+38 (063) 595 80 08 - Viber, Telegram, WatsApp
+38 (063)982 79 79
- Заронтин (этосуксимид) 250мг/5мл сироп 200мл №1 / противосудорожный (суксилеп)
- Саб симплекс суспензия 69.19мг/мл 30мл
- Абилифай 5 мг тб №28
- Алкеран [тб 2мг] №25
- Алкеран табл. п/о 2мг N25
- Эутирал (Аналог тиреотома,Новотирала) тб.100+20мкг №50
- Абилифай 15 мг тб №28
- Абилифай 10 мг тб №28
- Эндотелон тб.150 мг №60
- Цитофлавин р-р для в/в введ.амп.10мл №10***
- Фуцидин крем 2% 15г***
- Гепатромбин Г свечи № 10***
- Немозол таб п/о 400мг №1***
- Дилтиазем [тб 60мг]№30***
- Грандаксин [тб 50мг] №20***
- Резолор таб п/о 1мг №28***
- Дилтиазем Ланнахер тб 180мг30***
- Резолор таб п/о 2мг №28***
- Расилез табл. 150мг №28
- Колхицин табл. 1мг №60
- Эссавен гель 1%+0,8% гель 80г №1
- Ремерон табл. 30мг №30
- Семакс [капли назальные 0.1% 3мл]
- Салвисар мазь 25г
- Фликсоназе спрей наз 50мкг/доза 120доз
- Ацидин-пепсин 250мг табл. №50
- Зипрекса Зидис [тб 10мг] №28
- Кортексин лиоф для инъекций 10мг фл №10
- Кортексин лиоф для инъекций 5мг фл №10
- Акатинол Мемантин 10мг табл. №30
- Элтацин [тб подъязычные] №30
- Натальсид [свечи 250мг] №10
- Анальгин-хинин [тб] №20
- Зиртек таб п/о 10мг №7
- Циндол /цинка оксид сусп 125мл
- Фулфлекс крем 75мл д/тела
- Лоцерил лак 5% 2,5мл фл. №1
- Гепатромбин Г мазь 20г
- Седалит таб 300мг №50
- Эринит таб 10мг №50
- Трилептал табл. 150мг №50
- Грандаксин таблетки 50мг №60
- Лонгидаза супп ваг/рект 3тыс МЕ №10 АКЦІЯ
- Баралгин М [тб 500мг]№20
- Капотен таб 25мг №28
- Утрожестан капс 200мг №14
- Метиндол таб ретард 75мг №25
- Мексидол таб покр пл/о 125мг №30
- Гемаза амп №5
- Лонгидаза порошок 3000МЕ № 5 фл
- Ируксол мазь 30г №1
- Трихлоруксусная кислота 50% р-р 10мл №1
- Синтром (синкумар) 4 мг тб №20
- Модуретик тб 5мг/50мг №20
- Юракс (Кротамитон) крем 20г №1
- Прайтор 40мг табл. №28
- Синемет(Карбидопа и леводопа) таб. 25мг +250мг №50
- Эссавен гель 1%+0,8% гель 80г №1
- Тиклид табл. 250мг №30
- Азатиоприн (Имуран) табл. 50мг №100
- Фризиум 10мг капс №30
- Дифметре табл 20 шт
- Трилептал суспензия 60мг/мл 100мл
- Ливиал таб. 2.5мг N28
- Ренагель 800 мг тб №180
- Блеоцел (Блеомицин) 15мг №1
- Прокарбазин капс. 50 мг №50
- Триампур композитум таб.№50
- Циклоферон р-р для в/в и в/м введ.125 мг/мл 2мл №5***
- Бильтрицид таблетки 600мг №6
- Анафранил таб.п.о.25мг №30
- Мирвасо Дерм гель д/наружн.прим.0,5% туба 30г***
- Альфаган капли глазн.0,2% 2мг/мл фл.-кап.5мл
- Тербинафин спрей 1% 20г №1***
- Цитофлавин р-р для в/в введ.амп.10мл №5
- Логимакс таблетки 50мг+5мг №30
- Гальвусмет таблетки, п/плен. обол. по 50 мг/1000 мг №30
- Фосфоглив УРСО капсулы 35мг+250мг №50
- Преднизолон-рихтер таб.5мг №100
- Акинетон таб.2мг №100
- Ко-Ренитек таб.20мг+12,5мг №28
- Тримедат пор. д/сусп. внутр. 152,5г №1
- Софрадекс капли глазные и ушные 5мл №1
- Гидреа капс.500мг №100
- Адвантан (метилпреднизолон) мазь д/наружн.прим.0,1% 50г
- Прилиджи табл. 30мг №6 лечение преждевременной эякуляции
- Иберогаст капли 20мл***
- Псотриол (ксамиол) гель 30 гр №1
- Безорнил мазь 10мл №1
- Бонвива 150 мг №1
- Витарос 300 (алпростадил) крем по 100 мг №4 от импотенции
- Иксел (милнаципран) 50мг капс №56
- Галавит супп.рект.по 100мг N10
- Овитрел р-ра д/ин.250мкг/0.5мл N1 шприц
- Прилиджи табл. 60мг №6
- Цитофлавин таб.п.о.кишечнораств.№20***
- Уралит-У гран.д/приг.р-ра д/приема внутрь конт.99,8г фл 100 гр
- Вобэнзим иммун №40
- Нео Холензим капс.№20
- Финалгон мазь наружн. туба 20г
- Уротол (Толтеродин) таблетки 2мг №28
- Бонвива 150 мг №3***
- Цистон, Cystone таб. №100***
- Синемет(Карбидопа и леводопа) таб. 25мг +100мг №30
- Весаноид (Третиноин) 10мг №100***
- Уротол (Толтеродин) таблетки 2мг №28
- Митомицин (Mitomycin) 20 мг №1
- Прилиджи табл. 30мг №3***
- Акинетон табл. 2мг №50***
- Бускопан суппоз 10мг №6 в блис
- Галвус Мет(Гальвусмет) [тб 50мг+1000мг] №60
- Нефлуан гель 10г №1
- Телфаст 120 тб мг №10
- Буденофальк капс.тв.с киш./раств.гран.по 3мг N100
- Вобэнзим №200***
- Вобэнзим №100***
- Вольтарен (Вольтадол) пластырь 24 ч трансд.140 мг №5
- Нейротропин-Мексибел 5% 2мл амп №10
- Милдронат цена
- Флуконазол цена
- Цефтриаксон цена
- Пимафуцин цена
- Актовегин цена
- Гексикон цена
- Утрожестан цена
- Актовегин цена в аптеках
- Канефрон в аптеках Киева
- Дуфастон цена в аптеках
Валмисар 160 табл.п/п/о 160мг блистер №30
- Код товара: 230414
- Производитель: Маклеодс Фармасьютикалс Лимитед
- Действующее вещество: валсартан
- Срок годности: до 01.04.25
- Наличие: нет в наличии
Фармакологічні властивості
Фармакодинаміка.
