+38 (063) 595 80 08 - Viber, Telegram, WatsApp
+38 (063)982 79 79
- Заронтин (этосуксимид) 250мг/5мл сироп 200мл №1 / противосудорожный (суксилеп)
- Саб симплекс суспензия 69.19мг/мл 30мл
- Абилифай 5 мг тб №28
- Алкеран [тб 2мг] №25
- Алкеран табл. п/о 2мг N25
- Эутирал (Аналог тиреотома,Новотирала) тб.100+20мкг №50
- Абилифай 15 мг тб №28
- Абилифай 10 мг тб №28
- Эндотелон тб.150 мг №60
- Цитофлавин р-р для в/в введ.амп.10мл №10***
- Фуцидин крем 2% 15г***
- Гепатромбин Г свечи № 10***
- Немозол таб п/о 400мг №1***
- Дилтиазем [тб 60мг]№30***
- Грандаксин [тб 50мг] №20***
- Резолор таб п/о 1мг №28***
- Дилтиазем Ланнахер тб 180мг30***
- Резолор таб п/о 2мг №28***
- Расилез табл. 150мг №28
- Колхицин табл. 1мг №60
- Эссавен гель 1%+0,8% гель 80г №1
- Ремерон табл. 30мг №30
- Семакс [капли назальные 0.1% 3мл]
- Салвисар мазь 25г
- Фликсоназе спрей наз 50мкг/доза 120доз
- Ацидин-пепсин 250мг табл. №50
- Зипрекса Зидис [тб 10мг] №28
- Кортексин лиоф для инъекций 10мг фл №10
- Кортексин лиоф для инъекций 5мг фл №10
- Акатинол Мемантин 10мг табл. №30
- Элтацин [тб подъязычные] №30
- Натальсид [свечи 250мг] №10
- Анальгин-хинин [тб] №20
- Зиртек таб п/о 10мг №7
- Циндол /цинка оксид сусп 125мл
- Фулфлекс крем 75мл д/тела
- Лоцерил лак 5% 2,5мл фл. №1
- Гепатромбин Г мазь 20г
- Седалит таб 300мг №50
- Эринит таб 10мг №50
- Трилептал табл. 150мг №50
- Грандаксин таблетки 50мг №60
- Лонгидаза супп ваг/рект 3тыс МЕ №10 АКЦІЯ
- Баралгин М [тб 500мг]№20
- Капотен таб 25мг №28
- Утрожестан капс 200мг №14
- Метиндол таб ретард 75мг №25
- Мексидол таб покр пл/о 125мг №30
- Гемаза амп №5
- Лонгидаза порошок 3000МЕ № 5 фл
- Ируксол мазь 30г №1
- Трихлоруксусная кислота 50% р-р 10мл №1
- Синтром (синкумар) 4 мг тб №20
- Модуретик тб 5мг/50мг №20
- Юракс (Кротамитон) крем 20г №1
- Прайтор 40мг табл. №28
- Синемет(Карбидопа и леводопа) таб. 25мг +250мг №50
- Эссавен гель 1%+0,8% гель 80г №1
- Тиклид табл. 250мг №30
- Азатиоприн (Имуран) табл. 50мг №100
- Фризиум 10мг капс №30
- Дифметре табл 20 шт
- Трилептал суспензия 60мг/мл 100мл
- Ливиал таб. 2.5мг N28
- Ренагель 800 мг тб №180
- Блеоцел (Блеомицин) 15мг №1
- Прокарбазин капс. 50 мг №50
- Триампур композитум таб.№50
- Циклоферон р-р для в/в и в/м введ.125 мг/мл 2мл №5***
- Бильтрицид таблетки 600мг №6
- Анафранил таб.п.о.25мг №30
- Мирвасо Дерм гель д/наружн.прим.0,5% туба 30г***
- Альфаган капли глазн.0,2% 2мг/мл фл.-кап.5мл
- Тербинафин спрей 1% 20г №1***
- Цитофлавин р-р для в/в введ.амп.10мл №5
- Логимакс таблетки 50мг+5мг №30
- Гальвусмет таблетки, п/плен. обол. по 50 мг/1000 мг №30
