Главная » Каталог лекарств

Плагрил А капсулы с модиф высвобожд 75мг+75мг №30

Показания к применению:

Капсулы Плагрила А предназначены для применения у пациентов, которые уже получают одновременно клопидогрел и ацетилсалициловую кислоту.     Предотвращение атеротромботических осложнений     У взрослых пациентов с острым коронарным синдромом:     - без подъема сегмента ST (нестабильная стенокардия или инфаркт миокарда без зубца Q), включая пациентов, которым было проведено стентирование при чрескожном коронарном вмешательстве;     - с подъемом сегмента ST (острый инфаркт миокарда) при медикаментозном лечении и возможности проведения тромболизиса.     Предотвращение атеротромботических и тромбоэмболических осложнений, включая инсульт, при фибрилляции предсердий (мерцательной аритмии)     - у взрослых пациентов с фибрилляцией предсердий (мерцательной аритмией), которые имеют, как минимум, один фактор риска развития сосудистых осложнений, не могут принимать непрямые антикоагулянты и имеют низкий риск развития кровотечения. Действующее вещество, группа: Ацетилсалициловая кислота+Клопидогрел, Антиагрегантное средство
Лекарственная форма: Капсулы с модифицированным высвобождением  
Противопоказания: Гиперчувствительность к любому из действующих или вспомогательных веществ ПлагрилаА;     - беременность;     - период грудного вскармливания;     - детский и подростковый возраст до 18 лет.     - тяжелая печеночная недостаточность (более 9 баллов по шкале Чайлд-Пью);     - тяжелая почечная недостаточность (КК менее 30 мл/мин) из-за содержания в составе Плагрила А ацетилсалициловой кислоты;     - острое кровотечение, например, кровотечение из пептической язвы или внутричерепное кровоизлияние;     - бронхиальная астма, индуцируемая приемом салицилатов и других НПВП; сочетание бронхиальной астмы, ринита и рецидивирующего полипоза носа и околоносовых пазух из-за содержания в составе Плагрила А ацетилсалициловой кислоты;     - мастоцитоз, при котором применение АСК может вызвать тяжелые реакции повышенной чувствительности, включая развитие шока, с гиперемией кожных покровов, снижением АД, тахикардией и рвотой (из-за содержания в составе Плагрил А ацетилсалициловой кислоты);     - редкие наследственные состояния: непереносимость галактозы, дефицит лактазы или синдром мальабсорбции глюкозы-галактозы из-за содержания в составе препарата лактозы.  
Способ применения и дозы (инструкция): Следует принимать 1 раз/сут вне зависимости от приема пищи.   Прием Плагрила А начинают после приема однократной нагрузочной дозы клопидогрела в комбинации с АСК в виде отдельных препаратов, а именно клопидогрел в дозе 300 мг и АСК в дозах 75-325 мг/сут, а при остром инфаркте миокарда с подъемом сегмента ST - в сочетании с тромболитиками или без них. Поскольку применение АСК в более высоких дозах связано с увеличением риска кровотечений, рекомендуемая при этом показании доза АСК не должна превышать 100 мг. При остром инфаркте миокарда с подъемом сегмента ST у пациентов старше 75 лет лечение клопидогрелом следует начинать без приема его нагрузочной дозы.  
Фармакологическое действие: Комбинированный антиагрегантный препарат.  
Побочные действия: Аллергические реакции на компоненты Плагрила А: частота неизвестна (постмаркетинговый опыт применения) - крапивница, ангионевротический отек, синдром лекарственной гиперчувствительности, лекарственная сыпь с эозинофилией и системными проявлениями (DRESS-синдром).   Со стороны свертывающей системы крови: кровотечения, в т.ч. пурпура/кровоподтеки; носовые кровотечения; гематурия; кровоизлияния в ткани кожи, в кости и мышцы; гематомы; кровоизлияния в полость суставов (гемартрозы), в конъюнктиву, во внутренние среды и сетчатую оболочку глаза; кровотечения из дыхательных путей, кровохарканье; кровотеченияиз операционной раны; внутричерепные кровоизлияния (геморрагический инсульт); кровотечения из ЖКТ, забрюшинные кровоизлияния.   Кровотечения и кровоизлияния были наиболее часто наблюдавшимися нежелательными явлениями в клинических исследованиях и при постмаркетинговом применении Плагрила А, главным образом, они возникали в течение первого месяца лечения.  
Особые указания: В связи с риском развития кровотечения и нарушений со стороны крови в случае появления в ходе лечения Плагрила А клинических симптомов, подозрительных на возникновение кровотечения, следует срочно сделать общий клинический анализ крови, определить АЧТВ, количество тромбоцитов, показатели функциональной активности тромбоцитов и провести другие необходимые исследования.  
Взаимодействие: В связи с недостаточностью клинических данных по совместному применению Плагрила А и тромболитических препаратов следует соблюдать осторожность при их одновременном назначении.   Между Плагрилом А и гепарином возможно фармакодинамическое взаимодействие, что может увеличивать риск развития кровотечений и требует осторожности при их совместном применении.