+38 (063) 595 80 08 - Viber, Telegram, WatsApp
+38 (063)982 79 79
- Заронтин (этосуксимид) 250мг/5мл сироп 200мл №1 / противосудорожный (суксилеп)
- Саб симплекс суспензия 69.19мг/мл 30мл
- Абилифай 5 мг тб №28
- Алкеран [тб 2мг] №25
- Алкеран табл. п/о 2мг N25
- Эутирал (Аналог тиреотома,Новотирала) тб.100+20мкг №50
- Абилифай 15 мг тб №28
- Абилифай 10 мг тб №28
- Эндотелон тб.150 мг №60
- Цитофлавин р-р для в/в введ.амп.10мл №10***
- Фуцидин крем 2% 15г***
- Гепатромбин Г свечи № 10***
- Немозол таб п/о 400мг №1***
- Дилтиазем [тб 60мг]№30***
- Грандаксин [тб 50мг] №20***
- Резолор таб п/о 1мг №28***
- Дилтиазем Ланнахер тб 180мг30***
- Резолор таб п/о 2мг №28***
- Расилез табл. 150мг №28
- Колхицин табл. 1мг №60
- Эссавен гель 1%+0,8% гель 80г №1
- Ремерон табл. 30мг №30
- Семакс [капли назальные 0.1% 3мл]
- Салвисар мазь 25г
- Фликсоназе спрей наз 50мкг/доза 120доз
- Ацидин-пепсин 250мг табл. №50
- Зипрекса Зидис [тб 10мг] №28
- Кортексин лиоф для инъекций 10мг фл №10
- Кортексин лиоф для инъекций 5мг фл №10
- Акатинол Мемантин 10мг табл. №30
- Элтацин [тб подъязычные] №30
- Натальсид [свечи 250мг] №10
- Анальгин-хинин [тб] №20
- Зиртек таб п/о 10мг №7
- Циндол /цинка оксид сусп 125мл
- Фулфлекс крем 75мл д/тела
- Лоцерил лак 5% 2,5мл фл. №1
- Гепатромбин Г мазь 20г
- Седалит таб 300мг №50
- Эринит таб 10мг №50
- Трилептал табл. 150мг №50
- Грандаксин таблетки 50мг №60
- Лонгидаза супп ваг/рект 3тыс МЕ №10 АКЦІЯ
- Баралгин М [тб 500мг]№20
- Капотен таб 25мг №28
- Утрожестан капс 200мг №14
- Метиндол таб ретард 75мг №25
- Мексидол таб покр пл/о 125мг №30
- Гемаза амп №5
- Лонгидаза порошок 3000МЕ № 5 фл
- Ируксол мазь 30г №1
- Трихлоруксусная кислота 50% р-р 10мл №1
- Синтром (синкумар) 4 мг тб №20
- Модуретик тб 5мг/50мг №20
- Юракс (Кротамитон) крем 20г №1
- Прайтор 40мг табл. №28
- Синемет(Карбидопа и леводопа) таб. 25мг +250мг №50
- Эссавен гель 1%+0,8% гель 80г №1
- Тиклид табл. 250мг №30
- Азатиоприн (Имуран) табл. 50мг №100
- Фризиум 10мг капс №30
- Дифметре табл 20 шт
- Трилептал суспензия 60мг/мл 100мл
- Ливиал таб. 2.5мг N28
- Ренагель 800 мг тб №180
- Блеоцел (Блеомицин) 15мг №1
- Прокарбазин капс. 50 мг №50
- Триампур композитум таб.№50
- Циклоферон р-р для в/в и в/м введ.125 мг/мл 2мл №5***
- Бильтрицид таблетки 600мг №6
- Анафранил таб.п.о.25мг №30
- Мирвасо Дерм гель д/наружн.прим.0,5% туба 30г***
- Альфаган капли глазн.0,2% 2мг/мл фл.-кап.5мл
- Тербинафин спрей 1% 20г №1***
- Цитофлавин р-р для в/в введ.амп.10мл №5
- Логимакс таблетки 50мг+5мг №30
- Гальвусмет таблетки, п/плен. обол. по 50 мг/1000 мг №30
- Фосфоглив УРСО капсулы 35мг+250мг №50
- Преднизолон-рихтер таб.5мг №100
- Акинетон таб.2мг №100
- Ко-Ренитек таб.20мг+12,5мг №28
- Тримедат пор. д/сусп. внутр. 152,5г №1
- Софрадекс капли глазные и ушные 5мл №1
