+38 (063) 595 80 08 - Viber, Telegram, WatsApp
+38 (063)982 79 79
- Заронтин (этосуксимид) 250мг/5мл сироп 200мл №1 / противосудорожный (суксилеп)
- Саб симплекс суспензия 69.19мг/мл 30мл
- Абилифай 5 мг тб №28
- Алкеран [тб 2мг] №25
- Алкеран табл. п/о 2мг N25
- Эутирал (Аналог тиреотома,Новотирала) тб.100+20мкг №50
- Абилифай 15 мг тб №28
- Абилифай 10 мг тб №28
- Эндотелон тб.150 мг №60
- Цитофлавин р-р для в/в введ.амп.10мл №10***
- Фуцидин крем 2% 15г***
- Гепатромбин Г свечи № 10***
- Немозол таб п/о 400мг №1***
- Дилтиазем [тб 60мг]№30***
- Грандаксин [тб 50мг] №20***
- Резолор таб п/о 1мг №28***
- Дилтиазем Ланнахер тб 180мг30***
- Резолор таб п/о 2мг №28***
- Расилез табл. 150мг №28
- Колхицин табл. 1мг №60
- Эссавен гель 1%+0,8% гель 80г №1
- Ремерон табл. 30мг №30
- Семакс [капли назальные 0.1% 3мл]
- Салвисар мазь 25г
- Фликсоназе спрей наз 50мкг/доза 120доз
- Ацидин-пепсин 250мг табл. №50
- Зипрекса Зидис [тб 10мг] №28
- Кортексин лиоф для инъекций 10мг фл №10
- Кортексин лиоф для инъекций 5мг фл №10
- Акатинол Мемантин 10мг табл. №30
- Элтацин [тб подъязычные] №30
- Натальсид [свечи 250мг] №10
- Анальгин-хинин [тб] №20
- Зиртек таб п/о 10мг №7
- Циндол /цинка оксид сусп 125мл
- Фулфлекс крем 75мл д/тела
- Лоцерил лак 5% 2,5мл фл. №1
- Гепатромбин Г мазь 20г
- Седалит таб 300мг №50
- Эринит таб 10мг №50
- Трилептал табл. 150мг №50
- Грандаксин таблетки 50мг №60
- Лонгидаза супп ваг/рект 3тыс МЕ №10
- Баралгин М [тб 500мг]№20
- Капотен таб 25мг №28
- Утрожестан капс 200мг №14
- Метиндол таб ретард 75мг №25
- Мексидол таб покр пл/о 125мг №30
- Гемаза амп №5
- Лонгидаза порошок 3000МЕ № 5 фл
- Ируксол мазь 30г №1
- Трихлоруксусная кислота 50% р-р 10мл №1
- Синтром (синкумар) 4 мг тб №20
- Модуретик тб 5мг/50мг №20
- Юракс (Кротамитон) крем 20г №1
- Прайтор 40мг табл. №28
- Синемет(Карбидопа и леводопа) таб. 25мг +250мг №50
- Эссавен гель 1%+0,8% гель 80г №1
- Тиклид табл. 250мг №30
- Азатиоприн (Имуран) табл. 50мг №50
- Фризиум 10мг капс №30
- Дифметре табл 20 шт
- Трилептал суспензия 60мг/мл 100мл
- Ливиал таб. 2.5мг N28
- Ренагель 800 мг тб №180
- Блеоцел (Блеомицин) 15мг №1
- Прокарбазин капс. 50 мг №50
- Триампур композитум таб.№50
- Циклоферон р-р для в/в и в/м введ.125 мг/мл 2мл №5***
- Бильтрицид таблетки 600мг №6
- Анафранил таб.п.о.25мг №30
- Мирвасо Дерм гель д/наружн.прим.0,5% туба 30г***
- Альфаган капли глазн.0,2% 2мг/мл фл.-кап.5мл
- Тербинафин спрей 1% 20г №1***
- Цитофлавин р-р для в/в введ.амп.10мл №5
- Логимакс таблетки 50мг+5мг №30
- Гальвусмет таблетки, п/плен. обол. по 50 мг/1000 мг №30
- Фосфоглив УРСО капсулы 35мг+250мг №50
- Преднизолон-рихтер таб.5мг №100
- Акинетон таб.2мг №100
- Ко-Ренитек таб.20мг+12,5мг №28
