+38 (063) 595 80 08 - Viber, Telegram, WatsApp
+38 (063)982 79 79
- Заронтин (этосуксимид) 250мг/5мл сироп 200мл №1 / противосудорожный (суксилеп)
- Саб симплекс суспензия 69.19мг/мл 30мл
- Абилифай 5 мг тб №28
- Алкеран [тб 2мг] №25
- Алкеран табл. п/о 2мг N25
- Эутирал (Аналог тиреотома,Новотирала) тб.100+20мкг №50
- Абилифай 15 мг тб №28
- Абилифай 10 мг тб №28
- Эндотелон тб.150 мг №60
- Цитофлавин р-р для в/в введ.амп.10мл №10***
- Фуцидин крем 2% 15г***
- Гепатромбин Г свечи № 10***
- Немозол таб п/о 400мг №1***
- Дилтиазем [тб 60мг]№30***
- Грандаксин [тб 50мг] №20***
- Резолор таб п/о 1мг №28***
- Дилтиазем Ланнахер тб 180мг30***
- Резолор таб п/о 2мг №28***
- Расилез табл. 150мг №28
- Колхицин табл. 1мг №60
- Эссавен гель 1%+0,8% гель 80г №1
- Ремерон табл. 30мг №30
- Семакс [капли назальные 0.1% 3мл]
- Салвисар мазь 25г
- Фликсоназе спрей наз 50мкг/доза 120доз
- Ацидин-пепсин 250мг табл. №50
- Зипрекса Зидис [тб 10мг] №28
- Кортексин лиоф для инъекций 10мг фл №10
- Кортексин лиоф для инъекций 5мг фл №10
- Акатинол Мемантин 10мг табл. №30
- Элтацин [тб подъязычные] №30
- Натальсид [свечи 250мг] №10
- Анальгин-хинин [тб] №20
- Зиртек таб п/о 10мг №7
- Циндол /цинка оксид сусп 125мл
- Фулфлекс крем 75мл д/тела
- Лоцерил лак 5% 2,5мл фл. №1
- Гепатромбин Г мазь 20г
- Седалит таб 300мг №50
- Эринит таб 10мг №50
- Трилептал табл. 150мг №50
- Грандаксин таблетки 50мг №60
- Лонгидаза супп ваг/рект 3тыс МЕ №10 АКЦІЯ
- Баралгин М [тб 500мг]№20
- Капотен таб 25мг №28
- Утрожестан капс 200мг №14
- Метиндол таб ретард 75мг №25
- Мексидол таб покр пл/о 125мг №30
- Гемаза амп №5
- Лонгидаза порошок 3000МЕ № 5 фл
- Ируксол мазь 30г №1
- Трихлоруксусная кислота 50% р-р 10мл №1
- Синтром (синкумар) 4 мг тб №20
- Модуретик тб 5мг/50мг №20
- Юракс (Кротамитон) крем 20г №1
- Прайтор 40мг табл. №28
- Синемет(Карбидопа и леводопа) таб. 25мг +250мг №50
- Эссавен гель 1%+0,8% гель 80г №1
- Тиклид табл. 250мг №30
- Азатиоприн (Имуран) табл. 50мг №100
- Фризиум 10мг капс №30
- Дифметре табл 20 шт
- Трилептал суспензия 60мг/мл 100мл
- Ливиал таб. 2.5мг N28
- Ренагель 800 мг тб №180
- Блеоцел (Блеомицин) 15мг №1
- Прокарбазин капс. 50 мг №50
- Триампур композитум таб.№50
- Циклоферон р-р для в/в и в/м введ.125 мг/мл 2мл №5***
- Бильтрицид таблетки 600мг №6
- Анафранил таб.п.о.25мг №30
- Мирвасо Дерм гель д/наружн.прим.0,5% туба 30г***
- Альфаган капли глазн.0,2% 2мг/мл фл.-кап.5мл
- Тербинафин спрей 1% 20г №1***
- Цитофлавин р-р для в/в введ.амп.10мл №5
- Логимакс таблетки 50мг+5мг №30
- Гальвусмет таблетки, п/плен. обол. по 50 мг/1000 мг №30
- Фосфоглив УРСО капсулы 35мг+250мг №50
- Преднизолон-рихтер таб.5мг №100
- Акинетон таб.2мг №100
- Ко-Ренитек таб.20мг+12,5мг №28
- Тримедат пор. д/сусп. внутр. 152,5г №1
- Софрадекс капли глазные и ушные 5мл №1
- Гидреа капс.500мг №100
- Адвантан (метилпреднизолон) мазь д/наружн.прим.0,1% 50г
- Прилиджи табл. 30мг №6 лечение преждевременной эякуляции
- Иберогаст капли 20мл***
- Псотриол (ксамиол) гель 30 гр №1