Валсартан є активним специфічним антагоністом рецепторів ангіотензину ІІ, призначеним для застосування внутрішньо. Він діє вибірково на рецептори підтипу АТ1, відповідальні за відомі ефекти ангіотензину ІІ. Підвищені рівні ангіотензину ІІ у плазмі крові після блокади АТ1-рецепторів валсартаном можуть стимулювати неблокований АТ2-рецептор, який урівноважує ефект АТ1-рецептора. Валсартан не проявляє будь-якої часткової активності агоніста відносно АТ1-рецептора, але має набагато більшу (приблизно у 20000 разів) спорідненість з АТ1-рецептором, ніж з АТ2 -рецептором.
Валсартан не пригнічує АПФ (ангіотензинперетворювальний фермент), відомий також під назвою кінінази ІІ, який перетворює ангіотензин І в ангіотензин ІІ і руйнує брадикінін. Застосування препарату пацієнтам з артеріальною гіпертензією призводить до зниження артеріального тиску без впливу на частоту пульсу.
Початок гіпотензивної дії відзначається у межах 2 годин, максимум – у межах 4–6 годин після прийому внутрішньо; тривалість дії – понад 24 години. Максимальний терапевтичний ефект розвивається через 4 тижні від початку лікування і зберігається при тривалій терапії. При застосуванні з гідрохлоротіазидом досягається значне додаткове зниження артеріального тиску.
Раптова відміна препарату не супроводжується розвитком синдрому відміни.
При тривалому застосуванні препарату пацієнтам з артеріальною гіпертензією встановлено, що препарат не мав істотного впливу на рівень загального холестерину, сечової кислоти, а також при дослідженнях натще – на концентрацію тригліцеридів і глюкози у сироватці крові.
Застосування препарату призводить до зменшення випадків госпіталізації з приводу серцевої недостатності, уповільнення прогресування серцевої недостатності, поліпшення функціонального класу за класифікацією NYHA, збільшення фракції викиду, а також зменшення симптомів серцевої недостатності та покращення якості життя порівняно з плацебо.
Дослідження продемонстрували ефективність валсартану для зменшення загальної летальності після інфаркту міокарда і від серцево-судинної патології. Валсартан був також ефективним для зменшення летальності від серцево-судинної патології та випадків госпіталізації внаслідок серцевої недостатності, а також рецидивуючого інфаркту міокарда. Валсартан позитивно впливав на такий показник як період часу після перенесеного гострого інфаркту міокарда до появи перших проявів серцево-судинної патології, які призводять до летального наслідку.
Діти
Валсартан знижував систолічний та діастолічний артеріальний тиск залежно від дози. У цілому, три рівні дози валсартану (низька, середня та висока) достовірно знижували систолічний артеріальний тиск на 8, 10, 12 мм рт. ст. від початкового рівня відповідно.
Клінічний досвід щодо застосування дітям віком до 6 років
Валсартан не рекомендується для застосування цій віковій категорії.
Фармакокінетика.
Всмоктування
Після перорального застосування валсартану у таблетках максимальна концентрація у плазмі крові досягається через 2–4 години, у вигляді розчину – через 1–2 години. Середня абсолютна біодоступність таблеток та розчину препарату становить 23 % і 39 % відповідно. Їжа знижує експозицію (як визначено за AUC) валсартану приблизно на 40 % і максимальну концентрацію у плазмі крові (Cmax) – приблизно на 50 %, хоча концентрація валсартану у плазмі крові приблизно через 8 годин після застосування аналогічна у групах прийому натще і після вживання їжі. Проте зменшення AUC не супроводжується клінічно значущим зниженням терапевтичного ефекту, тому валсартан можна приймати незалежно від прийому їжі.
Розподіл
Об’єм розподілу валсартану у рівноважному стані після внутрішньовенного застосування становить приблизно 17 л, вказуючи на те, що валсартан не розподіляється екстенсивно у тканинах. Валсартан значною мірою зв’язується з білками сироватки крові (94–97 %), в основному з альбуміном сироватки крові.
Біотрансформація
Валсартан не метаболізується значною мірою, оскільки лише приблизно 20 % дози виводиться у вигляді метаболітів. Гідроксиметаболіт було визначено у плазмі крові у низьких концентраціях (менше ніж 10 % AUC валсартану). Цей метаболіт є фармакологічно неактивним.
Виведення
Фармакокінетична крива валсартану має мультиекспоненційний характер (Т½α<1 год і T½ß близько 9 годин). Валсартан виводиться переважно з калом (приблизно 83 % дози) та із сечею (приблизно 13 % дози), головним чином у незміненому вигляді. Після внутрішньовенного введення плазмовий кліренс валсартану становить близько 2 л/год, а нирковий кліренс – 0,62 л/год (приблизно 30 % загального кліренсу). Період напіввиведення валсартану становить 6 годин.
Пацієнти із серцевою недостатністю (застосування таблеток 40 мг, 80 мг та 160 мг)
Середній час досягнення Cmax і період напіввиведення валсартану у пацієнтів із серцевою недостатністю і у здорових добровольців аналогічні. Величини AUC та Cmax валсартану є майже пропорційними дозі¸ якщо вона перевищує клінічний діапазон дозування (від 40 до 160 мг 2 рази на добу). Середній коефіцієнт кумуляції становить приблизно 1,7. Передбачуваний кліренс валсартану після перорального застосування становить приблизно 4,5 л/год. Вік не впливає на передбачуваний кліренс у пацієнтів із серцевою недостатністю.
Фармакокінетика в окремих групах пацієнтів
Пацієнти літнього віку
У деяких пацієнтів літнього віку системний вплив валсартану був дещо більше виражений, ніж у пацієнтів молодого віку, однак не було показано будь-якої клінічної значущості цього.