- Тримедат пор. д/сусп. внутр. 152,5г №1
- Софрадекс капли глазные и ушные 5мл №1
- Гидреа капс.500мг №100
- Адвантан (метилпреднизолон) мазь д/наружн.прим.0,1% 50г
- Прилиджи табл. 30мг №6 лечение преждевременной эякуляции
- Иберогаст капли 20мл***
- Псотриол (ксамиол) гель 30 гр №1
- Безорнил мазь 10мл №1
- Бонвива 150 мг №1
- Витарос 300 (алпростадил) крем по 100 мг №4 от импотенции
- Иксел (милнаципран) 50мг капс №56
- Галавит супп.рект.по 100мг N10
- Овитрел р-ра д/ин.250мкг/0.5мл N1 шприц
- Прилиджи табл. 60мг №6
- Цитофлавин таб.п.о.кишечнораств.№20***
- Уралит-У гран.д/приг.р-ра д/приема внутрь конт.99,8г фл 100 гр
- Вобэнзим иммун №40
- Нео Холензим капс.№20
- Финалгон мазь наружн. туба 20г
- Уротол (Толтеродин) таблетки 2мг №28
- Бонвива 150 мг №3***
- Цистон, Cystone таб. №100***
- Синемет(Карбидопа и леводопа) таб. 25мг +100мг №30
- Весаноид (Третиноин) 10мг №100***
- Уротол (Толтеродин) таблетки 2мг №28
- Митомицин (Mitomycin) 20 мг №1
- Прилиджи табл. 30мг №3***
- Акинетон табл. 2мг №50***
- Бускопан суппоз 10мг №6 в блис
- Галвус Мет(Гальвусмет) [тб 50мг+1000мг] №60
- Нефлуан гель 10г №1
- Телфаст 120 тб мг №10
- Буденофальк капс.тв.с киш./раств.гран.по 3мг N100
- Вобэнзим №200***
- Вобэнзим №100***
- Вольтарен (Вольтадол) пластырь 24 ч трансд.140 мг №5
- Нейротропин-Мексибел 5% 2мл амп №10
- Милдронат цена
- Флуконазол цена
- Цефтриаксон цена
- Пимафуцин цена
- Актовегин цена
- Гексикон цена
- Утрожестан цена
- Актовегин цена в аптеках
- Канефрон в аптеках Киева
- Дуфастон цена в аптеках
Локрен тб 20 мг №84
- Код товара: 229842
- Производитель: Санофи
- Действующее вещество: Бетаксолол
- Наличие: нет в наличии
Фармакодинаміка. бетаксолол ((rs) -l- [4- [2- (ціклопропілметоксі) етил] фенокси] -3 - [(1-метилетил) аміно] -2-пропан-2-ол) характеризується трьома фармакологічними особливостями: β1-адреноблокирующим ( кардіоселективним) дією, відсутністю часткової агоністичної активності (вСА) і слабо вираженим мембраностабілізуючу дію (подібним до такого у хінідину або місцевих анестетиків) в дозах, що перевищують терапевтичні.
Фармакокінетика. Абсорбція. Швидко і повністю всмоктується після прийому всередину. Ефект першого проходження через печінку незначний, біодоступність - близько 85%, що забезпечує незначні відмінності його концентрації в плазмі крові у різних пацієнтів або у одного і того ж пацієнта при тривалому застосуванні препарату. З білками плазми крові зв'язується приблизно 50% бетаксололу.
Метаболізм. Обсяг розподілу становить близько 6 л/кг. В організмі бетаксолол в основному перетворюється в неактивні метаболіти та тільки 10-15% виводиться із сечею в незміненому вигляді. Виведення. T ½ становить 15-20 год.
