+38 (063) 595 80 08 - Viber, Telegram, WatsApp
+38 (063)982 79 79
- Заронтин (этосуксимид) 250мг/5мл сироп 200мл №1 / противосудорожный (суксилеп)
- Саб симплекс суспензия 69.19мг/мл 30мл
- Абилифай 5 мг тб №28
- Алкеран [тб 2мг] №25
- Алкеран табл. п/о 2мг N25
- Эутирал (Аналог тиреотома,Новотирала) тб.100+20мкг №50
- Абилифай 15 мг тб №28
- Абилифай 10 мг тб №28
- Эндотелон тб.150 мг №60
- Цитофлавин р-р для в/в введ.амп.10мл №10***
- Фуцидин крем 2% 15г***
- Гепатромбин Г свечи № 10***
- Немозол таб п/о 400мг №1***
- Дилтиазем [тб 60мг]№30***
- Грандаксин [тб 50мг] №20***
- Резолор таб п/о 1мг №28***
- Дилтиазем Ланнахер тб 180мг30***
- Резолор таб п/о 2мг №28***
- Расилез табл. 150мг №28
- Колхицин табл. 1мг №60
- Эссавен гель 1%+0,8% гель 80г №1
- Ремерон табл. 30мг №30
- Семакс [капли назальные 0.1% 3мл]
- Салвисар мазь 25г
- Фликсоназе спрей наз 50мкг/доза 120доз
- Ацидин-пепсин 250мг табл. №50
- Зипрекса Зидис [тб 10мг] №28
- Кортексин лиоф для инъекций 10мг фл №10
- Кортексин лиоф для инъекций 5мг фл №10
- Акатинол Мемантин 10мг табл. №30
- Элтацин [тб подъязычные] №30
- Натальсид [свечи 250мг] №10
- Анальгин-хинин [тб] №20
- Зиртек таб п/о 10мг №7
- Циндол /цинка оксид сусп 125мл
- Фулфлекс крем 75мл д/тела
- Лоцерил лак 5% 2,5мл фл. №1
- Гепатромбин Г мазь 20г
- Седалит таб 300мг №50
- Эринит таб 10мг №50
- Трилептал табл. 150мг №50
- Грандаксин таблетки 50мг №60
- Лонгидаза супп ваг/рект 3тыс МЕ №10 АКЦІЯ
- Баралгин М [тб 500мг]№20
- Капотен таб 25мг №28
- Утрожестан капс 200мг №14
- Метиндол таб ретард 75мг №25
- Мексидол таб покр пл/о 125мг №30
- Гемаза амп №5
- Лонгидаза порошок 3000МЕ № 5 фл
- Ируксол мазь 30г №1
- Трихлоруксусная кислота 50% р-р 10мл №1
- Синтром (синкумар) 4 мг тб №20
- Модуретик тб 5мг/50мг №20
- Юракс (Кротамитон) крем 20г №1
- Прайтор 40мг табл. №28
- Синемет(Карбидопа и леводопа) таб. 25мг +250мг №50
- Эссавен гель 1%+0,8% гель 80г №1
- Тиклид табл. 250мг №30
- Азатиоприн (Имуран) табл. 50мг №100
- Фризиум 10мг капс №30
- Дифметре табл 20 шт
- Трилептал суспензия 60мг/мл 100мл
- Ливиал таб. 2.5мг N28
- Ренагель 800 мг тб №180
- Блеоцел (Блеомицин) 15мг №1
- Прокарбазин капс. 50 мг №50
- Триампур композитум таб.№50
- Циклоферон р-р для в/в и в/м введ.125 мг/мл 2мл №5***
- Бильтрицид таблетки 600мг №6
- Анафранил таб.п.о.25мг №30
- Мирвасо Дерм гель д/наружн.прим.0,5% туба 30г***
- Альфаган капли глазн.0,2% 2мг/мл фл.-кап.5мл
- Тербинафин спрей 1% 20г №1***
- Цитофлавин р-р для в/в введ.амп.10мл №5
- Логимакс таблетки 50мг+5мг №30
- Гальвусмет таблетки, п/плен. обол. по 50 мг/1000 мг №30
- Фосфоглив УРСО капсулы 35мг+250мг №50
- Преднизолон-рихтер таб.5мг №100
- Акинетон таб.2мг №100
- Ко-Ренитек таб.20мг+12,5мг №28
- Тримедат пор. д/сусп. внутр. 152,5г №1
- Софрадекс капли глазные и ушные 5мл №1
- Гидреа капс.500мг №100
- Адвантан (метилпреднизолон) мазь д/наружн.прим.0,1% 50г
- Прилиджи табл. 30мг №6 лечение преждевременной эякуляции
- Иберогаст капли 20мл***
- Псотриол (ксамиол) гель 30 гр №1