Пацієнти з порушенням функції нирок
Не було виявлено кореляції між функцією нирок і системним впливом валсартану. Тому пацієнтам із порушенням функції нирок (кліренс креатиніну > 10 мл/хв) корекція дози препарату не потрібна. На даний час немає даних щодо безпеки застосування пацієнтам із кліренсом креатиніну < 10 мл/хв та пацієнтам, яким проводять діаліз, тому валсартан слід застосовувати з обережністю таким пацієнтам. Валсартан має високий ступінь зв’язування з білками плазми крові, і його виведення при гемодіалізі малоймовірне.
Пацієнти з порушенням функції печінки
Приблизно 70 % величини дози препарату, що всмокталася, екскретується з жовчю, переважно у незміненому вигляді. Валсартан не піддається значній біотрансформації, і, як можна очікувати, системний вплив валсартану не корелює зі ступенем порушень функції печінки. Тому для пацієнтів із печінковою недостатністю небіліарного походження і при відсутності холестазу корекція дози валсартану не потрібна. Було показано, що у пацієнтів із біліарним цирозом печінки або обструкцією жовчовивідних шляхів AUC валсартану збільшується приблизно вдвічі.
Діти
Повідомляли, що у дітей віком від 1 до 16 років з артеріальною гіпертензією, які отримували разову дозу суспензії валсартану (середня доза 0,9–2 мг/кг, максимальна доза 80 мг), кліренс (л/год/кг) валсартану був порівнянним в усьому віковому діапазоні від 1 до 16 років з аналогічним кліренсом у дорослих, які застосовували такий самий препарат.
Пацієнти з порушенням функції нирок
Застосування препарату дітям із кліренсом креатиніну < 30 мл/хв та дітям, яким проводять діаліз, не вивчали, тому валсартан не рекомендується таким пацієнтам. Дітям із кліренсом креатиніну > 30 мл/хв корекція дози не потрібна. Слід ретельно контролювати функцію нирок та рівень калію у сироватці крові.
ПоказанняАртеріальна гіпертензія (таблетки 40 мг)
Лікування артеріальної гіпертензії у дітей віком від 6 до 18 років.
Артеріальна гіпертензія (таблетки 80 мг, 160 мг та 320 мг).
Лікування артеріальної гіпертензії у дорослих та дітей віком від 6 до 18 років.
Постінфарктний стан (таблетки 40 мг, 80 мг та 160 мг).
Лікування клінічно стабільних дорослих пацієнтів із симптоматичною серцевою недостатністю або безсимптомною систолічною дисфункцією лівого шлуночка після нещодавно (12 годин –10 діб) перенесеного інфаркту міокарда.
Серцева недостатність (таблетки 40 мг, 80 мг та 160 мг).
Лікування симптоматичної серцевої недостатності у дорослих пацієнтів, коли не можна застосовувати інгібітори ангіотензинперетворювального ферменту (АПФ), або як допоміжна терапія з інгібіторами АПФ, коли не можна застосовувати бета-блокатори.
Протипоказання- Підвищена чутливість до валсартану або до будь-якої допоміжної речовини.
- Тяжка печінкова недостатність, біліарний цироз та холестаз.
- Вагітність або планування вагітності (див. розділ «Застосування у період вагітності або годування груддю»).
- Одночасне застосування антагоністів рецептора ангіотензину, включаючи Валмісар, або інгібіторів ангіотензинперетворювального ферменту з аліскіреном пацієнтам із цукровим діабетом або порушенням функції нирок (швидкість гломерулярної фільтрації (ШГФ) < 60 мл/хв/1,73 м2).
- Спадковий ангіоневротичний набряк або такий, що розвинувся під час попереднього лікування інгібітором АПФ або антагоністом рецепторів ангіотензину ІІ.
- Відсутні дані стосовно пацієнтів з вираженим порушенням функції нирок (кліренс креатиніну менше 10 мл/хв).
Взаємодія з іншими лікарськими засобами та інші види взаємодій.
Подвійна блокада ренін-ангіотензин-альдостеронової системи (РААС) препаратами груп АРА, ІАПФ або аліскіреном
Супутнє застосування препаратів групи БРА, в тому числі Валмісару, з іншими препаратами, що діють на РААС, пов’язане зі збільшенням частоти розвитку артеріальної гіпотензії, синкопе, гіперкаліємії та змін функції нирок (включаючи гостру ниркову недостатність) порівняно з монотерапією. Подвійна блокада РААС у зв’язку з комбінованим застосуванням інгібіторів АПФ, БРА або аліскірену, таким чином, не рекомендується. Якщо терапія за допомогою подвійної блокади РААС вважається абсолютно необхідною, її слід проводити тільки під наглядом фахівця і за умови дотримання ретельного моніторингу функції нирок, рівня електролітів та артеріального тиску.
Одночасне застосування антагоністів рецептора ангіотензину, включаючи Валмісар, або інгібіторів ангіотензинперетворювального ферменту з аліскіреном пацієнтам із цукровим діабетом або порушенням функції нирок (швидкість гломерулярної фільтрації (ШГФ)
< 60 мл/хв) протипоказане.
Одночасне застосування БРА, включаючи Валмісар, або ІАПФ з аліскіреном протипоказане пацієнтам із цукровим діабетом І та ІІ типів.
Інгібітори АПФ, включаючи Валмісар, і БРА не слід застосовувати одночасно пацієнтам із діабетичною нефропатією.
Одночасне застосування не рекомендоване
Літій
Про оборотне підвищення концентрації літію у сироватці крові і токсичність повідомляли у разі одночасного застосування інгібіторів АПФ. У зв’язку з відсутністю досвіду одночасного застосування валсартану і літію така комбінація не рекомендована. Якщо комбінація вважається необхідною, рекомендовано проводити ретельний моніторинг рівня літію у сироватці крові.
Калій
Калійзберігаючі діуретики (наприклад спіронолактон, триамтерен, амілорид), добавки калію, замінники солі, що містять калій та інші лікарські засоби, які можуть підвищувати рівень калію (гепарин тощо), можуть призвести до збільшення рівня калію в сироватці
крові, а у пацієнтів з серцевою недостатністю – до підвищення рівня креатиніну.
Якщо застосування лікарського засобу, що впливає на рівень калію, у поєднанні з валсартаном вважається необхідним, рекомендується контроль рівня калію у плазмі крові.
Необхідна обережність при одночасному застосуванні
Нестероїдні протизапальні препарати (НПЗП), включаючи селективні інгібітори ЦОГ-2, ацетилсаліцилову кислоту > 3 г/добу та неселективні НПЗП
При одночасному застосуванні антагоністів ангіотензину ІІ з НПЗП можливе ослаблення антигіпертензивного ефекту. Крім того, одночасне застосування антагоністів ангіотензину ІІ та НПЗП може збільшити ризик погіршення ниркової функції та підвищити рівень калію у сироватці крові. Тому на початку лікування рекомендований контроль ниркової функції, а також відповідна гідратація пацієнта.
