Главная » Каталог лекарств

Лангес р-р орал.50мг/мл конт.60мл

Фармакологические свойства

Фармакодинамика.

Карбоцистеин влияет на гелевую фазу слизи дыхательных путей: путем разрыва дисульфидных мостиков гликопротеинов влечет за собой разрежение чрезмерно вязкого секрета бронхов, что способствует выведению мокроты.

Мукорегуляторный эффект карбоцистеина связан с активацией сиаловой трансферазы – фермента бокаловидных клеток слизистой оболочки бронхов. Карбоцистеин нормализует количественное соотношение кислых и нейтральных сиаломуцинов бронхиального секрета, восстанавливает его вязкость и эластичность. Активизирует деятельность мерцающего эпителия и улучшает мукоцилиарный клиренс. Способствует регенерации слизистой оболочки дыхательных путей, нормализует ее структуру, уменьшает гиперплазию бокаловидных клеток и, как следствие, уменьшает продуцирование слизи. Восстанавливает секрецию иммунологически активного IgA (специфическая защита) и количество сульфгидрильных групп компонентов слизи (неспецифическая защита). Проявляет противовоспалительный эффект за счет кининингибирующей активности сиаломуцинов, что приводит к уменьшению отека и бронхообструкции.

Фармакокинетика.

После приема внутрь препарат быстро всасывается в желудочно-кишечном тракте. Максимальная концентрация в плазме крови достигается через 2 часа. Биодоступность карбоцистеина низкая (около 10 % от принятой дозы) из-за интенсивного метаболизма в желудочно-кишечном тракте и эффекта первого прохождения через печень. Период полувыведения составляет около 2 часов. Карбоцистеин и его метаболиты выводятся в основном с мочой.

Показания

Лечение симптомов нарушений бронхиальной секреции и выведение мокроты, особенно при острых бронхолегочных заболеваниях, например при остром бронхите; при обострениях хронических заболеваний дыхательной системы.

Противопоказания

• Повышенная чувствительность к карбоцистеину или к любым компонентам препарата (особенно к метилпарагидроксибензоату или другим солям парагидроксибензоата);
• пептическая язва желудка и двенадцатиперстной кишки в период обострения;
• І триместр беременности в связи с недостаточным количеством данных о тератогенном и эмбриотоксическом действии;
• младенческий возраст до 2 лет.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействия

В период лечения препаратом не следует применять противокашлевые средства и средства, подавляющие бронхиальную секрецию. Повышает эффективность глюкокортикоидной (взаимной) и антибактериальной терапии.

Особенности по применению

Продуктивный кашель – это фундаментальный механизм защиты бронхолегочной системы и в основном его не следует подавлять. Нерационально комбинация лекарственных средств, модифицирующих бронхиальную секрецию, со средствами, подавляющими кашель (противокашлевыми средствами), и/или веществами, снижающими секрецию (например, группа атропина).

Применение муколитических агентов может привести к нарушению бронхиальной проходимости у детей до 2 лет в связи с ограниченной возможностью очищения дыхательных путей от бронхиального секрета из-за возрастных анатомо-физиологических особенностей. Любые муколитические агенты не следует применять детям до 2 лет.

Лечение необходимо просмотреть при отсутствии эффекта или усилении симптомов заболевания.

При наличии продуктивного кашля с выделением гнойной мокроты, высокой температуры или хронической болезни бронхов или легких клиническую ситуацию нужно пересмотреть.

Не следует превышать рекомендуемые дозы препарата.

Препарат следует применять с осторожностью пациентам с пептической язвой желудка или двенадцатиперстной кишки в анамнезе.

Это лекарственное средство содержит натрий, а именно: 2 мл раствора содержат 0,67 ммоль (или 15,5 мг) натрия, а в 15 мл раствора содержит 5,07 ммоль (или 116,6 мг). Это следует учитывать пациентам, придерживающимся диеты с контролируемым содержанием натрия.

Лекарственное средство содержит метилпарагидроксибензоат, что может вызвать аллергические реакции (возможно, замедленные).

Применение в период беременности или кормления грудью.

Применение препарата в I триместре беременности противопоказано. Во II-III триместре беременности или в период кормления грудью препарат применять только под наблюдением врача, если имеющаяся польза для матери превышает потенциальный риск для плода/ребенка.

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами.

Не влияет.

Способ применения и дозы

Препарат назначать внутрь. Дозировка препарата в зависимости от возраста пациента приведена в таблице.

