+38 (063) 595 80 08 - Viber, Telegram, WatsApp
+38 (063)982 79 79
- Заронтин (этосуксимид) 250мг/5мл сироп 200мл №1 / противосудорожный (суксилеп)
- Саб симплекс суспензия 69.19мг/мл 30мл
- Абилифай 5 мг тб №28
- Алкеран [тб 2мг] №25
- Алкеран табл. п/о 2мг N25
- Эутирал (Аналог тиреотома,Новотирала) тб.100+20мкг №50
- Абилифай 15 мг тб №28
- Абилифай 10 мг тб №28
- Эндотелон тб.150 мг №60
- Цитофлавин р-р для в/в введ.амп.10мл №10***
- Фуцидин крем 2% 15г***
- Гепатромбин Г свечи № 10***
- Немозол таб п/о 400мг №1***
- Дилтиазем [тб 60мг]№30***
- Грандаксин [тб 50мг] №20***
- Резолор таб п/о 1мг №28***
- Дилтиазем Ланнахер тб 180мг30***
- Резолор таб п/о 2мг №28***
- Расилез табл. 150мг №28
- Колхицин табл. 1мг №60
- Эссавен гель 1%+0,8% гель 80г №1
- Ремерон табл. 30мг №30
- Семакс [капли назальные 0.1% 3мл]
- Салвисар мазь 25г
- Фликсоназе спрей наз 50мкг/доза 120доз
- Ацидин-пепсин 250мг табл. №50
- Зипрекса Зидис [тб 10мг] №28
- Кортексин лиоф для инъекций 10мг фл №10
- Кортексин лиоф для инъекций 5мг фл №10
- Акатинол Мемантин 10мг табл. №30
- Элтацин [тб подъязычные] №30
- Натальсид [свечи 250мг] №10
- Анальгин-хинин [тб] №20
- Зиртек таб п/о 10мг №7
- Циндол /цинка оксид сусп 125мл
- Фулфлекс крем 75мл д/тела
- Лоцерил лак 5% 2,5мл фл. №1
- Гепатромбин Г мазь 20г
- Седалит таб 300мг №50
- Эринит таб 10мг №50
- Трилептал табл. 150мг №50
- Грандаксин таблетки 50мг №60
- Лонгидаза супп ваг/рект 3тыс МЕ №10 АКЦІЯ
- Баралгин М [тб 500мг]№20
- Капотен таб 25мг №28
- Утрожестан капс 200мг №14
- Метиндол таб ретард 75мг №25
- Мексидол таб покр пл/о 125мг №30
- Гемаза амп №5
- Лонгидаза порошок 3000МЕ № 5 фл
- Ируксол мазь 30г №1
- Трихлоруксусная кислота 50% р-р 10мл №1
- Синтром (синкумар) 4 мг тб №20
- Модуретик тб 5мг/50мг №20
- Юракс (Кротамитон) крем 20г №1
- Прайтор 40мг табл. №28
- Синемет(Карбидопа и леводопа) таб. 25мг +250мг №50
- Эссавен гель 1%+0,8% гель 80г №1
- Тиклид табл. 250мг №30
- Азатиоприн (Имуран) табл. 50мг №100
- Фризиум 10мг капс №30
- Дифметре табл 20 шт
- Трилептал суспензия 60мг/мл 100мл
- Ливиал таб. 2.5мг N28
- Ренагель 800 мг тб №180
- Блеоцел (Блеомицин) 15мг №1
- Прокарбазин капс. 50 мг №50
- Триампур композитум таб.№50
- Циклоферон р-р для в/в и в/м введ.125 мг/мл 2мл №5***
- Бильтрицид таблетки 600мг №6
- Анафранил таб.п.о.25мг №30
- Мирвасо Дерм гель д/наружн.прим.0,5% туба 30г***
- Альфаган капли глазн.0,2% 2мг/мл фл.-кап.5мл
- Тербинафин спрей 1% 20г №1***
- Цитофлавин р-р для в/в введ.амп.10мл №5
- Логимакс таблетки 50мг+5мг №30
- Гальвусмет таблетки, п/плен. обол. по 50 мг/1000 мг №30
- Фосфоглив УРСО капсулы 35мг+250мг №50
- Преднизолон-рихтер таб.5мг №100
- Акинетон таб.2мг №100
- Ко-Ренитек таб.20мг+12,5мг №28
- Тримедат пор. д/сусп. внутр. 152,5г №1
- Софрадекс капли глазные и ушные 5мл №1
- Гидреа капс.500мг №100
- Адвантан (метилпреднизолон) мазь д/наружн.прим.0,1% 50г
