онлайн аптека Контакты:

+38 (063) 595 80 08 - Viber, Telegram, WatsApp
+38 (063)982 79 79


Топ препаратов



Серлифт таблетки п/о 100мг №28

Серлифт таблетки п/о 100мг №28

Быстрый заказ Серлифт таблетки п/о 100мг №28

Оставьте ваши данные, мы Вам перезвоним!

Ваше имя:
Номер телефона:
   

Фармакологические свойства

Фармакодинамика. сертралин — мощный селективный ингибитор обратного захвата серотонина. почти не влияет на обратный захват норадреналина и дофамина. сертралин не имеет сродства к холинергическим, дофаминовым, гистаминовым, бензодиазепиновым и адренергическим рецепторам. сертралин не оказывает седативного, стимулирующего и антихолинергического действия, не усиливает катехоламинергической стимуляции. сертралин не вызывает физической и психической зависимости.

Фармакокинетика: сертралин медленно абсорбируется в ЖКТ. Прием пищи не оказывает существенного влияния на биодоступность препарата. Сертралин подвергается активному метаболизму при первом прохождении через печень. Основной метаболит — N-десметилсертралин — значительно уступает по активности сертралину и практически не проявляет антидепрессивного эффекта. Средняя Cmax в плазме крови достигается через 4,5–8,4 ч после приема препарата. Равновесная концентрация достигается через 1 нед терапии (при приеме 1 раз в сутки). Степень связывания с белками плазмы крови составляет 98%. T½ сертралина составляет около 26 ч (22–36 ч), N-десметилсертралина — 62–104 ч. Сертралин и N-десметилсертралин активно биотрансформируются, а образуемые метаболиты выводятся с калом и мочой в равных количествах. Фармакокинетика препарата у пациентов пожилого и молодого возраста не имеет существенных отличий.

Показания

Депрессия, в том числе ее форма, сопровождающаяся ощущением тревоги, при наличии или отсутствии мании в анамнезе.

Обсессивно-компульсивное расстройство у взрослых и детей.

Панические расстройства с наличием или отсутствием агорафобии.

Посттравматическое стрессовое расстройство.

Социофобия (социальное тревожное расстройство).

При удовлетворительной реакции на лечение продолжение терапии сертралином является эффективным средством предотвращения рецидива начального эпизода депрессии и его появления в будущем; рецидива начального эпизода обсессивно-компульсивного расстройства; панического расстройства, начального эпизода посттравматического стрессового расстройства, социофобии.

Применение

Сертралин принимают 1 раз в сутки (утром, если есть возможность, или вечером), независимо от употребления пищи.

Начало лечения. Депрессия и обсессивно-компульсивное расстройство. Лечение сертралином необходимо начинать с дозы 50 мг/сут.

Панические расстройства, посттравматическое стрессовое расстройство и социофобия. Лечение следует начинать с применения соответствующей дозы сертралина гидрохлорида 25 мг/сут. Через 1 нед дозу повышают до 50 мг 1 раз в сутки. Такой дозовый режим снижает частоту развития побочных эффектов на начальном этапе лечения панических расстройств.

Титрование дозы. Депрессия, обсессивно-компульсивное расстройство, панические расстройства, посттравматическое стрессовое расстройство и социофобия. Если эффекта от применения дозы 50 мг недостаточно, дозу можно повысить. Корректировать дозу начинают не раньше чем через 1 нед лечения, титрованная доза составляет 50 мг/нед.

Доза не должна превышать 200 мг/сут. Коррекцию дозы следует проводить не чаще чем 1 раз в неделю, принимая во внимание T½ сертралина, который составляет 24 ч.

Первые проявления клинического эффекта отмечают на протяжении 7 дней лечения. Однако для полного его развития требуется более продолжительный период, особенно при обсессивно-компульсивном расстройстве.

Поддерживающая доза. Дозирование при продолжительной терапии необходимо удерживать на низком эффективном уровне со следующей коррекцией в зависимости от реакции на лечение.

Применение у детей. Безопасность и эффективность применения сертралина продемонстрированы у детей с обсессивно-компульсивным расстройством в возрасте от 13 до 18 лет. Опыт относительно применения сертралина гидрохлорида у детей в возрасте до 6 лет, а также при других патологиях отсутствует. У детей с обсессивно-компульсивным расстройством (в возрасте 13–18 лет) следует применять 50 мг сертралина в сутки. В случае отсутствия эффекта при приеме препарата в дозе 50 мг/сут при необходимости возможно ее дальнейшее повышение до 200 мг/сут. В ходе клинических исследований у детей в возрасте 13–18 лет с депрессией или обсессивно-компульсивным расстройством фармакокинетическая характеристика сертралина была такая же, как у взрослых. Однако при повышении дозы 50 мг/сут в педиатрии необходимо учитывать небольшую массу тела детей по сравнению со взрослыми.

Титрование дозы для детей. T½ сертралина — около 1 сут. Не следует проводить коррекцию дозы чаще чем 1 раз в неделю.

Применение у пациентов пожилого возраста. У пациентов пожилого возраста (65 лет) можно применять такие же дозы, что и у больных более молодого возраста (до 65 лет). Спектр и частота побочных эффектов в этой популяции были аналогичны таковым у пациентов младшего возраста.

Применение при печеночной недостаточности. Требуется осторожность при применении сертралина у больных с патологией печени. При нарушениях функции печени необходимо снизить дозу или принимать препарат реже.