- Безорнил мазь 10мл №1
- Бонвива 150 мг №1
- Витарос 300 (алпростадил) крем по 100 мг №4 от импотенции
- Иксел (милнаципран) 50мг капс №56
- Галавит супп.рект.по 100мг N10
- Овитрел р-ра д/ин.250мкг/0.5мл N1 шприц
- Прилиджи табл. 60мг №6
- Цитофлавин таб.п.о.кишечнораств.№20***
- Уралит-У гран.д/приг.р-ра д/приема внутрь конт.99,8г фл 100 гр
- Вобэнзим иммун №40
- Нео Холензим капс.№20
- Финалгон мазь наружн. туба 20г
- Уротол (Толтеродин) таблетки 2мг №28
- Бонвива 150 мг №3***
- Цистон, Cystone таб. №100***
- Синемет(Карбидопа и леводопа) таб. 25мг +100мг №30
- Весаноид (Третиноин) 10мг №100***
- Уротол (Толтеродин) таблетки 2мг №28
- Митомицин (Mitomycin) 20 мг №1
- Прилиджи табл. 30мг №3***
- Акинетон табл. 2мг №50***
- Бускопан суппоз 10мг №6 в блис
- Галвус Мет(Гальвусмет) [тб 50мг+1000мг] №60
- Нефлуан гель 10г №1
- Телфаст 120 тб мг №10
- Буденофальк капс.тв.с киш./раств.гран.по 3мг N100
- Вобэнзим №200***
- Вобэнзим №100***
- Вольтарен (Вольтадол) пластырь 24 ч трансд.140 мг №5
- Нейротропин-Мексибел 5% 2мл амп №10
- Милдронат цена
- Флуконазол цена
- Цефтриаксон цена
- Пимафуцин цена
- Актовегин цена
- Гексикон цена
- Утрожестан цена
- Актовегин цена в аптеках
- Канефрон в аптеках Киева
- Дуфастон цена в аптеках
Эпипен р-р д/ин.0.3мг/доза ручка 2мл №1
- Код товара: 232446
- Производитель: МЕДА АБ
- Действующее вещество: адреналин
- Срок годности: до 01.12.24
- Наличие: нет в наличии
Фармакологічні властивості
Фармакодинаміка. адреналін (адреналін) є катехоламином, який збуджує симпатичну нервову систему (α- і β-рецептори) і таким чином підвищує ЧСС, серцевий викид і підсилює коронарний кровообіг.
Вплив β-рецепторів адреналіну на гладкі м'язи бронхів викликає їх релаксацію, що, в свою чергу, пом'якшує хрипи та зменшує задишку.
Адреналін швидко інактивується, велика частина дози адреналіну виділяється у вигляді метаболітів з сечею.
Фармакокінетика. Адреналін є природним речовиною, яке виробляється мозковою речовиною надниркових залоз у відповідь на навантаження або стрес. Метаболізується двома ферментами: катехол-О-метилтрансферазою (КОМТ) і МАО. Дуже важливо, що значна кількість цих ферментів знаходиться в печінці, хоча це не є суттєвим для тканин в процесі розпаду. Велика частина дози адреналіну виділяється у вигляді метаболітів з сечею.
T ½ адреналіну з плазми крові становить 2,5 хв. При п / к або в / м застосуванні місцеве звуження судин затримує абсорбцію, тому терапевтичний ефект протікає без явних симптомів і час дії може збільшуватися. Рекомендується масажувати місце введення ін'єкції.
ПоказанняАлергічні реакції негайного типу (анафілактичний шок), наприклад: алергічні реакції на укуси комах, на продукти харчування, лікарські засоби, при контакті з алергенами, при ідіопатичному захворюванні, при застосуванні засобів, що викликають анафілаксію. для негайного застосування пацієнтам при виникненні ризику анафілактичного шоку, а також особам, у яких в анамнезі були випадки виникнення анафілактичних реакцій.