Транспортери
За результатами досліджень in vitro валсартан є субстратом для печінкового транспортера захоплення OATP1B1/OATP1B3 та печінкового транспортера виведення MRP2. Клінічне значення цих даних невідоме. Одночасне застосування інгібіторів транспортера захоплення (наприклад рифампіцину, циклоспорину) або транспортера виведення (наприклад ритонавіру) може збільшити системну експозицію валсартану. Слід дотримуватися належних заходів на початку або в кінці супутнього застосування цих лікарських засобів.
Інші
У ході досліджень взаємодії лікарських засобів не спостерігалося клінічно значущих взаємодій валсартану з будь-яким з таких препаратів: циметидин, варфарин, фуросемід, дигоксин, атенолол, індометацин, гідрохлоротіазид, амлодипін, глібенкламід.
Діти
Рекомендується обережність при одночасному застосуванні дітям та підліткам з артеріальною гіпертензією валсартану та інших речовин, які пригнічують ренін-ангіотензин-альдостеронову систему (РААС), що може підвищити рівень калію у сироватці крові. Необхідно ретельно контролювати функцію нирок та рівень калію у сироватці крові.
Особливості застосування.
Гіперкаліємія
Супутнє застосування добавок калію, калійзберігаючих діуретиків, замінників солі, що містять калій, або інших засобів, що можуть підвищити рівні калію (гепарин тощо), не рекомендується. У разі необхідності слід контролювати рівні калію.
Гіпотонія
Симптоматична гіпотонія може статися в рідкісних випадках після початку терапії валсартаном.
Порушення функції нирок
Дотепер немає даних щодо безпеки застосування препарату пацієнтам із кліренсом креатиніну < 10 мл/хв та пацієнтам, яким проводять діаліз, тому валсартан слід застосовувати з обережністю таким пацієнтам. Дорослим пацієнтам із кліренсом креатиніну > 10 мл/хв корекція дози не потрібна.
Одночасне застосування антагоністів рецептора ангіотензину, включаючи Валмісар, або інгібіторів ангіотензинперетворювального ферменту з аліскіреном пацієнтам з порушенням функції нирок (швидкість гломерулярної фільтрації (ШГФ) < 60 мл/хв/1,73 м2) протипоказане.
Порушення функції печінки
Пацієнтам із печінковою недостатністю легкого та помірного ступеня тяжкості без холестазу Валмісар слід застосовувати з обережністю.
Пацієнти з дефіцитом натрію та/або об’єму циркулюючої крові (ОЦК)
У пацієнтів із тяжким ступенем дефіциту натрію і/або об’єму циркулюючої крові в організмі, наприклад у тих, хто отримує високі дози діуретиків, в окремих випадках після початку терапії Валмісаром може спостерігатися симптоматична артеріальна гіпотензія. Перед початком терапії Валмісаром слід провести корекцію вмісту в організмі натрію і/або об’єму циркулюючої крові, наприклад, шляхом зниження дози діуретика.
Стеноз ниркової артерії
Безпеку застосування препарату пацієнтам із двобічним стенозом ниркової артерії або стенозом артерії єдиної нирки не встановлено. Короткочасне застосування Валмісару
12 пацієнтам із вазоренальною гіпертензією, що виникла внаслідок однобічного стенозу ниркової артерії, не спричиняє ніяких істотних змін гемодинамічних параметрів нирок, креатиніну сироватки крові або азоту сечовини крові. Оскільки інші лікарські засоби, що впливають на ренін-ангіотензин-альдостеронову систему (РААС), можуть підвищувати рівень сечовини у крові і креатиніну сироватки крові у пацієнтів з однобічним стенозом ниркової артерії, як захід безпеки рекомендується моніторинг ниркової функції при лікуванні Валмісаром.
Трансплантація нирки
На даний час немає даних щодо безпеки застосування Валмісару пацієнтам, яким нещодавно проведено трансплантацію нирки.
Первинний гіперальдостеронізм
Пацієнтам із первинним гіперальдостеронізмом не слід застосовувати Валмісар, оскільки у них не активована ренін-ангіотензинова система.
Стеноз аортального та мітрального клапанів, обструктивна гіпертрофічна кардіоміопатія
Як і інші вазодилататори, з особливою обережністю слід призначати препарат пацієнтам зі стенозом аортального або мітрального клапана або обструктивною гіпертрофічною кардіоміопатією.
Вагітність
Антагоністи рецепторів ангіотензину ІІ протипоказані у період вагітності. Якщо продовження лікування препаратом вважається необхідним, пацієнткам, які планують вагітність, слід змінити препарат на альтернативні антигіпертензивні засоби зі встановленим профілем безпеки щодо застосування у період вагітності. Якщо підтверджено вагітність, лікування слід негайно припинити і, якщо необхідно, розпочати альтернативну терапію.
Нещодавно перенесений інфаркт міокарда (таблетки 40 мг, 80 мг та 160 мг)
Застосування комбінації каптоприлу та валсартану не показало додаткового клінічного ефекту, натомість ризик розвитку небажаних реакцій збільшився порівняно з таким при лікуванні відповідними препаратами окремо. Таким чином, комбінація валсартану з інгібітором АПФ не рекомендується.
Слід дотримуватися обережності пацієнтам після інфаркту міокарда. Оцінка пацієнтів після інфаркту міокарда завжди повинна включати оцінку функції нирок.
Застосування Валмісару пацієнтам після інфаркту міокарда часто призводить до деякого зниження артеріального тиску, але зазвичай немає необхідності припиняти терапію через триваючу симптоматичну артеріальну гіпотензію за умови дотримання інструкцій щодо дозування.
Серцева недостатність (таблетки 40 мг, 80 мг та 160 мг)
Застосування потрійної комбінації інгібітору АПФ, бета-блокатора та Валмісару не показало будь-яких клінічних ефектів у пацієнтів із серцевою недостатністю. Ця комбінація, імовірно, збільшує ризик розвитку небажаних ефектів, тому не рекомендується. Слід дотримуватися обережності пацієнтам із серцевою недостатністю та завжди оцінювати функцію нирок.
Застосування Валмісару пацієнтам із серцевою недостатністю часто призводить до деякого зниження артеріального тиску, але зазвичай немає необхідності припиняти терапію через триваючу симптоматичну артеріальну гіпотензію за умови дотримання інструкцій щодо дозування.
