+38 (063) 595 80 08 - Viber, Telegram, WatsApp
+38 (063)982 79 79
- Заронтин (этосуксимид) 250мг/5мл сироп 200мл №1 / противосудорожный (суксилеп)
- Саб симплекс суспензия 69.19мг/мл 30мл
- Абилифай 5 мг тб №28
- Алкеран [тб 2мг] №25
- Алкеран табл. п/о 2мг N25
- Эутирал (Аналог тиреотома,Новотирала) тб.100+20мкг №50
- Абилифай 15 мг тб №28
- Абилифай 10 мг тб №28
- Эндотелон тб.150 мг №60
- Цитофлавин р-р для в/в введ.амп.10мл №10***
- Фуцидин крем 2% 15г***
- Гепатромбин Г свечи № 10***
- Немозол таб п/о 400мг №1***
- Дилтиазем [тб 60мг]№30***
- Грандаксин [тб 50мг] №20***
- Резолор таб п/о 1мг №28***
- Дилтиазем Ланнахер тб 180мг30***
- Резолор таб п/о 2мг №28***
- Расилез табл. 150мг №28
- Колхицин табл. 1мг №60
- Эссавен гель 1%+0,8% гель 80г №1
- Ремерон табл. 30мг №30
- Семакс [капли назальные 0.1% 3мл]
- Салвисар мазь 25г
- Фликсоназе спрей наз 50мкг/доза 120доз
- Ацидин-пепсин 250мг табл. №50
- Зипрекса Зидис [тб 10мг] №28
- Кортексин лиоф для инъекций 10мг фл №10
- Кортексин лиоф для инъекций 5мг фл №10
- Акатинол Мемантин 10мг табл. №30
- Элтацин [тб подъязычные] №30
- Натальсид [свечи 250мг] №10
- Анальгин-хинин [тб] №20
- Зиртек таб п/о 10мг №7
- Циндол /цинка оксид сусп 125мл
- Фулфлекс крем 75мл д/тела
- Лоцерил лак 5% 2,5мл фл. №1
- Гепатромбин Г мазь 20г
- Седалит таб 300мг №50
- Эринит таб 10мг №50
- Трилептал табл. 150мг №50
- Грандаксин таблетки 50мг №60
- Лонгидаза супп ваг/рект 3тыс МЕ №10 АКЦІЯ
- Баралгин М [тб 500мг]№20
- Капотен таб 25мг №28
- Утрожестан капс 200мг №14
- Метиндол таб ретард 75мг №25
- Мексидол таб покр пл/о 125мг №30
- Гемаза амп №5
- Лонгидаза порошок 3000МЕ № 5 фл
- Ируксол мазь 30г №1
- Трихлоруксусная кислота 50% р-р 10мл №1
- Синтром (синкумар) 4 мг тб №20
- Модуретик тб 5мг/50мг №20
- Юракс (Кротамитон) крем 20г №1
- Прайтор 40мг табл. №28
- Синемет(Карбидопа и леводопа) таб. 25мг +250мг №50
- Эссавен гель 1%+0,8% гель 80г №1
- Тиклид табл. 250мг №30
- Азатиоприн (Имуран) табл. 50мг №100
- Фризиум 10мг капс №30
- Дифметре табл 20 шт
- Трилептал суспензия 60мг/мл 100мл
- Ливиал таб. 2.5мг N28
- Ренагель 800 мг тб №180
- Блеоцел (Блеомицин) 15мг №1
- Прокарбазин капс. 50 мг №50
- Триампур композитум таб.№50
- Циклоферон р-р для в/в и в/м введ.125 мг/мл 2мл №5***
- Бильтрицид таблетки 600мг №6
- Анафранил таб.п.о.25мг №30
- Мирвасо Дерм гель д/наружн.прим.0,5% туба 30г***
- Альфаган капли глазн.0,2% 2мг/мл фл.-кап.5мл
- Тербинафин спрей 1% 20г №1***
- Цитофлавин р-р для в/в введ.амп.10мл №5
- Логимакс таблетки 50мг+5мг №30
- Гальвусмет таблетки, п/плен. обол. по 50 мг/1000 мг №30
- Фосфоглив УРСО капсулы 35мг+250мг №50
- Преднизолон-рихтер таб.5мг №100
- Акинетон таб.2мг №100
- Ко-Ренитек таб.20мг+12,5мг №28
- Тримедат пор. д/сусп. внутр. 152,5г №1
- Софрадекс капли глазные и ушные 5мл №1
- Гидреа капс.500мг №100
- Адвантан (метилпреднизолон) мазь д/наружн.прим.0,1% 50г
- Прилиджи табл. 30мг №6 лечение преждевременной эякуляции
- Иберогаст капли 20мл***
- Псотриол (ксамиол) гель 30 гр №1
- Безорнил мазь 10мл №1
- Бонвива 150 мг №1
- Витарос 300 (алпростадил) крем по 100 мг №4 от импотенции
- Иксел (милнаципран) 50мг капс №56
- Галавит супп.рект.по 100мг N10
- Овитрел р-ра д/ин.250мкг/0.5мл N1 шприц
- Прилиджи табл. 60мг №6
- Цитофлавин таб.п.о.кишечнораств.№20***
- Уралит-У гран.д/приг.р-ра д/приема внутрь конт.99,8г фл 100 гр
- Вобэнзим иммун №40
- Нео Холензим капс.№20
- Финалгон мазь наружн. туба 20г
- Уротол (Толтеродин) таблетки 2мг №28
- Бонвива 150 мг №3***
- Цистон, Cystone таб. №100***
