+38 (063) 595 80 08 - Viber, Telegram, WatsApp
+38 (063)982 79 79
- Заронтин (этосуксимид) 250мг/5мл сироп 200мл №1 / противосудорожный (суксилеп)
- Саб симплекс суспензия 69.19мг/мл 30мл
- Абилифай 5 мг тб №28
- Алкеран [тб 2мг] №25
- Алкеран табл. п/о 2мг N25
- Эутирал (Аналог тиреотома,Новотирала) тб.100+20мкг №50
- Абилифай 15 мг тб №28
- Абилифай 10 мг тб №28
- Эндотелон тб.150 мг №60
- Цитофлавин р-р для в/в введ.амп.10мл №10***
- Фуцидин крем 2% 15г***
- Гепатромбин Г свечи № 10***
- Немозол таб п/о 400мг №1***
- Дилтиазем [тб 60мг]№30***
- Грандаксин [тб 50мг] №20***
- Резолор таб п/о 1мг №28***
- Дилтиазем Ланнахер тб 180мг30***
- Резолор таб п/о 2мг №28***
- Расилез табл. 150мг №28
- Колхицин табл. 1мг №60
- Эссавен гель 1%+0,8% гель 80г №1
- Ремерон табл. 30мг №30
- Семакс [капли назальные 0.1% 3мл]
- Салвисар мазь 25г
- Фликсоназе спрей наз 50мкг/доза 120доз
- Ацидин-пепсин 250мг табл. №50
- Зипрекса Зидис [тб 10мг] №28
- Кортексин лиоф для инъекций 10мг фл №10
- Кортексин лиоф для инъекций 5мг фл №10
- Акатинол Мемантин 10мг табл. №30
- Элтацин [тб подъязычные] №30
- Натальсид [свечи 250мг] №10
- Анальгин-хинин [тб] №20
- Зиртек таб п/о 10мг №7
- Циндол /цинка оксид сусп 125мл
- Фулфлекс крем 75мл д/тела
- Лоцерил лак 5% 2,5мл фл. №1
- Гепатромбин Г мазь 20г
- Седалит таб 300мг №50
- Эринит таб 10мг №50
- Трилептал табл. 150мг №50
- Грандаксин таблетки 50мг №60
- Лонгидаза супп ваг/рект 3тыс МЕ №10 АКЦІЯ
- Баралгин М [тб 500мг]№20
- Капотен таб 25мг №28
- Утрожестан капс 200мг №14
- Метиндол таб ретард 75мг №25
- Мексидол таб покр пл/о 125мг №30
- Гемаза амп №5
- Лонгидаза порошок 3000МЕ № 5 фл
- Ируксол мазь 30г №1
- Трихлоруксусная кислота 50% р-р 10мл №1
- Синтром (синкумар) 4 мг тб №20
- Модуретик тб 5мг/50мг №20
- Юракс (Кротамитон) крем 20г №1
- Прайтор 40мг табл. №28
- Синемет(Карбидопа и леводопа) таб. 25мг +250мг №50
- Эссавен гель 1%+0,8% гель 80г №1
- Тиклид табл. 250мг №30
- Азатиоприн (Имуран) табл. 50мг №100
- Фризиум 10мг капс №30
- Дифметре табл 20 шт
- Трилептал суспензия 60мг/мл 100мл
- Ливиал таб. 2.5мг N28
- Ренагель 800 мг тб №180
- Блеоцел (Блеомицин) 15мг №1
- Прокарбазин капс. 50 мг №50
- Триампур композитум таб.№50
- Циклоферон р-р для в/в и в/м введ.125 мг/мл 2мл №5***
- Бильтрицид таблетки 600мг №6
- Анафранил таб.п.о.25мг №30
- Мирвасо Дерм гель д/наружн.прим.0,5% туба 30г***
- Альфаган капли глазн.0,2% 2мг/мл фл.-кап.5мл
- Тербинафин спрей 1% 20г №1***
- Цитофлавин р-р для в/в введ.амп.10мл №5
- Логимакс таблетки 50мг+5мг №30
- Гальвусмет таблетки, п/плен. обол. по 50 мг/1000 мг №30
- Фосфоглив УРСО капсулы 35мг+250мг №50
- Преднизолон-рихтер таб.5мг №100
- Акинетон таб.2мг №100