- Гидреа капс.500мг №100
- Адвантан (метилпреднизолон) мазь д/наружн.прим.0,1% 50г
- Прилиджи табл. 30мг №6 лечение преждевременной эякуляции
- Иберогаст капли 20мл***
- Псотриол (ксамиол) гель 30 гр №1
- Безорнил мазь 10мл №1
- Бонвива 150 мг №1
- Витарос 300 (алпростадил) крем по 100 мг №4 от импотенции
- Иксел (милнаципран) 50мг капс №56
- Галавит супп.рект.по 100мг N10
- Овитрел р-ра д/ин.250мкг/0.5мл N1 шприц
- Прилиджи табл. 60мг №6
- Цитофлавин таб.п.о.кишечнораств.№20***
- Уралит-У гран.д/приг.р-ра д/приема внутрь конт.99,8г фл 100 гр
- Вобэнзим иммун №40
- Нео Холензим капс.№20
- Финалгон мазь наружн. туба 20г
- Уротол (Толтеродин) таблетки 2мг №28
- Бонвива 150 мг №3***
- Цистон, Cystone таб. №100***
- Синемет(Карбидопа и леводопа) таб. 25мг +100мг №30
- Весаноид (Третиноин) 10мг №100***
- Уротол (Толтеродин) таблетки 2мг №28
- Митомицин (Mitomycin) 20 мг №1
- Прилиджи табл. 30мг №3***
- Акинетон табл. 2мг №50***
- Бускопан суппоз 10мг №6 в блис
- Галвус Мет(Гальвусмет) [тб 50мг+1000мг] №60
- Нефлуан гель 10г №1
- Телфаст 120 тб мг №10
- Буденофальк капс.тв.с киш./раств.гран.по 3мг N100
- Вобэнзим №200***
- Вобэнзим №100***
- Вольтарен (Вольтадол) пластырь 24 ч трансд.140 мг №5
- Нейротропин-Мексибел 5% 2мл амп №10
- Милдронат цена
- Флуконазол цена
- Цефтриаксон цена
- Пимафуцин цена
- Актовегин цена
- Гексикон цена
- Утрожестан цена
- Актовегин цена в аптеках
- Канефрон в аптеках Киева
- Дуфастон цена в аптеках
ципрофлоксацин гл./ушн.капли 3мг/мл(0.3%) 5мл
- Код товара: 174570
- Производитель: ГНЦЛС
- Действующее вещество: ципрофлоксацин
- Срок годности: до 01.08.2021
- Наличие: нет в наличии
Склад
діюча речовина: сіprofloxacin;
1 мл розчину містить ципрофлоксацину 3 мг;
допоміжні речовини: бензалконію хлорид; динатрію едетат (Трилон Б); натрію хлорид; вода очищена.
Лікарська формаКраплі очні та вушні.
Основні фізико-хімічні властивості: прозора рідина з зеленувато-жовтуватим відтінком.
Фармакотерапевтична групаЗасоби для застосування в офтальмології та отології. Протимікробні засоби. Код АТХ S0ЗА А07.
Фармакологічні властивостіФармакодинаміка.
Механізм дії
Ципрофлоксацин
Ципрофлоксацин – протимікробний препарат із класу хінолонів. Бактерицидна дія хінолонів, що головним чином впливає на синтез ДНК бактерій, виражається шляхом пригнічення ДНК-гірази.
Ципрофлоксацин має високу активність in vitro відносно більшості грамнегативних мікроорганізмів, включаючи Pseudomonas aeruginosa. Він також ефективний відносно аеробних грампозитивних мікроорганізмів, таких як стафілококи і стрептококи.
Чутливість до мікроорганізмів
Офтальмологічне застосування
Як при дослідженнях in vitro, так і при клінічному застосуванні при очних інфекціях було доведено, що ципрофлоксацин активний відносно більшості штамів нижченаведених організмів.
