Мема табл.в/п/о 10мг №56

Код товара: 233617
Производитель: Тева Україна ТОВ
Действующее вещество: мемантина гидрохлорид
Срок годности: до 01.07.24
Наличие: нет в наличии

Фармакодинаміка. в проявах симптомів і прогресуванні нейродегенеративної деменції важливу роль відіграє порушення глутаматергіческой нейротрансмиссии, особливо за участю n-метил-d-аспартат (nmda) рецепторів.

Мемантин - потенціалзалежний, середньої афінності неконкурентний антагоніст NMDA-рецепторів. Мемантин регулює ефекти патологічно підвищених рівнів глутамату, який може привести до дисфункції нейронів.

За даними досліджень, у пацієнтів з хворобою Альцгеймера від середнього до тяжкого ступеня після застосування мемантину в дозі 20 мг на протязі 6 міс спостерігалися такі позитивні ефекти, як стабілізація або поліпшення стану загальної та функціональної сфери, когнітивних можливостей.

Фармакокінетика. Абсорбція. Абсолютна біодоступність мемантину становить близько 100%. C max досягається протягом 3-8 годин. Ознак впливу прийому їжі на всмоктування немає.

Розподіл. Прийом добової дози 20 мг призводить до утворення стабільних концентрацій препарату в плазмі крові в межах 70-150 нг / мл (0,5-1 мкмоль) зі значними індивідуальними варіаціями. При призначенні добових доз 5-30 мг відношення вмісту препарату в цереброспінальній рідині та плазмі крові дорівнює 0,52. Близько 45% мемантину зв'язується з білками плазми крові.

Біотрансформація. В організмі людини близько 80% мемантину циркулює у вигляді початкової речовини, основні метаболіти не виявляють антагоністичної активності по відношенню до NMDA. Участь цитохрому P450 в метаболізмі in vitro не виявлено.

Елімінація. Мемантин елімінується згідно кривої моноекспоненціальной залежності з Т ½ 60-100 ч. У добровольців з нормальною функцією нирок загальний кліренс (Cl tot) становить 170 мл/хв / 1,73 м 2. Ниркова стадія фармакокінетики мемантину включає також канальцеву реабсорбцію.

Швидкість ниркової елімінації мемантину в умовах лужної реакції сечі може знижуватися в 7-9 разів. Олужнення сечі можливо в результаті різких змін дієти, наприклад при переході від багатого м'ясними стравами раціону на вегетаріанський, або внаслідок інтенсивного застосування антацидних шлункових засобів.

Лінійність. Фармакокінетика має лінійний характер в діапазоні доз 10-40 мг.

Фармакодинамічний та фармакокінетичний зв'язок. При застосуванні мемантину в дозі 20 мг/добу рівень вмісту в цереброспінальній рідині відповідає величині k i (константа гальмування) для мемантину, що становить 0,5 мкмоль в ділянці фронтальної кори головного мозку людини.

Показання

Хвороба Альцгеймера від помірного ступеня до важких форм.

Застосування

Лікування слід починати та проводити під наглядом лікаря. терапію необхідно починати тільки при наявності опікуна, який буде регулярно контролювати прийом препарату пацієнтом.

Таблетки слід приймати 1 раз на добу щодня в один і той же час. Таблетки можна застосовувати разом з їжею або незалежно від прийому їжі.

Дорослі. Максимальна добова доза становить 20 мг. З метою зниження ризику виникнення побічних ефектів підтримуюча доза досягається шляхом поступового підвищення дози на 5 мг/тиждень протягом перших 3 тижнів за такою схемою:

1-й тиждень (1-7-й день): приймати ½ таблетки (5 мг/добу) протягом тижня;

2-й тиждень (8-14-й день): приймати 1 таблетку (10 мг/добу) протягом тижня;

3-й тиждень (15-21-й день): приймати 1,5 таблетки (15 мг/добу) протягом тижня;

починаючи з 4-го тижня: приймати 2 таблетки (20 мг) щодня.

Рекомендована підтримуюча доза становить 20 мг/добу.

Тривалість лікування індивідуально визначає лікар, який має досвід діагностики та лікування хвороби Альцгеймера. Слід регулярно оцінювати переносимість та дозування мемантина, краще протягом 3 міс від початку лікування. Надалі клінічний ефект мемантину і реакцію пацієнта на лікування слід оцінювати регулярно відповідно до чинних клінічними рекомендаціями. Підтримуючу терапію можна продовжувати, поки терапевтичний ефект залишається сприятливим, а переносимість мемантина пацієнтом - хорошою. Слід розглянути можливість припинення лікування мемантином, якщо зникають ознаки терапевтичного ефекту або погіршується переносимість лікування пацієнтом.

Пацієнти похилого віку. На підставі результатів клінічних досліджень рекомендована доза для пацієнтів у віці старше 65 років становить 20 мг/добу (2 таблетки по 10 мг 1 раз на добу), як зазначено вище.

Порушення функції нирок. Для пацієнтів з порушенням функції нирок легкого ступеня тяжкості (кліренс креатиніну 50-80 мл/хв) зниження дози препарату не потрібна. Пацієнтам з порушенням функції нирок середнього ступеня тяжкості (кліренс креатиніну 30-49 мл/хв) добову дозу слід знизити до 10 мг. Вона може бути збільшена до 20 мг/добу за стандартною схемою, якщо негативних реакцій немає принаймні після 7 днів лікування. Пацієнтам з порушенням функції нирок тяжкого ступеня (кліренс креатиніну 5-29 мл/хв) дозу слід знизити до 10 мг.

Порушення функції печінки. Для пацієнтів з порушенням функції печінки легкого або середнього ступеня тяжкості (клас А і В за класифікацією Чайлда - П'ю) корекція дози не потрібна. Застосування мемантину у пацієнтів з тяжкими порушеннями функції печінки не рекомендується.

Протипоказання

Підвищена чутливість до діючої речовини або будь-якого компонента препарату.

Мема табл.в/п/о 10мг №56

Быстрый заказ Мема табл.в/п/о 10мг №56

Оставьте ваши данные, мы Вам перезвоним!

Аналоги:

Ваше имя:
Номер телефона: