+38 (063) 595 80 08 - Viber, Telegram, WatsApp
+38 (063)982 79 79
- Заронтин (этосуксимид) 250мг/5мл сироп 200мл №1 / противосудорожный (суксилеп)
- Саб симплекс суспензия 69.19мг/мл 30мл
- Абилифай 5 мг тб №28
- Алкеран [тб 2мг] №25
- Алкеран табл. п/о 2мг N25
- Эутирал (Аналог тиреотома,Новотирала) тб.100+20мкг №50
- Абилифай 15 мг тб №28
- Абилифай 10 мг тб №28
- Эндотелон тб.150 мг №60
- Цитофлавин р-р для в/в введ.амп.10мл №10***
- Фуцидин крем 2% 15г***
- Гепатромбин Г свечи № 10***
- Немозол таб п/о 400мг №1***
- Дилтиазем [тб 60мг]№30***
- Грандаксин [тб 50мг] №20***
- Резолор таб п/о 1мг №28***
- Дилтиазем Ланнахер тб 180мг30***
- Резолор таб п/о 2мг №28***
- Расилез табл. 150мг №28
- Колхицин табл. 1мг №60
- Эссавен гель 1%+0,8% гель 80г №1
- Ремерон табл. 30мг №30
- Семакс [капли назальные 0.1% 3мл]
- Салвисар мазь 25г
- Фликсоназе спрей наз 50мкг/доза 120доз
- Ацидин-пепсин 250мг табл. №50
- Зипрекса Зидис [тб 10мг] №28
- Кортексин лиоф для инъекций 10мг фл №10
- Кортексин лиоф для инъекций 5мг фл №10
- Акатинол Мемантин 10мг табл. №30
- Элтацин [тб подъязычные] №30
- Натальсид [свечи 250мг] №10
- Анальгин-хинин [тб] №20
- Зиртек таб п/о 10мг №7
- Циндол /цинка оксид сусп 125мл
- Фулфлекс крем 75мл д/тела
- Лоцерил лак 5% 2,5мл фл. №1
- Гепатромбин Г мазь 20г
- Седалит таб 300мг №50
- Эринит таб 10мг №50
- Трилептал табл. 150мг №50
- Грандаксин таблетки 50мг №60
- Лонгидаза супп ваг/рект 3тыс МЕ №10 АКЦІЯ
- Баралгин М [тб 500мг]№20
- Капотен таб 25мг №28
- Утрожестан капс 200мг №14
- Метиндол таб ретард 75мг №25
- Мексидол таб покр пл/о 125мг №30
- Гемаза амп №5
- Лонгидаза порошок 3000МЕ № 5 фл
- Ируксол мазь 30г №1
- Трихлоруксусная кислота 50% р-р 10мл №1
- Синтром (синкумар) 4 мг тб №20
- Модуретик тб 5мг/50мг №20
- Юракс (Кротамитон) крем 20г №1
- Прайтор 40мг табл. №28
- Синемет(Карбидопа и леводопа) таб. 25мг +250мг №50
- Эссавен гель 1%+0,8% гель 80г №1
- Тиклид табл. 250мг №30
- Азатиоприн (Имуран) табл. 50мг №100
- Фризиум 10мг капс №30
- Дифметре табл 20 шт
- Трилептал суспензия 60мг/мл 100мл
- Ливиал таб. 2.5мг N28
- Ренагель 800 мг тб №180
- Блеоцел (Блеомицин) 15мг №1
- Прокарбазин капс. 50 мг №50
- Триампур композитум таб.№50
- Циклоферон р-р для в/в и в/м введ.125 мг/мл 2мл №5***
- Бильтрицид таблетки 600мг №6
- Анафранил таб.п.о.25мг №30
- Мирвасо Дерм гель д/наружн.прим.0,5% туба 30г***
- Альфаган капли глазн.0,2% 2мг/мл фл.-кап.5мл
- Тербинафин спрей 1% 20г №1***
- Цитофлавин р-р для в/в введ.амп.10мл №5
- Логимакс таблетки 50мг+5мг №30
- Гальвусмет таблетки, п/плен. обол. по 50 мг/1000 мг №30
- Фосфоглив УРСО капсулы 35мг+250мг №50
- Преднизолон-рихтер таб.5мг №100
- Акинетон таб.2мг №100
- Ко-Ренитек таб.20мг+12,5мг №28
- Тримедат пор. д/сусп. внутр. 152,5г №1
- Софрадекс капли глазные и ушные 5мл №1
- Гидреа капс.500мг №100
- Адвантан (метилпреднизолон) мазь д/наружн.прим.0,1% 50г
- Прилиджи табл. 30мг №6 лечение преждевременной эякуляции
- Иберогаст капли 20мл***
- Псотриол (ксамиол) гель 30 гр №1