- Ко-Ренитек таб.20мг+12,5мг №28
- Тримедат пор. д/сусп. внутр. 152,5г №1
- Софрадекс капли глазные и ушные 5мл №1
- Гидреа капс.500мг №100
- Адвантан (метилпреднизолон) мазь д/наружн.прим.0,1% 50г
- Прилиджи табл. 30мг №6 лечение преждевременной эякуляции
- Иберогаст капли 20мл***
- Псотриол (ксамиол) гель 30 гр №1
- Безорнил мазь 10мл №1
- Бонвива 150 мг №1
- Витарос 300 (алпростадил) крем по 100 мг №4 от импотенции
- Иксел (милнаципран) 50мг капс №56
- Галавит супп.рект.по 100мг N10
- Овитрел р-ра д/ин.250мкг/0.5мл N1 шприц
- Прилиджи табл. 60мг №6
- Цитофлавин таб.п.о.кишечнораств.№20***
- Уралит-У гран.д/приг.р-ра д/приема внутрь конт.99,8г фл 100 гр
- Вобэнзим иммун №40
- Нео Холензим капс.№20
- Финалгон мазь наружн. туба 20г
- Уротол (Толтеродин) таблетки 2мг №28
- Бонвива 150 мг №3***
- Цистон, Cystone таб. №100***
- Синемет(Карбидопа и леводопа) таб. 25мг +100мг №30
- Весаноид (Третиноин) 10мг №100***
- Уротол (Толтеродин) таблетки 2мг №28
- Митомицин (Mitomycin) 20 мг №1
- Прилиджи табл. 30мг №3***
- Акинетон табл. 2мг №50***
- Бускопан суппоз 10мг №6 в блис
- Галвус Мет(Гальвусмет) [тб 50мг+1000мг] №60
- Нефлуан гель 10г №1
- Телфаст 120 тб мг №10
- Буденофальк капс.тв.с киш./раств.гран.по 3мг N100
- Вобэнзим №200***
- Вобэнзим №100***
- Вольтарен (Вольтадол) пластырь 24 ч трансд.140 мг №5
- Нейротропин-Мексибел 5% 2мл амп №10
- Милдронат цена
- Флуконазол цена
- Цефтриаксон цена
- Пимафуцин цена
- Актовегин цена
- Гексикон цена
- Утрожестан цена
- Актовегин цена в аптеках
- Канефрон в аптеках Киева
- Дуфастон цена в аптеках
ЛІПОТІОН Д/ІН600МГ/50МЛ 50МЛ№1
- Код товара: 252764
- Производитель: МЕФАР ИЛАЧ САНАИ А.Ш. ТУРЦИЯ
- Действующее вещество: тиоктовая кислота
- Срок годности: до 01.09.2026
- Наличие: есть в наличии
Фармакологічні властивості
Фармакодинаміка.
α-ліпоєва кислота – це вітаміноподібна речовина ендогенного походження, що має функцію коензиму в оксидантному декарбоксилуванні α-кетокислот.
Гіперглікемія, яку викликає цукровий діабет, призводить до накопичення так званих «кінцевих продуктів розвинутої глюкозиляції». Цей процес призводить до зниження ендоневрального кровотоку та ендоневральної гіпоксії та ішемії, що супроводжується підвищеним утворенням вільних кисневих радикалів, що, у свою чергу, пошкоджують периферичний нерв. Також у периферичних нервах спостерігається зниження рівня антиоксидантів, таких як глутатіон.
α-ліпоєва кислота втручалась у ці процеси, призводячи до зменшення утворення кінцевих продуктів глюкозування, покращення ендоневрального кровотоку, підняття фізіологічного рівня антиоксидантів, таких як глутатіон, що є антиоксидантом для вільних кисневих радикалів у діабетичному нерві.