- Синемет(Карбидопа и леводопа) таб. 25мг +100мг №30
- Весаноид (Третиноин) 10мг №100***
- Уротол (Толтеродин) таблетки 2мг №28
- Митомицин (Mitomycin) 20 мг №1
- Прилиджи табл. 30мг №3***
- Акинетон табл. 2мг №50***
- Бускопан суппоз 10мг №6 в блис
- Галвус Мет(Гальвусмет) [тб 50мг+1000мг] №60
- Нефлуан гель 10г №1
- Телфаст 120 тб мг №10
- Буденофальк капс.тв.с киш./раств.гран.по 3мг N100
- Вобэнзим №200***
- Вобэнзим №100***
- Вольтарен (Вольтадол) пластырь 24 ч трансд.140 мг №5
- Нейротропин-Мексибел 5% 2мл амп №10
- Милдронат цена
- Флуконазол цена
- Цефтриаксон цена
- Пимафуцин цена
- Актовегин цена
- Гексикон цена
- Утрожестан цена
- Актовегин цена в аптеках
- Канефрон в аптеках Киева
- Дуфастон цена в аптеках
Фламадекс таб.п.п.о.25мг №10
- Код товара: 197490
- Производитель: Сотекс, Россия
- Действующее вещество: декскетопрофен
- Наличие: есть в наличии
Форма выпуска, упаковка и состав препарата Фламадекс®
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого цвета, круглые, двояковыпуклые, с риской с двух сторон; на поперечном разрезе ядро белого или почти белого цвета.
1 таб. декскетопрофена трометамол 36.9 мг, что соответствует содержанию декскетопрофена 25 мгВспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, крахмал прежелатинизированный, натрия карбоксиметилкрахмал (натрия крахмала гликолат), магния стеарат.
Состав оболочки: титана диоксид, гипромеллоза (гипромеллоза 2910), полидекстроза, макрогол.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (1) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (3) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (5) - пачки картонные.
Декскетопрофена трометамол относится к НПВП, оказывающим обезболивающее, противовоспалительное и жаропонижающее действие. Механизм действия декскетопрофена основан на ингибировании синтеза простагландинов на уровне циклооксигеназ (ЦОГ-1 и ЦОГ-2).
Обезболивающий эффект наступает через 30 мин после приема препарата внутрь, продолжительность терапевтического действия составляет 4–6 ч.
ФармакокинетикаВсасывание
Время достижения Cmax декскетопрофена в плазме крови после однократного приема препарата внутрь в разовой дозе составляет в среднем 30 мин (15–60 мин). Одновременный прием пищи замедляет всасывание декскетопрофена. AUC после однократного и повторного приемов сходны, что указывает на отсутствие кумуляции препарата.
Распределение
Для декскетопрофена характерна высокая степень связывания с белками плазмы крови (99%). Среднее значение Vd составляет менее 0.25 л/кг, период полураспределения - около 0.35 ч.
Метаболизм и выведение
Основным путем метаболизма декскетопрофена является его конъюгация с глюкуроновой кислотой с последующим выведением почками. Т1/2 декскетопрофена составляет 1.65 ч.
Фармакокинетика у особых групп пациентов
У лиц пожилого возраста наблюдаются удлинение Т1/2 до 48% и снижение общего клиренса препарата.
Показания препарата Фламадекс®- мышечно-скелетная боль (слабо или умеренно выраженная);
- альгодисменорея;
- зубная боль.
Препарат предназначен для симптоматической терапии, уменьшения боли и воспаления на момент применения.
Открыть список кодов МКБ-10Реклама Режим дозирования
Препарат принимают внутрь во время еды. Одновременный прием пищи замедляет всасывание декскетопрофена, поэтому в случае острой боли рекомендуется применение препарата не менее чем за 30 мин до приема пищи.
В зависимости от интенсивности болевого синдрома рекомендуемая доза для взрослых составляет 12.5 мг (1/2 таб. препарата Фламадекс® каждые 4–6 ч или 25 мг (1 таб. препарата Фламадекс®) каждые 8 ч.
