СТРОФАНТИН-Г 0.25МГ/МЛ 1МЛ №10

• Код товара: 84866
• Производитель: ОПЫТНЫЙ ЗАВОД ГНЦЛС УКРАИНА ХАРЬКОВ
• Действующее вещество: уабаин
• Срок годности: до 01.04.2028
• Наличие: есть в наличии
• 
  
  35,59 грн. Купить Быстрый заказ

Описание препарата:
Основные физико-химические свойства: прозрачная, бесцветная жидкость;
Состав: 1 мл раствора содержит уабаина 0,00025 г;
вспомогательные вещества: кислота лимонная, натрия гидроксид, вода для инъекций.
Форма выпуска. Раствор для инъекций.
Фармакотерапевтическая группа. Средства, влияющие на сердечно-сосудистую систе-му.Сердечные гликозиды. Код АТС С01А С01.
Фармакологические свойства.
Фармакодинамика. Строфантин-Г (уабаин) - сердечный гликозид, который получают из семян строфанта гратуса. Строфантин-Г имеет высокую кардиотоническую активность (1 г препарата содержит 43000-54000 ЛЕД, 5800-7100 КЕД), имеет выраженное положи-тельное инотропное действие, отрицательный хронотропный, дромотропный эффекты, в результате чего проявляет значительное систолическое действие (в эксперименте незна-чительно уступает эффекту строфантина К), незначительно замедляет сердечный ритм. В основе механизма кардиотонического действия гликозида лежит влияние на калиево-натриевый насос кардиомиоцитов, обмен ионов кальция, высвобождения катехоламинов из лабильных депо, уровень циклического аденозинмонофосфата, энергетическое обеспе-чение сокращения миокарда. У больных с острой сердечной недостаточностью Строфан-тин-Г снижает венозное давление, повышает диурез, уменьшает отек, одышку.
Фармакокинетика. После внутривенного введения эффект наблюдается через 2-10 мин, достигает максимума через 30-60-120 мин и начинает уменьшаться через 2-3 ч. Продол-жительность действия Строфантина-Г составляет от 1 до 3 дней. Препарат мощнее стро-фантина-К связывается с белками плазмы крови (40 %), не биотрансформируется, экскре-тируется преимущественно почками в неизмененном виде. У препарата отмечается незна-чительная куммуляция. Период полувыведения из плазмы крови в среднем составляет 23 ч.; при нарушениях функции почек и у пациентов пожилого возраста увеличивается.
Показания к применению. Острая сердечно-сосудистая недостаточность ІІ-ІІІ стадии (ІІІ-ІV стадии по классификации NYHA), особенно при неэффективности препаратов дигитоксина, суправентрикулярная тахикардия, трепетание (мерцательная тахисистолическая аритмия) и мерцание предсердий.
Способ применения и дозы. Препарат вводят внутривенно медленно. Дозу устанавливают индивидуально. Максимальная разовая доза для взрослых составляет
0,25 мг, суточная - 1 мг. Препарат вводят в низких дозах по 0,1-0,15 мг с интервалом от
30 мин до 2 ч. При среднем темпе дигитализации в период насыщения обычно взрослым вводят по 0,25 мг 2 раза в сутки с интервалом 12 ч. Продолжительность периода насыщения в среднем - 2 дня. Поддерживающая доза Строфантина-Г для взрослых не превышает 0,25 мг/сут.
Продолжительность периода насыщения и адекватности дозы оцениваются по клиничес- ким эффектам препарата и появлению признаков гликозидной интоксикации.
Опыта применения Строфантина-Г у детей нет.
Побочное действие. Строфантин-Г имеет узкий спектр терапевтического действия, вызывает нарушения сердечного ритма благодаря влиянию на автоматизм и проводимость (экстрасистолия, атриовентрикулярная блокада и т.п.), возможны тошнота, рвота, понос, слабость, бессонница, инфаркт миокарда, головная боль, депрессия, галлюцинации, психозы, расстройства цветового зрения, гинекомастия, аллергические реакции.
Противопоказания. Органические поражения сердца и сосудов, острый миокардит, эндокардит, выраженный кардиосклероз, острый инфаркт миокарда, атриовентрикулярная блокада II - III степени, выраженная брадикардия, гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия и констриктивный перикардит, гиперкальциемия, гипокалиемия, синдром каротидного синуса, аневризма грудного отдела аорты, гликозидная интоксикация. Беременность, период лактации. Дети возрастом до 15 лет.
Передозировка. Симптомы передозировки разнообразны.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: аритмии, в том числе брадикардия, атриовентрикулярная блокада, желудочковая тахикардия или экстрасистолия, фибрилляция желудочков.
Со стороны пищеварительного тракта: анорексия, тошнота, рвота, диарея.
Со стороны центральной нервной системы и органов чувств: головная боль, повышенная утомляемость, редко - нарушения цветового зрения, снижение остроты зрения, скотома, макро- и микропсия; очень редко - спутанность сознания, синкопальное состояние.
При развитии гликозидной интоксикации препарат следует отменить, назначить препараты калия, парентерально ввести унитиол (первые 2 дня 0,05 г на 10 кг массы тела 3-4 раза в сутки, затем 1-2 раза в сутки до прекращения кардиотоксического действия), провести симптоматическую терапию (лидокаин, фенитоин).
Особенности применения. С особой осторожностью применяют препарат у больных тиреотоксикозом и предсердной экстрасистолией, у лиц преклонного возраста и при нарушениях функции почек.
При внутривенном введении Строфантина-Г и в течение 1 ч после этого необходимо проводить ЭКГ-контроль. При появлении частой, групповой или политопной желудочковой экстрасистолии введение необходимо прекратить, а следующую дозу необходимо уменьшить в 2 раза. При нарушениях функции почек и у больных пожилого и старческого возраста препарат рекомендуется вводить в более низких дозах, начиная с 0,125-0,15-0,2 мг, а в дальнейшем не превышать 0,25 мг в сутки (за исключением ургентных состояний).
При быстром внутривенном введении возможно развитие брадиаритмии, желудочковой тахикардии, атриовентрикулярной блокады и остановки сердца. Для профилактики этого эффекта суточную дозу распределяют на 2-3 введения или одну из доз вводят внутримышечно.
Если больному раньше назначали другие сердечные гликозиды, необходимо перед внутривенным введением Строфантина-Г сделать перерыв (5-24 дней) в зависимости от выраженности кумулятивных свойств. Лечение проводят под постоянным контролем ЭКГ.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами. Антагонисты кальция (осо-бенно верапамил), хинидин, эритромицин, тетрациклин, амиодарон замедляют выведение и повышают концентрацию в плазме (при необходимости совместного применения дозу Строфантина-Г снижают в 2 раза). Симпатомиметики, соли кальция, метилксантин (тео-филлин и др.), антиаритмические средства повышают риск нарушений ритма. На фоне применения магния сульфата повышается возможность снижения проводимости и атрио-вентрикулярная блокада сердца. Диуретики, глюкокортикоиды, иназин повышают риск развития гликозидной интоксикации.
Условия и срок хранения. Хранить в недоступном для детей, защищенном от света мес-те, при температуре от 15 С до 25 С. Срок годности - 3 года.
Условия отпуска. По рецепту.
Упаковка. По 1 мл в ампулах, по 10 ампул в пачках.

Аналоги:

• Строфантин-г амп. 0.025% 1.0 n10
• Строфантин г р-р 0.025% амп.1мл №10