- Фосфоглив УРСО капсулы 35мг+250мг №50
- Преднизолон-рихтер таб.5мг №100
- Акинетон таб.2мг №100
- Ко-Ренитек таб.20мг+12,5мг №28
- Тримедат пор. д/сусп. внутр. 152,5г №1
- Софрадекс капли глазные и ушные 5мл №1
- Гидреа капс.500мг №100
- Адвантан (метилпреднизолон) мазь д/наружн.прим.0,1% 50г
- Прилиджи табл. 30мг №6 лечение преждевременной эякуляции
- Иберогаст капли 20мл***
- Псотриол (ксамиол) гель 30 гр №1
- Безорнил мазь 10мл №1
- Бонвива 150 мг №1
- Витарос 300 (алпростадил) крем по 100 мг №4 от импотенции
- Иксел (милнаципран) 50мг капс №56
- Галавит супп.рект.по 100мг N10
- Овитрел р-ра д/ин.250мкг/0.5мл N1 шприц
- Прилиджи табл. 60мг №6
- Цитофлавин таб.п.о.кишечнораств.№20***
- Уралит-У гран.д/приг.р-ра д/приема внутрь конт.99,8г фл 100 гр
- Вобэнзим иммун №40
- Нео Холензим капс.№20
- Финалгон мазь наружн. туба 20г
- Уротол (Толтеродин) таблетки 2мг №28
- Бонвива 150 мг №3***
- Цистон, Cystone таб. №100***
- Синемет(Карбидопа и леводопа) таб. 25мг +100мг №30
- Весаноид (Третиноин) 10мг №100***
- Уротол (Толтеродин) таблетки 2мг №28
- Митомицин (Mitomycin) 20 мг №1
- Прилиджи табл. 30мг №3***
- Акинетон табл. 2мг №50***
- Бускопан суппоз 10мг №6 в блис
- Галвус Мет(Гальвусмет) [тб 50мг+1000мг] №60
- Нефлуан гель 10г №1
- Телфаст 120 тб мг №10
- Буденофальк капс.тв.с киш./раств.гран.по 3мг N100
- Вобэнзим №200***
- Вобэнзим №100***
- Вольтарен (Вольтадол) пластырь 24 ч трансд.140 мг №5
- Нейротропин-Мексибел 5% 2мл амп №10
- Милдронат цена
- Флуконазол цена
- Цефтриаксон цена
- Пимафуцин цена
- Актовегин цена
- Гексикон цена
- Утрожестан цена
- Актовегин цена в аптеках
- Канефрон в аптеках Киева
- Дуфастон цена в аптеках
Латинское название препарата Сиозам
Siozam
АТХ
N06AB04 Циталопрам
Фармакологическая группа
Антидепрессанты
Нозологическая классификация (МКБ-10)
F32 Депрессивный эпизод
F33 Рекуррентное депрессивное расстройство
F40.0 Агорафобия
F42 Обсессивно-компульсивное расстройство
Состав и форма выпускаТаблетки, покрытые пленочной оболочкой 1 табл.
циталопрама гидробромид (в пересчете на циталопрам) 20 мг
40 мг
вспомогательные вещества: крахмал кукурузный; лактозы моногидрат (сахар молочный); повидон (ПВП 25000); МКЦ; натрия карбоксиметилкрахмал (примогель); глицерол (глицерин); магния стеарат
состав оболочки: Opadry II — гипромеллоза (гидроксипропилметилцеллюлоза); лактозы моногидрат; макрогол (полиэтиленгликоль 4000); титана диоксид
в контурной ячейковой упаковке 10 шт.; в пачке картонной 1 или 2 упаковки.
Описание лекарственной формы
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, белого цвета, круглые, двояковыпуклой формы, с риской.