Максимальная суточная доза составляет 75 мг.
Препарат Фламадекс® не предназначен для длительной терапии, курс лечения препаратом не должен превышать 3–5 дней.
Пациентам пожилого возраста (65 лет и старше) следует принимать препарат, начиная с минимальной рекомендованной дозы. Максимальная суточная доза составляет 50 мг. В случае хорошей переносимости могут применяться дозы, рекомендованные для общей популяции.
Пациентам с печеночной недостаточностью легкой и средней степени тяжести следует принимать препарат, начиная с минимальной рекомендованной дозы. Максимальная суточная доза составляет 50 мг. Применение препарата у пациентов с печеночной недостаточностью тяжелой степени противопоказано.
Пациентам с почечной недостаточностью легкой степени тяжести (хроническая болезнь почек, стадия 2 (СКФ 60–89 мл/мин/1.73 м2) следует принимать препарат, начиная с минимальной рекомендованной дозы. Максимальная суточная доза составляет 50 мг. Применение препарата у пациентов с хронической болезнью почек стадий 3а (СКФ 45–59 мл/мин/1.73 м2), 3b (СКФ 30–44 мл/мин/1.73 м2) и 4 (СКФ <30 мл/мин/1.73 м2) противопоказано.
Побочное действиеВозможные побочные эффекты приведены в соответствии с классификацией ВОЗ по убыванию частоты возникновения: очень часто (>1/10), часто (>1/100, <1/10), нечасто (>1/1000, <1/100), редко (>1/10 000, <1/1000), очень редко (<1/10 000), включая отдельные сообщения.
Со стороны системы кроветворения: очень редко - нейтропения, тромбоцитопения.
Со стороны иммунной системы: редко - отек гортани; очень редко - анафилактические реакции, включая анафилактический шок.
Со стороны нервной системы: нечасто - головная боль, головокружение, сонливость; редко - парестезии, синкопальные состояния (преходящие кратковременно обмороки).
Со стороны психики: нечасто - бессонница, ощущение беспокойства.
Со стороны органа слуха и лабиринтные нарушения: нечасто - вертиго; очень редко - шум в ушах.
Со стороны органа зрения: очень редко - нечеткость зрения.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: нечасто - ощущение сердцебиения, чувство жара, гиперемия кожных покровов; редко - повышение АД; очень редко - тахикардия, снижение АД.
Со стороны дыхательной системы: редко - брадипноэ; очень редко - бронхоспазм, одышка.
Со стороны ЖКТ: часто - тошнота, рвота, боль в животе, диспепсия, диарея; нечасто - гастрит, запор, сухость во рту, метеоризм; редко - анорексия, эрозивно-язвенные поражения ЖКТ, кровотечение из язвы или ее перфорация; очень редко - поражение поджелудочной железы.
Со стороны печени и желчевыводящих путей: редко - гепатит, повышение активности печеночных ферментов, в т.ч. ACT и АЛТ; очень редко - поражение печени.
Со стороны мочевыделительной системы: редко - полиурия, острая почечная недостаточность; очень редко - нефрит или нефротический синдром.
Со стороны репродуктивной системы: редко - у женщин нарушение менструального цикла, у мужчин преходящие нарушения функции предстательной железы при длительном применении.
Со стороны костно-мышечной системы: редко - боль в спине.
Со стороны кожи и подкожных тканей: нечасто - кожная сыпь; редко - крапивница, угревая сыпь, повышенное потоотделение; очень редко - тяжелые кожные реакции (синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), ангионевротический отек лица, аллергический дерматит, фотосенсибилизация, кожный зуд.
Общие нарушения: нечасто - повышенная утомляемость, астения, озноб, общее недомогание; очень редко - периферические отеки.
Как и при применении других НПВП, возможно развитие следующих побочных эффектов: асептический менингит, развивающийся преимущественно у пациентов с системной красной волчанкой или другими системными заболеваниями соединительной ткани, гематологические нарушения (тромбоцитопеническая пурпура, апластическая и гемолитическая анемии, в редких случаях - агранулоцитоз и гипоплазия костного мозга).
