+38 (063) 595 80 08 - Viber, Telegram, WatsApp
+38 (063)982 79 79
- Заронтин (этосуксимид) 250мг/5мл сироп 200мл №1 / противосудорожный (суксилеп)
- Саб симплекс суспензия 69.19мг/мл 30мл
- Абилифай 5 мг тб №28
- Алкеран [тб 2мг] №25
- Алкеран табл. п/о 2мг N25
- Эутирал (Аналог тиреотома,Новотирала) тб.100+20мкг №50
- Абилифай 15 мг тб №28
- Абилифай 10 мг тб №28
- Эндотелон тб.150 мг №60
- Цитофлавин р-р для в/в введ.амп.10мл №10***
- Фуцидин крем 2% 15г***
- Гепатромбин Г свечи № 10***
- Немозол таб п/о 400мг №1***
- Дилтиазем [тб 60мг]№30***
- Грандаксин [тб 50мг] №20***
- Резолор таб п/о 1мг №28***
- Дилтиазем Ланнахер тб 180мг30***
- Резолор таб п/о 2мг №28***
- Расилез табл. 150мг №28
- Колхицин табл. 1мг №60
- Эссавен гель 1%+0,8% гель 80г №1
- Ремерон табл. 30мг №30
- Семакс [капли назальные 0.1% 3мл]
- Салвисар мазь 25г
- Фликсоназе спрей наз 50мкг/доза 120доз
- Ацидин-пепсин 250мг табл. №50
- Зипрекса Зидис [тб 10мг] №28
- Кортексин лиоф для инъекций 10мг фл №10
- Кортексин лиоф для инъекций 5мг фл №10
- Акатинол Мемантин 10мг табл. №30
- Элтацин [тб подъязычные] №30
- Натальсид [свечи 250мг] №10
- Анальгин-хинин [тб] №20
- Зиртек таб п/о 10мг №7
- Циндол /цинка оксид сусп 125мл
- Фулфлекс крем 75мл д/тела
- Лоцерил лак 5% 2,5мл фл. №1
- Гепатромбин Г мазь 20г
- Седалит таб 300мг №50
- Эринит таб 10мг №50
- Трилептал табл. 150мг №50
- Грандаксин таблетки 50мг №60
- Лонгидаза супп ваг/рект 3тыс МЕ №10 АКЦІЯ
- Баралгин М [тб 500мг]№20
- Капотен таб 25мг №28
- Утрожестан капс 200мг №14
- Метиндол таб ретард 75мг №25
- Мексидол таб покр пл/о 125мг №30
- Гемаза амп №5
- Лонгидаза порошок 3000МЕ № 5 фл
- Ируксол мазь 30г №1
- Трихлоруксусная кислота 50% р-р 10мл №1
- Синтром (синкумар) 4 мг тб №20
- Модуретик тб 5мг/50мг №20
- Юракс (Кротамитон) крем 20г №1
- Прайтор 40мг табл. №28
- Синемет(Карбидопа и леводопа) таб. 25мг +250мг №50
- Эссавен гель 1%+0,8% гель 80г №1
- Тиклид табл. 250мг №30
- Азатиоприн (Имуран) табл. 50мг №100
- Фризиум 10мг капс №30
- Дифметре табл 20 шт
- Трилептал суспензия 60мг/мл 100мл
- Ливиал таб. 2.5мг N28
- Ренагель 800 мг тб №180
- Блеоцел (Блеомицин) 15мг №1
- Прокарбазин капс. 50 мг №50
- Триампур композитум таб.№50
- Циклоферон р-р для в/в и в/м введ.125 мг/мл 2мл №5***
- Бильтрицид таблетки 600мг №6
- Анафранил таб.п.о.25мг №30
- Мирвасо Дерм гель д/наружн.прим.0,5% туба 30г***
- Альфаган капли глазн.0,2% 2мг/мл фл.-кап.5мл
- Тербинафин спрей 1% 20г №1***
- Цитофлавин р-р для в/в введ.амп.10мл №5
- Логимакс таблетки 50мг+5мг №30
- Гальвусмет таблетки, п/плен. обол. по 50 мг/1000 мг №30
- Фосфоглив УРСО капсулы 35мг+250мг №50
- Преднизолон-рихтер таб.5мг №100
- Акинетон таб.2мг №100
- Ко-Ренитек таб.20мг+12,5мг №28