- Прилиджи табл. 30мг №6 лечение преждевременной эякуляции
- Иберогаст капли 20мл***
- Псотриол (ксамиол) гель 30 гр №1
- Безорнил мазь 10мл №1
- Бонвива 150 мг №1
- Витарос 300 (алпростадил) крем по 100 мг №4 от импотенции
- Иксел (милнаципран) 50мг капс №56
- Галавит супп.рект.по 100мг N10
- Овитрел р-ра д/ин.250мкг/0.5мл N1 шприц
- Прилиджи табл. 60мг №6
- Цитофлавин таб.п.о.кишечнораств.№20***
- Уралит-У гран.д/приг.р-ра д/приема внутрь конт.99,8г фл 100 гр
- Вобэнзим иммун №40
- Нео Холензим капс.№20
- Финалгон мазь наружн. туба 20г
- Уротол (Толтеродин) таблетки 2мг №28
- Бонвива 150 мг №3***
- Цистон, Cystone таб. №100***
- Синемет(Карбидопа и леводопа) таб. 25мг +100мг №30
- Весаноид (Третиноин) 10мг №100***
- Уротол (Толтеродин) таблетки 2мг №28
- Митомицин (Mitomycin) 20 мг №1
- Прилиджи табл. 30мг №3***
- Акинетон табл. 2мг №50***
- Бускопан суппоз 10мг №6 в блис
- Галвус Мет(Гальвусмет) [тб 50мг+1000мг] №60
- Нефлуан гель 10г №1
- Телфаст 120 тб мг №10
- Буденофальк капс.тв.с киш./раств.гран.по 3мг N100
- Вобэнзим №200***
- Вобэнзим №100***
- Вольтарен (Вольтадол) пластырь 24 ч трансд.140 мг №5
- Нейротропин-Мексибел 5% 2мл амп №10
- Милдронат цена
- Флуконазол цена
- Цефтриаксон цена
- Пимафуцин цена
- Актовегин цена
- Гексикон цена
- Утрожестан цена
- Актовегин цена в аптеках
- Канефрон в аптеках Киева
- Дуфастон цена в аптеках
Эспа-Липон-600 табл.600мг №30
- Код товара: 230285
- Производитель: ЭСПАРМА ГМБХ ГЕРМАНИЯ
- Действующее вещество: тиоктовая кислота
- Срок годности: до 01.05.25
- Наличие: нет в наличии
Фармакологічні властивості
Фармакодинаміка.
Тіоктова кислота – це речовина, яка утворюється в організмі і виконує функцію кофермента при окислювальному декарбоксилуванні a-кетокислот. Спричинена цукровим діабетом гіперглікемія призводить до відкладання глюкози на матричних протеїнах кровоносних судин та утворення кінцевих продуктів прогресуючого глікозилювання. Цей процес призводить до зменшення ендоневрального кровотоку та ендоневральної гіпоксії/ішемії, пов’язаного з підвищеним утворенням вільних кисневих радикалів, які пошкоджують нерв, а також до збіднення у периферичних нервах такого антиоксиданту як глутатіон. У 1995 році було проведене багатоцентрове плацебоконтрольоване дослідження, направлене на вивчення ефективності застосування тіоктової кислоти для симптоматичного лікування діабетичної полінейропатії, в якому були отримані дані про сприятливі ефекти тіоктової кислоти на такі досліджувані симптоми, як парестезії, відчуття печіння, оніміння та біль.
Фармакокінетика.
Тіоктова кислота має високий ефект першого проходження у печінці. Існують суттєві міжособові відмінності в системній доступності тіоктової кислоти. Біотрансформація тіоктової кислоти відбувається шляхом окиснення бічних ланок та злиття. Виведення здійснюється переважно нирками.
