150 мг №60
- Цитофлавин р-р для в/в введ.амп.10мл №10***
- Фуцидин крем 2% 15г***
- Гепатромбин Г свечи № 10***
- Немозол таб п/о 400мг №1***
- Дилтиазем [тб 60мг]№30***
- Грандаксин [тб 50мг] №20***
- Резолор таб п/о 1мг №28***
- Дилтиазем Ланнахер тб 180мг30***
- Резолор таб п/о 2мг №28***
- Расилез табл. 150мг №28
- Колхицин табл. 1мг №60
- Эссавен гель 1%+0,8% гель 80г №1
- Ремерон табл. 30мг №30
- Семакс [капли назальные 0.1% 3мл]
- Салвисар мазь 25г
- Фликсоназе спрей наз 50мкг/доза 120доз
- Ацидин-пепсин 250мг табл. №50
- Зипрекса Зидис [тб 10мг] №28
- Кортексин лиоф для инъекций 10мг фл №10
- Кортексин лиоф для инъекций 5мг фл №10
- Акатинол Мемантин 10мг табл. №30
- Элтацин [тб подъязычные] №30
- Натальсид [свечи 250мг] №10
- Анальгин-хинин [тб] №20
- Зиртек таб п/о 10мг №7
- Циндол /цинка оксид сусп 125мл
- Фулфлекс крем 75мл д/тела
- Лоцерил лак 5% 2,5мл фл. №1
- Гепатромбин Г мазь 20г
- Седалит таб 300мг №50
- Эринит таб 10мг №50
- Трилептал табл. 150мг №50
- Грандаксин таблетки 50мг №60
- Лонгидаза супп ваг/рект 3тыс МЕ №10
- Баралгин М [тб 500мг]№20
- Капотен таб 25мг №28
- Утрожестан капс 200мг №14
- Метиндол таб ретард 75мг №25
- Мексидол таб покр пл/о 125мг №30
- Гемаза амп №5
- Лонгидаза порошок 3000МЕ № 5 фл
- Ируксол мазь 30г №1
- Трихлоруксусная кислота 50% р-р 10мл №1
- Синтром (синкумар) 4 мг тб №20
- Модуретик тб 5мг/50мг №20
- Юракс (Кротамитон) крем 20г №1
- Прайтор 40мг табл. №28
- Синемет(Карбидопа и леводопа) таб. 25мг +250мг №50
- Эссавен гель 1%+0,8% гель 80г №1
- Тиклид табл. 250мг №30
- Азатиоприн (Имуран) табл. 50мг №50
- Фризиум 10мг капс №30
- Дифметре табл 20 шт
- Трилептал суспензия 60мг/мл 100мл
- Ливиал таб. 2.5мг N28
- Ренагель 800 мг тб №180
- Блеоцел (Блеомицин) 15мг №1
- Прокарбазин капс. 50 мг №50
- Триампур композитум таб.№50
- Циклоферон р-р для в/в и в/м введ.125 мг/мл 2мл №5***
- Бильтрицид таблетки 600мг №6
- Анафранил таб.п.о.25мг №30
- Мирвасо Дерм гель д/наружн.прим.0,5% туба 30г***
- Альфаган капли глазн.0,2% 2мг/мл фл.-кап.5мл
- Тербинафин спрей 1% 20г №1***
- Цитофлавин р-р для в/в введ.амп.10мл №5
- Логимакс таблетки 50мг+5мг №30
- Гальвусмет таблетки, п/плен. обол. по 50 мг/1000 мг №30
- Фосфоглив УРСО капсулы 35мг+250мг №50
- Преднизолон-рихтер таб.5мг №100
- Акинетон таб.2мг №100
- Ко-Ренитек таб.20мг+12,5мг №28
- Тримедат пор. д/сусп. внутр. 152,5г №1
- Софрадекс капли глазные и ушные 5мл №1
- Гидреа капс.500мг №100
- Адвантан (метилпреднизолон) мазь д/наружн.прим.0,1% 50г
- Прилиджи табл. 30мг №6 лечение преждевременной эякуляции
- Иберогаст капли 20мл***
- Псотриол (ксамиол) гель 30 гр №1
- Безорнил мазь 10мл №1
- Бонвива 150 мг №1
- Витарос 300 (алпростадил) крем по 100 мг №4 от импотенции
- Иксел (милнаципран) 50мг капс №56
- Галавит супп.рект.по 100мг N10
- Овитрел р-ра д/ин.250мкг/0.5мл N1 шприц
- Прилиджи табл. 60мг №6
- Цитофлавин таб.п.о.кишечнораств.№20***
- Уралит-У гран.д/приг.р-ра д/приема внутрь конт.99,8г фл 100 гр
- Вобэнзим иммун №40
- Нео Холензим капс.№20
- Финалгон мазь наружн. туба 20г
- Уротол (Толтеродин) таблетки 2мг №28
- Бонвива 150 мг №3***
- Цистон, Cystone таб. №100***