ПоказанняАг; профілактика нападів стенокардії напруги.
ЗастосуванняЗазвичай призначають в дозі 20 мг 1 раз на добу. максимальна рекомендована доза становить 40 мг/добу.
У хворих з нирковою недостатністю кліренс бетаксололу зменшується з погіршенням функції нирок. Дозу слід адаптувати до стану функції нирок; при кліренсі креатиніну ≥20 мл/хв корекція дози не потрібна. Однак на початку лікування рекомендується проводити клінічне спостереження до досягнення рівноважного рівня препарату в крові (в середньому 4 дні).
Для хворих з тяжкою нирковою недостатністю (кліренс креатиніну - 20 мл/хв) і хворих, яким проводиться діаліз, рекомендується початкова доза 10 мг/добу (незалежно від частоти та розкладу процедур діалізу).
Немає необхідності в корекції дози у хворих з печінковою недостатністю, однак на початку терапії бажано клінічне спостереження.
ПротипоказанняАнафілактичні реакції в анамнезі, підвищена чутливість до бетаксололу або інших компонентів препарату, ба й важкі форми ХОЗЛ, декомпенсована рефрактерная серцева недостатність, кардіогенний шок, av-блокада ii-iii ступеня у хворих без імплантованого водія ритму, стенокардія Принцметала, синдром слабкості синусового вузла ( включаючи синоатріальну блокаду), брадикардія (менше 45-50 уд. / хв), важкі форми синдрому Рейно і порушення периферичного кровообігу, нелікована феохромоцитома, виражена артеріальна гіпотензія, одночасна терапія флоктафеніном, сультопридом, аміодароном, бепридилом, дилтіаземом і верапамілом (див. взаємодії ), вроджена галактоземія, синдром мальабсорбції глюкози / галактози або дефіцит лактази (препарат містить лактозу), період годування груддю, вік до 14 років.
Побічні ефектиАстенія, похолодання кінцівок, брадикардія (іноді важка), біль в животі, нудота, блювота, імпотенція, запаморочення, головний біль, безсоння, рідко - уповільнення av-провідності або прогресування av-блокади, серцева недостатність, артеріальна гіпотензія, бронхоспазм, гіпоглікемія, синдром Рейно, посилення переміжної кульгавості, шкірні реакції, включаючи псоріазоподібні висипання або загострення псоріазу, парестезія, сухість очей, нічні кошмари. в рідкісних випадках відзначають виникнення титру антинуклеарних антитіл, яке тільки у виняткових випадках супроводжується клінічними проявами по типу системного червоного вовчака, що проходять після відміни препарату.
Особливі вказівки
Відміна препарату. лікування не слід припиняти різко, особливо у пацієнтів з ІХС. дозу препарату слід знижувати поступово, протягом 1-2 тижнів, одночасно починаючи терапію іншим препаратом.
БА і ХОЗЛ. Блокатори β 1 -адренорецепторів при ХОЗЛ можна призначати тільки пацієнтам із захворюванням помірного ступеня тяжкості в низькій початковій дозі. Перед початком лікування рекомендується провести оцінку функції зовнішнього дихання. При розвитку бронхоспазму під час лікування призначають β 2-адреноміметики.
Серцева недостатність. Хворим з компенсованій серцевою недостатністю ЛОКРЕНУ призначають в низькій початковій дозі. Надалі при необхідності її поступово підвищують під суворим лікарським контролем.
Брадикардія. Дозу препарату необхідно знизити, якщо ЧСС в стані спокою нижче за 50-55 уд. / Хв.
AV-блокада I ступеня. З огляду на негативний дромотропний ефект блокаторів β 2 -адренорецепторів, ЛОКРЕНУ з обережністю застосовують у пацієнтів з AV-блокадою I ступеня.
Стенокардія Принцметала. При застосуванні блокаторів β-адренорецепторів кількість і тривалість нападів стенокардії можуть збільшуватися. Застосування препарату можливо при помірному ступені тяжкості та за умови одночасного призначення вазодилататорів.