У людей період напіввиведення у плазмі крові становить близько 25 хвилин, сумарний плазмовий кліренс становить 10–15 мл/хв/кг. На момент завершення 30-хвилинної інфузії 600 мг визначений рівень у плазмі становить близько 20 мкг/мл. Шляхом радіоактивного маркування в ході досліджень на тваринах (щурі, собаки) було виявлено переважне виділення 80–90 % препарату у вигляді метаболітів. Також у людей спостерігається тільки невелика кількість незміненої речовини, що виводиться із сечею. Біотрансформація відбувається головним чином шляхом окиснювального скорочення бічних ланок (бета-оксидація) та/або S-метилування тіолових груп.
ПоказанняСимптоматичне лікування діабетичної полінейропатії.
ПротипоказанняПідвищена чутливість до тіоктової кислоти або до одного з інших компонентів лікарського засобу.
Взаємодія з іншими лікарськими засобами та інші види взаємодіїЕфективність цисплатину знижується при одночасному застосуванні з препаратом. Тіоктова кислота є комплексоутворювачем металів і тому, за основними принципами фармакотерапії, її не слід застосовувати одночасно зі сполуками металів (наприклад, з харчовими добавками, що містять залізо або магній, з молочними продуктами, оскільки вони містять кальцій). Якщо загальну добову дозу препарату застосовувати за 30 хвилин до сніданку, то харчові добавки, що містять залізо та магній, слід застосовувати у середині доби або ввечері. При застосуванні тіоктової кислоти хворим на цукровий діабет можливе підсилення цукрознижувальної дії інсуліну та пероральних протидіабетичних засобів, тому, особливо на початковій стадії лікування, рекомендується ретельний контроль рівня цукру в крові. Для уникнення симптомів гіпоглікемії в окремих випадках може знадобитися зниження дози інсуліну або пероральних протидіабетичних засобів.
Особливості щодо застосуванняГоловний чинник ефективного лікування діабетичної полінейропатії – оптимальна корекція рівня цукру в крові хворого. На початку лікування полінейропатії через регенераційні процеси можливе короткочасне посилення парестезій з відчуттям «повзання мурашок». При застосуванні тіоктової кислоти хворим на цукровий діабет необхідний частий контроль рівня глюкози у крові. В окремих випадках необхідно зменшити дози протидіабетичних препаратів, щоб запобігти розвитку гіпоглікемії. Регулярне вживання алкогольних напоїв є значним фактором ризику розвитку та прогресування полінейропатії і може перешкоджати успіху в лікуванні, тому під час лікування і в періоди між курсами лікування слід уникати вживання алкоголю.
Препарат містить лактозу, тому його не слід застосовувати хворим із такими рідкісними спадковими захворюваннями, як непереносимість галактози, недостатність лактази або синдром недостатності всмоктування глюкози-галактози.
Повідомлялось про один випадок аутоімунного інсулінового синдрому (АІС) під час лікування тіоктовою кислотою. Пацієнти із певним генотипом відносно HLA (система людських лейкоцитарних антигенів), наприклад алелями HLA-DRB1*04:06 та HLA-DRB1*04:03, більш схильні до розвитку АІС при лікуванні тіоктовою кислотою. Алель HLA-DRB1*04:03 (співвідношення відносно можливої схильності до АІС – 1,6) переважно поширений серед представників європеоїдної раси, крім того, розповсюдженість у Південній Європі більша, ніж у Північній. Алель HLA-DRB1*04:06 (співвідношення відносно можливої схильності до АІС – 56,6) переважно поширений серед пацієнтів Японії та Кореї. Слід брати до уваги можливість розвитку АІС у пацієнтів, які застосовують тіоктову кислоту, при диференційованому діагнозі спонтанної гіпоглікемії (див. розділ «Побічні реакції»).
Застосування у період вагітності або годування груддюФертильність.
Дослідження щодо токсичного впливу на репродуктивну функцію не виявило ніяких доказів впливу на фертильність.
Вагітність.
Еспа-ліпон® 600 можливо застосовувати під час вагітності лише після ретельної оцінки співвідношення користі/ризику.
Лактація.
Даних про проникнення тіоктової кислоти чи її метаболітів у грудне молоко немає. Необхідно прийняти рішення щодо припинення годування груддю чи припинення застосування лікарського засобу Еспа-ліпон® 600 із урахуванням користі від грудного вигодовування для дитини та користі від терапії для жінки.