- Синемет(Карбидопа и леводопа) таб. 25мг +100мг №30
- Весаноид (Третиноин) 10мг №100***
- Уротол (Толтеродин) таблетки 2мг №28
- Митомицин (Mitomycin) 20 мг №1
- Прилиджи табл. 30мг №3***
- Акинетон табл. 2мг №50***
- Бускопан суппоз 10мг №6 в блис
- Галвус Мет(Гальвусмет) [тб 50мг+1000мг] №60
- Нефлуан гель 10г №1
- Телфаст 120 тб мг №10
- Буденофальк капс.тв.с киш./раств.гран.по 3мг N100
- Вобэнзим №200***
- Вобэнзим №100***
- Вольтарен (Вольтадол) пластырь 24 ч трансд.140 мг №5
- Нейротропин-Мексибел 5% 2мл амп №10
- Милдронат цена
- Флуконазол цена
- Цефтриаксон цена
- Пимафуцин цена
- Актовегин цена
- Гексикон цена
- Утрожестан цена
- Актовегин цена в аптеках
- Канефрон в аптеках Киева
- Дуфастон цена в аптеках
ГЕПАЦЕФ фл. 1,0 г в/в, в/м (цефоперазон,цефобид) *
- Код товара: 110272
- Производитель: Корпорація АРТЕРІУМ м. Київ
- Действующее вещество: цефоперазон
- Срок годности: до 03.03.17
- Наличие: нет в наличии
ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА:
Фармакодинамика. Цефоперазон — антибиотик широкого спектра действия группы цефалоспоринов III поколения.
Действует бактерицидно путем подавления синтеза бактериальной стенки. Спектр антимикробного действия распространяется на большинство клинически значимых патогенных возбудителей, в частности грамположительные микроорганизмы: Staphylococcus aureus, St. epidermidis, Streptococcus pneumoniae, Str. pyogenes, Str. agalactiae; грамотрицательные микроорганизмы: Bordetella pertussis, Citrobacter spp., Enterobacter spp., E. coli, Haemophilus influenzae (в том числе продуцирующие β-лактамазу), Klebsiella spp., Morganella morganii, Neisseria gonorrhoeae (в том числе продуцирующие β-лактамазу), N. meningitidis, Providencia spp., Proteus mirabilis, P. vulgaris, Pseudomonas aeruginosa, Salmonella spp., Serratia spp. (включая S. marcescens), Shigella spp., Yersinia enterocolitica; анаэробные микроорганизмы: Bacteroides fragilis, Clostridium spp., Fusobacterium spp., Peptostreptococcus spp., Peptococcus spp., Veillonella spp.
Фармакокинетика. Cmax достигается через 15 мин после в/в введения и через 1 ч после в/м введения. Связывание с белками плазмы крови составляет 82–93%. Цефоперазон хорошо проникает во все органы и ткани, в терапевтической концентрации выявляется в течение 12 ч после введения в перитонеальной, асцитической, амниотической жидкостях и крови пуповины; накапливается в небных миндалинах, слизистой оболочке синусов; в ткани легких и мокроте; ткани печени; желчи и стенке желчного пузыря; почках, мочеточниках, предстательной железе, яичках, матке и маточных трубах, а также в костной ткани. Практически не проникает в СМЖ при неповрежденном ГЭБ, в незначительном количестве проникает в грудное молоко.
Cmax цефоперазона в желчи достигается через 1–3 ч после введения. После болюсного в/в введения 2 г препарата его концентрация через 0,5–3 ч примерно составляет 66–6000 мкг/мл соответственно. Метаболизируется <1% препарата. T1/2 цефоперазона из организма составляет около 2 ч. Выводится из организма главным образом с желчью (70%), а также с мочой (30%). При почечной недостаточности нет необходимости в коррекции дозы.