Ці ефекти, що спостерігалися в експерименті, підтримують теорію, що функціональність периферичних нервів може покращитися за допомогою α-ліпоєвої кислоти. Це стосується сенсорних порушень при діабетичній полінейропатії, що проявляються дізестезією, парестезіями, такими як почуття печіння, болю, заніміння та «повзання мурашок».
Фармакокінетика.
Первинне перетворення α-ліпоєвої кислоти відбувається у печінці. Стосовно системної доступності α-ліпоєвої кислоти немає суттєвих розбіжностей у різних пацієнтів. α-ліпоєва кислота біотрансформується завдяки окисненню бокових ланцюгів і кон’югації та виводиться переважно нирками.
Період напіввиведення α-ліпоєвої кислоти з плазми крові у людей складає приблизно 25 хвилин, а загальний кліренс плазми крові складає 10–15 мл/хв на кілограм. У кінці інфузії 600 мг протягом 12 хвилин концентрація у плазмі крові становить приблизно 47 мкг/мл. У дослідах на тваринах (щури, собаки) радіоактивне позначення дозволило визначити переважно ниркове виведення у формі метаболітів у частці 80–90 %. У людей так само тільки невелика частина у вигляді інтактної речовини виявляється у сечі. Біотрансформація відбувається переважно у вигляді окиснення бокових ланцюгів (бета-окиснення) та/або S-метилювання відповідних тіолових груп.
ПоказанняЛікування симптомів периферичної (сенсомоторної) діабетичної полінейропатії.
ПротипоказанняПідвищена чутливість до діючої речовини та/або до допоміжних речовин лікарського засобу.
Взаємодія з іншими лікарськими засобами та інші види взаємодіїПри одночасному застосуванні з тіоктовою кислотою знижується ефективність цисплатину.
При одночасному застосуванні з тіоктовою кислотою може посилюватися цукрознижувальний ефект інсуліну та/або інших протидіабетичних засобів. У разі одночасного застосування таких лікарських засобів, особливо на початку лікування, слід здійснювати регулярний контроль рівня глюкози в крові. Для запобігання появи симптомів гіпоглікемії в окремих випадках може виникнути потреба у зниженні дози інсуліну та/або орального протидіабетичного засобу.
Увага.
Регулярне вживання алкоголю є суттєвим фактором ризику для розвитку і прогресування клінічної картини нейропатії і може таким чином негативно впливати на процес лікування тіоктовою кислотою. Тому пацієнтам із діабетичною полінейропатією зазвичай рекомендується у разі можливості утримуватися від споживання алкоголю. Обмеження стосується також перерв між курсами лікування.
Особливості щодо застосуванняПри парентеральному застосуванні тіоктової кислоти спостерігалися реакції гіперчутливості різного ступеня тяжкості аж до анафілактичного шоку (див. розділ «Побічні реакції»). Під час введення лікарського засобу пацієнти повинні знаходитися під пильним наглядом лікаря. У разі появи перших ознак (свербіж, нудота, слабкість) слід негайно припинити лікування і у разі необхідності надати відповідну допомогу.
Після застосування тіоктової кислоти може спостерігатися незвичний запах сечі, це явище несуттєве з клінічного погляду.
Під час застосування тіоктової кислоти повідомляли про аутоімунний інсуліновий синдром (АІС). Хворі з генотипом лейкоцитарного антигену людини, таким як HLA-DRB1*04:06 і HLA-DRB1*04:03 алелі, більш чутливі до виникнення АІС. HLA-DRB1*04:03 алель (чутливість до виникнення АІС: 1.6) особливо відзначалася у кавказців, з більш високою поширеністю на півдні, ніж на півночі Європи, і HLA-DRB1*04:06 алель (чутливість до виникнення АІС: 56,6) особливо відзначалася у японських і корейських пацієнтів. АІС слід розглядати в диференціальній діагностиці спонтанної гіпоглікемії у пацієнтів під час застосування лікарського засобу (див. розділ «Побічні реакції»).