Здатність впливати на швидкість реакції при керуванні автотранспортом або роботі з іншими механізмамиПід час лікування необхідно дотримуватися обережності при керуванні автотранспортом і інших потенційно небезпечних видах діяльності, що потребують підвищеної концентрації уваги і швидкості психомоторних реакцій.
Спосіб застосування та дозиДорослі.
Дози
Добова доза становить 1 таблетку лікарського засобу Еспа-ліпон® 600 (що еквівалентно 600 мг тіоктової кислоти), яку слід приймати одноразово приблизно за 30 хвилин до першого вживання їжі. При інтенсивних парестезіях можна розпочинати з інфузійної терапії тіоктовою кислотою.
Спосіб застосування
Таблетки Еспа-ліпон® 600 слід приймати натще, ковтаючи цілими та запиваючи достатньою кількістю рідини. Одночасний прийом їжі може утруднювати всмоктування, тому пацієнтам, у яких спорожнення шлунка відбувається повільно, особливо важливо, щоб лікарський засіб застосовувався за півгодини до сніданку. Оскільки діабетична полінейропатія є хронічним захворюванням, може бути необхідною довготривала терапія. Основою лікування діабетичної полінейропатії є оптимальний діабетичний контроль.
ДітиОскільки дані щодо безпеки та ефективності застосування дітям тіоктової кислоти відсутні, лікарський засіб не рекомендується призначати цій віковій категорії пацієнтів.
ПередозуванняПри передозуванні можуть виникати нудота, блювання та головний біль. Після випадкового прийому або при спробі самогубства із пероральним застосуванням тіоктової кислоти у дозах від 10 г до 40 г у комбінації з алкоголем спостерігалися значні інтоксикації, у деяких випадках — з летальним наслідком. На початковому етапі клінічна картина інтоксикації може проявлятися у психомоторному збудженні або у затьмаренні свідомості. Далі виникають генералізовані судоми та лактацидоз. Крім цього, при інтоксикації високими дозами тіоктової кислоти були описані гіпоглікемія, шок, гострий некроз скелетних м’язів, гемоліз, синдром дисемінованого врутрішньосудинного згортання крові, пригнічення діяльності кісткового мозку та поліорганна недостатність.
Лікування. При підозрі на сильну інтоксикацію препаратом рекомендується негайна госпіталізація та вживання заходів відповідно до загальних принципів при випадковому отруєнні (наприклад, викликання блювання, промивання шлунка, прийом активованого вугілля). Лікування генералізованих судом, лактацидозу та інших наслідків інтоксикації, що загрожують життю, слід виконувати відповідно до принципів сучасної інтенсивної терапії та воно має бути симптоматичним. До цього часу не підтверджена користь від застосування гемодіалізу, гемоперфузії або методів фільтрації з примусовим виведенням тіоктової кислоти.
Аналоги:
- Альфа-липон табл. n30
- Берлитион амп. 300ед 12мл n5
- Берлитион амп. 600ед 24мл n5
- Берлитион капс. 600мг n30
- Тиогама 600 табл. n60
- Тиогама турбо фл. 50мл n10
- Тиоктацид-600 hr табл. 600мг n30
- Эспа-липон амп. 600мг n5
- Эспа-липон табл. 600мг n30
- Тиоктацид 600hr таб.600мг №30
- Тиоктацид-600т амп. 600мг 24мл n5
- Тиоктодар р-р д/ин.3% 10мл фл.№10
- Альфа-липон табл.п/о 0.3г №30
- Берлитион 600 капс.600мг №30
- Эспа-липон 600 р-р 600мг амп.24мл №5
- Корилип - нео дет до 1 года супп.рект. №10***
- Эспа-липон-600 табл.600мг №30
- Диалипон турбо фл. д/инф. 1.2% 50мл n10
- Октолипен [конц д/и 30мг/мл 10мл] №10/при полинейропатии
- Октолипен капс 300мг №30/при полинейропатии
- Тиоктацид 600hr таб.600мг №100
- Тиолепта таб п/о 600мг №30
- Тиолепта р-р д/инф 12мг/мл 50мл №1
- Тиолепта таб п/о 600мг №60
- Тиолепта таб п/о 300мг №30
- Альфа-липон таб.п/о 0.3г №30
- Диалипон амп.3% 20мл №5
- Тиогамма турбо инф1.2% 50мл№10
- Тиоктацид 600t ин600мг/24мл №5
- Эспа-липон 600 амп.24мл №5
- Эспа-липон 600 таб.п/о №30
- Берлитион 600 капс.600мг №30
- Берлитион 600ед амп.24мл №5
- Тиоктацид 600 hr табл.п/о 600мг №30 фл.