- Безорнил мазь 10мл №1
- Бонвива 150 мг №1
- Витарос 300 (алпростадил) крем по 100 мг №4 от импотенции
- Иксел (милнаципран) 50мг капс №56
- Галавит супп.рект.по 100мг N10
- Овитрел р-ра д/ин.250мкг/0.5мл N1 шприц
- Прилиджи табл. 60мг №6
- Цитофлавин таб.п.о.кишечнораств.№20***
- Уралит-У гран.д/приг.р-ра д/приема внутрь конт.99,8г фл 100 гр
- Вобэнзим иммун №40
- Нео Холензим капс.№20
- Финалгон мазь наружн. туба 20г
- Уротол (Толтеродин) таблетки 2мг №28
- Бонвива 150 мг №3***
- Цистон, Cystone таб. №100***
- Синемет(Карбидопа и леводопа) таб. 25мг +100мг №30
- Весаноид (Третиноин) 10мг №100***
- Уротол (Толтеродин) таблетки 2мг №28
- Митомицин (Mitomycin) 20 мг №1
- Прилиджи табл. 30мг №3***
- Акинетон табл. 2мг №50***
- Бускопан суппоз 10мг №6 в блис
- Галвус Мет(Гальвусмет) [тб 50мг+1000мг] №60
- Нефлуан гель 10г №1
- Телфаст 120 тб мг №10
- Буденофальк капс.тв.с киш./раств.гран.по 3мг N100
- Вобэнзим №200***
- Вобэнзим №100***
- Вольтарен (Вольтадол) пластырь 24 ч трансд.140 мг №5
- Нейротропин-Мексибел 5% 2мл амп №10
- Милдронат цена
- Флуконазол цена
- Цефтриаксон цена
- Пимафуцин цена
- Актовегин цена
- Гексикон цена
- Утрожестан цена
- Актовегин цена в аптеках
- Канефрон в аптеках Киева
- Дуфастон цена в аптеках
Ерміталь 10000 капс.гастрорез.тв.10000ОД №20 фл.карт кор*
- Код товара: 236817
- Производитель: Нордмарк Фарма ГмбХ, Німеччина
- Действующее вещество: панкреатин
- Срок годности: до 01.01.26
- Наличие: есть в наличии
Фармакологічні властивості
Фармакодинаміка. препарат містить панкреатин з підшлункової залози свиней у формі вкритих кишковорозчинною оболонкою (стійкою в кислому середовищі) мікротаблеток в желатинових капсулах. капсули швидко розчиняються у шлунку, вивільняючи мікротаблеткі по мультидозовий принципом, що забезпечує добре перемішування з вмістом шлунка, транспортування зі шлунка разом з його вмістом і після вивільнення достатню розподіл ферментів усередині вмісту кишечника. коли мікротаблеткі потрапляють в тонкий кишечник, оболонка швидко розчиняється (при рн 5,5), вивільняючи ферменти з ліполітичною, амилолитической і протеолітичної активністю, що забезпечує розщеплення жирів, вуглеводів і білків. продукти панкреатичного травлення після цього всмоктуються або одразу, або після подальшого гідролізу кишковими ферментами.
Фармакокінетика. Дослідження на тваринах не виявили ознак всмоктування ферментів у незміненому вигляді, і тому класичні фармакокінетичні дослідження не проводилися. Добавки ферментів підшлункової залози не потребують всмоктування для досягнення свого ефекту. Навпаки, їх повна терапевтична дія проявляється в просвіті шлунково-кишкового тракту. Більш того, як білки вони піддаються протеолитическому травленню, проходячи через шлунково-кишкового тракту, перш ніж абсорбуватися у вигляді пептидів та амінокислот.
Дані доклінічних досліджень не вказують на відповідну гостру, субхронічне або хронічну токсичність. Досліджень генотоксичности, канцерогенності або токсичного впливу на репродуктивність не проводилося.