ПОКАЗАНИЯ:
инфекции, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами, в частности инфекции верхних и нижних дыхательных путей, моче- и желчевыводящих путей и органов малого таза; септицемия, перитонит, менингит (только травматический или послеоперационный), инфекции кожи, костей, суставов и мягких тканей.
Препарат используют также для профилактики инфекционных осложнений при хирургических операциях.
ПРИМЕНЕНИЕ:
до начала терапии с применением препарата Гепацеф необходимо исключить наличие у пациента повышенной чувствительности к антибиотику и лидокаину, сделав кожную пробу.
Обычная доза для взрослых:
•инфекции легкой и средней тяжести: 1–2 г каждые 12 ч;
•тяжелые инфекции: 2–4 г каждые 12 ч. При необходимости дальнейшего повышения суточной дозы до 12–16 г ее делят на 3 введения (через 8 ч).
Курс лечения — 7–14 дней.
Детям назначают в дозе 50–200 мг/кг/сут на 2 введения. Новорожденным в возрасте до 8 дней препарат вводят каждые 12 ч, однако в случае назначения препарата новорожденным следует учитывать потенциальный риск. При тяжелых инфекциях детям назначают из расчета 200–300 мг/кг/сут на 2–3 введения.
При неосложненном гонококковом уретрите вводят в/м однократно 0,5 г препарата.
Для профилактики послеоперационных осложнений вводят по 1–2 г за 30–90 мин до начала операции, затем каждые 12 ч, но, как правило, не более 24 ч (в колонопроктологии, сердечно-сосудистой хирургии или при протезировании суставов — до 72 ч) после окончания операции.
Применение препарата Гепацеф у больных с нарушением функции почек в обычной суточной дозе 2–4 г не требует коррекции дозы. В случае, если скорость клубочковой фильтрации <18 мл/мин или уровень креатинина в сыворотке крови превышает 3,5 мг/мл, суточная доза не должна превышать 4 г. Больным, которым проводят гемодиализ, препарат вводят после окончания процедуры гемодиализа.
Р-ры готовят непосредственно перед введением.
Приготовление р-ров для в/в применения. Во флакон, содержащий 1 г препарата, прибавляют не меньше 2,8 мл совместимого растворителя и хорошо встряхивают до полного растворения. Для улучшения растворения рекомендуют использовать 5 мл растворителя на 1 г препарата.
Совместимые растворители:
•вода для инъекций;
•5% р-р глюкозы для инъекций;
•10% р-р глюкозы для инъекций;
•0,9% р-р натрия хлорида для инъекций;
•р-р глюкозы 5 и 0,9% (или 0,2%) натрия хлорида для инъекций.
Для в/в капельного введения полученный р-р дополнительно разводят в 20–100 мл совместимого стерильного р-ра для в/в инъекций, перемешивают и вводят на протяжении 15–60 мин. Если в качестве растворителя используется стерильная вода, то ее во флакон прибавляют не больше 20 мл.
При в/в струйном введении максимальная разовая доза цефоперазона для взрослых составляет 2 г, для детей — 50 мг/кг. Препарат разводят в совместимом растворителе до получения конечной концентрации 100 мг/мл и вводят на протяжении 3–5 мин.
Приготовление р-ра для в/м введения. Для приготовления р-ра используют воду для инъекций. Если необходимо введение р-ра в концентрации >250 мг/мл, то для приготовления р-ра используют 2% р-р лидокаина; при этом окончательная концентрация лидокаина должна быть 0,5%. Для приготовления такого р-ра используют воду для инъекций и 2% р-р лидокаина. Растворение цефоперазона проводят в 2 этапа с указанным в таблице соотношением компонентов: сначала добавляют необходимое количество воды для инъекций, встряхивают до полного растворения, затем прибавляют необходимое количество 2% р-ра лидокаина и смешивают.
Необходимая концентрация р-ра цефоперазона во флаконе, мг/мл Объем воды для инъекций, мл Объем 2% р-ра лидокаина, мл Объем готового р-ра для введения*, мл 250 2,6 0,9 4 333 1,8 0,6 3 250 5,2 1,8 8 333 3,7 1,2 6
*Избыточный объем позволяет полностью наполнить шприц до обозначенного объема.
После получения прозрачного и равномерно окрашенного р-ра его в/м введение осуществляется путем глубокой инъекции в верхний наружный квадрант ягодичной мышцы.