- Безорнил мазь 10мл №1
- Бонвива 150 мг №1
- Витарос 300 (алпростадил) крем по 100 мг №4 от импотенции
- Иксел (милнаципран) 50мг капс №56
- Галавит супп.рект.по 100мг N10
- Овитрел р-ра д/ин.250мкг/0.5мл N1 шприц
- Прилиджи табл. 60мг №6
- Цитофлавин таб.п.о.кишечнораств.№20***
- Уралит-У гран.д/приг.р-ра д/приема внутрь конт.99,8г фл 100 гр
- Вобэнзим иммун №40
- Нео Холензим капс.№20
- Финалгон мазь наружн. туба 20г
- Уротол (Толтеродин) таблетки 2мг №28
- Бонвива 150 мг №3***
- Цистон, Cystone таб. №100***
- Синемет(Карбидопа и леводопа) таб. 25мг +100мг №30
- Весаноид (Третиноин) 10мг №100***
- Уротол (Толтеродин) таблетки 2мг №28
- Митомицин (Mitomycin) 20 мг №1
- Прилиджи табл. 30мг №3***
- Акинетон табл. 2мг №50***
- Бускопан суппоз 10мг №6 в блис
- Галвус Мет(Гальвусмет) [тб 50мг+1000мг] №60
- Нефлуан гель 10г №1
- Телфаст 120 тб мг №10
- Буденофальк капс.тв.с киш./раств.гран.по 3мг N100
- Вобэнзим №200***
- Вобэнзим №100***
- Вольтарен (Вольтадол) пластырь 24 ч трансд.140 мг №5
- Нейротропин-Мексибел 5% 2мл амп №10
- Милдронат цена
- Флуконазол цена
- Цефтриаксон цена
- Пимафуцин цена
- Актовегин цена
- Гексикон цена
- Утрожестан цена
- Актовегин цена в аптеках
- Канефрон в аптеках Киева
- Дуфастон цена в аптеках
НАЛБУФИН-МИКР.Д/ИН10МГ/МЛ2МЛ№5
- Код товара: 211432
- Производитель: МИКРОХИМ НПФ ООО УКРАИНА СЕВЕРОДОНЕЦК
- Действующее вещество: налбуфин
- Срок годности: до 28.02.2025
- Наличие: есть в наличии
Фармакодинамика
Налбуфин - опиоидный анальгетик группы агонистов-антагонистов опиоидных рецепторов. Есть агонистом каппа-рецепторов и антагонистом мю-рецепторов, нарушает межнейронную передачу болевых импульсов на различных уровнях ЦНС, воздействуя на высшие отделы головного мозга. Тормозит условные рефлексы, оказывает седативное действие, вызывает дисфорию, миоз, возбуждает рвотный центр. В меньшей степени, чем морфин, промедол, фентанил, нарушает дыхательный центр и влияет на моторику желудочно-кишечного тракта. Не влияет на гемодинамику. Риск развития привыкания и опиоидной зависимости при контролируемом применении значительно ниже, чем для опиоидных антагонистов. При внутривенном введении эффект развивается через несколько минут, при в - через 10-15 минут. Максимальный эффект - через 30-60 минут, продолжительность действия - 3-6 часов.
ФармакокинетикаПрепарат оказывает быстрое обезболивающее действие. Время достижения максимальной концентрации при введении - 0,5-1 часа. Метаболизируется в печени. Выводится в виде метаболитов с желчью, в незначительном количестве - с мочой. Проходит через плацентарный барьер, в период родов может вызывать угнетение дыхания у новорожденного. Проникает в грудное молоко. Период полувыведения - 2,5-3 часа.
ПоказанияБолевой синдром сильной и средней интенсивности; как дополнительное средство при проведении анестезии для снижения боли в пред- и послеоперационный период; обезболивания во время родов.
ПротивопоказанияПовышенная чувствительность к налбуфина гидрохлориду или любому из компонентов препарата.