У пацієнтів, у яких функція нирок може залежати від активності ренін-ангіотензинової системи (наприклад у пацієнтів із тяжкою застійною серцевою недостатністю), лікування інгібіторами ангіотензинперетворювального ферменту пов’язане з олігурією та/або прогресуючою азотемією і в окремих випадках – із гострою нирковою недостатністю та/або летальним наслідком. Оскільки валсартан є антагоністом ангіотензину II, не можна виключати, що застосування Валмісару може бути пов’язане з порушенням функції нирок.
Ангіоневротичний набряк в анамнезі
При застосуванні Валмісару повідомляли про розвиток у пацієнтів ангіоневротичного набряку, у тому числі набряку гортані та голосової щілини, що призводить до обструкції дихальних шляхів та/або набряку обличчя, губ, глотки та/або язика; у деяких із цих пацієнтів розвиток ангіоневротичного набряку спостерігався і раніше при застосуванні інших препаратів, у тому числі інгібіторів АПФ. Розвиток ангіоневротичного набряку потребує негайного припинення застосування препарату. Повторно призначати Валмісар у такому випадку не слід.
Інші умови при стимуляції ренін-ангіотензинової системи (таблетки 320 мг)
У пацієнтів, у яких функція нирок може залежати від активності ренін-ангіотензинової системи (наприклад у пацієнтів із тяжкою застійною серцевою недостатністю), лікування інгібіторами ангіотензинперетворювального ферменту було пов’язане з олігурією та/або прогресуючою азотемією і в окремих випадках – із гострою нирковою недостатністю та/або летальним наслідком. Оскільки Валмісар є антагоністом ангіотензину II, не можна виключити, що його застосування може бути пов’язане з порушенням функції нирок.
Подвійна блокада ренін-ангіотензин-альдостеронової системи (РААС)
Супутнє застосування препаратів групи АРА, у тому числі Валмісару, з іншими препаратами, що діють на РААС, пов’язано зі збільшенням частоти розвитку артеріальної гіпотензії, гіперкаліємії та змін функції нирок порівняно з монотерапією. Рекомендується моніторинг артеріального тиску, функції нирок та електролітів у пацієнтів, які отримують Валмісар та інші препарати, що впливають на РААС.
Аналоги:
- Вазар табл. 80мг n30
- Вальсакор н 160 табл. п/о 160мг/12.5мг n28
- Вальсакор табл.п/о 80мг n28
- Диован табл.п/о 160мг n14
- Диокор 160 табл. 160мг/12.5мг n30
- Диокор 80 табл. 80мг/12.5мг n30
- Ко-диован табл.п/о 160/12.5 n14
- Эксфорж табл.п/о 160/10мг n14
- Эксфорж табл.п/о 160/5мг n14
- Сакорд таб.п/о 80мг №30 (10х3)
- Валсартан-зентива табл.п/пл.об.160мг №28 (14х2) блистер
- Валодип табл. п/пл.об. 5мг/80мг №28 (14х2) блистер
- Диокор соло 160 табл. 160мг n30
- Вальсакор н 160 табл.п/п/о 160мг/12.5мг №14х2
- Вальсакор нd 160 табл.п/п/о 160мг/25мг №14х2
- Вальсакор табл.п/плен.обол.160мг №28
- Вальсакор табл.п/плен.обол.80мг №28
- Диокор 160 табл.160мг №30
- Диокор 80 табл.80мг №30
- Диокор соло 160 табл.п/о 160мг №30
- Диокор соло 80 табл. 80мг n30
- Диокор соло 80 табл.п/о 80мг №30
- Эксфорж табл.п/о 10мг/160мг №14
- Вазар табл.160мг №90
- Вазар табл.80мг №90
- Вазар табл. 80мг n90
- Вазар н табл. 80/12.5мг n90
- Вазар н табл. 320/25мг n30
- Вазар н табл.80/12.5мг №90
- Вазар н табл. 160/12.5мг n90
- Вазар н табл. 160/25мг n90
- Дифорс 80 табл. 5мг/80мг n30
- Дифорс 160 табл. 5мг/160мг n30
- Дифорс 160 табл.в/о 5мг/160мг №30
- Дифорс 80 табл.в/о 5мг/80мг №30
- Тиара трио таб.5/12.5/160мг№14
- Тиара трио табл.п/пл.об 10мг/12.5мг/160мг №14 (7х2)
- Валсартан-зентива таб.160мг№28
- Тиара трио табл.п/п/о 5мг/12.5мг/160мг №28
- Тиара трио табл.п/п/о 5мг/12.5мг/160мг №14
- Тиара трио таб10/12.5/160мг№14
- Валодип таб.5мг/160мг№28(7x4)
- Валз н таб покр пл/о 320мг+12,5мг №28
- Валз н таб покр пл/о 320мг+25мг №28
- Тиара трио таб.5/12.5/160мг№28
- Валсартан-н-зентива табл.п/пл.об.80/12.5мг №28 (14х2) блистер
- Тиара трио табл.п/пл.об 10мг/12.5 мг/160мг №28 (7х4)
- Валодип таб.10мг/160мг№28(7x4)
- Валсартан-н-зентива табл.п/пл.об.160/12.5мг №28 (14х2) блистер
- Валз таб п/о 80мг №28***
- Тиара трио табл.п/п/о 10мг/12.5мг/160мг №14
- Вальсакор н80 табл. п/о (80мг/12,5мг) № 28
- Вазар табл.160мг №30
- Вазар табл.п/о 320мг №30
- Вальсакор нd 320 табл.п/п/о 320мг/25мг №14х2
- Вальсакор табл.п/плен.обол.320мг №28
- Вальсакор н 320 табл.п/п/о 320мг/12.5мг №28(14х2)
- Валсартан-h-зент.таб.160мг№28
- Вазар н табл.п/о 320мг/25мг №30
- Вазар н табл.п/о 320мг/12.5мг №30
- Вальсакор hd табл. п/о 320мг/25мг n28
- Вальсакор н 320 табл. п/о 320мг/12.5мг n28