Аеробні грампозитивні мікроорганізми: Staphylococcus aureus (включаючи штами як чутливі до метициліну, так і резистентні до метициліну), Staphylococcus epidermidis, Staphylococcus spp., інші коагулазонегативні види Staphylococcus spp., включаючи S. haemolyticus та S. Hominis, Corynebacterium spp., Streptococcus pneumonіае, Streptococcus групи Viridans.
Аеробні грамнегативні мікроорганізми: Acinetobacter spp., Haemophilus influenzae, Pseudomonas aeruginosa, Moraxella spp. (включаючи M. catarrhalis).
Застосування у вухо
Ципрофлоксацин має високу активність in vitro відносно більшості аеробних грамнегативних мікроорганізмів, включаючи Pseudomonas aeruginosa. Він також ефективний відносно аеробних грампозитивних мікроорганізмів, таких як стафілококи і стрептококи. Як показано у нижченаведеній таблиці, ципрофлоксацин демонструє широкий спектр дії in vivo (МПК90S ≤2 мкг/мл) щодо патогенних мікроорганізмів, виділених у пацієнтів з гострим зовнішнім отитом, в останніх клінічних дослідженнях.
Вид бактерій Ізоляти N= МПКmin (мкг/мл) МПК50 (мкг/мл) МПК90 (мкг/мл) МПКmax (мкг/мл) Pseudomonas aeruginosa 1089 0,03 0,13 0,25 16 Staphylococcus aureus 221 0,13 0,50 1,0 128 Staphylococcus epidermidis 257 0,06 0,25 0,50 128 Staphylococcus caprae 75 0,13 0,50 0,50 2,0 Enterococcus faecalis 53 0,50 1,0 2,0 4,0 Enterobacter cloacae 45 0,004 0,016 0,032 0,25Ципрофлоксацин є також активним проти патогенних мікроорганізмів, виділених у пацієнтів з гострим отитом середнього вуха з застосуванням тимпаностомічних трубок.
Вид бактерій Ізоляти N= МПКmin (мкг/мл) МПК50 (мкг/мл) МПК90 (мкг/мл) МПКmax (мкг/мл) Streptococcus pneumonіае 197 0,25 1,0 2,0 8,0 Staphylococcus aureus 134 0,06 0,25 1,0 >128 Pseudomonas aeruginosa 132 0,03 0,25 0,50 128 Haemophilus influenzae 122 0,004 0,008 0,016 0,25 Staphylococcus epidermidis 103 0,06 1,0 64 64 Moraxella catarrhalis 37 0,008 0,03 0,06 0,06 Escherichia coli 15 0,008 0,03 128 >128Граничні значення діаметрів зон пригнічення росту мікроорганізмів
Офтальмологічне застосування
Ципрофлоксацин виявився активним in vitro відносно більшості штамів наступних мікроорганізмів; однак клінічна значимість цих даних при офтальмологічних інфекціях невідома. Безпека та ефективність ципрофлоксацину при лікуванні виразок рогівки або кон’юнктивітів, спричинених цими мікроорганізмами, в адекватних та добре контрольованих клінічних дослідженнях не встановлені.
Нижченаведені бактерії вважаються чутливими при оцінці з застосуванням системних граничних значень діаметрів зон пригнічення росту мікроорганізмів. Однак взаємозв’язок між системними значеннями діаметрів зон пригнічення росту мікроорганізмів in vitro та офтальмологічною ефективністю не встановлений. Ципрофлоксацин in vitro демонструє мінімальні пригнічувальні концентрації (МПК) 1 мкг/мл або менше (системні граничні значення діаметрів зон чутливості щодо пригнічення росту мікроорганізмів) проти більшості (90 %) штамів нижченаведених очних патогенних мікроорганізмів.
Аеробні грампозитивні мікроорганізми: види Bacillus.
Аеробні грамнегативні мікроорганізми: Acinetobacter calcoaceticus, Enterobacter aerogenes, Escherichia coli, Haemophilus parainfluenzae, Klebsiella pneumoniae, Neisseria gonorrhoeae, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Serratia marcescens.
Інші:
Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp., Propionibacterium acnes, та Clostridium perfringens є чутливими мікроорганізмами.
Нечутливі
Деякі штами Burkholderia cepacia та Stenotrophomonas maltophilia є резистентними до ципрофлоксацину, як і деякі анаеробні бактерії, особливо Bacteroides fragilis.