Противопоказания к применению- полное или неполное сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа и околоносовых пазух и непереносимости ацетилсалициловой кислоты или других НПВП (в т.ч. в анамнезе);
- эрозивно-язвенные поражения ЖКТ в стадии обострения;
- желудочно-кишечные кровотечения или перфорации в анамнезе, включая связанные с предшествующим применением НПВП;
- желудочно-кишечные кровотечения и другие активные кровотечения (в т.ч. подозрение на внутричерепное кровоизлияние);
- воспалительные заболевания кишечника (болезнь Крона, язвенный колит) в стадии обострения;
- печеночная недостаточность тяжелой степени (10–15 баллов по шкале Чайлд-Пью);
- прогрессирующие заболевания почек, подтвержденная гиперкалиемия;
- хроническая болезнь почек: стадии 3а (СКФ 45–59 мл/мин/1.73 м2), 3b (СКФ 30–44 мл/мин/1.73 м2) и 4 (СКФ <30 мл/мин/1.73 м2);
- период после проведения аортокоронарного шунтирования;
- тяжелая сердечная недостаточность (III–IV класс по классификации NYHA);
- геморрагический диатез и другие нарушения свертывания крови;
- возраст до 18 лет (в связи с отсутствием данных по эффективности и безопасности);
- беременность;
- период грудного вскармливания;
- гиперчувствительность к декскетопрофену, другим компонентам препарата и другим НПВП.
С осторожностью: язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, язвенный колит, болезнь Крона, заболевания печени в анамнезе, печеночная порфирия, хроническая болезнь почек, стадия 2 (СКФ 60–89 мл/мин/1.73 м2), хроническая сердечная недостаточность, артериальная гипертензия, значительное снижение ОЦК (в т.ч. после хирургического вмешательства), бронхиальная астма, одновременный прием ГКС (в т.ч. преднизолона), антикоагулянтов (в т.ч. варфарина), ангиагрегантов (в т.ч. ацетилсалициловой кислоты, клопидогрела), селективных ингибиторов обратного захвата серотонина (в т.ч. циталопрама, флуоксетина, пароксетина, сертралина), ИБС, цереброваскулярные заболевания, дислипидемия/гиперлипидемия, сахарный диабет, заболевания периферических артерий, наличие инфекции Helicobacter pylori, системная красная волчанка и другие системные заболевания соединительной ткани, длительное использование НПВП, туберкулез, выраженный остеопороз, тяжелые соматические заболевания, алкоголизм, курение, пожилые пациенты старше 65 лет (в т.ч. получающие диуретики, ослабленные пациенты и с низкой массой тела).
Применение при беременности и кормлении грудьюПрименение препарата Фламадекс® при беременности и в период грудного вскармливания противопоказано.
Применение при нарушениях функции печениПротивопоказано применение препарата при печеночной недостаточности тяжелой степени (10–15 баллов по шкале Чайлд-Пью).
Пациентам с печеночной недостаточностью легкой и средней степени тяжести следует принимать препарат, начиная с минимальной рекомендованной дозы.
Применение при нарушениях функции почекПротивопоказано применение препарата при хронической болезни почек: стадии 3а (СКФ 45–59 мл/мин/1.73 м2), 3b (СКФ 30–44 мл/мин/1.73 м2) и 4 (СКФ <30 мл/мин/1.73 м2); прогрессирующих заболеваниях почек.
С осторожностью: хроническая болезнь почек, стадия 2 (СКФ 60–89 мл/мин/1.73 м2).
Применение у детей Противопоказано применение препарата в возрасте до 18 лет (в связи с отсутствием данных по эффективности и безопасности). Применение у пожилых пациентов Пациентам пожилого возраста (65 лет и старше) следует принимать препарат, начиная с минимальной рекомендованной дозы. Особые указанияНежелательные побочные эффекты можно свести к минимуму при применении препарата в наименьшей эффективной дозе при минимальной длительности применения, необходимой для купирования болевого синдрома.
Риск возникновения осложнений со стороны ЖКТ повышается у пациентов с язвенным поражением ЖКТ в анамнезе, у пожилых пациентов, при увеличении дозы НПВП, поэтому применение препарата Фламадекс® у этой категории пациентов следует начинать с наименьшей рекомендуемой дозы.
Пациентам из категорий, приведенных выше, а также пациентам, которым требуется одновременное применение ацетилсалициловой кислоты в низких дозах или других средств, повышающих риск возникновения осложнений со стороны ЖКТ, рекомендуется дополнительно одновременное применение гастропротекторов (мизопростол или блокаторы протоновой помпы).
У пациентов, одновременно принимающих антиагреганты или антикоагулянты, ГКС, также повышается риск возникновения желудочно-кишечного кровотечения.
Пациенты с нарушениями со стороны ЖКТ или желудочно-кишечными заболеваниями в анамнезе должны находиться под тщательным медицинским наблюдением. В случае возникновения желудочно-кишечного кровотечения или язвенного поражения применение препарата Фламадекс® следует прекратить.
Фламадекс® следует применять с осторожностью у пациентов с желудочно-кишечными заболеваниями в анамнезе (язвенный колит, болезнь Крона), поскольку возможно обострение этих заболеваний.
