Йодокомб 75/150 табл. №100

• Код товара: 54694
• Производитель: Германия - страна
• Действующее вещество: левотироксин натрия моногидрат (в пересчете на левотироксин натрия) - 0,050 мг, калия йодид - 0,196 мг (что соответствует 0,150 мг йода)
• Наличие: нет в наличии
• 
  

Фармгруппа:  тиреоидное средство.
Фармдействие:  Комбинированный препарат, содержащий левотироксин (изомер синтетического гормона щитовидной железы Т4) и препарат неорганического йода.
При недостатке йода снижается синтез Т4 щитовидной железой, что повышает содержание в крови ТТГ гипофиза, с последующим развитием гиперплазии щитовидной железы. Изолированный прием препаратов йода блокирует секрецию тиреотропного гормона, что может привести к угнетению синтеза Т4.
Левотироксин компенсирует дефицит Т4 и также подавляет избыточный синтез ТТГ. Комбинированное применение левотироксина и препаратов йода для лечения и профилактики эндемического зоба позволяет уменьшить возникающие в ряде случаев нежелательные последствия длительного приема йодидов (в частности, торможение синтеза тиреоидных гормонов, изменение чувствительности щитовидной железы к ТТГ, развитие аутоиммунных нарушений с появлением антител к тиреоглобулину).
Показания:  Эндемический зоб, эутиреоидный зоб (у подростков), эутиреоидный диффузный зоб (у взрослых и при беременности);
профилактика рецидива зоба после его хирургического удаления.
Противопоказания:  Гиперчувствительность;
тиреотоксикоз;
автономные аденомы щитовидной железы;
герпетиформный дерматит Дюринга.
С осторожностью. Период лактации, заболевания ССС (артериальная гипертензия, стенокардия, инфаркт миокарда, тахиаритмии, ХСН); сахарный диабет, несахарный диабет;
надпочечниковая недостаточность, длительно существующий гипотиреоз, синдром мальабсорбции, пожилой возраст,
беременность, период лактации.
Дозирование:  Внутрь (за 30 мин до завтрака), по 1/2 таблетки в сутки, в течение 2-4 нед, при необходимости дозу можно повысить;
поддерживающая доза - по 1 таблетке в день; при беременности - по 1-1.5 таблетки в день.
Побочное действие:  Калия йодид - аллергические реакции: кожная сыпь, эозинофилия; в отдельных случаях - анафилактический шок; тахикардия, дрожь, повышенная нервозность, бессонница, усиление потоотделения, диарея (у пациентов старше 40 лет).
Левотироксин - тахикардия, тремор, нарушения сна, чувство внутреннего беспокойства, диарея (при слишком быстром повышении дозы в начале курса лечения или при применении в высоких дозах).
Передозировка:  Симптомы (левотироксин): сердцебиение, повышенная раздражительность, диарея, боль в животе, снижение массы тела, усиление потоотделения, тахикардия, аритмии, стенокардия, СН, тремор, головная боль, бессонница, непереносимость жары, лихорадка; повышение концентрации Т4 и Т3 в сыворотке крови и свободного тироксинового индекса.
Лечение: при относительно умеренных признаках передозировки - уменьшение дозы препарата.
При выраженных - симптоматическая терапия: промывание желудка, назначение колестирамина, оксигенотерапия, применение бета-адреноблокаторов, ГКС, сердечных гликозидов.
Взаимодействие:  Дикумарол, салицилаты, фуросемид, клофибрат усиливают эффект препарата.
При быстром в/в введении фенитоина возможно повышение концентрации свободного левотироксина в плазме крови и нарушение ритма сердца.
Повышает эффект непрямых антикоагулянтов.
Колестирамин снижает всасывание левотироксина в тонкой кишке.
При одновременном применении с эстрогенами или эстрогенсодержащими пероральными контрацептивами может потребоваться повышение дозы левотироксина, с гипогликемическими ЛС может приводить к необходимости повышения дозы последних.

Аналоги:

• Йодокомб 50/150 табл. №100