Інша інформація
Мінімальна бактерицидна концентрація (МБК), як правило, не перевищує мінімальну пригнічувальну концентрацію (МПК) більше ніж на коефіцієнт 2.
Застосування в отології
Ципрофлоксацин виявився активним in vitro відносно більшості штамів нижченаведених мікроорганізмів; однак клінічна значимість цих даних при вушних інфекціях невідома. Безпеку та ефективність ципрофлоксацину при лікуванні гострого зовнішнього отиту, спричиненого цими мікроорганізмами, в адекватних та добре контрольованих клінічних дослідженнях не встановлювали.
Нижченаведені бактерії вважаються чутливими при оцінці з застосуванням граничних системних значень діаметрів зон пригнічення росту мікроорганізмів. Проте взаємозв’язок між системними значеннями діаметрів зон пригнічення росту мікроорганізмів in vitro та ефективністю при застосуванні у вухо не встановлений. Ципрофлоксацин демонструє in vitro мінімальну пригнічувальну концентрацію (МПК) 1 мкг/мл або менше (системні граничні значення діаметрів зон чутливості щодо пригнічення росту мікроорганізмів) проти більшості (90 %) штамів нижченаведених патогенних мікроорганізмів.
Аеробні грампозитивні мікроорганізми: види Bacillus, види Corynebacterium, Enterococcus faecalis, Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Staphylococcus caprae, Staphylococcus capitis, Staphylococcus haemolyticus, Streptococcus pneumonіае, Streptococcus групи Viridans.
Аеробні грамнегативні мікроорганізми: Achromobacter xylosoxidans subsp. хуlosoxidans, Acinetobacter baumanii, Acinetobacter junii, Acinetobacter Iwoffi, Acinetobacter radioresistans, геновиди Acinetobacter 3, Citrobacter freundii, Citrobacter koseri, Enterobacter aerogenes, Enterobacter cloacae, Escherichia coli, Haemophilus influenzae, Klebsiella oxytoca, Klebsiella pneumoniae, Moraxella catarrhalis, Proteus mirabilis, Pseudomonas stutzeri, Serratia marcescens.
Також ципрофлоксацин виявився активним in vitro проти більшості штамів нижченаведених мікроорганізмів, які спричиняють отит середнього вуха:
Аеробні грампозитивні мікроорганізми: Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pneumoniae.
Аеробні грамнегативні мікроорганізми: Escherichia coli, Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis, Pseudomonas aeruginosa.
Резистентність до ципрофлоксацину, як правило, розвивається повільно. Однак у цієї групи інгібіторів гірази спостерігається паралельна резистентність.
Підтверджено, що більшість мікроорганізмів, резистентних до ципрофлоксацину, є резистентними також до інших фторхінолонів. У ході клінічних досліджень частота виділення штамів із набутою резистентністю до ципрофлоксацину була низькою.
Завдяки особливому способу дії не існує перехресної резистентності між ципрофлоксацином та іншими антибактеріальними засобами з різними хімічними структурами, такими як бета-лактамні антибіотики, аміноглікозиди, тетрацикліни, макроліди та пептиди, а також сульфонаміди, похідні триметоприму та нітрофурану. Таким чином мікроорганізми, резистентні до цих лікарських засобів, можуть бути чутливими до ципрофлоксацину.
Фармакокінетика.
Після місцевого застосування в око людини ципрофлоксацин добре всмоктується. Концентрація ципрофлоксацину, виявлена у слізній плівці, рогівці та передній камері ока від десяти до декількох сотень разів вища за МПК90 для чутливих очних патогенних мікроорганізмів.
Системна абсорбція ципрофлоксацину після місцевого застосування в око низька. Рівні ципрофлоксацину у плазмі крові після семиденного місцевого застосування коливалися від рівнів, що не піддаються кількісному визначенню (<1,25 нг/мл), до 4,7 нг/мл. Середнє значення максимальної концентрації ципрофлоксацину у плазмі крові, отримане після місцевого застосування в око, було приблизно у 450 разів менше за значення, що спостерігалося після перорального застосування одноразової дози ципрофлоксацину, що становила 250 мг.