Применение при почечной недостаточности. Сертралин интенсивно биотрансформируется в организме. С мочой в неизмененном виде выводится лишь незначительное количество препарата. Принимая во внимание низкие показатели выделения сертралина почками, дозу препарата можно не корректировать при нарушениях функции почек.

Противопоказания

Гиперчувствительность к сертралину, одновременный прием с ингибиторами мао; одновременное применение сертралина и пимозида. период на протяжении 14 дней после отмены ингибиторов мао. сертралин следует отменить за 7 дней до начала лечения ингибиторами мао.

Побочные эффекты

Со стороны жкт: диарея/недержание кала, сухость во рту, диспепсия, тошнота, боль в животе, запор, панкреатит, рвота, эзофагит, дисфагия, повышенное слюноотделение, стоматит, язвы языка, губ, глоссит, отрыжка, мелена, кровавые испражнения, гастроэнтерит;

метаболические нарушения: анорексия, повышение аппетита, гипонатриемия, гипогликемия;

со стороны ЦНС: головокружение, сонливость, тремор, кома, судороги, головная боль, гипестезия, мигрень, двигательные расстройства (включая экстрапирамидные симптомы, в том числе гиперкинезию, гипертонию, спазмы челюсти или нарушения походки), невольные мышечные контрактуры, парестезии, обморок, деперсонализация, бруксизм, апатия, анормальное мышление, паранойя, суицидальные идеи и поведение, хождение во сне, нарушение вкусовых ощущений, внимания, координации, амнезия, нарушение речи, мигрень, кома, хореоатетоз, гиперестезия, нарушение чувствительности, акатизия. Также зафиксировано развитие проявлений серотонинергического синдрома в некоторых случаях, связанных с приемом серотонинергических средств, а именно: ажитация, спутанность сознания, повышенное потоотделение, диарея, лихорадка, АГ, ригидность и тахикардия;

со стороны психики: бессонница, агрессивные реакции, ажитация, тревожность, депрессивные симптомы, эйфория, галлюцинации, психомоторное возбуждение, снижение либидо у мужчин и женщин, ночные кошмары, психозы;

со стороны репродуктивной системы: сексуальные дисфункции (прежде всего задержка эякуляции у мужчин); галакторея, гинекомастия, нерегулярный менструальный цикл и приапизм, меноррагия, атрофический вульвовагинит, баланопостит, нарушение сексуальной функции у женщин;

со стороны кожи и подкожной ткани: повышенное потоотделение, алопеция, ангионевротичний отек, отек лица, периорбитальний отек, кожные реакции фоточувствительности, зуд, кожная сыпь (в том числе единичные случаи эксфолиативных повреждений кожи — синдром Стивенса — Джонсона и эпидермальный некролиз), крапивница, пурпура, сухость кожи, нарушение структуры волос, изменение запаха кожи;

со стороны системы крови: лейкопения и тромбоцитопения, лимфаденопатия;

со стороны сердечно-сосудистой системы: пальпитации и тахикардия; патологические кровотечения (например носовое кровотечение, желудочно-кишечное кровотечение или гематурия), притоки крови (внезапное покраснение кожи), АГ, инфаркт миокарда, брадикардия;

со стороны органа слуха: звон в ушах, боль в ушах, средний отит;

со стороны эндокринной системы: гиперпролактинемия, гипотиреоидизм, синдром гипоальдостеронизма;

со стороны органа зрения: мидриаз, нарушение зрения, глаукома, скотома, диплопия, фотофобия;

организм в целом: астения, боль в груди, периферический отек, усталость, лихорадка, недомогание, геморрой, медикаментозная зависимость, синдром ненадлежащего продуцирования антидиуретического гормона, периферическая ишемия, жажда, новообразования, травма, аномальная семенная жидкость;

со стороны гепатобилиарной системы: тяжелые нарушения функции печени (гепатит, желтуха, печеночная недостаточность), бессимптомное повышение уровня трансаминаз в плазме крови;

со стороны иммунной системы: аллергические реакции, анафилактические реакции;

лабораторные показатели: ошибочные результаты клинических лабораторных анализов, изменение функции тромбоцитов, повышение концентрации холестерина в сыворотке крови, увеличение или уменьшение массы тела;

со стороны костно-мышечной системы: артралгия, мышечные спазмы, остеоартрит, слабость мышц, боль в спине;

со стороны мочевыделительной системы: недержание мочи, задержка мочи, никтурия, полиурия, полакиурия, нарушение мочеиспускания;

со стороны дыхательной системы: инфекции ЛОР-органов и верхних дыхательных путей, бронхоспазм, зевота, одышка, ларингоспазм, дисфония, икота, фарингит, ринит, дивертикулит.

Спектр побочных эффектов, которые чаще всего отмечали во время исследований у пациентов с обсессивно-кумулятивным расстройством, паническими расстройствами, посттравматическим стрессовым расстройством и социофобией, был аналогичен выявляемым в клинических исследованиях у больных с депрессией.

Проявления синдрома отмены при прекращении лечения сертралином — ажитация, тревожность, головокружение, головная боль, тошнота, парестезии.

Аналоги:


Интернет аптека, лекарства

online apteka вход в интернет магазин:

Электронная почта

Пароль

 востановить пароль

  Отмена
Нет учетной записи?
Зарегистрироваться