- Вальсакор табл. п/о 320мг n28
- Вазар н табл.160/25мг №30
- Вазар табл.80мг №30
- Вальсакор h160таб160/12.5мг№28
- Вальсакор h320таб320/12.5мг№28
- Вальсакор hd160 таб160/25мг№28
- Вальсакор таб.п/о 320мг №28
- Вальсакор таб.п/о 80мг№28
- Вальсакор таб.п/о160мг№28(7x4)
- Диован таб.п/о 160мг №14
- Диокор 160 таб.160мг/12.5мг№30
- Диокор 80 таб.80мг/12.5мг №30
- Диокор соло 80 таб.80мг №30
- Дифорс 160 таб.п/о5мг/160мг№30
- Дифорс 80 таб.п/о5мг/80мг№30
- Эксфорж таб.п/о 10мг/160мг №14
- Диован табл.п/о 160мг №14
- Вальсакор h80 таб 80/12.5мг №28
- Эксфорж таб.п/о 5мг/160мг №14
- Вальсакор н 160 табл. п/пл.об. 160мг/12.5мг n84 (14х6)
- Дифорс xl табл. п/пл.об. 10мг/160мг n30
- Вальсакор н 160 табл.п/п/о 160мг/12.5мг №84
- Вальсакор табл. п/пл.об. 160мг n84 (14х6)
- Вальсакор табл.п/пл.об.80мг n84 (14х6)
- Вальсакор н 80 табл.п/п/о 80мг/12.5мг №84
- Вальсакор нd 160 табл.п/п/о 160мг/25мг №84
- Эксфорж таблетки 5мг/80мг № 28
- Вальсакор табл.п/плен.обол.160мг №84
- Ванатекс комби табл.п/п/о 160мг/12.5мг №28
- Ванатекс комби табл. п/пл.об.160мг/12.5мг №28 (14х2) блистер
- Вальсакор табл.п/плен.обол.80мг №84
- Ванатекс табл. п/пл.об.80мг №28 (14х2) блистер
- Ванатекс таб. п/о 80 мг №28
- Ванатекс табл. п/пл.об.160мг №28 (14х2) блистер
- Вальсакор h160таб160/12.5мг№84
- Вальсакор h80 таб80/12.5мг№84
- Вальсакор таб.п/о 80мг №84
- Вальсакор таб.п/о 160мг №84
- Ванатекс комби табл. п/пл.об.80мг/12.5мг №28 (14х2) блистер
- Вальсакор hd160 таб160/25мг№84
- Вазар н табл.160/25мг №90
- Ванатекс комби т.80/12.5мг №28
- Вазар н таб.п/о 160мг/25мг №30
- Вазар н табл.160/12.5мг №30
- Дифорс xl табл.п/п/о 10мг/160мг №30
- Ванатекс таб. п/о 160 мг №28
- Вазар н таб.п/о 80мг/12.5мг№90
- Вазар н таб.п/о160мг/12.5мг№30
- Вазар таб.п/о 160мг №30(10x3)
- Вазар н таб.п/о320мг/12.5мг№30
- Ванатекс табл.п/п/о 80мг №28
- Вазар н таб.п/о 160мг/25мг №90
- Ванатекс комби табл.п/п/о 80мг/12.5мг №28
- Вазар таб.п/о 160мг №90(10x9)
- Вазар н таб.п/о 320мг/25мг №30
- Вазар таб.п/о 80мг №90(10x9)
- Вазар таб.п/о 320мг №30(10x3)
- Вазар н таб.п/о160мг/12.5мг№90
- Вазар таб.п/о 80мг №30(10x3)
- Вазар таб.п/о 40мг №30(10x3)
- Вазар н таб.п/о 80мг/12.5мг№30
- Вазар н табл. 160/12,5 мг №30 *
- Вазар н табл. 160/25 мг №30 *
- Вазар н табл. 80/12,5 мг №30 *
- Вазар табл. 160 мг №30 *
- Вальсакор® h80 табл.п/о 80мг/12,5мг №28 *
- Вальсакор® табл.п/о по 160мг №28 *
- Вальсакор® табл.п/о по 80мг №28 *
- Диокор 160 табл. 160мг/12,5мг №10 *
- Диокор 160 табл. 160мг/12,5мг №30 *
- Диокор 80 табл. 80мг/12,5мг №10 *
- Диокор 80 табл. 80мг/12,5мг №30 *
- Диокор 160 таб.160мг/12.5мг№90
- Сакорд н табл. п/пл.об. 80/12.5мг №30 (10х3) блистер
- Вамлосет таб покр пл/о 10мг+160мг №28
- Эксфорж таб п/о 10мг+160мг №14
- Эксфорж таб п/о 10мг+160мг №28
- Эксфорж таб п/о 5мг+160мг №28
- Валодип табл.п/п/о 10мг/160мг №7х4
- Вамлосет таб покр пл/о 5мг+80мг №28
- Диокор соло 160 таб.160мг №90
- Эксфорж н табл.п/пл.об.10мг/160мг/12.5мг №14 (14х1) блистер
- Корсар н табл.п/пл.об. 160мг/12.5мг №30 (10х3)
- Вальсакор табл.п/о 160мг n28 до 07.15
- Валодип табл. п/пл.об. 10мг/160мг №28 (7х4 )блистер
- Эксфорж н таб.5/160/12.5мг№14
- Эксфорж н табл.п/пл.об.5мг/160мг/12.5мг №14 (14х1) блистер
- Вамлосет таб покр пл/о 5мг+160мг №28
- Сакорд табл. п/пл.об. 80мг №30 (10х3) блистер
- Диокор 160 табл.п/пл.об.160мг/12.5мгn90 (10х9) блистер
- Диокор 80 табл.п/пл.об.80мг/12.5мгn90 (10х9) блистер
- Диокор соло 160 табл.п/пл.об.160мг n90 (10х9) блистер
- Ко-эксфорж таб п/о 10мг+160мг+12,5мг №28
- Ко-эксфорж таб п/о 5мг+160мг+12,5мг №28
- Корсар н табл.п/п/о 160мг/12.5мг №30
- Тантордио таб покр пл/о 80мг №28
- Сакорд н табл. п/пл.об. 160/12.5мг №30 (10х3) блистер
- Сакорд табл. п/пл.об. 160мг №30 (10х3) блистер
- Корсар н табл.п/п/о 160мг/25мг №30
- Корсар н табл.п/пл.об. 160мг/25мг №30 (10х3)
- Корсар н табл.п/п/о 80мг/12.5мг №30
- Корсар н таб.п/о 160/12.5мг№30
- Корсар н таб.п/о 160мг/25мг№30
- Корсар н таб.п/о80мг/12.5мг№30
- Корсар н табл.п/пл.об. 80мг/12.5мг №30 (10х3)
- Валодип табл.п/п/о 5мг/160мг №7х4
- Тантордио таб покр пл/о 160мг №28
- Юперио табл.п/пл.об.200мг №28 (14х2) блистер
- Эксфорж таб п/о 5мг+160мг №28***
- Ко-эксфорж таб п/о 5мг+160мг+12,5мг №28***
- Юперио табл.п/пл.об.50мг №28 (14х2) блистер
- Юперио табл.п/пл.об.100мг №28 (14х2) блистер
- Валсартан-h-зентив.таб.80мг№28
- Валодип таб.5мг/80мг№28(14x2)
- Вазар а таб.п/о 5мг/160мг№28
- Валсартан-зентива таб.80мг№28