ПоказанняНедостатність екзокринної функції підшлункової залози у дорослих і дітей, обумовлена різними захворювання, в тому числі нижчезазначених:
- муковісцидоз;
- хронічний панкреатит;
- панкреатектомія;
- гастректомія;
- рак підшлункової залози;
- операції з накладенням шлунково-кишкового анастомозу (наприклад гастроентеростомія по Більрот II);
- синдром Швахмана - Даймонда;
- стан після нападу гострого панкреатиту і відновлення ентерального або перорального харчування.
Дозування препарату базується на індивідуальних потребах хворого і залежить від ступеня порушення травлення та складу їжі. для підбору адекватної індивідуальної дози існують три дози препарату - ерміталь 10 000, ерміталь 25 000, ерміталь 36 000. препарат рекомендується приймати під час або відразу після їжі. капсули та мікротаблеткі слід ковтати цілими, не ламаючи та не розжовуючи, і запивати достатньою кількістю рідини або вжити з легкою закускою. якщо капсулу не можна проковтнути цілою (діти та особи похилого віку), її можна розкрити та додати мікротаблеткі до рідкої їжі, що не вимагає розжовування, наприклад до яблучного пюре, рідини з нейтральною або слабокислою середовищем (йогурт, терте яблуко). таку суміш слід приймати негайно і не зберігати.
Під час лікування препаратами Ерміталь 10 000, Ерміталь 25 000, Ерміталь 36 000 дуже важливим є вживання достатньої кількості рідини, особливо в період її підвищеної втрати. Дефіцит рідини може посилити запори.
Дозування при муковісцидозі. Грунтуючись на рекомендаціях Погоджувальної конференції з муковісцидозу, досліджень «випадок-контроль» Асоціації муковісцидозу США і досліджень «випадок-контроль» в Великобританії, можна запропонувати наступні загальні рекомендації для замісної терапії ферментами підшлункової залози.
Початкова доза для дітей у віці до 4 років становить 1000 ОД ліпази / кг маси тіла під час кожного прийому їжі та для дітей віком від 4 років - 500 ОД ліпази / кг маси тіла під час кожного прийому їжі.
Дозу слід підбирати індивідуально, залежно від тяжкості захворювання, контролю стеатореї і підтримки належного нутритивного статусу.
Підтримуюча доза для більшості пацієнтів не повинна перевищувати 10 000 ОД ліпази / кг/добу або 4000 ОД ліпази на 1 г спожитого жиру.
Дозування при інших видах екзокринної недостатності підшлункової залози. Дозу слід підбирати індивідуально, залежно від ступеня порушення травлення і жирового складу їжі.
Початкова доза становить від 10 000 до 25 000 ОД ліпази під час кожного основного прийому їжі. Однак не виключено, що деяким хворим необхідні більш високі дози для усунення стеатореї і підтримки належного нутритивного статусу. Відповідно до загальноприйнятої клінічної практики вважається, що з їжею слід приймати мінімум від 20 000 до 50 000 ОД ліпази. Доза для прийому під час основних прийомів їжі (сніданку, обіду або вечері) може бути від 25 000 до 80 000 ОД ліпази, а при додатковому легкому харчуванні між основними прийомами їжі повинна становити половину індивідуальної дози.
ПротипоказанняГіперчутливість до діючої речовини або будь-якого іншого компоненту препарату.
Побічні ефектиПри вивченні впливу препаратів, що містять панкреатин, на пацієнтів найчастіше повідомлялося про порушення з боку шлунково-кишкового тракту, переважно легкого та середнього ступеня тяжкості.
Побічні реакції, відмічені в ході дослідження препарату, наведені далі.
З боку шлунково-кишкового тракту: біль в животі (порушення з боку шлунково-кишкового тракту головним чином були пов'язані з існуючим захворюванням), нудота, блювота, запор, здуття живота, діарея, звуження ілеоцекального відділу кишечнику і товстої кишки (фіброзуюча колонопатія).
З боку шкіри та підшкірної клітковини: висип, свербіж, кропив'янка.
З боку імунної системи: гіперчутливість (анафілактичні реакції).