Все НПВП могут ингибировать агрегацию тромбоцитов и увеличивать время кровотечения за счет ингибирования синтеза простагландинов. В связи с этим применение препарата Фламадекс® у пациентов, одновременно принимающих препараты, влияющие на систему гемостаза, такие как варфарин, производные кумарина и гепарины, не рекомендовано.
Как и другие НПВП, Фламадекс® может приводить к повышению концентрации креатинина и азота в плазме крови. Как и другие ингибиторы синтеза простагландинов, Фламадекс® может оказывать побочное действие на мочевыделительную систему, что может привести к развитию гломерулонефрита, интерстициального нефрита, папиллярного некроза, нефротического синдрома и острой почечной недостаточности. Следует соблюдать осторожность при применении препарата у пациентов, одновременно применяющих диуретики, и пациентов, у которых возможно развитие гиповолемии, в связи с повышенным риском нефротоксичности.
Как и при применении других НПВП, на фоне терапии препаратом Фламадекс® может наблюдаться небольшое преходящее повышение активности печеночных ферментов. У пациентов пожилого возраста необходим контроль функции печени и почек. В случае значительного повышения соответствующих показателей применение препарата Фламадекс® следует прекратить.
Как и другие НПВП, декскетопрофен может маскировать симптомы инфекционных заболеваний. В случае обнаружения признаков инфекции или ухудшения самочувствия на фоне применения препарата Фламадекс® пациенту необходимо сразу же обратиться к врачу.
Препарат может вызывать задержку жидкости в организме, поэтому у пациентов с артериальной гипертензией, почечной и/или сердечной недостаточностью Фламадекс® следует применять с особой осторожностью. В случае ухудшения состояния применение препарата необходимо прекратить.
У пациентов с неконтролируемой артериальной гипертензией, ИБС, застойной сердечной недостаточностью, заболеваниями периферических артерий и/или цереброваскулярными заболеваниями препарат следует применять с осторожностью. Аналогичный подход применим к пациентам с факторами риска развития сердечно-сосудистых заболеваний (артериальная гипертензия, гиперлипидемия, сахарный диабет, курение).
Необходимо соблюдать осторожность при назначении препарата Фламадекс® пациентам с наличием в анамнезе сердечно-сосудистых заболеваний, особенно пациентам с сердечной недостаточностью, в связи с возможным риском прогрессирования.
Клинические исследования и эпидемиологические данные позволяют сделать вывод о том, что НПВП, особенно в высоких дозах и при длительном применении, могут приводить к незначительному риску развития острого инфаркта миокарда или инсульта. Для исключения риска данных событий при применении декскетопрофена данных недостаточно.
Пожилые пациенты особенно подвержены неблагоприятным реакциям при применении НПВП, в т.ч. риску возникновения желудочно-кишечных кровотечений и перфораций, угрожающим жизни пациента, снижению функций почек, печени и сердца. При применении препарата Фламадекс® у данной категории пациентов необходим надлежащий клинический контроль.
Имеются данные о возникновении редких случаев кожных реакций (таких как эксфолиативный дерматит, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз) при применении НПВП. При первых проявлениях кожной сыпи, поражении слизистых оболочек или других признаках аллергической реакции пациенту следует немедленно прекратить применение препарата Фламадекс® и обратиться к врачу.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
В связи с возможным возникновением головокружения и сонливости в период применения декскетопрофена способность к концентрации внимания и быстрота психомоторных реакций у пациентов могут снижаться, особенно в первый час после приема. Поэтому во время применения препарата Фламадекс® следует соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и занятиях потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
ПередозировкаСимптомы: тошнота, анорексия, боль в животе, головная боль, головокружение, дезориентация, бессонница.
Лечение: симптоматическая терапия, при необходимости - промывание желудка, прием активированного угля, гемодиализ малоэффективен.
Лекарственное взаимодействиеНижеследующие взаимодействия характерны для всех НПВП.
Нежелательные комбинации
С другими НПВП, включая салицилаты в высоких дозах (более 3 г/сут): одновременное применение нескольких НПВП вследствие синергического эффекта повышает риск возникновения желудочно-кишечных кровотечений и язв.
С антикоагулянтами: декскетопрофен, как и другие НПВП, может усиливать эффект антикоагулянтов, таких как варфарин, в связи с высокой степенью связывания с белками плазмы крови, ингибированием агрегации тромбоцитов и поражением слизистой оболочки ЖКТ. В случае необходимости одновременного применения необходим тщательный контроль за состоянием пациента и регулярный мониторинг лабораторных показателей.
С гепарином: при одновременном применении повышается риск развития кровотечения (в связи с ингибированием агрегации тромбоцитов и повреждающим действием на слизистую оболочку ЖКТ). В случае необходимости одновременного применения необходим тщательный контроль за состоянием пациента и регулярный мониторинг лабораторных показателей.