- Тримедат пор. д/сусп. внутр. 152,5г №1
- Софрадекс капли глазные и ушные 5мл №1
- Гидреа капс.500мг №100
- Адвантан (метилпреднизолон) мазь д/наружн.прим.0,1% 50г
- Прилиджи табл. 30мг №6 лечение преждевременной эякуляции
- Иберогаст капли 20мл***
- Псотриол (ксамиол) гель 30 гр №1
- Безорнил мазь 10мл №1
- Бонвива 150 мг №1
- Витарос 300 (алпростадил) крем по 100 мг №4 от импотенции
- Иксел (милнаципран) 50мг капс №56
- Галавит супп.рект.по 100мг N10
- Овитрел р-ра д/ин.250мкг/0.5мл N1 шприц
- Прилиджи табл. 60мг №6
- Цитофлавин таб.п.о.кишечнораств.№20***
- Уралит-У гран.д/приг.р-ра д/приема внутрь конт.99,8г фл 100 гр
- Вобэнзим иммун №40
- Нео Холензим капс.№20
- Финалгон мазь наружн. туба 20г
- Уротол (Толтеродин) таблетки 2мг №28
- Бонвива 150 мг №3***
- Цистон, Cystone таб. №100***
- Синемет(Карбидопа и леводопа) таб. 25мг +100мг №30
- Весаноид (Третиноин) 10мг №100***
- Уротол (Толтеродин) таблетки 2мг №28
- Митомицин (Mitomycin) 20 мг №1
- Прилиджи табл. 30мг №3***
- Акинетон табл. 2мг №50***
- Бускопан суппоз 10мг №6 в блис
- Галвус Мет(Гальвусмет) [тб 50мг+1000мг] №60
- Нефлуан гель 10г №1
- Телфаст 120 тб мг №10
- Буденофальк капс.тв.с киш./раств.гран.по 3мг N100
- Вобэнзим №200***
- Вобэнзим №100***
- Вольтарен (Вольтадол) пластырь 24 ч трансд.140 мг №5
- Нейротропин-Мексибел 5% 2мл амп №10
- Милдронат цена
- Флуконазол цена
- Цефтриаксон цена
- Пимафуцин цена
- Актовегин цена
- Гексикон цена
- Утрожестан цена
- Актовегин цена в аптеках
- Канефрон в аптеках Киева
- Дуфастон цена в аптеках
Париет табл.кишечно-раств.20мг №14
- Код товара: 230081
- Производитель: ЯНССЕН-СИЛАГ
- Действующее вещество: Рабепразол
- Срок годности: до 01.05.25
- Наличие: нет в наличии
Фармакологічні властивості
Паріет належить класу антисекреторних сполук, які у хімічному відношенні є заміщеними бензимідазолу, пригнічує секрецію шлункової кислоти шляхом специфічного пригнічення ферменту h + / k + -АТФази на секреторній поверхні парієтальних клітин шлунка. ця ферментна система вважається кислотним (протонним) насосом, тому парієт відносять до інгібіторів протонного насоса шлунка, який блокує фінальну стадію вироблення шлункової кислоти. препарат не володіє антихолінергічною активністю і не є антагоністом гістамінових Н2-рецепторів. експериментально встановлено, що після введення в організм рабепразол натрій швидко зникає як із плазми крові, так і зі слизової оболонки шлунка. рабепразол натрій має слаболужну реакцію, швидко абсорбується в травному тракті та концентрується в паріентальних клітинах. рабепразол натрій перетворюється в активну сульфенамідниє форму шляхом протонування і таким чином реагує з доступними залишками цистеїну протонного насоса.