Повідомлялося про звуження ілеоцекального відділу кишечнику і товстої кишки (фіброзуюча колонопатія) у хворих на муковісцидоз, які приймали високі дози препаратів панкреатину (див. Особливості застосування).
Більшість алергічних реакцій, що проявляються з боку шкіри та не тільки, виявлені як побічні реакції протягом післяреєстраційного застосування.
Діти. Специфічних небажаних реакцій у дітей не встановлено. Тип тяжкість небажаних реакцій у дітей, хворих на муковісцидоз, були подібними до таких у дорослих.
Особливі вказівкиСпостерігалося звуження ілеоцекального відділу кишечнику і товстої кишки (фіброзуюча колонопатія) у хворих на муковісцидоз, які приймали високі дози препаратів панкреатину.
В якості запобіжного попередження рекомендовано в разі появи незвичні абдомінальні симптомів або зміни характеру абдомінальних симптомів звернутися за медичною консультацією, щоб виключити можливість фіброзуючої колонопатії, особливо якщо пацієнт приймає більше 10 000 ОД ліпази / кг/добу.
Як і інші представлені сьогодні на ринку препарати панкреатину свинячого походження, Ерміталь 10 000, Ерміталь 25 000, Ерміталь 36 000 виробляється з тканин підшлункової залози свиней, призначених для харчових цілей. Хоча ризик того, що з препаратом в організм людини потрапить збудник інфекції, знижена шляхом випробувань і деактивації певних вірусів під час процесу виробництва, існує теоретичний ризик передачі вірусних інфекцій, в тому числі що викликаються новими або невизначеними вірусами. Наявність свинячих вірусів, які можуть уразити людину, повністю виключити не можна.
Однак до сих пір не зареєстровано жодного випадку передачі інфекційного захворювання внаслідок застосування препаратів свинячого панкреатину, хоча їх застосовують уже протягом тривалого часу.
Препарат слід з обережністю застосовувати у пацієнтів з нирковою недостатністю, гіперурикемією, пацієнтів з алергією до білків свинячого походження.
Застосування в період вагітності та годування груддю. У зв'язку з тим, що відсутні дані клінічних досліджень впливу ферментів підшлункової залози на перебіг вагітності, препарат слід з обережністю призначати вагітним. Дослідження на тваринах показали відсутність ознак всмоктування ферментів підшлункової залози. Таким чином, можливості токсичного впливу на репродукцію і розвиток плода не очікується.
Оскільки дослідження на тваринах свідчать про відсутність системної експозиції ферментів підшлункової залози у жінки в період годування грудьми, будь-якого впливу на дитину, яка перебуває на грудному вигодовуванні, не прогнозується. Тому немає протипоказань до застосування ферментів підшлункової залози в період годування груддю.
При необхідності вагітні або жінки, які годують груддю, можуть приймати препарат у дозах, достатніх для забезпечення адекватного статусу харчування.
Діти. Застосовують в педіатричній практиці.
Здатність впливати на швидкість реакції при керуванні автотранспортом або роботі з іншими механізмами. Вплив препарату на здатність керувати транспортними засобами або працювати з іншими механізмами відсутня або незначна.
ВзаємодіїДослідження взаємодії не проводилось.
ПередозуванняПовідомлялося про випадки гіперурикозурії і гіперурикемії, які були пов'язані з прийомом панкреатину в дуже високих дозах.
Аналоги:
- Креазим 10000 капс. n20
- Креазим 20000 капс. n20
- Панзинорм форте 20000 табл. n10 блист.
- Панзинорм форте 20000 табл. n30 блист.