Застосуваннядозування
Дорослі. Рекомендована доза становить 0,3 мг, вводять в / м.
Діти. Діти з масою тіла 30 кг: рекомендована доза становить 0,3 мг, вводять в / м.
Препарат застосовують при перших симптомах анафілактичного шоку.
При відсутності клінічних проявів поліпшення або при погіршенні стану після першої ін'єкції можливе застосування другої ін'єкції. Повторну ін'єкцію вводять приблизно через 5-15 хв.
Після застосування препарату пацієнту необхідно проконсультуватися з лікарем для прийняття відповідних заходів, подальшого обстеження і / або подальшого лікування.
Лікар повинен переконатися, що пацієнт зрозумів показання до застосування та правила використання препарату Епіпен.
Лікар повинен детально ознайомити пацієнта з інструкцією із застосування препарату, правильним використанням і можливими симптомами анафілактичного шоку.
Спосіб застосування. Препарат вводять в / м в передню поверхню стегна. Препарат не вводять в сідницю. Препарат можна вводити через одяг або п / к. Див. Також розділ Особливості застосування.
Діти. Епіпен застосовують у дітей з масою тіла 30 кг.
У дітей з масою тіла 15-30 кг застосовують Епіпен Юніор, доза якого містить 0,15 мг адреналіну.
У дітей з масою тіла 15 кг дози 0,15 мг не рекомендується застосовувати через складність розрахунку дози.
ПротипоказанняНемає відомих абсолютних протипоказань до застосування препарату епіпен в невідкладної допомоги при алергічних реакціях.
Побічні ефектиПов'язані з впливом адреналіну на α- і β-адренорецептори та включають такі симптоми, як тахікардія і аг, а також побічні реакції з боку центральної нервової системи.
Частота визначається наступним чином: дуже часто (≥1 / 10); часто (від ≥1 / 100 до 1/10); нечасто (від ≥1 / 1000 до 1/100); рідко (від ≥1 / 10 000 до 1/1000); дуже рідко (1/10 000) і частота невідома (неможливо встановити, грунтуючись на наявних даних).
З боку психіки: частота невідома - тривожний стан.
З боку нервової системи: частота невідома - головний біль, запаморочення, тремор.
З боку серцево-судинної системи: рідко - стресова кардіоміопатія; частота невідома - тахікардія, аритмія, артеріальна гіпертензія, периферична ішемія, яка може виникати в результаті випадкового введення препарату в м'язи рук або ніг.
З боку шлунково-кишкового тракту: частота невідома - нудота, блювота.
З боку шкіри та підшкірних тканин: частота невідома - підвищене потовиділення.
Загальні порушення і ускладнення в місці введення препарату: частота невідома - підвищена стомлюваність, реакції в місці введення, такі як біль, крововилив, утворення гематом, набряклість.
Особливі вказівкиПацієнти повинні бути проінформовані, що в разі виникнення анафілактичного шоку необхідно викликати швидку допомогу. після введення першої дози препарату слід негайно звернутися за допомогою до лікаря для проходження ретельного медичного огляду і призначення подальшого лікування, при необхідності.
Лікарський засіб застосовують в / м в передню поверхню стегна. Пацієнти повинні бути проінформовані, що препарат не вводять в сідницю.
Адреналін застосовують з обережністю за призначенням лікаря пацієнтам із серцево-судинними захворюваннями, а також хворим на цукровий діабет, особам на гіпертиреоз, АГ і пацієнтам похилого віку, якщо потенційна користь перевищує ризик. При застосуванні адреналіну можливі побічні реакції у пацієнтів з підвищеним внутрішньоочним тиском, ОПН, аденомою передміхурової залози, що призводить до застою сечі, гіперкальціємії та гіпокаліємії. У пацієнтів з хворобою Паркінсона застосування адреналіну може викликати тимчасові симптоми хвороби Паркінсона, такі як ригідність і тремтіння.
Повідомлялося про випадкових ін'єкції препарату в м'язи рук або ніг, що призводило до периферичної ішемії. У разі помилкового введення препарату пацієнту необхідно звернутися до лікаря для призначення лікування.