Фармакологическое действие
Фармакологическое действие - антидепрессивное.
Фармакодинамика
Циталопрам — антидепрессант, относящийся к группе селективных ингибиторов обратного захвата серотонина. Обладая выраженной способностью подавлять обратный захват серотонина, не имеет или имеет очень слабую способность связываться с целым рядом рецепторов, включая гистаминовые, мускариновые и адренорецепторы. Циталопрам в очень малой степени ингибирует цитохром Р4502D6 и, следовательно, не взаимодействует с ЛС, метаболизирующимися этим ферментом (риск развития побочных эффектов и токсического действия ниже).
Антидепрессивный эффект обычно развивается после 2–4 нед лечения. Циталопрам практически не оказывает влияния на проводящую систему сердца и АД, на гематологические показатели, функцию печени и почек, не вызывает увеличения массы тела.
Циталопрам не нарушает когнитивные функции человека, не вызывает седативного эффекта, в экспериментальных исследованиях у препарата не обнаружено тератогенного действия, влияния на репродуктивную функцию и перинатальное развитие потомства.
Фармакокинетика
Биодоступность циталопрама составляет около 80% и практически не зависит от приема пищи. Cmax в плазме достигается через 2–4 ч после приема. Связывание с белками плазмы — менее 80%. В плазме присутствует в неизмененном виде. При дозах 10–60 мг/сут фармакокинетические параметры имеют линейную зависимость. Объем распределения — 12 л/кг. Равновесная концентрация при ежедневном одноразовом приеме устанавливается через 7–14 сут. Проникает в грудное молоко.
Метаболизируется путем деметилирования, дезаминирования и окисления с участием цитохрома Р450 (изоферментов CYP3A4 и CYP2C19) с образованием менее фармакологически активных метаболитов.
Т1/2 — 1,5 сут. Выведение осуществляется почками и с калом.
Пациенты в возрасте старше 65 лет
Наблюдается более продолжительный биологический T1/2 (1,5–3,75 дней) и более низкие величины Cl (0,08–0,3 л/мин). Концентрации, которые наблюдались при равновесном состоянии у престарелых пациентов, почти в 2 раза превышали концентрации, наблюдавшиеся у более молодых пациентов, получавших такую же дозу.
Недостаточность функции печени
У пациентов со сниженной функцией печени циталопрам выводится более медленно. Биологический период полувыведения циталопрама почти в 2 раза увеличен и равновесные концентрации циталопрама в плазме почти в 2 раза выше по сравнению с пациентами с нормальной функцией печени после введения такой же дозы.
Недостаточность функции почек
Выведение циталопрама протекает более медленно у пациентов с небольшой и средней степенью снижения функции почек без значимого влияния на фармакокинетику.
Показания препарата Сиозам
депрессия различной этиологии (лечение и профилактика);
панические расстройства (в т.ч. с агорафобией);
обсессивно-компульсивные расстройства (невроз навязчивости).
Противопоказания
гиперчувствительность к циталопраму или к любому компоненту, входящему в состав препарата;
одновременное применение с ингибиторами МАО, а также в течение 14 дней после прекращения их приема; лечение ингибиторами МАО может быть начато не ранее, чем через 7 дней после прекращения приема циталопрама;
детский возраст (эффективность и безопасность применения не установлены).
С осторожностью:
недостаточная функция печени и/или почек;
наличие судорожных припадков в анамнезе;
пациенты старше 65 лет;
наличие лекарственной зависимости (в т.ч. в анамнезе);
мании; гипомании.
Применение при беременности и кормлении грудью
Не следует назначать циталопрам беременным и кормящим грудью женщинам, если потенциальная клиническая польза не преобладает над теоретическим риском, т.к. безопасность препарата в период беременности и грудного вскармливания у человека не установлена.