- Тиогамма таб.п/о 600мг №60
- Тиоктацид-600 hr табл.п/о 600мг n100 фл.
- Диалипон турбо инф.1.2%50мл№10
- Альфа-липон табл.п/п/о 0.6г №30
- Корилип - нео дет до 1 года супп.рект. №10
- Тиогамма табл.п/о 600мг №30
- Тиогамма таб.п/о 600мг №30
- Тио-липон-новофарм инф.20мл №5
- Тио-липон-новофарм р-р д/инф.30мг/мл 20мл фл.№5
- Тиогамма турбо р-р инф.1.2%амп.50мл №10
- Альфа-липон таб.п/о 600мг№10х3
- Альфа-липон табл.п/о 0,3 г №30
- Берлитион® 300 ед р-р д/ин. амп. 12мл №5 *
- Диалипон® турбо р-р д/инф. 1.2% 50мл фл. №10 *
- Тиогамма турбо р-р 50мл №10 *
- Тиоктацид® 600hr табл. п/о 600мг №30
- Тиоктацид® 600t р-р д/ин., 600мг/24мл по 24мл амп. №5
- Эспа-липон® инъекц. 300 р-р д/ин. 25мг/1мл по 12мл (300мг) амп.
- Эспа-липон® инъекц. 600 р-р д/ин. 25мг/1мл по 24мл (600мг) амп.
- Берлитион® 600 ед конц.д/р-ра д/инф. амп.24 мл №5 *
- Берлитион® 300 капс. мягкие по 300мг №30 *
- Берлитион® 600 капс. мягкие по 600мг №30 *
- Эспа-липон® 600 табл. п/об. 600мг №30 *
- Октолипен таб покр пл/о 600мг №30
- Био-макс таб п/о №30
- Альфа-липон табл.п/пл.об.600мг n30 (10х3)
- Био-макс таб п/о №60
- Тиолепта таб п/о 600мг №60
- Фармалипон р-р д/инф.30 мг/мл 20мл №5 фл.
- Берлитион 300 таб п.о №30***
- Фармалипон тб №30 банка
- Эспа-липон 300 р-р 300мг амп.12мл №10
- Берлитион 300ед амп.12мл №5
- Октолипен таб покр пл/о 600мг №30***
- Тио-липон турбо р-р д/инф.12мг/мл 50мл фл. №10
- Био-макс таб п/о №60***
- Берлитион 300 таб п.о №30
- Тио-липон турбо р-р д/инф.12мг/мл фл.50мл №10
- Тио-липон турбо 12мг/мл50мл№10
- Тиоктодар р-р д/ин.3% фл.10мл №10
- Тиоктодар р-р д/ин.3%10мл№10
- Фармалипон д/инф.30мг/мл20мл№5
- Эспа-липон амп. 600мг 24мл n5 /
- Фармалипон турбо р-р д/инф.12 мг/мл 50мл №10 фл.
- Октолипен капс 300мг №30***
- Тиогамма таб.п.п.о.600мг n30
- Тиогамма таб.п.п.о.600мг n60
- Октолипен капс 300мг №30***
- Корилип - нео дет до 1 года супп.рект. №10***
- Корилип супп.рект. №10***
- Октолипен таб покр пл/о 600мг №30***
- Октолипен капс 300мг №30
- Октолипен [конц д/и 30мг/мл 10мл] №10
- Корилип супп.рект. №10
- Корилип - нео дет до 1 года супп.рект. №10
- Октолипен таб покр пл/о 600мг №30
- Липоевая к-та таб п/о 25мг №50
- Тиолепта таб п/о 600мг №30
- Тиолепта таб п/о 600мг №60
- Берлитион 300 таблетки 300мг №30
- Тиоктон д/ин.600мг/24мл 24мл№5
- Тиоктацид 600hr табл.п/о 600мг n100 фл./
- Эспа-липон-600 табл.600мг №30
- Діаліпон таб.в/о 600мг№30(10x3
- Ліпотіон д/ін600мг/50мл 50мл№1