С ГКС: при одновременном применении повышается риск язвенного поражения ЖКТ и кровотечений.
С препаратами лития: НПВП повышают концентрацию лития в плазме крови вплоть до токсической, в связи с чем данный показатель необходимо контролировать при одновременном применении с декскетопрофеном, изменении дозы, а также после отмены НПВП.
С метотрексатом в высоких дозах (15 мг/нед и более): возможно повышение гематологической токсичности метотрексата в связи со снижением его почечного клиренса при одновременном применении НПВП.
С гидантоинами и сульфонамидами: возможно усиление их токсического действия.
Комбинации, требующие осторожности
С диуретиками, ингибиторами АПФ, антибиотиками из группы аминогликозидов, антагонистами рецепторов ангиотензина II: одновременное применение с НПВП связано с риском развития острой почечной недостаточности у пациентов с обезвоживанием (снижение клубочковой фильтрации, обусловленное сниженным синтезом простагландинов). При одновременном применении НПВП могут уменьшать антигипертензивный эффект некоторых препаратов. При одновременном применении декскетопрофена и диуретиков необходимо убедиться, что у пациента отсутствуют признаки обезвоживания, а также в начале одновременного применения контролировать функцию почек.
С метотрексатом в низких дозах (менее 15 мг/нед): возможно повышение гематологической токсичности метотрексата в связи со снижением его почечного клиренса на фоне одновременного применения с НПВП. Необходим подсчет клеток крови в начале одновременного применения. При наличии нарушения функции почек даже легкой степени, а также у лиц пожилого возраста необходимо тщательное медицинское наблюдение.
С пентоксифиллином: возможно повышение риска развития кровотечения. Необходимы тщательный клинический мониторинг и регулярная проверка времени кровотечения (времени свертываемости крови).
С зидовудином: существует риск усиления токсического действия на эритроциты, обусловленного воздействием на ретикулоциты, с развитием тяжелой анемии через неделю после начала применения НПВП. Необходимо проведение общего анализа крови с подсчетом количества ретикулоцитов через 1–2 недели после начала терапии НПВП.
С пероральными гипогликемическими средствами: НПВП могут усиливать гипогликемическое действие препаратов сульфонилмочевины вследствие вытеснения сульфонилмочевины из мест связывания с белками плазмы крови.
Комбинации, которые необходимо принимать во внимание
С бета-адреноблокаторами: при одновременном применении с НПВП может уменьшаться антигипертензивный эффект бета-адреноблокаторов вследствие ингибирования синтеза простагландинов.
С циклоспорином и такролимусом: НПВП могут увеличивать нефротоксичность, что опосредовано действием ренальных простагландинов. При одновременном применении необходимо контролировать функцию почек.
С тромболитиками: повышается риск развития кровотечения.
Увеличивается риск развития кровотечения из ЖКТ при одновременном применении с ингибиторами обратного захвата серотонина (циталопрам, флуоксетин, сертралин) и антикоагулянтами.
С пробенецидом: возможно повышение концентрации НПВП в плазме крови, что может быть обусловлено ингибирующим эффектом пробенецида на почечную тубулярную секрецию и/или конъюгацию с глюкуроновой кислотой; может потребоваться коррекция дозы НПВП.
С сердечными гликозидами: одновременное применение с НПВП может приводить к повышению концентрации сердечных гликозидов в плазме крови.
С мифепристоном: в связи с теоретическим риском изменения эффективности мифепристона под влиянием ингибиторов синтеза простагландинов НПВП не следует применять ранее чем через 8–12 сут после отмены мифепристона.
С хинолонами: данные, полученные в экспериментальных исследованиях на животных, указывают на высокий риск развития судорог при одновременном применении НПВП с хинолонами в высоких дозах.
В случае необходимости одновременного применения препарата Фламадекс® с лекарственными средствами, перечисленными выше, пациенту следует проконсультироваться с врачом.
Условия хранения препарата Фламадекс®Препарат следует хранить в сухом, защищенном от света, недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С.
Срок годности препарата Фламадекс® Срок годности - 2 года. Не применять после истечения срока годности, указанного на упаковке.Условия реализации
Препарат отпускается без рецепта.