Порушення периферичного кровообігу. Застосування блокаторів β-адренорецепторів може призводити до погіршення стану хворих з порушеннями периферичного кровообігу (хвороба або синдром Рейно, артеріїт, хронічні облітеруючі захворювання артерій нижніх кінцівок).
Феохромоцитома. При застосуванні блокаторів β-адренорецепторів в комбінації з блокаторами α-адренорецепторів для лікування симптоматичної АГ при феохромоцитомі потрібен ретельний моніторинг артеріального тиску.
Пацієнти похилого віку. Слід дотримуватися обережності при призначенні препарату пацієнтам похилого віку; лікування починають із застосування препарату в низьких дозах під суворим лікарським контролем.
Ниркова недостатність. У хворих з нирковою недостатністю дозу препарату необхідно коригувати залежно від рівня креатиніну в плазмі крові або кліренсу креатиніну.
Цукровий діабет. Слід попередити хворих на цукровий діабет про необхідність суворо контролювати рівень глюкози в сироватці крові на початку лікування, оскільки препарат може маскувати симптоми гіпоглікемії (тахікардія, серцебиття, пітливість).
Псоріаз. З обережністю призначають препарат хворим на псоріаз, тому що є повідомлення про загострення захворювання на тлі лікування блокаторами β-адренорецепторів.
Алергічні реакції. У пацієнтів зі схильністю до тяжких алергічних реакцій, особливо обумовленим застосуванням йодовмісних контрастних засобів або флоктафеніном, або при проведенні десенсибілізуючого терапія блокаторами β-адренорецепторів може призвести до розвитку виражених анафілактичнихреакцій і зниження ефективності при них адреналіну в звичайних дозах.
Загальна анестезія. При проведенні наркозу блокатори β-адренорецепторів пригнічують рефлекторну тахікардію і підвищують ризик розвитку артеріальної гіпотензії. Продовження лікування блокаторами β-адренорецепторів знижує ризик розвитку аритмії, ішемії міокарда і гіпертонічного кризу. Анестезіолога слід довести до відома про те, що хворий приймає блокатор β-адренорецепторів. При необхідності проведення наркозу вважається достатнім припинити застосування препарату за 48 годин до оперативного втручання для відновлення чутливості β-блокатори до катехоламінів. Терапію блокаторами β-адренорецепторів не можна переривати у хворих з коронарною недостатністю; бажано продовжувати лікування до оперативного втручання, з огляду на ризик, обумовлений розвитком синдрому відміни. У разі ургентних операцій хворому для попередження стимуляції блукаючого нерва призначають премедикацию атропіном, при необхідності його введення повторюють. Для анестезії необхідно застосовувати засоби з мінімальним кардіодепресивний ефектом.
Тиреотоксикоз. Блокатори β-адренорецепторів маскують кардіальні симптоми тиреотоксикозу.
Спортсмени. Препарат може давати позитивну реакцію при проведенні тестів антидопінгового контролю.
Період вагітності та годування груддю. Локрен не рекомендується застосовувати в період вагітності. У новонароджених, матері яких приймали блокатори β-адренорецепторів, можуть відзначати брадикардію, респіраторний дистрес-синдром і гіпоглікемію, тому рекомендується ретельне спостереження за новонародженими в умовах спеціалізованого відділення (контроль ЧСС та рівня глюкози в сироватці крові протягом перших 3-5 днів життя) .
Блокатори β-адренорецепторів проникають в грудне молоко, тому в період їх застосування рекомендується припинити годування груддю.
Діти. Безпека і ефективність застосування препарату у дітей не встановлені, тому не слід застосовувати ЛОКРЕНУ в педіатричній практиці.
Немає даних про вплив на швидкість реакції при керуванні автотранспортом або роботі з механізмами.
ВзаємодіїБагато препаратів можуть викликати брадикардію: блокатори β-адренорецепторів, антиаритмічні препарати Iа класу (хінідин, дизопірамід), iii класу (аміодарон, соталол), iv класу (дилтіазем, верапаміл), серцеві глікозиди, клонідин, гуафанцін, мефлохин, інгібітори холінестерази (застосовувані для лікування хвороби Альцгеймера).