Не следует применять при угнетении дыхания или выраженном угнетении центральной нервной системы, повышенном внутричерепном давлении, травме головы, остром алкогольном отравлении, алкогольном психозе, явном нарушении функции печени и почек.
Не рекомендуется комбинированное применение препарата с чистыми агонистами морфиномиметикив.
Не рекомендуется применять препарат без проведения соответствующей диагностики при хирургическом брюшном синдроме, поскольку налбуфин может маскировать его проявления.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействийПод пристальным наблюдением и в уменьшенных дозах следует применять препарат на фоне действия средств для наркоза, снотворных препаратов, анксиолитиков, антидепрессантов и нейролептиков для предотвращения чрезмерного угнетения ЦНС и угнетения активности дыхательного центра. Алкоголь также усиливает угнетающее действие налбуфина на ЦНС. Препарат не следует принимать вместе с другими наркотическими анальгетиками из-за опасности ослабления анальгезирующего действия и возможность провоцирования синдрома отмены у больных с зависимостью к опиоидов.
Сочетание с производными фенотиазина и препаратами пенициллина может усилить тошноту и рвоту.
Совместное применение противопоказано. Алфентанил, кодеин, декстропроксифен, дигидрокодеин, фентанил, метадон, морфин, оксикодон, петидин, суфентанил, трамадол - наблюдается уменьшение обезболивающего эффекта вследствие блокирования рецепторов с риском появления синдрома отмены.
Совместное применение не рекомендуется. Алкоголь - повышение седативного эффекта морфоаналгетикив. Ухудшение внимания может быть опасным при управлении транспортными средствами или работе с другими механизмами. Следует избегать употребления алкогольных напитков и применения лекарственных средств, содержащих этанол.
Применять с осторожностью
- с другими анальгетиками морфийная типа (противокашлевыми средствами или заместительной терапии), бензодиазепинами, барбитуратами - риск угнетения дыхания, что может привести к летальному исходу в случае передозировки;
- с другими депрессантами центральной нервной системы: другими морфиноаналгетикамы, барбитуратами, бензодиазепинами, анксиолитиками (за исключением бензодиазепинов), седативными антидепрессантами (амитриптилином, Доксепин, Миансерин, миртазапином, тримипрамина), антигистаминными (Н1) средствами, снотворными средствами, антигипертензивными средствами центрального действия, нейролептиками , талидомидом, баклофен - усиливается угнетение центральной нервной системы.
У больных, страдающих наркоманией, препарат может вызвать острый приступ абстиненции.
Возможна физическая и психическая зависимость в период длительного применения совместно с другими производными морфина. Внезапное прекращение длительного применения может вызвать синдром отмены.
Не рекомендуется применять Налбуфин-Фармекс в амбулаторных условиях из-за риска возникновения дневной сонливости.
Налбуфин-Фармекс следует с осторожностью применять женщинам с раскрытием шейки матки 4 см. В таком случае препарат следует применять исключительно внутримышечно.
После применения препарата матери следует проводить постоянный мониторинг таких показателей у новорожденных: угнетение дыхания, апноэ, брадикардия, аритмия.
Препарат содержит 6,6 мг натрия в каждом шприце. Это следует учитывать при применении у пациентов, находящихся на жесткой диете с низким содержанием натрия. Налбуфин-Фармекс имеет умеренную способность вызывать угнетение дыхания, поэтому его применение может спровоцировать развитие дыхательной недостаточности.
При печеночной или почечной недостаточности рекомендуется уменьшить дозы препарата.
В морфинзалежних лиц или пациентов, которые прошли курс терапии морфином, может возникнуть синдром отмены через антагонистические свойства налбуфина гидрохлорида.
Налбуфина гидрохлорид следует применять с осторожностью пациентам с сердечной недостаточностью, паралитической кишечной непроходимостью, желчными коликами, эпилепсией и гипотиреозом.
Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или работе с механизмамиНа период лечения следует воздержаться от управления автотранспортом и работы с механизмами.
Применение в период беременности или кормления грудьюИз-за отсутствия исследований препарат нельзя назначать в период беременности или кормления грудью. Препарат применять только во время родов для обезболивания.
Следует избегать применения налбуфина в период беременности высокого риска, в частности, в случае преждевременных родов или рождения двойни.
Способ применения и дозыПрепарат назначать для внутривенного и внутримышечного введения.