У дітей з отореєю із застосуванням тимпаностомічної трубки або з перфорацією барабанної перетинки місцеве застосування ципрофлоксацину у вухо призводило до рівнів концентрації ципрофлоксацину у плазмі, що не піддаються кількісному визначенню, при межі виявлення 5 нг/мл. У шиншил ципрофлоксацин розподілявся у плазмі та рідині середнього вуха після внутрішньом’язової ін’єкції та всмоктувався у внутрішнє вухо після місцевого застосування у середнє вухо.
Системні фармакокінетичні властивості ципрофлоксацину добре вивчені.
Ципрофлоксацин добре розподіляється у тканинах тіла, з рівнями вмісту у тканинах, як правило, вищими за рівні вмісту у плазмі. Об’єм розподілу у стабільному стані становить 1,7-2,71 л/кг. Зв’язування з білком сироватки становить 16-43 %. Період напіввиведення ципрофлоксацину з сироватки крові становить 3-5 годин. Після перорального застосування однократної дози, що коливається від 250 до 750 мг, у дорослих пацієнтів з нормальною функцією нирок 15-50 % дози виділяється у сечу у вигляді незміненої лікарської речовини та 10-15 % – у вигляді метаболітів протягом 24 годин. Як ципрофлоксацин, так і його чотири первинні метаболіти виділяються у сечу та кал. Нирковий кліренс ципрофлоксацину, як правило, становить 300-479 мл/хв. Приблизно 20-40 % дози виводиться з калом у незміненому вигляді та у вигляді метаболітів протягом 5 днів.
ПоказанняВиразки рогівки та поверхневі інфекції ока (очей) і його придатків спричинені штамами бактерій, чутливими до ципрофлоксацину.
Гострий отит зовнішнього вуха, а також гострий отит середнього вуха з дренажем через тимпаностомічну трубку спричинені штамами бактерій, чутливими до ципрофлоксацину.
ПротипоказанняПідвищена чутливість до ципрофлоксацину або до інших хінолонів, або до будь-якого з компонентів препарату.
Взаємодія з іншими лікарськими засобами та інші види взаємодійОскільки ципрофлоксацин при місцевому офтальмологічному або отологічному застосуванні має низьку системну концентрацію, взаємодія з іншими лікарськими засобами є малоймовірною. Якщо одночасно застосовувати кілька лікарських засобів для місцевого застосування в око, необхідно зачекати щонайменше 5 хвилин між їх застосуванням. Очні мазі слід застосовувати останніми.
Особливості застосуванняТільки для офтальмологічного застосування.
Загальні
- У пацієнтів, які проходили терапію хінолоном, спостерігалися серйозні та інколи летальні (анафілактичні) реакції підвищеної чутливості, деякі після застосування першої дози. Деякі реакції супроводжувались серцево-судинною недостатністю, втратою свідомості, шумом у вухах, набряком глотки або обличчя, диспное, кропив’янкою та свербежем.
- Серйозні випадки гострої гіперчутливості до ципрофлоксацину можуть потребувати невідкладного лікування. При клінічних показаннях слід здійснити кисневу терапію та відновлення прохідності дихальних шляхів.
- Слід припинити застосування ципрофлоксацину при перших ознаках висипу на шкірі або будь-яких інших ознаках реакції підвищеної чутливості.
- Як і при застосуванні всіх антибактеріальних препаратів, тривале застосування може призвести до надмірного росту нечутливих до антибіотиків бактеріальних штамів або грибів. У випадку розвитку суперінфекції слід провести відповідну терапію.
- Запалення та розрив сухожилля можливі при системній терапії фторхінолонами, включаючи ципрофлоксацин, особливо у пацієнтів літнього віку, а також у пацієнтів, яким супутньо здійснюється лікування із застосуванням кортикостероїдів. Таким чином, лікування із застосуванням ципрофлоксацину слід припинити при перших ознаках запалення сухожилля.
Очні краплі
- Клінічний досвід застосування дітям віком до 1 року, особливо новонародженим, досить обмежений.
- Не рекомендується застосування препарату новонародженим з бленореєю новонароджених гонококового та хламідійного походження, оскільки не оцінювалося у пацієнтів даної категорії. Новонароджені з бленореєю новонароджених повинні отримувати лікування, відповідне їх стану.
- При застосуванні препарату слід брати до уваги ризик потрапляння у носоглотку, що може сприяти виникненню та поширенню бактеріальної резистентності.