Аналоги:
- Де-спан р-р д/ин.25мг/мл 2мл№5
- Дексалгин табл.25мг n10
- Сертофен д/ин.50мг/2мл 2мл№5
- Дексалгин табл.п/о 25мг №10
- Дексалгин амп. 25мг/2мл №5
- Дексалгин р-р д/ин. 50мг/2мл.амп.n5
- Дексалгин р-р д/ин 50мг/мл 2мл амп.№5
- Сертофен р-р д/ин. 50мг/2мл 2мл амп. №5 (5х1)
- Сертофен р-р д/ин.50мг/2мл амп.2мл №5
- Дексалгин гран.д/орал.р-ра 25мг пак.№10
- Дексалгин инъект амп50мг/2мл№5
- Дексалгин таб.п/о 25мг №10
- Депиофен табл. п/пл.об. 25мг №10 (10х1) блистер
- Депиофен р-р д/ин.50мг/2мл 2мл амп. №5
- Кейвер табл.п/п/о 25мг №10
- Кейвер р-р д/ин.50мг/2мл 2мл амп.№10
- Кейвер р-р д/ин.50мг/2мл 2мл амп. №10 (5х2) блистер
- Кейвер табл.п/пл.об 25мг №10 (10х1)
- Кейвер д/ин. 50мг/2мл 2мл №10
- Кейвер таб. п/о 25мг №10
- Кейвер д/ин. 50мг/2мл 2мл №5
- Депиофен р-р д/ин.50мг/2мл амп.2мл №5
- Кейвер табл. 25мг №10 *
- Кейвер р-р д/ин.50мг/2мл 2мл амп. №5 (5х1) блистер
- Кейвер р-р 50мг/2мл амп. 2мл №10 *
- Кейвер р-р д/ин.50мг/2мл 2мл амп.№5
- Кейвер р-р 50мг/2мл амп. 2мл №5 *
- Кейвер таб. п/о 25мг №30(10х3)
- Кейвер табл.п/пл.об 25мг №30 (10х3) блистер
- Кейвер табл.п/п/о 25мг №30
- Альфорт декса табл.п/п/о 25мг №10
- Альфорт декса таб.п/о 25мг №10
- Альфорт декса табл.п/пл.об. 25мг №10 (10х1) блистер
- Декса-здор.гр./ор.р-ра 2.5г№30
- Де-спан р-р д/ин.25мг/мл амп.2мл №10
- Декскетопрофен-астрафарм табл.п/п/о 25мг №10
- Де-спан р-р д/иньек.25 мг/мл №10
- Декса-здоровья гран.д/орал.раст.25 мг/2,5 г 2,5г №10 пакет.
- Миалдекс р-р д/ин.25мг/мл амп.2мл №5
- Кейвер табл.п/пл.об 25мг №50 (10х5) блистер
- Дескет р-р д/ин.25мг/мл 2мл№10
- Декса-здоровье гран д/орал. р-ра 25мг/2,5г 2,5г пак №10(1х30)
- Декса-здоровье гран д/орал. р-ра 25мг/2,5г 2,5г пак №10(1х10)
- Альфорт декса р-р д/ин. 50мг/2мл 2мл амп №5
- Кейвер таб. п/о 25мг №50(10х5)
- Депиофен табл.п/п/о 25мг №10
- Депиофен р-р д/ин.50мг/2мл №5
- Кетодексал р-р д/ин 25мг/мл 2мл амп №5
- Депиофен р-р д/ин.50мг/2мл амп.2мл №5
- Дексалгин саше гран.д/орал.р-ра 25мг №10
- Дексалгин саше гран. 25мг №10
- Декса-здоров.д/ин 25мг/мл 2мл №5
- Декса-здор.д/ин 25мг/мл 2мл №5х2
- Декса-здоровье р-р д/ин.25мг/мл 2мл амп.№5 (5х1) блистер в/уп.
- Декса-здоровье р-р д/ин.25мг/мл 2мл амп.№10 (5х1) блистер в/уп.
- Роталфен р-р д/ин.50мг/2мл 2мл амп. №5
- Альфорт декса р-р д/ин 50мг/2мл амп.2мл №5
- Миалдекс р-р д/ин. 25мг/мл амп. 2мл №5
- Декскетопрофен-астрафарм табл. п/пл.об. 25мг №10 (10х1) блистер
- Миалдекс таб.п/о 25мг№10(10х1
- Миалдекс табл.п/пл.об.25мг №10 (10х1) блистер
- Кейвер табл.п/п/о 25мг №50
- Декса-здор.гр/ор.р-ра 2.5г№10
- Дексалгин саше гран.д/орал.р-ра 25мг №30
- Де спан р-р д/ин.25мг/мл2мл№10
- Роталфен р-р д/ин.50мг/2мл амп.2мл №5
- Дексаром р-р д/ин.50мг/2мл амп.2мл №10
- Депиофен таб п/о 25мг №10
- Декса-здоровье р-р д/ин.25мг/мл амп.2мл в блист.№10(5х2)
- Дексалгин саше гран. 25мг №30
- Роталфен д/ин 50мг/2мл 2мл№5
- Миалдекс р-р ин.25мг/мл 2мл №5
- Декскетопрофен-астр.таб25мг№10
- Де-спан р-р д/ин.25мг/мл амп.2мл №5
- Декспро р-р д/ин.50мг/2мл2мл№5
- Дексаром р-р/ин50мг/2мл 2мл№10
- Декса-здоровья гран.д/орал.раст.25 мг/2,5 г 2,5г №30 пакет.