- Панкреатин 8000 табл. n50
- Креон 10000 капс.тв.150мг блистер №20
- Пензитал таб п/о №80***
- Креон 10000 капс.150мг n20 (10х2) блистер
- Панкреатин д/детей таб.№10х2
- Панкреатин форте табл. n10х2
- Панкреатин табл.п/о кишечнор.250г n20 (10х2) блистер*
- Креазим 10000 капс.№20
- Креазим 20000 капс.№20
- Панзинорм 10000 капс.№21
- Панзинорм 10000 капс.№84
- Панзинорм форте 20000 табл №30
- Панкреатин 8000 табл.п/о 0.24г №50
- Панкреатин табл.п/о 0.24г №50
- Панкреатин-зт форте табл.п/о №50
- Панкреатин дет. табл. n20
- Панкреатин табл. 0.25г n60
- Панкреатин табл.п/о 0.25г №60
- Панкреатин-форте табл.№20
- Пензитал [тб] №100
- Гастенорм форте [тб] №20
- Биозим [тб] №90
- Пензитал таб п/о №20
- Панкреатин табл.п/о кишечноp.n20 (20х1)
- Энзистал таб п/о №80***
- Фестал [др] №100
- Фестал [др] №20
- Фестал [др] №40
- Креазим 10000 капс. №20(10x2)
- Креон 10000 капс.150мг №20
- Панзинорм 10000 капс.№21(7x3)
- Панкреатин 8000 таб.№50
- Панкреатин форте таб.п/о №20
- Панкреатин-зд.фор.14000 таб№10
- Панкреатин-зд.фор.14000 таб№20
- Панкреатин-зд.фор.14000 таб№50
- Панкреатин-здоровье таб.№10
- Панкреатин-здоровье таб.№20
- Панкреатин таб.0.25г №60
- Панкреатин таб.п/о 0.24г №50
- Креазим 20000 капс. №20(10x2)
- Энзистал-п таб п/о №20
- Микразим кап 25000ед (№20)
- Микразим кап 25000ед (№50)
- Микразим капс 10000ед (№20)
- Микразим кап 10000ед (№50)
- Эрмиталь 10000 капс.гастрорезист.тв.№50
- Энзистал таб п/о №20
- Энзистал таб п/о №80
- Фестал нео таб.п/о №20(10х2)
- Эрмиталь 25 000 капс.гастрорез.твер. 25000од №20 фл.*
- Фестал нео табл.п/о №20
- Эрмиталь 10000 капс.гастрорезист.тв.№20
- Эрмиталь 10 000 капс.гастрорез.твер. 10000од №50 фл.*
- Эрмиталь 36 000 капс.гастрорез.твер. 36000од №20 фл.*
- Эрмиталь 36000 капс.гастрорезист.тв.№20
- Эрмиталь 10 000 капс.гастрорез.твер. 10000од №20 фл.*
- Эрмиталь 25000 капс.гастрорезист.тв.№20
- Эрмиталь 10 000 капс.тв.№20
- Эрмиталь 10 000 капс.тв.№50
- Эрмиталь 25 000 капс.тв.№20
- Эрмиталь 36 000 капс.тв.№20
- Мезим форте 20000 табл.кишечнор.n20 (10х2) блистер
- Панкреатин табл.п/п/о 0.25г №20
- Панкреатин форте табл.п/о кишечнор.n50 (10х5) блистер*
- Мезим форте 20000 табл.кишечно-раств.№20
- Мезим® форте 20 000 табл.кишечнор.n20@*
- Мезим форте 20000 таб№20(10х2)
- Панкреатин -здоровье табл. п/о №20@*
- Панкреатин табл. п/о 0,24 №50 (5х10)@
- Фестал® нео табл. №20@*
- Панкреатин форте таб.п/о №50
- Креон® 10 000 капс. 150 мг №20 фл@*
- Креон® 25 000 капс. 300 мг №20 фл.@*
- Креон® 40 000 капс. 400 мг №20 фл.@*
- Панкреатин таб.п/о 250мг №20
- Солгар комплекс для пищеварения 795мг №100
- Панкреазим 10000 табл.гастрорезист.№50
- Полибиозим капс №30 блистер
- Фестал нео 10000 тб п/о кишечнораств. №20 блистер
- Пензитал таб п/о №80
- Микразим кап 10000ед (№50)***
- Креон 25000 капс.300мг n20 (10х2) блистер
- Панкреатин-з табл.п/о кишечнор.n10 (10х1)
- Креон 25000 капс.300мг№20(10x2
- Панкреатин 8000 табл.п/о 0.24г n50 (10х5) блистер
- Энзистал таб п/о №20***
- Креон 25000 капс.тв.300мг блистер №20