- Амлосартан табл.п/п/о 5мг/160мг №30
- Тиара трио таб10/12.5/160мг№28
- Диокор соло 160 табл.п/о 160мг №90
- Тиара трио табл.п/пл.об 5мг/12.5мг/160мг №28 (7х4)
- Тиара трио табл.п/п/о 10мг/12.5мг/160мг №28
- Диокор 160 табл.п/п/о 160мг/12.5мг №90
- Валембик 5 табл. п/пл.об. №8 (8х1) блистер
- Валембик 10 табл. п/пл.об. №8 (8х1) блистер
- Комбисарт н табл.п/п/о 10мг/160мг/12.5мг №30
- Диокор 80 таб.80мг/12.5мг №90
- Комбисарт н табл.п/п/о 5мг/160мг/12.5мг №30
- Комбисарт н табл.п/пл.об. 5мг/160мг/12.5 №30 (10х3) блистер
- Комбисарт н табл.п/пл.об. 10мг/160мг/12.5 №30 (10х3) блистер
- Ко-диован таб.160мг/12.5мг №14
- Вальсакор hd320 таб320/25мг№28
- Комбисарт таб10/160мг№30(10х3)
- Комбисарт н т.10/160/12.5мг№30
- Комбисарт н таб5/160/12.5мг№30
- Комбисарт табл.п/пл.об. 5мг/160мг №30 (30х3) блистер
- Комбисарт табл.п/пл.об. 10мг/160мг №30 (30х3) блистер
- Валодип табл. п/пл.об. 5мг/160мг №28 (7х4) блистер
- Комбисарт табл.п/п/о 5мг/160мг №30
- Комбисарт табл.п/п/о 10мг/160мг №30
- Диокор 80 табл.п/п/о 80мг/12.5мг №90
- Валембик 10 таб. п/о №8 (8х1)
- Сакорд н таб.п/о 160/12.5мг№30
- Сакорд н таб.п/о 80/12.5мг №30
- Комбисарт таб.5/160мг№30(10х3)
- Валодип табл.п/п/о 5мг/80мг №14х2
- Вазар а табл.п/пл.об.10мг/160мг n28 (14х2)
- Диован таб.п/о 80мг №14
- Диован табл.п/о 80мг n14
- Вазар табл.40мг №30
- Диокор соло 80 табл.п/пл.об.80мг n90 (10х9) блистер
- Дифорс 80 табл. 5мг/80мг n10 акция
- Диокор соло 160 табл.п/пл.об.160мгn10(10х1) акция
- Дифорс xl табл. п/пл.об. 10мг/160мг n10 акция
- Тиара дуо табл. п/пл.об. 160мг/25мг №28 (7х4)
- Тиара дуо табл. п/пл.об. 80мг/12.5мг №28 (7х4)
- Тиара дуо табл. п/пл.об. 160мг/12.5мг №28 (7х4)
- Амлосартан табл.п/пл.об.5 мг/80 мг №30 (10х3)
- Валодип таб.5мг/80мг№30(10x3)
- Валз таб п/о 160мг №28***
- Вамлосет таб покр пл/о 5мг+160мг №30***
- Амлосартан табл.п/пл.об.10мг/160 мг №30 (10х3)
- Амлосартан табл.п/пл.об.5мг/160 мг №30 (10х3)
- Ко-диован табл.п/о 80/12.5 n14
- Валарокс таб.п/о10мг/80мг №30
- Вазар а табл.п/п/о 5мг/80мг №28
- Валарокс табл.п/пл.об. 20мг/160мг №30 (10х3) блистер
- Тиара дуо табл.п/п/о 160мг/12.5мг №28
- Тиара дуо табл.п/п/о 80мг/12.5мг №28
- Тиара дуо табл.п/п/о 160мг/25мг №28
- Диокор соло 80 табл.п/п/о 80мг №90
- Юперио табл.п/п/о 50мг №28
- Амлосартан таб.п/о.5мг/80мг№30
- Амлосартан таб.п/о5мг/160мг№30
- Амлосартан таб.п/о 10/160мг№30
- Валодип таб.5мг/160мг№30(10x3)
- Сакорд таб.п/о 160мг№30 (10х3)
- Вазар а табл.п/п/о 5мг/160мг №28
- Вазар а табл.п/п/о 10мг/160мг №28
- Адениз-трио табл.п/пл.об.160мг/10мг/12.5мг №30 (10х3) блист.в па
- Тиара дуо таб.80/12.5мг№28(7x4
- Тиара дуо таб160мг/25мг№28(7x4
- Тиара дуо таб. 160мг/12.5мг№28
- Валодип табл. п/пл.об. 10мг/160мг №30 (10х3) блистер
- Амлосартан табл.п/п/о 10мг/160мг №30
- Валарокс табл.п/пл.об. 10мг/80мг №30 (10х3) блистер
- Дюрекс play warming интимн.гель-смазка 50мл
- Валарокс табл.п/п/о 10мг/160мг №30
- Юперио таб.п/о 200мг№28(14х2)
- Валодип таб.п/о 10мг/160мг№30
- Валарокс таб.п/о 20мг/80мг №30
- Валарокс табл.п/п/о 10мг/80мг №30
- Валарокс табл.п/пл.об. 20мг/80мг №30 (10х3) блистер
- Валарокс таб.п/о10мг/160мг №30
- Юперио таб.п/о 100мг№28 (14x2)
- Валарокс табл.п/пл.об. 10мг/160мг №30 (10х3) блистер
- Валодип табл. п/пл.об. 5мг/80мг №30 (10х3) блистер
- Валарокс таб.п/о 20мг/160мг №30
- Эксфорж таблетки 5мг/80мг № 28***
- Юперио таб.п/о 50мг№28(14х2)
- Эксфорж таб п/о 10мг+160мг №28***
- Валарокс табл.п/п/о 20мг/160мг №30
- Юперио табл.п/п/о 100мг №28
- Вазар а табл.п/пл.об.5мг/80мг n28 (14х2)
- Вазар а табл.п/пл.об.5мг/160мг n28 (14х2)
- Ко-диован таб.80мг/12.5мг №14
- Валарокс табл.п/п/о 20мг/80мг №30
- Юперио табл.п/п/о 200мг №28
- Тиара трио таб.5/12.5/160№14х2
- Вамлосет таб покр пл/о 10мг+160мг №30***
- Тиара трио таб10/12.5/160№14x1
- Эксфорж таблетки 5мг/80мг № 28***
- Вамлосет таб покр пл/о 5мг+160мг №30***
- Эксфорж таблетки 5мг/80мг № 28
- Эксфорж таб п/о 10мг+160мг №28
- Вамлосет таб покр пл/о 10мг+160мг №30
- Вамлосет таб покр пл/о 5мг+160мг №30
- Вамлосет таб покр пл/о 5мг+80мг №28
- Тантордио таб покр пл/о 80мг №28
- Тантордио таб покр пл/о 160мг №28
- Валсартан-тева таб80мг№30(10x3
- Адениз-трио табл.п/пл.об.160мг/5мг/12.5мг №30 (10х3) блист.в пач
- Тиара трио таб.5/12.5/160№14х1
- Валз таблетки 160мг №28
- Валз таблетки 80мг №28
- Тиара дуо таб160мг/12.5мг№14x2
- Валз н таблетки 80мг+12,5мг №28
- Эксфорж н табл.п/пл.об.10мг/160мг/12,5мг №14 (14х1) блист.
