Главная » Каталог лекарств

Сальброксол табл.№40 (10х4) бліст.карт.пач.

Фармакологічні властивості

Комбінований лікарський засіб, терапевтичний ефект якого обумовлений фармакологічними властивостями активних компонентів, що входять до його складу.

Фармакодинаміка. Амброксол - секретолітіков і секретомоторік групи бензиламінів. Нормалізує патологічно змінене утворення бронхіального секрету за рахунок стимуляції серозних клітин залоз слизової оболонки бронхів, внаслідок чого підвищується вміст слизового секрету і змінюється співвідношення слизового і серозного компонентів мокротиння. Амброксол активізує гідролізуючі ферменти та посилює вивільнення лізосом з клітин Кларка, змінює структуру бронхіального секрету шляхом зменшення і фрагментації мукополісахаридних волокон, селективно інгібує абсорбцію натрію епітелієм дихальних шляхів, що призводить до зниження в'язкості мокротиння. Підсилює рух війок миготливого епітелію бронхів, збільшуючи мукоциліарний транспорт мокротиння, чим полегшує його відходження. Крім того, амброксол стимулює синтез фосфоліпідів сурфактанту альвеолярними пневмоцитами, має антиоксидантну дію. Амброксол добре проникає через плацентарний бар'єр і поліпшує синтез сурфактанту в період внутрішньоутробного розвитку плода.

Сальбутамол - селективний агоніст β 2 -адренорецепторів. Надає бронхолитический ефект, попереджає і усуває бронхоспазм, знижує опір в дихальних шляхах, збільшує життєву ємність легенів. Підвищує стійкість огрядних клітин і базофілів до дегрануляції при контакті з алергеном і тим самим запобігає вивільнення гістаміну, повільно реагує субстанції анафілаксії і фактора хемотаксису нейтрофілів. У порівнянні з іншими β 2-адреноміметиків, сальбутамол виявляє менш виражений позитивний хроно- і інотропний вплив на міокард, практично не змінює артеріального тиску і частоти серцевих скорочень.

Фармакокінетика. Амброксол після прийому всередину швидко і повністю всмоктується в шлунково-кишковому тракті. Фармакологічний ефект настає через 30 хв після прийому препарату, C max в плазмі крові виявляється через 1-3 год і утримується протягом 6-12 годин. Біодоступність амброксолу становить 30%. Це пов'язано з ефектом першого проходження через печінку. Зв'язування з білками плазми крові - близько 85%. Близько 90% амброксолу виводиться з організму у вигляді метаболітів з сечею, менше 10% - у незміненому вигляді.

Сальбутамол в незначній мірі зв'язується з білками плазми крові, його біодоступність при пероральному застосуванні становить 40-50%. T ½ для сальбутамолу і його активного метаболіту становить 6 год. Основними метаболітами сальбутамолу є кон'юговані сульфати (42%), головний з яких - ефірний сульфат сальбутамолу, що володіє β 2 -адреностімулірующім ефектом. Кон'юговані сульфати виводяться переважно з сечею і в незначній мірі - з жовчю.

Сальбутамол і амброксол проникають через плацентарний бар'єр і секретуються з грудним молоком.

Показання

Ба; хронічний обструктивний бронхіт; емфізема легенів.

Застосування

Застосовують всередину. дорослим і дітям у віці старше 12 років призначають по 1 таблетці 3-4 рази на добу.

Препарат необхідно приймати між прийомами їжі. Інтервали між прийомами повинні становити не менше 6 год.

Для дорослих при необхідності доза препарату може бути підвищена до 2 таблеток 4 рази на добу.

При виникненні побічних ефектів рекомендують знизити дозу до 1/2 таблетки 4 рази на добу.

Тривалість лікування визначає лікар залежно від клінічної картини захворювання.

Протипоказання

Підвищена чутливість до компонентів препарату; тахиаритмия; аг; міокардит; пороки серця; гостра серцева недостатність; виразкова хвороба шлунка та дванадцятипалої кишки; цукровий діабет; гіпертиреоз; тиреотоксикоз; глаукома; застосування блокаторів β-адререцепторов, особливо неселективних; i триместр вагітності; період годування груддю; дитячий вік до 12 років.

Побічні ефекти

Тремор рук, напруженість; рідше - короткочасне розширення периферичних судин, головний біль, запаморочення, помірна тахікардія, нудота, блювота, відчуття переповнення шлунка, біль у епігастрії, діарея, анорексія, утруднення сечовипускання, потовиділення, підвищення рівня глюкози в крові.

В поодиноких випадках - ангіоневротичний набряк, алергічні реакції у вигляді шкірних висипань, артеріальна гіпотензія, колапс, парадоксальний бронхоспазм, судоми м'язів.

Особливі вказівки

Підвищення дози або зменшення інтервалів між прийомами препарату слід проводити під контролем лікаря. скорочення інтервалу можливо тільки у виняткових випадках і повинно бути строго обґрунтованим.

При застосуванні сальброксола можливий розвиток гіпокаліємії, тому в період лікування слід контролювати рівень калію в крові.

З обережністю слід застосовувати препарат при захворюваннях печінки та / або нирок.

Застосування в період вагітності та годування груддю. Застосування препарату в I триместр вагітності протипоказано. При призначенні в II і III триместр вагітності слід враховувати співвідношення користь / ризик.

При необхідності застосування препарату жінками, які годують груддю, годування рекомендують припинити.

Діти. Досвід застосування препарату для лікування дітей віком до 12 років відсутній.

Здатність впливати на швидкість реакції при керуванні автотранспортом або роботі з іншими механізмами. Застосування препарату може погіршувати реакцію при керуванні автотранспортом і роботі з механізмами. Цей ефект посилюється при одночасному вживанні алкоголю та застосуванні транквілізаторів.

Аналоги:

• Сальброксол таб.№20(10x2)
• Сальброксол таб.№40(10x4)
• Сальброксол табл.№20 (10х2) бліст.карт.пач.