Лікарський засіб містить 52,487 мг/флакон натрію, тому слід бути обережними при застосуванні його пацієнтам, які застосовують натрійконтрольовану дієту.
Застосування у період вагітності або годування груддю.
Лікарський засіб не рекомендується застосовувати у період вагітності через відсутність відповідних клінічних даних.
Даних про проникнення тіоктової кислоти у грудне молоко немає, тому лікарський засіб не рекомендується застосовувати у період годування груддю.
Здатність впливати на швидкість реакції при керуванні автотранспортом або іншими механізмами.
Тіоктова кислота не впливає або має незначний вплив на швидкість реакції при керуванні автотранспортом або іншими механізмами.
Спосіб застосування та дозиЛікарський засіб призначений для внутрішньовенного введення.
Основою лікування діабетичної полінейропатії є оптимальний діабетичний контроль.
Дозування.
Дози і тривалість лікування встановлюють індивідуально.
При наявності симптомів периферичної (сенсомоторної) діабетичної полінейропатії рекомендована добова доза для дорослих становить 50 мл розчину для ін’єкцій (що відповідає 600 мг тіоктової кислоти на добу) внутрішньовенно.
Під час початкового періоду лікування розчин для ін’єкцій треба вводити внутрішньовенно протягом 2–4 тижнів.
Спосіб застосування.
Розчин вводити внутрішньовенно краплинно протягом 30 хвилин, перед цим ампулу лікарського засобу розвести у 250 мл 0,9 % розчину натрію хлориду. Для приготування інфузійного розчину слід застосовувати тільки 0,9 % розчин натрію хлориду.
Внутрішньовенне введення можна робити без розведення за допомогою шприца для ін‘єкцій протягом не менше 12 хвилин.
Правила проведення інфузії.
Оскільки діюча речовина лікарського засобу чутлива до дії світла, розчин для короткотривалої інфузії слід готувати безпосередньо перед застосуванням.
Інфузійний розчин слід захищати від дії світла (наприклад, за допомогою алюмінієвої фольги). Захищений від світла розчин для інфузії придатний протягом приблизно 6 годин. Треба уважно слідкувати за тим, щоб час введення інфузії тривав не менше 12 хвилин.
Рекомендується продовжувати лікування тіоктовою кислотою у вигляді пероральних форм у дозі 600 мг на добу.
Діти.
Лікарський засіб не застосовувати дітям.
ПередозуванняСимптоми.
У випадку передозування може з’являтися нудота, блювання і головний біль.
Внаслідок випадкового або навмисного застосування тіоктової кислоти у дозі 10–40 г при алкогольній інтоксикації спостерігалися поодинокі випадки з тяжкими ознаками інтоксикації, включаючи летальний наслідок. Клінічні прояви інтоксикації проявлялися у вигляді психомоторного порушення або запаморочення з наступними генералізованими судомами та розвитком лактоацидозу. Наслідками інтоксикації тіоктовою кислотою є гіпоглікемія, шок, рабдоміоліз, гемоліз, дисеміноване внутрішньосудинне згортання (ДВЗ), пригнічення кісткового мозку і поліорганна недостатність.
Лікування.
При підозрі на значну інтоксикацію тіоктовою кислотою (наприклад, більше ніж 10 таблеток по 600 мг для дорослих та більше ніж 50 мг/кг маси тіла для дітей) треба негайно госпіталізувати хворого і розпочати стандартні заходи для лікування інтоксикації (викликання блювання, промивання шлунка, прийом активованого вугілля). Лікування генералізованих судом, лактатного ацидозу та інших загрозливих наслідків інтоксикації має ґрунтуватися на принципах сучасної інтенсивної терапії і бути направлене на усунення симптомів.
Дотепер переваг гемодіалізу, гемоперфузії або методів фільтрації у примусовому виведенні тіоктової кислоти не виявлено.