- Ко-вамлосет таблетки 10мг+160мг+12,5мг №30
- Ко-вамлосет таблетки 5мг+160мг+12,5мг №30
- Тиара трио таб10/12.5/160№14x2
- Тиара дуо таб160/25мг№28(14х2
- Валз комби таблетки 10мг+160мг №28
- Тиара соло таб.п/о160 мг №84
- Тиара соло таблет. п/о160мг№28
- Тиара соло таб. п/о 80 мг №28
- Ко-валодип таб10/160/12.5мг№30
- Ко-валодип таб.5/160/12.5мг№30
- Ко-валодип таб.10/160/25мг№30
- Эксфорж н табл.п/пл.об.5мг/160мг/12,5мг №14 (14х1) блист.
- Адениз таб.п/о 80мг №30(10х3)
- Тиара соло табл.п/пл.об.80мг №28 (14х2) уп.в пачке
- Тиара соло табл.п/пл.об.160мг №84 (14х6) уп.в пачке
- Тиара соло табл.п/пл.об.160мг №28 (14х2) уп.в пачке
- Адениз таб.п/о 160мг №30(10х3)
- Тиара дуо таб80/12.5мг№28(14х2
- Ко-вамлосет таблетки 10мг+160мг+25мг №30
- Адениз-трио таб.160/10/12.5№30
- Адениз-н таб.80/12.5мг№30(10х3
- Валсартан-тева т.160мг№30(10x3
- Валсартан-тева табл п/пл об по 80 мг №30 (10х3) карт уп
- Валсартан-тева табл п/пл об по 160 мг №30 (10х3) карт уп
- Валз н таблетки 160мг+12,5мг №28
- Валз комби таблетки 5мг+160мг №28
- Валз комби таблетки 5мг+80мг №28
- Ванатекс табл.п/п/о 80мг №28
- Ванатекс комби табл.п/п/о 80мг/12.5мг №28
- Валмисар 80 табл.п/п/о 80мг блистер №30
- Корсар ам таб.в/о 5мг/160мг№30
- Валмісар на 160/12.5/10 таб№30
- Валмісар на 160/12.5/5 таб.№30
- Валмісар а 160/5 таб.в/о №30
- Корсар® ам табл в/пл об 5 мг/80 мг №30(10х3) бліс в пач
- Валмісар а 80/5 таб.в/о №30
- Тіара дуо табл.в/п/о 160мг/12.5мг №84(14х6)
- Валмісар на 160/12,5/5 табл в/пл.об.№30(10х3) бліс карт уп
- Валмісар а 160/10 таб.в/о №30
- Валмісар а 80/5 табл в пл/об №30(10х3) бліс карт уп
- Валмісар а 160/5 табл в пл/об №30(10х3) бліс карт уп
- Валмісар а 160/10 табл в пл/об №30(10х3) бліс карт уп
- Валмісар на 160/12,5/10 табл в/пл.об.№30(10х3) бліс карт уп
- Валсартан н-тева табл.в/п/о 80мг/12.5мг №30
- Корсар ам таб.в/о10мг/160мг№30
- Тіара тріо табл.пвп/о 10мг/12.5мг/160мг №84(14х6)
- Корсар® ам табл в/пл об 10 мг/160 мг №30(10х3) бліс в пач
- Корсар® ам табл в/пл об 5 мг/160 мг №30(10х3) бліс в пач
- Корсар ам таб.в/о 5мг/80мг№30
- Тіара дуо табл.вк/пл.об. 160мг/12,5 мг № 84 (14х6) в пачці /
- Тіара тріо табл.в/п/о 5мг/12.5мг/160мг №84(14х6)
- Ко-діован табл.в/о 160мг+12.5мг №14
- Валсартан н-тева 160/12.5мг№30
- Валсартан н-тева 80/12.5мг№30
- Тіара дуо таб160мг/12.5мг№14x6
- Тіара тріо табл.в/пл.об 5 мг/12.5мг/160мг №84 (14х6)
- Тіара тріо табл.в/пл.об 10 мг/12.5мг/160мг №84 (14х6)
- Тіара дуо табл.вк/пл.об. 80мг/12,5 мг № 84 (14х6) в пачці /
- Тіара тріо таб10/12.5/160№14x6
- Тіара тріо таб.5/12.5/160№14х6
- Тіара дуо табл.в/п/о 80мг/12.5мг №84(14х6)
- Тіара дуо таб80/12.5мг№84(14х6
- Діфорс 160 табл.в/п 5мг/160мг №30
- Діфорс 80 табл.в/п 5мг/80мг №30
- Тіара дуо табл.в/п/о 160мг/25мг №28(14х2)
- Тіара дуо табл.в/п/о 160мг/12.5мг №28(14х2)
- Ко-діован табл.в/о 80мг+12.5мг №14
- Вальсакор табл.в/плів.обол.80мг №28
- Вальсакор н 160 табл.в/п/о 160мг/12.5мг №84
- Вальсакор н 80 табл.в/п/о 80мг/12.5мг №14х2