- Дексобел таб.п/о 25мг №20
- Дексобел табл.п/п/о 25мг №20
- Дексобел табл.п/пл.об.25мг №20(10х2)
- Ауксилен р-р.50мг/2мл 2мл№5
- Декспро р-р д/ин.50мг/2мл амп.2мл №5
- Декспро р-р д/ин. 50мг/2мл амп.2мл №5 (5x1)
- Ауксилен р-р д/ин.50мг/2мл амп.2мл №5
- Декенор р-р д/ин.или инф.50мг/2мл амп.2мл №5
- Ауксилен р-р д/иньек.50 мг/2 мл 2мл амп. №5
- Декса-здоровье р-р д/ин.25мг/мл амп.2мл в блист.№5
- Декенор р-р д/ин.50мг/2мл2мл№5
- Де-спан р-р д/иньек.25 мг/мл №5
- Кетодекса табл.п/о25мг№10(10х1
- Дескет р-р д/ин. 25мг/мл 2мл амп.№10 (5х2) блист.
- Декенор р-р д/иньек.инфуз.50 мг/2 мл 2мл амп.№5
- Декса-здоровье р-р д/ин.25мг/мл 2мл амп.№10 (10х1) блистер в/уп.
- Дексонал таб.п.п.о. 25мг №10
- Фламадекс р-р д/в/в и в/м введ.25мг/мл амп.2мл №5
- Кетодекса табл.п/пл.об. 25мг №10 (10х1) блист.
- Кейвер саше гран.орал.25мг№30
- Сертофен табл.п/пл.об. 25мг №10 (10х1) блист.в уп.
- Миалдекс р-р ин25мг/мл2мл№5акц
- Продекс р-р д/иньек.50 мг/2 мл амп.2мл №5 касет.в уп.
- Сертофен гель 12.5 мг/г 60г №1
- Кетодекса р-р25мг/мл ам.2мл№10
- Сертофен таб. п/о 25мг №10
- Кедол р-р д/ин.50мг/2мл№5
- Дексаром р-р д/ин. 50 мг/2 мл 2мл №10(5х2)
- Декскетопрофен р-р д/ин.50мг/2мл 2мл амп. №10 в пачке
- Сертофен гель 12,5мг/г 60г туб.№1 в уп.
- Кетодекса р-р д/ин. 25мг/мл 2мл амп.№10 (10х1) блист.в уп.
- Дексобел табл.п/п/о 25мг №20
- Дексил р-р д/ин.50мг/2мл амп.2мл №5
- Декскет р-н д/ін.25 мг/мл 2 мл амп.№5(5х1) карт.уп.
- Декса-здор.д/ін25мг/мл 2мл№10
- Декскетопрофен р-н50мг/2мл№5х2
- Дексалгін інєкт р-н д/ін.та інф. 50 мг/ 2 мл 2 мл амп №5 карт к
- Кетодекса гран.ор.25мг 2.5г№30
- Декскетопрофен табл.в/п/о 25мг бліст.в пачці №10
- Продекс таб.в/о 25мг№10(10х1)
- Продекс табл в/пл об 25мг №10(10х1) бліс в пач
- Кейвер саше гран.д/орал.р-ну 25мг саше 2,5г №10 у пачці
- Кейвер саше гран.орал.25мг№10
- Мовіфлекс декс 50мг/2мл 2мл№6
- Продекс табл.в/п/о 25мг №10
- Мовіфлекс декс р-н д/ін 50мг/2мл 2 мл амп №6 кон чар уп карт кор
- Анальгодекс р-н д/ін 25 мг/мламп 2мл №5(5х1) конт уп карт кор
- Депіофен табл.в/п/о 25мг №10
- Анальгодекс р-н/ін25мг/мл2мл№5
- Декскетопрофен табл в/пл.об 25мг №10 (10х1) бліст пач
- Декенор табл в/ пл об 25 мг №10(10х1) бліст.в уп.
- Кетодекса гран.д/ор.р-ну 25мг 2,5г №30 саше карт.кор.
- Кетодекса гран.д/орал.р-ну 25мг саше 2.5г №30
- Альфорт декса, таблетки, вкриті плівковою оболонкою, по 25 мг №
- Альфорт декса і.в., розчин для ін`єкцій, 50 мг/2 мл, по 2 мл в а
- Альфорт декса і.в., розчин для ін`єкцій, 50 мг/2 мл, по 2 мл в а
- Де-спан р-н д/ін.25мг/мл амп.2мл №10
- Альфорт декса табл.в/п/о 25мг №10
- Дескет р-н д/ін.25мг/мл амп.2мл №10