Побічні ефектиПобічні реакції, що можуть виникнути під час застосування тіоктової кислоти, класифіковані за такою частотою: дуже часто (≥1/10), часто (≥1/100 - <1/10), нечасто (≥ 1/1000 - <1/100), рідко (≥1/10000 - <1/1000), дуже рідко (<1/10000), частота невідома (не можна визначити за наявними даними).
З боку крові та лімфатичної системи:
дуже рідко – тромбопатія.
З боку імунної системи:
частота невідома – алергічні реакції, такі як шкірні висипання, кропив’янка, екзема, свербіж; анафілактичні реакції, аутоімунний інсуліновий синдром (див. розділ «Особливості застосування»).
З боку метаболізму та харчування:
дуже рідко – гіпоглікемія*.
З боку нервової системи:
нечасто – дисгевзія; дуже рідко – апоплексичний удар, головний біль*, запаморочення*, підвищена пітливість*.
З боку органів зору:
дуже рідко – диплопія, розлади зору.
З боку травного тракту:
нечасто – нудота і блювання.
З боку шкіри та підшкірних тканин:
дуже рідко – пурпура.
З боку організму в цілому та реакції у місці введення:
дуже рідко – реакції у місці введення.
Після швидкої внутрішньовенної ін’єкції може з’явитися відчуття тиску в голові і утруднення дихання, які проходять самостійно.
*Внаслідок покращення виведення глюкози у дуже рідких випадках може спостерігатися зниження рівня глюкози у крові. У зв’язку з цим відзначалась поява симптомів гіпоглікемії, таких як запаморочення, підвищена пітливість, головний біль і затуманення зору.
Повідомлення про підозрювані побічні реакції
Повідомлення про підозрювані побічні реакції, що виникли після реєстрації лікарського засобу, дуже важливі. Це дає змогу постійно спостерігати за співвідношенням користі/ризику при застосуванні лікарського засобу. Працівники системи охорони здоров’я повинні повідомляти про будь-які підозрювані побічні реакції через національну систему фармаконагляду.
Аналоги:
- Альфа-липон табл. n30
- Берлитион амп. 300ед 12мл n5
- Берлитион амп. 600ед 24мл n5
- Берлитион капс. 600мг n30
- Тиогама 600 табл. n60
- Тиогама турбо фл. 50мл n10
- Тиоктацид-600 hr табл. 600мг n30
- Эспа-липон амп. 600мг n5
- Эспа-липон табл. 600мг n30
- Тиоктацид 600hr таб.600мг №30
- Тиоктацид-600т амп. 600мг 24мл n5
- Тиоктодар р-р д/ин.3% 10мл фл.№10
- Альфа-липон табл.п/о 0.3г №30
- Берлитион 600 капс.600мг №30
- Эспа-липон 600 р-р 600мг амп.24мл №5
- Корилип - нео дет до 1 года супп.рект. №10***
- Эспа-липон-600 табл.600мг №30
- Диалипон турбо фл. д/инф. 1.2% 50мл n10
- Октолипен [конц д/и 30мг/мл 10мл] №10/при полинейропатии
- Октолипен капс 300мг №30/при полинейропатии
- Тиоктацид 600hr таб.600мг №100
- Тиолепта таб п/о 600мг №30
- Тиолепта р-р д/инф 12мг/мл 50мл №1
- Тиолепта таб п/о 600мг №60
- Тиолепта таб п/о 300мг №30
- Альфа-липон таб.п/о 0.3г №30
- Диалипон амп.3% 20мл №5
- Тиогамма турбо инф1.2% 50мл№10
- Тиоктацид 600t ин600мг/24мл №5
- Эспа-липон 600 амп.24мл №5
- Эспа-липон 600 таб.п/о №30
- Берлитион 600 капс.600мг №30
- Берлитион 600ед амп.24мл №5
- Тиоктацид 600 hr табл.п/о 600мг №30 фл.