- Энзистал табл.п/о №80 (10х8)
- Энзистал табл. n80
- Мезим форте 10000 табл.п/о №20
- Панкреазим 10000 табл.гастрорез.n20(10х2)*
- Энзистал п табл.п/о кишечно-раств.№20
- Панзинорм 10000 капс.№84(7x12)
- Панзинорм 10000 капс. n84
- Панкреатин форте 14000 табл.п/о.кишечнор.n50(10x5)
- Креон 25000 капс.300мг фл.№100
- Энзистал табл.п/о №80 (10х8)*акция*
- Энзистал п табл. п/об.кишечнораст.№20 (10х2) блистер
- Энзистал п табл. п/об.кишечнораст.№20 (10х2) блистер акция
- Панкреатин форте 14000 табл.п/о.кишечноp.n20(10х2)*
- Фестал нео 10000 табл.п/об.кишечнор.№20 (20х1) блистеp
- Панкреатин форте 14000 табл.п/о.кишечноp.n10 (10х1)*
- Фестал [др] №40***
- Панкреазим 10000 таб.гастр.№50
- Панкреазим 10000 табл.п/пл.об.кишечнор.n50(10х5)*
- Фестал нео 10000 табл.п/о кишечно-раств.№20
- Фестал нео 10000 таб. п/о №20
- Энзистал таб п.о №40
- Энзистал таб.п/о №80(10х8)
- Эрмиталь 10000 капс.гастрорез.тв.10000од №50 фл.* спец
- Рич энзим капс.№30
- Панкреазим 10000 таб.гастр.№20
- Эрмиталь 10000 капс.тв№50(акц)
- Панкреазим 10000 табл.гастрорезист.№20
- Сувастин капсулы №30
- Панкреазим 10000 табл.гастрорезист.№50 /акция 4+2/
- Сувастин капс.гастрорез.№30 (15х2) блист.диет.добав.
- Сувастин капс.№30
- Сувастин капс.№30*смотка 1+1*
- Панкреатин-зт табл.п/о №10
- Фестал нео 10000 табл.п/о кишечно-раств.№20 а
- Вобэнзим таб №800***
- Пензитал таб п/о №20***
- Панкреазим 10000 табл.гастрорезист.№20 /акция 10+2/
- Микразим кап 25000ед (№20)***
- Пензитал таб п/о №20***
- Пензитал таб п/о №80***
- Фестал [др] №40***
- Пензитал таб п/о №20
- Фестал [др] №20
- Фестал [др] №40
- Фестал [др] №100
- Энзистал-п таб п/о №20
- Пензитал таб п/о №80
- Сувастин капс.гастрорез.№30 (15х2) блист.диет.добав. набор 1+1 а
- Сувастин капсулы №30 акц(1+1)
- Пангрол 25000 капсулы 25000ед №50
- Пангрол 10000 капсулы 10000ед №20
- Пангрол 10000 капсулы 10000ед №50
- Фестал [др] №100***
- Вобэнзим таб №800
- Вобэнзим таб №200
- Вобэнзим таб №100
- Вобэнзим таб №40
- Креон 10000 капс.150мг фл.№50
- Пангрол 25000 капсулы 25000ед №50***
- Вобэнзим таб №40***
- Вобэнзим таб №200***
- Вобэнзим таб №20***
- Вобэнзим таб №20
- Пангрол 25000 капсулы 25000ед №20***
- Креон 10000 капс.тв.гастрорез.гран. 150мг №50 фл.в уп.
- Вобэнзим таблетки №200
- Вобэнзим таблетки №40
- Панкреатин-здоровье форте 14000 табл.п/о №50
- Панкреатин-здоровье форте 14000 табл.п/о №20
- Панкреатин-здоровье табл.п/о №10
- Вобэнзим №100
- Вобэнзим иммун №40***
- Вобэнзим иммун №40
- Вобэнзим иммун №20
- Ерміталь 10000 капс.гастрорез.тв.10000од №50 пляшка карт кор*
- Ерміталь 25000 капс.гастрорез.тв. 25000од №20 пляшка карт кор*
- Панкреатин класичний табл.в/о 300мг №60 (10х6)
- Фірулін 10000 капс.тв.з гастр.гр-ми 150мг №20(10х2) бліст.карт.у
- Ерміталь 36000 капс.гастрорез.тв. 36000од №20 фл карт кор*
- Фірулін 10000 капс.тв.150мг№20
- Вобэнзим №200***
- Вобэнзим №40***
- Вобэнзим №100***
- Вобэнзим №20***
- Вобэнзим №40
- Вобэнзим №20
- Вобэнзим №200
- Креон 10000 капс.тв.з гастрорезист.гран.150мг фл.№50