- Очні краплі містять бензалконію хлорид, який може спричиняти подразнення та знебарвлювати м’які контактні лінзи.
- Не рекомендується носити контактні лінзи під час лікування очної інфекції.
Таким чином, пацієнтам слід порекомендувати не носити контактні лінзи під час лікування очними краплями.
Вушні краплі
- Ефективність та безпеку застосування дітям віком до 1 року не оцінювали.
- При закапуванні у вухо слід здійснювати частий медичний моніторинг для можливості своєчасного проведення інших терапевтичних заходів.
Репродуктивна функція
Дослідження з метою оцінки впливу на репродуктивну функцію при місцевому застосуванні ципрофлоксацину не здійснювали.
Вагітність
Немає даних щодо застосування ципрофлоксацину вагітним жінкам. Дослідження на тваринах не вказують на прямий шкідливий вплив через репродуктивну токсичність.
Бажано уникати застосування препарату у період вагітності.
Годування груддю
При пероральному застосуванні ципрофлоксацин було виявлено у грудному молоці. Невідомо, чи проникає ципрофлоксацин у грудне молоко після місцевого застосування в око або вухо. Слід з обережністю застосовувати препарат жінкам, які годують груддю.
Здатність впливати на швидкість реакції при керуванні автотранспортом або іншими механізмамиПрепарат не має або має незначний вплив на здатність керувати автотранспортом або іншими механізмами. Тимчасове затуманення зору або інші порушення зору можуть впливати на здатність керувати автотранспортом або іншими механізмами. Якщо затуманення зору виникає під час закапування, пацієнту необхідно зачекати, поки зір проясниться, перш ніж керувати автотранспортом або іншими механізмами.
Немає жодних даних щодо впливу вушних крапель на здатність керувати автотранспортом або іншими механізмами.
Спосіб застосування та дозиЗастосування в офтальмології
Дозування
Застосування підліткам та дорослим, включаючи пацієнтів літнього віку
Виразки рогівки:
Ципрофлоксацин слід застосовувати з такими інтервалами, включаючи нічний час:
у 1-й день закапувати по 2 краплі у кон’юнктивальний мішок(-ки) ураженого ока(очей) кожні 15 хвилин протягом перших 6 годин, потім – по 2 краплі кожні 30 хвилин протягом першої доби;
на 2-й день закапувати по 2 краплі у кон’юнктивальний мішок(-ки) ураженого ока(очей) щогодини;
з 3-го по 14-й день закапувати по 2 краплі у кон’юнктивальний мішок(-ки) ураженого ока (очей) кожні 4 години.
При виразці рогівки лікування може тривати більше 14 днів; схему дозування та тривалість лікування визначає лікар.
Бактеріальні поверхневі інфекції ока та його придатків
Стандартна доза становить 1-2 краплі у кон’юнктивальний мішок(-ки) ураженого ока (очей) 4 рази на добу.
При тяжких інфекціях доза може становити 1-2 краплі кожні 2 години у перші два дні протягом денного часу.
Як правило, лікування триває 7-14 днів.
Після інстиляції рекомендується щільне закриття повік або нососльозова оклюзія. Це знижує системну абсорбцію ліків, введених в око, що зменшує вірогідність системних побічних ефектів.
У разі супутньої терапії із застосуванням інших місцевих офтальмологічних препаратів слід дотримуватись інтервалу 10-15 хвилин між їх застосуванням.
Застосування дітям
Дозування для дітей віком від 1 року є таким же, як і для дорослих.
Відомо, що ципрофлоксацин є клінічно та мікробіологічно ефективним для лікування бактеріального кон’юнктивіту у новонароджених та дітей віком до 1 місяця при застосуванні 3 рази на добу протягом 4 днів.
Застосування при порушеннях функції печінки та нирок
Застосування ципрофлоксацину цій категорії пацієнтів не вивчали.
Спосіб застосування
Щоб попередити забруднення кінчика крапельниці та розчину, необхідно бути обережними і не торкатися повік, прилеглих ділянок або інших поверхонь кінчиком флакона-крапельниці.
Застосування в отології
Дозування
Застосування дорослим, включаючи пацієнтів літнього віку
Для дорослих доза становить 4 краплі препарату у вушний канал двічі на добу.