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ:
повышенная чувствительность к цефалоспоринам и другим β-лактамным антибиотикам, период кормления грудью.
ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ:
со стороны ЖКТ: тошнота, рвота, диарея или жидкая консистенция испражнений.
Со стороны печени и гепатобилиарной системы: транзиторное повышение активности сывороточных трансаминаз и ЩФ в крови. В процессе лечения или на протяжении нескольких недель после прекращения антибиотикотерапии существует риск развития псевдомембранозного колита.
Аллергические реакции: крапивница, сыпь, медикаментозная лихорадка, эозинофилия, анафилактический шок.
Местные реакции: флебит (при в/в введении), болезненность в месте инъекции (при в/м введении).
Со стороны системы крови: эозинофилия, гипотромбинемия (необходим контроль протромбинового времени), снижение уровня гемоглобина и показателя гематокрита, обратимая нейтропения.
Прочие: дефицит витамина К, ложноположительные результаты при определении содержания глюкозы в моче неферментативными методами и при постановке реакции Кумбса.
ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ:
во время лечения запрещается употребление алкоголя и прием препаратов, содержащих спирт. С осторожностью Гепацеф назначают пациентам с повышенным риском кровотечений, с частичной обструкцией желчевыводящих путей или с заболеванием печени, лицам пожилого возраста, больным с аллергией на пенициллин или на другие цефалоспориновые антибиотики в анамнезе. В случае возникновения аллергической реакции Гепацеф отменяют и назначают соответствующее лечение (немедленное введение эпинефрина, в/в введение ГКС, оксигенотерапия, интубация и ИВЛ). Пациентам с одновременным нарушением функции печени и почек дозу препарата Гепацеф следует снизить, так как препарат практически не метаболизируется и это может привести к появлению токсических концентраций в сыворотке крови. Доза в этом случае не должна превышать 2 г/сут.
У некоторых больных лечение цефоперазоном, как и другими антибиотиками, может привести к дефициту в организме витамина К, что связано, вероятно, с угнетением микрофлоры кишечника, которая синтезирует этот витамин. К такому риску склонны ослабленные пациенты, больные муковисцидозом, а также пациенты, находящиеся длительное время на парентеральном питании. В таких случаях необходимо контролировать уровень протромбина и назначать при необходимости препараты витамина К.
Продолжительное применение препарата Гепацеф может приводить к усилению роста устойчивых микроорганизмов, поэтому необходимо тщательно контролировать состояние больного.
Период беременности и кормления грудью. В период беременности препарат назначают только по жизненным показаниям. Гепацеф проникает в грудное молоко в очень незначительном количестве, но в период лечения антибиотиком матери кормление грудью следует прекратить.
Дети. Перед назначением препарата Гепацеф новорожденным и недоношенным детям необходимо оценить соотношение ожидаемой пользы от антибиотикотерапии и потенциального риска для ребенка. Гепацеф не вытесняет билирубин из соединений с белками плазмы крови.
Способность влиять на скорость реакции при управлении транспортными средствами или во время работы с другими механизмами. Не выявлена.
ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ:
одновременное применение препарата Гепацеф и спиртосодержащих препаратов или употребление алкоголя может привести к эффектам, подобным действию дисульфирама: спазм кишечника, тошнота, рвота, головная боль, усиленное сердцебиение, удушье, гиперемия лица. Эти эффекты отмечают на протяжении 15–30 мин после употребления алкоголя и проходят самостоятельно через несколько часов. Это связано с присутствием N-метилтиотетразоловой боковой цепи в структуре молекулы цефоперазона, которая подавляет активность фермента ацетальдегиддегидрогеназы, что приводит к накоплению в крови ацетальдегида, вызывающего описанные побочные эффекты.
Одновременное применение с антикоагулянтами (производными кумарина или индандиона), гепарином или любыми тромболитиками повышает риск кровотечения. Может наблюдаться усиление нефротоксического эффекта при одновременном приеме с аминогликозидами и петлевыми диуретиками, особенно у больных с нарушением функции почек. Возможно усиление кровотечения из изъязвленной поверхности при совместном приеме препарата Гепацеф с сульфинпиразоном, НПВП или салицилатами, которые приводят к поражению слизистой оболочки пищеварительного тракта и способствуют образованию язв.