Возраст

Форма выпуска

Дозировка

2-5 лет

Контейнер 60 мл

2 мл 2 раза в сутки

5-15 лет

Контейнер 60 мл

2 мл 3 раза в сутки

Дети от 15 лет и взрослые

Контейнер 200 мл

15 мл 3 раза в сутки

Максимальная разовая доза для детей до 15 лет не должна превышать 100 мг (2 мл).

Продолжительность лечения не должна превышать 8-10 дней.

Продолжительность применения карбоцистеина детям должна быть кратчайшей, не более 5 дней.

Взрослым и детям в возрасте от 15 лет назначать раствор в контейнерах по 200 мл, детям в возрасте от 2 до 15 лет – в контейнерах по 60 мл. Для точности дозировки при использовании раствора в контейнерах по 200 мл использовать мерный стаканчик, а в контейнерах по 60 мл – дозирующий шприц.

Дети.

Препарат применять детям старше 2 лет. Лечение детей следует проводить под наблюдением врача.

Передозировка

При передозировке могут отмечаться боли в желудке, тошнота, диарея.

Лечение симптоматическое. При передозировке рекомендуется обратиться к врачу.

Побочные эффекты

Со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения: риск развития нарушения бронхиальной проходимости у детей до 2 лет (см. разделы «Противопоказания» и «Особенности применения»).

Со стороны желудочно-кишечного тракта: расстройства пищеварения, тошнота, рвота, боли в желудке, диарея.

Со стороны центральной нервной системы: головокружение, слабость, недомогание.

Аллергические реакции: в редких случаях – зуд, крапивница, экзантема, ангионевротический отек, эритематозная кожная сыпь (могут быть удалены во времени).

Было зафиксировано несколько случаев фиксированной сыпи, вызванной применением лекарственного средства.

В случае побочных реакций рекомендуется уменьшить дозу или отменить препарат и обратиться к врачу.

Аналоги:

• Муколик сироп 5% 125мл №1
• Лангес р-р орал.50мг/мл 200мл №1
• Муколик сироп 2% 125мл банка
• Бронхомуцин сироп 2% 120мл фл.в/уп.
• Лангес р-р оральн.50мг/мл в контер.60мл
• Либексин муко [сироп 2% 125мл]
• Либексин муко [сироп 5% 125мл]
• Бронхобос капс 375мг №30
• Бронхобос сироп 2,5% 200мл
• Бронхобос сироп 5% 200мл
• Лангес р-р орал.50мг/мл конт.60мл
• Флуифорт /карбоцистеин гран 2,7г/5г пак №10
• Флуифорт /карбоцистеин сироп 9% 100мл
• Муколик сироп 2% 125мл банка№1
• Пектолван ц сироп 100мл фл.№1
• Лангес р-р орал.50мг/мл в конт.200мл
• Флюдитек сироп 2% 125мл
• Флюдитек сироп 5% 125мл
• Флюдитек сироп 2% 125мл фл. №1 с мер.стакан.
• Муколик сироп 2% 125мл
• Флюдитек сироп 5% фл.125мл
• Флюдитек сироп 2% фл.125мл
• Флюдитек сироп 5% 125мл фл. №1 с мер.стакан.
• Флюдитек сироп 5% фл. 125 мл №1 *
• Флюдитек сироп д/дет. 2% фл. 125 мл №1 *
• Бронхомуцин сироп 5% 120мл фл.в/уп.
• Бронхомуцин сироп 5% фл.120мл
• Милистан сироп 100мл от кашля спец.
• Муколик сироп 5% 125мл банка
• Муколик сироп 5% 125мл
• Лангес р-р орал.50мг/мл конт.200мл
• Бронхомуцин сироп 2% 120мл№1фл
• Бронхомуцин сироп 5%120мл№1фл.
• Флуифорт /карбоцистеин сироп 9% 100мл***
• Флюдитек р-р орал.750мг/10мл 10мл саше №15
• Бронхомуцин сироп 2% фл.120мл
• Бронхобос сироп 2,5% 200мл***
• Флуифорт /карбоцистеин сироп 9% 120мл***
• Бронхобос сироп 2,5% 200мл***
• Либексин муко [сироп 2% 125мл]
• Либексин муко [сироп 5% 125мл]
• Бронхобос капс 375мг №30
• Бронхобос сироп 2,5% 200мл
• Бронхобос сироп 5% 200мл
• Бронлес капс.тв.375мг №30 (10х3) блист.в картон.упаков.
• Флюдитек сироп 5% 125мл(акц)
• Флуифорт /карбоцистеин гран 2,7г/5г пак №10***
• Флюдитек сироп 2% 125мл(акц
• Муколік сироп 5% 125мл банка