антисекреторна активність
Після перорального прийому 20 мг Париета антисекреторний ефект настає протягом 1 год і досягає максимуму через 2-4 год. Пригнічення базальної і стимульованої їжею секреції шлункової кислоти через 23 год після прийому першої дози Париета становило 62 і 82% відповідно, а тривалість цього ефекту досягала 48 ч. Інгібуючий ефект Париета щодо секреції шлункової кислоти дещо підвищується в процесі щоденного прийому 1 таблетки, і стабільне пригнічення секреції досягається через 3 дні після початку прийому цього препарату. Після закінчення прийому Париета секреторна активність нормалізується протягом 2-3 днів.
Вплив на концентрацію гастрину в сироватці крові
В ході клінічних випробувань пацієнти приймали 10 або 20 мг Париета 1 раз на добу протягом до 12 міс. Протягом перших 2-8 тижнів терапії концентрація гастрину в сироватці крові підвищувалася, що відображало пригнічення секреції шлункової кислоти. Концентрація гастрину відновлювалася до початкового рівня зазвичай протягом 1-2 тижнів після закінчення лікування. Вивчення біоптатів дна та антрального відділу шлунка більш ніж у 500 пацієнтів, які отримували Париет або препарат порівняння протягом до 8 тижнів, не виявило ніяких гістологічних змін, вираженості гастриту, частоти атрофічного гастриту, метаплазії кишечнику та поширеності інфекції H. pylori. При проведенні тривалого лікування протягом 36 міс у більш ніж 250 пацієнтів також не було виявлено ніяких істотних змін в результатах цих досліджень.
абсорбція
Завдяки особливій лікарській формі, абсорбція рабепразолу натрію відбувається в кишечнику. Ця лікарська форма захищає рабепразол натрій від впливу соляної кислоти, яка розщеплює це з'єднання. Він швидко абсорбується з кишечника і його пікові концентрації в плазмі крові досягаються приблизно через 3,5 години після прийому в дозі 20 мг. Максимальна концентрація в плазмі крові та AUC рабепразолу мають лінійний характер у діапазоні доз 10-40 мг. Абсолютна біодоступність після перорального прийому 20 мг (у порівнянні з внутрішньовенним введенням) становить близько 52% значною мірою через метаболізму першого проходження через печінку. Крім того, біодоступність не збільшується при багаторазовому прийомі Париета. У здорових добровольців період напіввиведення з плазми крові становив приблизно 1 год (від 0,7 до 1,5 год), а сумарний кліренс - 283 ± 98 мл/хв. Абсорбція Париета не залежить від прийому їжі та часу застосування препарату. Ступінь зв'язування рабепразолу натрію з білками плазми крові досягає 97%. Основними метаболітами, що виявляються в плазмі крові, є тіоефір і карбонова кислота, а вторинні метаболіти, які визначаються в низьких концентраціях, представлені сульфонним, діметілтіоеофіром і кон'югатом меркаптурової кислоти. Незначною антисекреторной активність має тільки диметиловий метаболіт (М3), однак він в плазмі крові не визначається. Після одноразового прийому в дозі 20 мг рабепразол в сечі в незміненому вигляді не визначається. Приблизно 90% введеної дози виводиться з сечею переважно у вигляді двох метаболітів: кон'югату меркаптурової кислоти та карбонової кислоти; крім того, в експериментальних дослідженнях виявлено ще два не ідентифікованих метаболіти. Інша частина препарату виводиться з організму з калом. Фармакокінетика рабепразолу у чоловіків і жінок не відрізняється.
Ниркова недостатність
У пацієнтів зі стабільною термінальною нирковою недостатністю, які потребують підтримує гемодіалізі, розподіл Париета було дуже близьким до такого у здорових добровольців. AUC рабепразолу натрію і максимальна концентрація в крові для таких пацієнтів були майже на 35% підвищені в порівнянні з такими у здорових добровольців. Період напіввиведення в середньому склав 0,82 години у здорових добровольців, 0,95 год у пацієнтів, які перебувають на гемодіалізі, і 3,6 години після перебування на діалізі. Доза, розрахована для пацієнтів з нирковою недостатністю, які перебувають на гемодіалізі, була приблизно вдвічі вище, ніж у здорових добровольців.