У осіб з щільним підшкірно-жировим шаром адреналін може не досягти м'язової тканини та не надати оптимального ефекту.
Епіпен містить натрію метабісульфіт, який рідко може викликати серйозні реакції гіперчутливості, включаючи симптоми анафілактичного шоку і бронхоспазму, особливо у осіб з БА. Пацієнтам з цими захворюваннями потрібно уважно ознайомитися з інструкцією із застосування препарату Епіпен.
Одна доза лікарського засобу містить 1 ммоль натрію (23 мг), тобто він фактично безнатріевий.
Використання та утилізація. Р-р необхідно перевірити через віконце попередньо наповненою ручки: р-р повинен бути прозорим і безбарвним. Не застосовувати препарат попередньо наповнену ручку, якщо р-р забарвлений або містить осад, не використовувати після закінчення терміну придатності. Термін придатності зазначений на етикетці, не використовувати попередньо наповнену ручку після закінчення терміну придатності.
Препарат призначений для одноразового використання. Попередньо наповнену ручку після використання одразу утилізувати.
Кожна попередньо наповнена ручка містить 2 мл ін'єкції адреналіну 1 мг/мл, що становить разову дозу (0,3 мл) 0,3 мг адреналіну. Після використання в попередньо заповненої ручки залишається 1,7 мл речовини.
Дотримуватися нижченаведені вказівки, тільки коли будете готові використовувати попередньо наповнену ручку.
Попередньо наповнену ручку тримати тільки посередині, не тримати її за кінець. Для правильного проведення ін'єкції дотримуватися таких правил:
- не закривати помаранчевий наконечник пальцями або рукою. Чи не тиснути на помаранчевий наконечник пальцями або рукою;
- голка виходить з помаранчевого наконечника;
- не видаляти синю захисну кришку, поки не готові до використання попередньо наповненою ручки.
1. Тримати попередньо наповнену ручку домінуючою рукою (рукою, якою пишете) так, щоб синій захисний ковпачок був направлений в сторону великого пальця (помаранчевим наконечником вниз).
2. Зняти синій захисний ковпачок іншою рукою.
3. Тримати попередньо наповнену ручку у зовнішній частині стегна на відстані приблизно 10 см. Помаранчевий наконечник повинен бути спрямований у бік ноги.
4. Впевнено ввести попередньо наповнену ручку в зовнішню частину стегна під прямим кутом (90 °) (до клацання).
5. Тримати попередньо наповнену ручку в місці введення протягом 10 с. Після введення ін'єкції закриється вікно попередньо наповненою ручки. Витягти попередньо наповнену ручку (вийде помаранчевий наконечник, закриє голку) і утилізувати.
6. Область введення препарату масажувати протягом 10 с. Викликати швидку допомогу і повідомити про те що анафілаксії.
Допускається наявність невеликої кількості бульбашок повітря в попередньо заповненої ручки, це не впливає на ефективність застосування препарату.
Після використання препарату залишиться більша частина рідини (≈90%), яку не можна використовувати повторно.
Однак якщо віконце закрито і помаранчевий наконечник висунутий, ви отримали необхідну дозу препарату. Після використання помістити попередньо наповнену ручку в тубу, її необхідно мати при собі під час візиту до лікаря, в клініку або аптеку.
Оскільки Епіпен використовують для надання невідкладної медичної допомоги, негайно викликати швидку допомогу після його застосування, вказавши діагноз «анафілаксія».
Повідомити лікаря про застосування ін'єкції адреналіну або показати упаковку і / або інструкцію для медичного застосування лікарського засобу.
У разі передозування або помилкового введення адреналіну слід негайно звернутися за медичною допомогою.
Застосування в період вагітності та годування груддю
Вагітність. Контрольовані дослідження щодо застосування адреналіну у вагітних не проводилися.
Адреналін застосовують в період вагітності, тільки якщо потенційна користь перевищує потенційний ризик для плоду.
Годування грудьми. Ні біологічно доступною форми адреналіну для перорального прийому, будь-яка доза адреналіну в грудному молоці не впливає на дітей грудного віку.
Репродуктивна функція. Оскільки адреналін є речовиною, яка природним чином виробляється в організмі, препарат Епіпен не впливає на репродуктивність.
Здатність впливати на швидкість реакції при керуванні автотранспортом або іншими механізмами. В період лікування не рекомендується керувати транспортними засобами або іншими механізмами, оскільки у пацієнтів можливі симптоми анафілактичного шоку.
