Главная » Каталог лекарств

Кетостерил таб №100

Фармакологічні властивості

Фармакодинаміка. кетостерил - комбінований препарат для лікування ниркової недостатності, що містить кетонові аналоги амінокислот. покращує азотистий обмін, сприяє анаболізму протеїнів, зменшує вираженість уремічний симптоматики, покращує стан пацієнтів з хронічним захворюванням нирок.

Після абсорбції кетоаналог трансамініруются до відповідних незамінні L-амінокислоти шляхом поглинання азоту з незамінних амінокислот, тим самим зменшуючи утворення сечовини шляхом повторного використання аміногрупи, сприяє утилізації азотовмісних продуктів обміну.

Кетостерил в поєднанні з низкобелковой дієтою дозволяє знизити споживання азоту, одночасно запобігаючи негативні наслідки недостатнього вживання дієтичного білка і недостатнього харчування і забезпечує організм необхідними L-амінокислотами при мінімальному введенні азоту. Кетонові аналоги незамінних амінокислот, що входять до складу препарату, дають повноцінне субстратное забезпечення білкового синтезу.

Кето / амінокислоти не викликають гиперфильтрацию залишкових нефронів. Кетостерил покращує азотистий обмін, знижує концентрацію в крові іонів калію, магнію і фосфору, що робить позитивний вплив при нирковій гиперфосфатемии та вторинному гиперпаратиреозе.

При систематичному застосуванні кетостерил відзначено поліпшення стану пацієнтів з хронічною нирковою недостатністю. В окремих випадках застосування кетостерил сприяє самому пізньому початку проведення діалізу.

Фармакокінетика. Плазмова кінетика амінокислот і їх інтеграція в метаболічні шляхи добре відомі. У хворих з уремією причиною зміни рівнів амінокислот в плазмі крові, які часто відзначаються, не є поглинання амінокислот, які поставляються, тобто процес поглинання не порушується. Зміна рівнів амінокислот в плазмі крові, пов'язаних з порушенням кінетики після поглинання, можуть бути виявлені на дуже ранній стадії захворювання.

У здорових осіб рівень кетокислот в плазмі крові підвищується протягом 10 хв після перорального прийому. Досягається максимум 5-кратне підвищення базових рівнів. Пікові рівні відзначають протягом 20-60 хв, а після 90 хв рівні стабілізуються в діапазоні базових рівнів. Таким чином, шлунково-кишкова абсорбція є дуже швидкою. Одночасне підвищення рівня кетокислот і відповідних амінокислот свідчить, що кетокислот трансамініруются дуже швидко. У зв'язку з фізіологічними шляхами утилізації кетокислот в організмі ймовірно, що екзогенні кетокислот дуже швидко інтегруються в метаболічні цикли. Кетокислот проходять ті ж катаболические шляху, що і класичні амінокислоти. Ніяких спеціальних досліджень виведення кетокислот поки не проводили.

Показання

Профілактика і лікування порушень, викликаних зміною метаболізму при пошкодженні або дефіциті білка при хронічній нирковій недостатності. призначають в поєднанні з обмеженим вживанням білка з їжею: 40 г білка в добу (для дорослих) і менш. застосовувати у пацієнтів, у яких швидкість клубочкової фільтрації 25 мл/хв.

Застосування

Препарат застосовувати внутрішньо. якщо не призначено інакше, кетостерил приймають з розрахунку 1 таблетка на 5 кг маси тіла на добу (0,1 г/кг маси тіла на добу), або 4-8 таблеток (доза розрахована на пацієнта з масою тіла 70 кг) 3 рази в добу, під час їди.

Таблетки ковтати не розжовуючи. Кетостерил призначають одночасно з малобелковой дієтою (обмеженням білка в раціоні) 40 г/добу і менше.

Діти. Досвід застосування у дітей відсутній, тому препарат не рекомендується призначати цій категорії пацієнтів.

Протипоказання

Підвищена чутливість до компонентів препарату; гіперкальціємія; порушення обміну амінокислот.

Побічні ефекти

Частота побічних ефектів оцінюється наступним чином: дуже часто (≥1 / 10), часто (1/100, 1/10), нечасто (1/1000, 1/100), рідко (1/10 000, 1/1000), дуже рідко (1/10 000).

Метаболічні порушення: дуже рідко - гіперкальціємія.

При виникненні гіперкальціємії дозу вітаміну D слід знизити. Якщо гіперкальціємія зберігається, необхідно зменшити дозу препарату кетостерил, як і інші джерела кальцію.

У осіб з підвищеною чутливістю можливий розвиток алергічних реакцій.

*Все результаты индивидуальны и зависят от Вашего состояния здоровья