Несовместимость. Р-ры препарата Гепацеф и аминогликозидов физически несовместимы. Поэтому цефоперазон следует вводить перед введением аминогликозидов. Перед введением аминогликозидов инфузионную систему необходимо промыть соответствующим р-ром.
ПЕРЕДОЗИРОВКА:
при применении препарата в высоких дозах возможны эпилептические приступы, изменения картины периферической крови: лейкопения, нейтропения, тромбоцитопения, гемолитическая анемия; судороги. Очень редко отмечают случаи анафилактического шока, которые могут угрожать жизни пациента. Лечение: отмена препарата, симптоматическая терапия. В случае приступов эпилепсии необходима седативная терапия с применением диазепама.
УСЛОВИЯ ХРАНЕНИЯ:
в сухом, защищенном от света месте при температуре 2–8 °С.
Аналоги:
- Гепацеф комби пор.д/приг.р-ра фл.2г
- Медоцеф фл. 1г n10
- Сульцеф пор.д/п р-ра д/ин.1г+1г фл.n1
- Цефобоцид фл.пор.д/ин. 1г*
- Медоцеф пор д/п ин.р-ра 1г фл.№10
- Гепацеф пор. д/р-ра д/ин. 1г фл. n10
- Гепацеф пор.д/п.ин.р-ра 1г №10
- Макроцеф пор.д/приг.р-р д/ин.1000мг/1000мг фл.№5
- Макроцеф пор.д/пр.р-ра д/ин.1000мг/1000мг фл.№5
- Гепацеф комби пор.д/ин.2г фл№1
- Гепацеф порошок для приготовления р-ра д/ин.1г№10
- Медоцеф пор.д/ин.1г фл.№10
- Сульцеф пор.д/ин.1г/1г фл.№1
- Цефоперазон плюс пор.д/ин.р-ра 1.0/1.0г фл.№1
- Цефосульбин пор.д/пр.р/ра д/ин.1г/1г
- Цефопектам пор.д/ин.1г/1г фл№1
- Гепацеф комби пор.д/приг.р-ра фл.2г
- Цефопектам пор.д/р-ра д/ин.1г/1г фл.№1
- Цефопектам пор.д/р-ра д/ин.1г/1г фл.№1
- Цефобоцид пор.д/ин.1г.фл №1
- Файтобакт 2г пор.д/р-ра д/ин.1г/1г фл.№1
- Цефобоцид пор.д/ин.1г фл№1 пач
- Макроцеф пор.1000мг/1000мг ф№5
- Цефоперазон плюс пор. д/ин.1.0г/1.0г n1
- Цеперон дж пор д/ин 2г №1
- Цеперон дж пор д/ин 1г №1
- Цефоперазон плюс д/ин.1г/1г№1
- Цефоперазон+ д/ин 500мг/500мг №1
- Сульперазон пор.д/р-р.д/ин.500мг/500мг 1г фл.n1
- Сульперазон пор.ин.500/500мг№1
- Сульперазон пор.ин.1000/1000№1
- Сульперазон пор.д/р-р.д/ин.1000мг/1000мг 2г фл.n1
- Цефоперазон плюс пор.д/р-ра д/ин.500мг/500мг n1
- Сульперазон пор.д/ин.2г(1000/1000мг)№1
- Сульперазон пор.д/ин.1г(500/500мг)№1
- Макроцеф пор.д/пр.р-ра д/ин.1000мг/1000мг фл.№1
- Макроцеф пор.д/приг.р-р д/ин.1000мг/1000мг фл.№1
- Цефосульбин д/ин.1г/1г №1
- Макроцеф пор.1000мг/1000мг ф№1
- Цефосульбин пор.д/р-ра д/ин.1г/1г фл.№1
- Файтобакт 1г пор. д/п ин. р-ра 500мг+500мг фл. n1
- Файтобакт 2г пор. д/п ин. р-ра 1000мг+1000мг фл. n1
- Цеперон дж пор д/ин 1г №1
- Цефоперазон комби пор.д/р№1
- Файтобакт 1г пор.ин0.5г/0.5г№1
- Файтобакт 2г пор.д/ин.1г/1г №1
- Цефоперазон плюс пор. д/ин.1000мг/1000мг n1 фл карт уп.
- Цефоперазон пор.д/ин.1000мг№10
- Гепацеф комбі пор.д/ін.р-ну 1г/1г фл.№1