Дозировка должна соответствовать интенсивности боли, физическому состоянию пациента и учитывать взаимодействие с другими одновременно применяемыми лекарственными средствами. Обычно при болевом синдроме следует вводить внутривенно или внутримышечно от 0,15 до 0,3 мг на 1 кг массы тела больного; разовую дозу вводить в случае необходимости каждые 4-6 часов.
Максимальная разовая доза - 0,3 мг/кг массы тела, максимальная суточная доза - 2,4 мг/кг массы тела. Длительность применения - не более 3 дней.
При инфаркте миокарда часто бывает достаточно 20 мг, вводимых медленно в вену, однако может потребоваться увеличение дозы до 30 мг. В случае отсутствия четкой положительной динамики болевого синдрома - 20 мг повторно через 30 минут.
Для премедикации - 100-200 мкг/кг массы тела. При проведении внутривенного наркоза для введения в наркоз - 0,3-1 мг/кг в течение 10-15 минут, для поддержания наркоза - 250-500 мкг/кг каждые 30 минут.
При обезболивании во время родов препарат следует применять в дозе 20 мг внутримышечно.
С осторожностью назначать больным пожилого возраста, при общем истощении, недостаточной функции дыхания.
Правила подготовки шприца с лекарственным средством к использованию.
Не применять.
ПередозировкаВ случае передозировки возможны такие симптомы: угнетение дыхания, артериальная гипотензия, недостаточность кровообращения, углубление комы, судороги, рабдомиолиз, что прогрессирует до почечной недостаточности.
При лечении передозировки применять:
- на ранней стадии пациентам в сознании активированный уголь внутрь;
- поддерживающую терапию (кислород, введение заместительной жидкости, средства, повышающие артериальное давление);
- введение налоксона (специфический антидот).
У пациентов, которые лечатся налбуфином, чаще всего наблюдаются реакции седативного характера.
Со стороны иммунной системы: анафилактические реакции.
Со стороны нервной системы: головокружение, головная боль, мышечная ригидность, повышение внутричерепного давления.
Психические нарушения: привыкание к препарату, психомиметични реакции, невротические реакции, сонливость, депрессия, спутанность сознания, дисфория, нарушение речи, изменение настроения, беспокойство, нервозность (неугомонность), галлюцинации, эйфория.
Возможность возникновения физической и психической зависимости, а также толерантности во время длительного лечения такая же, как и для других производных морфина.
Со стороны пищеварительной системы: нарушение функциональных показателей печени, спазм желчевыводящих путей.
Со стороны почек и мочевыводящих путей: антидиуретический эффект, спазм мочевыводящих путей.
Со стороны репродуктивной системы и молочных желез: снижение либидо или потенции.
Со стороны пищеварительного тракта: тошнота, рвота, сухость во рту, спазмы в животе, запор.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: повышение или снижение артериального давления, брадикардия, тахикардия, ортостатическая гипотензия, сердцебиение.
Со стороны органа зрения: нечеткость или нарушение зрения, миоз.
Со стороны кожи: крапивница, зуд.
Общие нарушения и реакции в месте введения препарата: гипотермия может возникнуть локальная боль, отек, покраснение, жжение и ощущение тепла, приливы, повышенная потливость.
При применении препарата в акушерской практике - угнетение дыхания у новорожденных, которое может быть длительным или с задержкой циркуляции.