- Тиогамма таб.п/о 600мг №60
- Тиоктацид-600 hr табл.п/о 600мг n100 фл.
- Диалипон турбо инф.1.2%50мл№10
- Альфа-липон табл.п/п/о 0.6г №30
- Корилип - нео дет до 1 года супп.рект. №10
- Тиогамма табл.п/о 600мг №30
- Тиогамма таб.п/о 600мг №30
- Тио-липон-новофарм инф.20мл №5
- Тио-липон-новофарм р-р д/инф.30мг/мл 20мл фл.№5
- Тиогамма турбо р-р инф.1.2%амп.50мл №10
- Альфа-липон таб.п/о 600мг№10х3
- Альфа-липон табл.п/о 0,3 г №30
- Берлитион® 300 ед р-р д/ин. амп. 12мл №5 *
- Диалипон® турбо р-р д/инф. 1.2% 50мл фл. №10 *
- Тиогамма турбо р-р 50мл №10 *
- Тиоктацид® 600hr табл. п/о 600мг №30
- Тиоктацид® 600t р-р д/ин., 600мг/24мл по 24мл амп. №5
- Эспа-липон® инъекц. 300 р-р д/ин. 25мг/1мл по 12мл (300мг) амп.
- Эспа-липон® инъекц. 600 р-р д/ин. 25мг/1мл по 24мл (600мг) амп.
- Берлитион® 600 ед конц.д/р-ра д/инф. амп.24 мл №5 *
- Берлитион® 300 капс. мягкие по 300мг №30 *
- Берлитион® 600 капс. мягкие по 600мг №30 *
- Эспа-липон® 600 табл. п/об. 600мг №30 *
- Октолипен таб покр пл/о 600мг №30
- Био-макс таб п/о №30
- Альфа-липон табл.п/пл.об.600мг n30 (10х3)
- Био-макс таб п/о №60
- Тиолепта таб п/о 600мг №60
- Фармалипон р-р д/инф.30 мг/мл 20мл №5 фл.
- Берлитион 300 таб п.о №30***
- Фармалипон тб №30 банка
- Эспа-липон 300 р-р 300мг амп.12мл №10
- Берлитион 300ед амп.12мл №5
- Октолипен таб покр пл/о 600мг №30***
- Тио-липон турбо р-р д/инф.12мг/мл 50мл фл. №10
- Био-макс таб п/о №60***
- Берлитион 300 таб п.о №30
- Тио-липон турбо р-р д/инф.12мг/мл фл.50мл №10
- Тио-липон турбо 12мг/мл50мл№10
- Тиоктодар р-р д/ин.3% фл.10мл №10
- Тиоктодар р-р д/ин.3%10мл№10
- Фармалипон д/инф.30мг/мл20мл№5
- Эспа-липон амп. 600мг 24мл n5 /
- Фармалипон турбо р-р д/инф.12 мг/мл 50мл №10 фл.
- Октолипен капс 300мг №30***
- Тиогамма таб.п.п.о.600мг n30
- Тиогамма таб.п.п.о.600мг n60
- Октолипен капс 300мг №30***
- Корилип - нео дет до 1 года супп.рект. №10***
- Корилип супп.рект. №10***
- Октолипен таб покр пл/о 600мг №30***
- Октолипен капс 300мг №30
- Октолипен [конц д/и 30мг/мл 10мл] №10
- Корилип супп.рект. №10
- Корилип - нео дет до 1 года супп.рект. №10
- Октолипен таб покр пл/о 600мг №30
- Липоевая к-та таб п/о 25мг №50
- Тиолепта таб п/о 600мг №30
- Тиолепта таб п/о 600мг №60
- Берлитион 300 таблетки 300мг №30
- Тиоктон д/ин.600мг/24мл 24мл№5
- Тиоктацид 600hr табл.п/о 600мг n100 фл./
- Эспа-липон-600 табл.600мг №30
- Эспа-липон-600 табл.600мг №30
- Діаліпон таб.в/о 600мг№30(10x3