Побочные действия
Со стороны нервной системы: редко — астения, сонливость или бессонница, беспокойство, тремор, ажитация, амнезия, апатия, экстрапирамидные эффекты, изменение настроения, агрессивное поведение, деперсонализация, эмоциональная лабильность, эйфория, маниакальные и/или психотические (в т.ч. галлюцинации) расстройства, панические реакции, серотониновый синдром (ажитация, спутанность сознания, диарея, гипертермия, гиперрефлексия, атаксия).
Со стороны пищеварительного тракта: редко — сухость во рту, тошнота, рвота, гиперсаливация, метеоризм, диарея, боль в животе, анорексия.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: редко — брадикардия, снижение АД, ортостатическая гипотензия, аритмия.
Со стороны органов кроветворения: редко — тромбоцитопения, кровотечения.
Со стороны органов чувств: редко — мидриаз, парез аккомодации, нарушение вкуса.
Со стороны репродуктивной системы: нарушение сексуальной функции (нарушение эякуляции, снижение либидо, импотенция, нарушения менструального цикла).
Аллергические реакции: кожная сыпь, редко — эпидермальный некролиз, ринит, синусит.
Прочие: редко — гипертермия, полиурия, мастодиния, галакторея, гипонатриемия, нарушение мочеиспускания, артралгия, миалгия, зевота, скрежет зубами, увеличение или снижение массы тела, диспноэ.
Взаимодействие
Усиливает эффект суматриптана и других серотонинергических лекарственных препаратов. Не влияет на действие этанола, препаратов лития, бензодиазепинов, антипсихотических препаратов (нейролептиков), наркотических анальгетиков, бета-адреноблокаторов, фенотиазинов, трициклических антидепрессантов, антигистаминных и гипотензивных препаратов.
В незначительной степени ингибирует цитохром P4502D6, в связи с чем слабо взаимодействует с ЛС, которые метаболизируются с его участием.
При одновременном приеме с ингибиторами МАО возможно развитие гипертонического криза (серотониновый синдром).
Циметидин повышает концентрацию в крови и усиливает эффект циталопрама.
При одновременном назначении с варфарином ПВ возрастает на 5%.
Способ применения и дозы
Внутрь, в любое время суток, независимо от приема пищи, однократно.
Депрессии: рекомендованная суточная доза Сиозама составляет 20 мг. В зависимости от индивидуального ответа пациента на лечение и тяжести заболевания доза может быть увеличена; максимальная суточная доза — 60 мг. Обычно антидепрессивное действие препарата наблюдается после 2–4 нед лечения. Лечение антидепрессантами должно проводиться в течение продолжительного времени. Обычно для предупреждения рецидива лечение необходимо проводить в течение 6 мес или даже более продолжительный период времени. Пациентам с периодической (рекуррентной) депрессией поддерживающее лечение необходимо проводить в течение нескольких лет для предупреждения начала последующих фаз заболевания. В случае завершения лечения Сиозам необходимо отменять постепенно в течение нескольких недель.
Панические расстройства: рекомендованная суточная доза — 10 мг в течение первой недели лечения, после чего дозу увеличивают до 20 мг/сут; максимальная суточная доза — 60 мг. При лечении панического расстройства максимальный эффект циталопрама наблюдается после 3 мес лечения. Этот эффект сохраняется в течение всего периода поддерживающей терапии.
Обсессивно-компульсивные расстройства: рекомендованная суточная доза — 20 мг. В зависимости от индивидуального ответа пациента на лечение и тяжести заболевания доза может быть увеличена; максимальная суточная доза — 60 мг. При лечении обсессивно-компульсивного расстройства эффект препарата проявляется после 2–4 нед лечения; при продолжении лечения может наблюдаться дальнейшее улучшение.
Пациентам в возрасте 65 лет и старше максимальная суточная доза составляет не более 40 мг.
Нарушенная функция почек: пациенты с незначительно или умеренно нарушенной функцией почек могут применять препарат в обычных дозах. В настоящее время опыт лечения пациентов с тяжелой недостаточностью функции почек (Cl креатинина ниже 20 мл/моль) незначителен.