печінкова недостатність
Після одноразового прийому Париета в дозі 20 мг у пацієнтів з помірним хронічним ураженням печінки в порівнянні зі здоровими добровольцями AUC збільшувалася вдвічі та зазначалося 2-3-кратне збільшення періоду напіввиведення рабепразолу натрію. Таким чином, при щоденному прийомі препарату в дозі 20 мг протягом 7 днів AUC повинна збільшуватися не менш ніж в 1,5 рази та максимальна концентрація в плазмі крові - до 1,2. Період напіввиведення Париета у пацієнтів з ураженням печінки становив 12,3 год в порівнянні з 2,1 години у здорових добровольців. Фармакодинамічний відповідь (рН-метрія шлункового соку) для осіб обох груп був терапевтично можна порівняти.
У пацієнтів похилого віку елімінація препарату кілька уповільнена. Після 7 днів прийому рабепразолу натрію в дозі по 20 мг/добу в осіб похилого віку AUC була приблизно вдвічі більше, а максимальна концентрація в плазмі крові підвищувалася на 60% в порівнянні з такою у здорових добровольців молодого віку. Однак, ознаки кумуляції рабепразолу натрію при цьому відсутні.
Нині немає даних про розвиток системних ефектів з боку ЦНС, серцево-судинної і дихальної систем, викликаних застосуванням рабепразолу натрію. Пероральний прийом рабепразолу натрію в дозі 20 мг/добу протягом 2 тижнів не впливає на функцію щитоподібної залози, метаболізм вуглеводів, а також на концентрацію в крові паратиреоїдного гормону, кортизону, естрогену, тестостерону, пролактину, холецистокініну, секретину, глюкагону, ФСГ, ЛГ, реніну, альдостерону і соматотропного гормону.
поліморфізм CYP2C19
При призначенні рабепразолу натрію в дозі 20 мг/добу протягом 7 днів пацієнтам зі зниженою активністю CYP2C19, значення AUC і період напіввиведення були вище приблизно в 1,9 і 1,6 рази відповідно в порівнянні з пацієнтами зі швидким метаболізмом рабепразолу; водночас максимальна концентрація в плазмі крові підвищувалася лише на 40%.
ПоказанняВиразкова хвороба з локалізацією в шлунку або дванадцятипалої кишці; гастроезофагеальна рефлюксна хвороба (виразка стравоходу, ерозивний езофагіт); в комбінації з антибактеріальними засобами для ерадикації h.pylori у пацієнтів з виразковою хворобою і хронічним гастритом, для загоєння виразкового дефекту і профілактики рецидиву виразки, асоційованої з h.pylori.
ЗастосуванняДорослим, включаючи пацієнтів літнього віку, при активній виразці шлунка і дванадцятипалої кишки призначають по 1 таблетці (20 мг) 1 раз на добу вранці. тривалість прийому препарату при виразковій хворобі дванадцятипалої кишки становить в середньому 4 тижні (при відсутності рубцювання - до 8 тижнів).
У більшості пацієнтів з виразковою хворобою шлунка загоєння відбувається протягом 6 тижнів, але у деяких пацієнтів може знадобитися додатковий прийом Париета протягом ще 6 тижнів.
При ГЕРХ або виразкової ГЕРХ призначають по 1 таблетці Париета (20 мг) 1 раз на добу протягом 4-8 тижнів. Підтримуюча доза при цій патології становить 20 мг/добу протягом тривалого часу.
Для ерадикації H.pylori рекомендуються слудующие схеми лікування:
Паріет по 20 мг 2 рази на добу + кларитроміцин по 500 мг 2 рази на добу + амоксицилін по 1 г 2 рази на добу протягом 7 днів;
Паріет по 20 мг 2 рази на добу + кларитроміцин по 500 мг 2 рази на добу + метронідазол по 400 мг 2 рази на добу протягом 7 днів.
Оптимальний результат ерадикації (більше ніж в 90% випадків) відзначений при використанні першої схеми.
Ерадикація H. pylori за будь-який з вищезазначених схем призводить до рубцювання виразки дванадцятипалої кишки або виразки шлунка без потреби в додатковому продовженні противиразкової терапії.