Аналоги:
- Налбуфин амп. 10мг/1мл 1мл n10
- Налбуфин амп. 20мг/1мл 1мл n5
- Налбуфин р-р д/ин.10мг/мл амп.1мл №10
- Налбуфин р-р д/ин.10мг/мл 1мл амп. n10 (5х2)
- Налбуфин р-р д/ин.20мг/мл амп.1мл №5
- Налбуфин р-р10мг/мл 2мл амп№10
- Налбуфин р-р10мг/мл 1мл амп№10
- Налбуфин-фармекс р-р д/ин.10мг/2мл амп.2мл №5
- Налбуфин-фармекс амп. 10мг/мл 2мл n5
- Налбуфин ин.10мг/мл 1мл амп№10
- Налбуфин ин.20мг/мл 1мл амп.№5
- Налбуфин-фарм 10мг/мл 2мл амп №5
- Налбуфин-фармекс амп. 10мг/мл 1мл n10
- Налбуфин-фармекс р-р д/ин.10мг/мл амп.1мл №10
- Налбуфин-фар10мг/мл 1мл амп№10
- Налбук р-р д/ин.10мг/мл амп.2мл №5
- Налбук р-р д/ин.10мг/мл амп.1мл №5
- Налбук ин.10мг/мл 2мл амп№5 бл
- Налбук ин.10мг/мл 1мл амп№5 бл
- Налбук р-р д/ин.10мг/мл 1мл амп.№5 в/уп
- Налбук р-р д/ин.10мг/мл 2мл амп.№5 в/уп
- Налбуфин р-р д/ин.10мг/мл амп.1мл №10/юрия-фарм/
- Налбуфин р-р д/ин.10мг/мл амп.2мл №10/юрия-фарм/
- Налбук р-р д/ин.10мг/мл 1мл шприц+игла №1 тубус
- Налбаксон р-р/ин.10мг/мл1мл№10
- Налбаксон р-р д/ин.10мг/мл амп.1мл №10
- Налбуфин-фармекс р-р д/ин.10мг/мл.амп.1мл. №10 (10х1)
- Налбуфин-микрохим р-р д/ин. 10мг/мл 2мл амп. №5 кассет.в пачке
- Налбуфин р-р д/ин.10мг/мл2мл№5
- Налбуфін р-н д/ін 10 мг/мл 2мл амп №5(5х1) бліс в пач
- Налбуфін р-н д/ін.10мгмл1мл№10
- Налбуфін р-н д/ін10мг/мл 2мл№5
- Налбен р-н д/ін.10 мг/мл амп.1мл №5(5х1) карт уп
- Налбуфин р-р д/ин.10мг/мл амп.1мл пачка с перегородками №10
- Налбуфин р-р д/ин.10мг/мл амп.2мл №5
- Налбук р-р д/ин.10мг/мл амп.2мл №5
- Налбуфин р-р д/ин.10мг/мл амп.1мл пачка с перегородками №10
- Налбуфін р-н д/ін 10 мг/мл 1мл амп №10(5х2) бліс в пач
- Налбуфин р-р д/ин.10мг/мл амп.1мл пачка с перегородками №10
- Налбуфин р-р д/ин.10мг/мл амп.1мл №10
- Налбуфін 10мг/мл амп.2мл№10
- Налбуфін р-н д/ін10мг/мл1мл№10
- Налбуфін-мікрохім р-н д/ін 10 мг/мл 1 мл амп №10(5х2) касети кар
- Налбуфін-дарниця р-н д/ін 10 мг/мл 1мл №10(5х2) конт ча уп пач
- Налбуфін-дарниця р-н д/ін.10мг/мл амп.2мл №10
- Налбуфін-дар.д/ін.10мг/мл2мл№5
- Налбуфин-дарница р-р д/ин.10мг/мл амп.2мл №5
- Налбуфін р-н д/ін.10мг/мл амп.2мл пачка картон.№10
- Налбуфін р-н д/ін.10мг/мл амп.1мл пачка картон.№10
- Налбуфін-мікрох.10мг/мл 1мл№10
- Налбуфін д/ін10мг/мл1мл№10(5х2
- Налбуфін р-н д/ін 10 мг/мл 2мл амп №10(5х2) бліс з плівки карт п
- Налбуфін р-н д/ін 10 мг/мл амп 1мл №10(5х2) блістер з плівки /
- Налбуфін-дар.10мг/мл1мл№10(5х2
- Налбуфін р-н д/ін.10мг/мл шприц 1мл з голкою у тубусі №1
- Налбуфін-дарниця р-н д/ін 10 мг/мл 1мл №5(5х1) конт ча уп пач
- Налбуфін 10мг/мл амп2мл№10(5x2
- Налбуфін-дарниця р-н д/ін.10мг/мл амп.1мл №5
- Налбуфін-дарниця р-н д/ін.10мг/мл амп.1мл №10
- Налбуфін-здр.10мг/мл1мл№10(5х2
- Налбуфін-дар.д/ін.10мг/мл1мл№5
- Налбуфін-дар.10мг/мл2мл№10(5х2
- Налбен р-н д/ін.10мг/мл амп.1мл №5
- Налбуфін-здраво інєкції р-н д/ін 10мг/мл 1 мл амп №10(5х2) бліс
- Налбуфін-мікрохім р-н д/ін.10мг/мл амп.1мл №10
- Нопаін-н р-н д/ін 10мг/мл п/е амп 2 мл №5 карт пач
- Налбен р-н д/ін.10мг/мл амп.1мл №5