Нарушенная функция печени: пациентам с нарушенной функцией печени не следует назначать более 30 мг/сут.
Передозировка
Симптомы: тошнота, головокружение, сонливость, дизартрия, нарушение ритма сердца и проводимости (удлинение интервала QT, синусовая тахикардия, узловой ритм), усиление потоотделения, цианоз, тремор, амнезия, спутанность сознания, рабдомиолиз, судороги, кома.
Лечение: промывание желудка, симптоматическая и поддерживающая терапия; специфический антидот отсутствует.
Особые указания
При развитии маниакального состояния препарат следует отменить.
Пациентам с лекарственной зависимостью (в т.ч. в анамнезе), требуется наблюдение и контроль за использованием препарата.
Лечение ингибиторами МАО может быть начато не ранее чем через 7 дней после прекращения приема циталопрама.
Следует соблюдать осторожность при назначении во время грудного вскармливания вследствие риска возникновения у грудных детей сонливости, снижения сосательного рефлекса, потери массы тела.
У пожилых пациентов требуется снижение дозы циталопрама.
Циталопрам обычно не влияет на интеллект и психомоторные функции.
Тем не менее, рекомендуется информировать пациентов, принимающих психотропные лекарственные препараты, о том, что их способность концентрироваться и проявлять внимание может быть в некоторой степени нарушена в результате их болезни или действия принимаемых лекарств, или в результате комбинации этих двух факторов.
Условия хранения препарата Сиозам
В сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °C.
Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности препарата Сиозам
2 года.
Аналоги:
- Ципралекс табл.10мг n28
- Ципрамил табл. 20мг n28
- Эзопрам табл. п/о 10мг n30
- Эзопрам табл. п/о 20мг n30
- Медопрам таб.п/о 10мг №30(10х3)
- Депресан табл.п/пл.об.20мг n30(10х3) блист.
- Медопрам табл. п/пл.об. 20мг №30 (10х3) блистер
- Эзопрекс табл.п/пл.об. 10мг №30 (10х3) блистер
- Эссобел табл.п/о 20мг n28
- Эзопрам табл.п/о 20мг №30
- Эссобел табл.п/о 10мг n28
- Эсциталопрам-тева табл.п/о 20мг n28 блист.
- Эсциталопрам-тева табл.п/о 10мг n28 блист.
- Эссобел табл.п/о 20мг №28
- Селектра таб п/о 10мг №10
- Селектра таб п/о 10мг №28
- Ципралекс таб.п/о 10мг №28
- Ципрамил таб.п/о 20мг №28
- Эссобел таб.п/о 20мг №28(14x2)
- Эсциталопрам-тева таб.10мг №28
- Эсциталопрам-тева таб.20мг №28
- Эзопрам таб.п/о 10мг №30(10x3)
- Эссобел таб.п/о 10мг №28(14x2)
- Эссобел табл.п/о 10мг №28
- Цита сандоз таб.п/о 20мг №100
- Эзопрам таб.п/о 20мг №30(10x3)
- Элицея 10мг №28
- Элицея 10мг №56
- Эйсипи 10мг №28
- Эсцитам 10 табл.п/п/о 10мг №30
- Эсцитам 10 табл. п/о 10мг №30 (10х3) блистер
- Эсцитам 20 табл. п/о 20мг №30 (10х3) блистер
- Эсцитам 20 табл.п/п/о 20мг №30
- Эсцитам 10 таб. п/о 10мг №30
- Эсцитам 20 таб. п/о 20мг №30
- Ципралекс таб 10мг (№) 14
- Эсцитам 20 табл. п/о 20мг №60 (10х6) блистер
- Эсцитам 20 табл.п/п/о 20мг №60
- Депресан таб.п/о 10мг №10х3
- Эсцитам 20 таб. п/о 20мг №60
- Эсцитам 10 табл. п/о 10мг №60 (10х6) блистер
- Депресан таб.п/о 20мг №10х3
- Ципралекс таб. 10мг №28 *
- Ципрамил табл. п/о 20мг №28 *
- Депресан табл.п/пл.об.10мг n30(10х3) блист.