Протипоказано одночасне застосування ЛОКРЕНУ з наступними препаратами:
флоктафеніном: в разі шоку або гіпотензії, зумовленої прийомом флоктафеніном, блокатори β-адренорецепторів викликають зменшення вираженості компенсаторних реакцій серцево-судинної системи;
сультоприд: порушення автоматизму серця (виражена брадикардія), обумовлені адитивним ефектом препаратів.
Не рекомендується застосування Локрену® із такими препаратами:
блокатори кальцієвих каналів (бепридил, дилтіазем, верапаміл і мебефраділ): можливі порушення автоматизму (надмірна брадикардія, порушення функції синусового вузла), порушення AV-провідності, серцева недостатність (синергічна дія);
аміодарон: негативну інотропну дію, порушення автоматизму і провідності (пригнічення симпатичних компенсаторних механізмів).
Необхідна обережність при застосуванні Локрену® із такими препаратами:
інгаляційні галогенсодержащие анестетики: блокатори β-адренорецепторів пригнічують компенсаторні реакції серцево-судинної системи (під час операції блокада β-блокаторів може бути усунена застосуванням β-адреноміметиків). Як правило, терапію блокаторами β-адренорецепторів не слід припиняти, тим різкіше в будь-якому випадку; необхідно проінформувати анестезіолога про проведеному лікуванні;
препарати, здатні спровокувати миготливу аритмію (крім сультоприд): антиаритмічні препарати Iа класу (хінідин, гідрохінідин і дизопірамід) і III класу (аміодарон, дофетилід, ібутилід, сотатол); деякі нейролептики групи фенотіазину (хлорпромазин, ціамемазин, левомепромазин, тіоридазин), бензаміди (амісульприд, сульпірид, тіаприд), бутирофенони (дроперидол, галоперидол), інші нейролептики (пімозид) та інші препарати (цизаприд, дифеманіл, еритроміцин для в / в введення, галофантрин, мізоластин, моксифлоксацин, пентамідин, вінкамін і спіраміцин для в / в введення) - підвищення ризику розвитку шлуночкової аритмії та фібриляції шлуночків (гіпокаліємія є провокуючим фактором); необхідний клінічний і електрокардіографічний контроль;
пропафенон: порушення серцевої скоротливості, автоматизму та провідності (пригнічення симпатичних компенсаторних механізмів), що вимагає проведення клінічного і електрокардіографічного контролю;
баклофен: потенцирование антигіпертензивної дії, необхідний контроль артеріального тиску та коригування дози антигіпертензивного засобу при необхідності;
інсулін і пероральні протидіабетичні засоби групи сульфонамідів: блокатори β-блокатори можуть маскувати деякі симптоми гіпоглікемії (тахікардія, серцебиття, пітливість), тому пацієнта слід попередити про необхідність суворо контролювати рівень глюкози в крові;
інгібітори холінестерази (амбеноній, донепезил, галантамін, неостигмін, піридостигмін, рівастігмін, такрин): ризик посилення брадикардії (адитивна дія); необхідний регулярний клінічний контроль;
антигіпертензивні засоби центральної дії (клонідин, апраклонідин, альфа-метилдопа, гуанфанцін, моксонидин, рилменідин): значне підвищення артеріального тиску при різкій відміні антигіпертензивного препарату центральної дії; необхідно уникати раптової відміни антигіпертензивного засобу та проводити клінічний контроль;