ВзаємодіїЗ обережністю застосовувати пацієнтам, які застосовують лікарські засоби, які можуть викликати аритмію, в тому числі серцеві глікозиди та хінідин. дію адреналіну може бути посилена при застосуванні трициклічних антидепресантів, інгібіторів мао і інгібіторів катехол-о-метилтрансферази (КОМТ), гормонів щитоподібної залози, теофіліну, окситоцину, парасімпатолітіков, деяких антигістамінних (дифенгидрамин, хлорфенірамін), леводопи та алкоголю.
Адреналін гальмує секрецію інсуліну, тим самим підвищує рівень глюкози в крові. Пацієнтам з цукровим діабетом, які приймають адреналін, необхідно підвищити дозу інсуліну або цукрознижувальних препаратів.
Увага! Бета-стимулюючу дію може бути зменшено при одночасному застосуванні з блокаторами β-адренорецепторів.
При одночасному застосуванні адреналіну з серцевими глікозидами, хінідином, трициклічними антидепресантами, допаміном, засобами для інгаляційного наркозу (енфлуран, галотан, ізофлуран, метоксифлуран), кокаїном підвищується ризик розвитку аритмії.
При одночасному застосуванні адреналіну з іншими симпатомиметическими засобами можливе посилення вираженості побічних ефектів з боку серцево-судинної системи.
При одночасному застосуванні адреналіну з антигіпертензивними засобами (у тому числі з діуретиками) можливе зниження їх ефективності.
При одночасному застосуванні адреналіну з інгібіторами МАО (включаючи фуразолідон, прокарбазин, селегілін) можливий раптовий і виражене підвищення артеріального тиску, гіперпіретичний криз, головний біль, аритмія, блювота.
При одночасному застосуванні адреналіну з препаратами гормонів щитоподібної залози можливо взаємне посилення дії.
При одночасному застосуванні адреналіну з астемізолом, цизапридом, терфенадином можливе подовження інтервалу Q-T на ЕКГ.
При одночасному застосуванні адреналіну з алкалоїдами ріжків можливе посилення вазоконстрикторного ефекту аж до вираженої ішемії і розвитку гангрени.
При одночасному застосуванні адреналіну c цукрознижувальними препаратами (включаючи інсулін) можливе зниження гіпоглікемічного ефекту.
ПередозуванняПередозування або випадкове внутрішньосудинне введення адреналіну може призвести до черепно-мозкового крововиливу внаслідок різкого зростання пекло. випадки з летальним результатом можуть бути викликані набряком легенів через периферичного судинного звуження одночасно із серцевою стимуляцією.
Набряк легень можна усунути за допомогою блокаторів α-адренорецепторів, таких як фентоламін. При аритмії призначають блокатори β-адренорецепторів.
Аналоги:
- Адреналин-д амп. 0.18% 1мл n10*
- Адреналина г/т.р-р 0.18% амп.1мл №10
- Адреналин-д амп.0.18% 1мл №10
- Норадрен.тартрат 2мг/мл8мл№10
- Эпипен р-р д/ин.0.3мг/доза 2мл ручка №1 туб.в/уп.*
- Эпипен р-р д/ин.0.3мг/доза ручка 2мл №1
- Эпипен р-р д/ин 0.3мг/д. 2мл№1
- Норадреналин тартрат агетан 2мг/мл амп.4мл №10
- Норадреналин тартрат агетан конц.д/р-ра д/инф.2мг/мл 8мл n10 (5х
- Эпипен юниор д/ин0.15мг/д2мл№1
- Норадренал.тарт.аг2мг/мл4мл№10
- Норадреналин тартрат агетан конц.д/р-ра д/инф.2мг/мл амп.8мл №10
- Норадреналин тартрат агетан амп. 2мг/мл 4мл n10
- Эпипен юниор р-р д/ин.0.15мг/доза ручка 2мл №1
- Адреналин-дарница р-р д/иньек.1,8 мг/мл амп.1мл n10(5x2) ячейч.у
- Епіпен юніор р-н д/ін.0.15мг/доза ручка 2мл №1
- Норадреналін тартрат агетан конц.д/р-ну д/інф.2мг/мл амп.8мл №10