- Циталопрам тева (ципрамил) тб 20 мг №30
- Ленуксин таб покр пл/о 10мг №28
- Медопрам табл. п/пл.об. 10мг №30 (10х3) блистер
- Медопрам таб.п/о 20мг №30(10х3)
- Медопрам табл.п/п/о 10мг №30(10х3)
- Медопрам табл.п/п/о 20мг №30(10х3)
- Эсциталопрам-тева табл.п/п/о 20мг №28
- Эсциталопрам-тева табл.п/п/о 10мг №28
- Эзопрам табл.п/о 10мг №30
- Эсцитам асино табл. п/о 20мг №60 (10х6) блистер
- Эсцитам асино табл. п/о 20мг №30 (10х3) блистер
- Эсцитам асино табл. п/о 10мг №60 (10х6) блистер
- Эсцитам асино табл.п/п/о 10мг №30
- Эсцитам асино табл.п/п/о 20мг №60
- Эсцитам асино табл.п/п/о 10мг №60
- Эсцитам асино табл.п/п/о 20мг №30
- Эсцитам асино таб.п/о 10мг№30
- Эсцитам асино таб.п/о 10мг №60
- Эсцитам асино таб.п/о 20мг№30
- Эсцитам асино таб.п/о 20мг №60
- Рецита-10 таб.п/о 10мг№28
- Рецита-10 табл.п/п/о 10мг №28
- Рецита-10 табл.п/пл.об.10мг №28 (14х2) блистер
- Эсцитам асино табл. п/о 10мг №30 (10х3) блистер
- Гиацинтия табл.п/п/о 10мг №30
- Гиацинтия таб.п/о 10мг №30
- Рецита-5 табл.п/п/о 5мг №28
- Рецита-5 таб.п/о 5мг №28(14x2)
- Гиацинтия табл.п/пл.об. 10мг №30(10x3)
- Эсцитам асино табл. п/о 20мг №30 (10х3) блистер спец.
- Эсцитам 20 табл. п/о 20мг №30 (10х3) бл. спец.
- Эсцитам асино табл. п/о 20мг №60 (10х6) блистер спец.
- Селектра таб п/о 10мг №28
- Элицея 10мг №56
- Ленуксин таб покр пл/о 10мг №28
- Селектра таб п/о 10мг №56
- Фелиз с таб. п/о 10 мг№30
- Гиацинтия таблетки п/о 20мг№30
- Гиацинтия табл.п/пл.об.20 мг №30(10х3) карт.уп.
- Фелиз с табл.п/пл.об. 10мг №30 (10х3) блист.у уп.\
- Циклокс таб.в/о 10мг №56(14x4)
- Циклокс таб.в/о 20мг№56(14x4)
- Циклокс табл.в/пл.об.20 мг №56(14х4) бліст.карт.уп.
- Циклокс табл.в/пл.об.10 мг №56(14х4) бліст.карт.уп.
- Есцитам асіно табл.в/п/о 10мг №30
- Есцитам асіно табл.в/п/о 10мг №60
- Есцитам асіно табл.в/п/о 10мг №30
- Есциталопрам т.в/о10мг№30(10x3
- Цитралек пор д/приг р-ну 0,4г скл фл мір прис назал розпил засіб
- Есциталопрам табл в/пл об 20мг №30(10х3) бліс карт кор
- Есциталопрам-віста таб.10мг№28
- Есциталопрам табл в/пл об 10мг №30(10х3) бліс карт кор
- Топекс таб. п/о.20мг №60(10х6)
- Топекс таб. п/о.20мг №30(10х3)
- Топекс таб. п/о.10мг №60(10х6)
- Топекс таб. п/о.10мг №30(10х3)