Таблетки приймають вранці, до їжі, не розжовуючи та не подрібнюючи.
Помірно виражене порушення функції печінки або нирок не потребує корекції дози препарату. Достатнього досвіду застосування препарату у дітей немає, тому призначати препарат дітям не рекомендується.
ПротипоказанняПеріод вагітності та годування груддю; підвищена чутливість до рабепразолу або зміщенням бензимідазоли, період вагітності та годування груддю.
Аналоги:
- Париет табл. 10мг n14
- Рабепрозол табл. п/о 10мг n20
- Рабепрозол табл. п/о 20мг n20
- Рабимак табл. 10мг n14 (рабепразол)
- Рабимак табл. 20мг n14 (рабепразол)
- Париет табл. 20мг n14
- Барол-10 капс. 10мг n30
- Барол-20 капс. 20мг n30
- Париет 20мг№14
- Барол 10 капс.10мг №30(10x3)
- Барол 20 капс.20мг №30(10x3)
- Геердин пор.д/ин.20мг фл.№1
- Париет таб.10мг №14
- Рабепразол-зд.таб.п/о 10мг №20
- Рабепразол-зд.таб.п/о 20мг №20
- Рабимак таб.п/о 10мг №14(7x2)
- Рабимак таб.п/о 20мг №14(7x2)
- Париет табл. 10мг №14
- Париет табл. 20мг №14
- Хайрабезол таб п/о 10мг №15
- Хайрабезол таб п/о 20мг №15
- Нофлюкс таблетки 20мг № 14
- Нофлюкс таблетки 10мг № 14
- Париет табл. 20мг n14 акция
- Барол 20 капс.кишечнораств. 20мг №10х3 *
- Зульбекс таб п/о 20мг №14
- Зульбекс таб п/о 10мг №28
- Зульбекс таб п/о 20мг №28
- Зульбекс таб п/о 10мг №14
- Берета таб покр киш раств/о 10мг №14
- Барол 20 капс.кишечно-раств.20мг №30
- Берета таб покр киш раств/о 20мг №14
- Рабимак таб.п/о 20мг №30(15x2)
- Барол 10 капс.кишечно-раств.10мг №30
- Париет таб.20мг №14
- Рабепразол-здоровье табл.п/о 20мг №10х2
- Хайрабезол таб покр киш р/о 20мг №30
- Хайрабезол таб покр киш р/о 10мг №30
- Хайрабезол таб п/о 10мг №15***
- Париет табл.кишечно-раств.10мг №14
- Париет табл.кишечно-раств.20мг №14
- Рабиджем табл.п/о 20мг №30
- Рабиджем 20 таб. 20мг №10
- Рабимак табл.п/пл.об.кишечнор.20мг №30(15x2)
- Рабелок лиофилизат д/р-ра д/ин.20мг фл.№1
- Рабелок д/р-ра д/ин 20мг №1
- Рабимак табл.п/о кишечно-раств.20мг №30
- Хайрабезол таб п/о 10мг №15***
- Хайрабезол таб п/о 10мг №15
- Хайрабезол таб п/о 20мг №15
- Зульбекс таб п/о 10мг №28
- Зульбекс таб п/о 20мг №14
- Зульбекс таб п/о 20мг №28
- Берета таб покр киш раств/о 10мг №14
- Берета таб покр киш раств/о 20мг №14
- Хайрабезол таб покр киш р/о 20мг №30
- Хайрабезол таб покр киш р/о 10мг №30
- Разо таб.п.кш.о.20мг №30
- Разо таб.п.кш.о.10мг №15
- Рабимак таб.п/о 10мг №30(15x2)
- Рабимак табл.п/пл.об.кишечнор.10мг №30(15x2)
- Рабімак табл.в/о кишковорозчин.10мг №30
- Рабімак табл.в/о кишковорозчин.10мг №30
- Рабезол таб.20мг №28(14х2)
- Рабіджем табл.в/кишковороз.обол.20мг №10
- Парієт табл.кишково-розч.10мг №14