лідокаїн (в / в): можливо зменшення метаболізму в печінці та підвищення його концентрації в плазмі крові з розвитком побічних ефектів з боку нервової та серцево-судинної систем. Необхідна корекція дози лідокаїну, рекомендується клінічне спостереження і ЕКГ-моніторинг, контроль концентрації лідокаїну в плазмі крові;
НПЗП, в тому числі селективні інгібітори ЦОГ-2: зниження гіпотензивного ефекту (пригнічують синтез простагландинів, що надають депрессорноє дію; затримка в організмі іонів натрію і води при застосуванні похідних піразолону);
блокатори кальцієвих каналів дигідропіридинового ряду: артеріальна гіпотензія, розвиток симптомів серцевої недостатності у хворих з латентною або неконтрольованою серцевою недостатністю. Лікування блокаторами β-адренорецепторів дозволяє мінімізувати рефлекторні симпатомиметические механізми, що запускаються при надмірних гемодинамічних реакціях;
йодовмісні контрастні засоби: у разі анафілактичнихреакцій і гіпотензії, викликаних йодвмісними контрастними засобами, блокатори β-адренорецепторів зменшують вираженість компенсаторних реакцій серцево-судинної системи. По можливості лікування блокаторами β-адренорецепторів має бути призупинено до проведення рентгенологічного дослідження. У разі необхідності продовження лікування необхідно заздалегідь підготувати відповідні кошти для проведення реанімаційних заходів;
трициклічні антидепресанти, нейролептики: посилення гіпотензивної ефекту і ризик розвитку ортостатичної гіпотензії (адитивна дія);
мефлохин: ризик розвитку брадикардії (адитивна дія);
дипиридамол (в / в): посилення антигіпертензивного ефекту;
блокатори α-адреноблокатори (альфузозин, доксазозин, празозин, тамсулозин, теразозин): посилення антигіпертензивного ефекту, підвищений ризик розвитку ортостатичної гіпотензії;
• аміфостин: посилення антигіпертензивного ефекту.
Аналоги:
- Бетак табл. 20мг n30
- Бетакор табл. п/о 20мг №30
- Локрен табл. 20мг n28
- Бетак табл. п/пл.об. 10мг n30 (10х3)блист.
- Бетак табл.п/п/о 10мг №30
- Бетоптик s гл.капли 0.25% 5мл
- Бетакор табл.п/о 20мг№30
- Локрен табл.делим.п/о 20мг №28
- Бетак табл.п/плен.обол.20мг №30
- Ксонеф [капли глазные 0,5% 5мл] противоглаукомный преп-т
- Бетофтан [капли глазные 0,5% 5мл] противоглаукомное ср-во
- Бетак таб.п/о 10мг №30 (10х3)
- Бетакор таб.п/о 20мг №30(10x3)
- Локрен таб.п/о 20мг №28
- Бетак таб.п/о 20мг №30
- Бетоптик s гл.капли 0.25% 5мл
- Бетак табл. 20 мг №30 (3х10) *
- Беталмик глаз.кап.0,5% 10мл флак.кап.№1 *
- Бетоптик®s гл. капли 0,25% по 5мл фл.- капельн. дроп-тейнер® *
- Бетоптик с капли гл 0,25% фл-кап 5мл
- Бетоптик капли гл 0,5% фл-кап 5мл
- Бетофтан капли гл.сусп.2.5мг/мл 5мл фл.№1
- Бетофтан кап.гл.2.5мг/мл 5мл№1
- Бетофтан кап.глаз.сусп.2.5мг/мл фл.5мл №1
- Бетаксолол-солофарм капли гл. 0,5% 5мл
- Бетоптик капли гл 0,5% фл-кап 5мл***
- Бетоптик с капли гл 0,25% фл-кап 5мл***
- Бетоптик капли гл 0,5% фл-кап 5мл***
- Бетаксолол-солофарм капли гл. 0,5% 5мл
- Ксонеф [капли глазные 0,5% 5мл]
- Бетоптик капли гл 0,5% фл-кап 5мл
- Бетоптик с капли гл 0,25% фл-кап 5мл
- Локрен тб 20 мг №84
- Локрен тб 20 мг №84***
- Локрен тб 20 мг №28***
- Локрен тб 20 мг №28
- Локрен (керлон) тб 20 мг №84
- Бетоптик-s крап.очні 0.25% 5мл
- Бетофтан крап.очні сусп.2.5мг/мл фл.5мл №1
- Бетакор табл.в/о 20мг№30