Для пацієнтів, яким потрібне застосування вушних тампонів, дозу можна подвоїти тільки при першому застосуванні (тобто 6 крапель для дітей та 8 крапель для дорослих).
Загалом тривалість лікування не повинна перевищувати 5-10 днів. У деяких випадках лікування можна продовжити, але у такому разі рекомендується перевірити чутливість місцевої флори.
У разі супутньої терапії іншими місцевими лікарськими засобами слід дотримуватись інтервалу 10-15 хвилин між їх застосуванням.
Застосування дітям
Доза становить 3 краплі препарату у вушний канал двічі на добу. Безпека та ефективність ципрофлоксацину досліджувалися у дітей віком від 1 до 12 років. Безпека та ефективність при застосуванні дітям віком до 1 року не встановлені.
Застосування при порушеннях функції печінки та нирок
Застосування ципрофлоксацину цій категорії пацієнтів не вивчали.
Спосіб застосування
Слід ретельно прочистити зовнішній слуховий канал. Щоб запобігти вестибулярній стимуляції, рекомендується вводити розчин кімнатної температури або температури тіла.
Пацієнт повинен перебувати в положенні лежачи на протилежній стороні відносно ураженого вуха. Бажано перебувати у такому положенні протягом 5-10 хвилин. Також після місцевого очищення у слуховий прохід можна вводити змочений тампон із марлі або з гігроскопічної вати на 1-2 дні, але його необхідно змочувати для насичення препаратом 2 рази на добу.
Щоб попередити забруднення кінчика крапельниці та розчину, необхідно бути обережними і не торкатися вушної раковини або зовнішнього вушного проходу, прилеглих ділянок або інших поверхонь кінчиком флакона-крапельниці.
ДітиОчні краплі
Відомо, що безпека та ефективність очних крапель визначалися у 230 дітей віком від 0 до 12 років. Не повідомлялося про жодну серйозну побічну реакцію, пов’язану із застосуванням препарату, у цієї категорії пацієнтів.
Вушні краплі
Відомо, що безпека та ефективність вушних крапель визначалися у 193 дітей віком від 1 до 12 років. Не повідомлялося про жодну серйозну побічну реакцію, пов’язану із застосуванням препарату, у цієї категорії пацієнтів.
Безпека та ефективність при застосуванні дітям віком до 1 року не встановлені.
ПередозуванняЗважаючи на характеристики даного препарату, призначеного для зовнішнього застосування, не очікується будь-якого токсичного ефекту при його застосуванні в офтальмології/отології в рекомендованих дозах, а також при випадковому ковтанні вмісту одного флакона.
Побічні реакціїПобічні ефекти, які спостерігалися після застосування ципрофлоксацину в око
Інфекції та інвазії: ячмінь, риніт.
З боку імунної системи: підвищена чутливість.
З боку нервової системи: дисгевзія, головний біль, запаморочення.
Офтальмологічні порушення: відкладення на рогівці, відчуття дискомфорту в оці, гіперемія ока, кератопатія, інфільтрати рогівки, забарвлення рогівки, світлобоязнь, зниження гостроти зору, набряк повік, затуманення зору, біль в оці, сухість ока, припухлість очей, свербіж ока, відчуття стороннього тіла в оці, підвищена сльозотеча, виділення з ока, утворення лусочок по краях повік, лущення повік, набряк кон’юнктиви, еритема повік, токсичність ока, точковий кератит, кератит, кон’юнктивіт, порушення функції рогівки, дефект епітелію рогівки, диплопія, гіпестезія ока, астенопія, подразнення ока, запалення ока, гіперемія кон’юнктиви.
З боку органів слуху: біль у вусі.
З боку респіраторної системи, торакальні та медіастинальні порушення: гіперсекреція приносових пазух.
З боку шлунково-кишкового тракту: нудота, діарея, біль у животі.
З боку шкіри та підшкірних тканин: дерматит.
Порушення загального характеру та стани, пов’язані з місцем введення: непереносимість препарату.
Лабораторні дослідження: відхилення від норми результатів лабораторних досліджень.
Побічні реакції, про які повідомлялося при застосуванні ципрофлоксацину у вухо
З боку нервової системи: плаксивість, головний біль.
З боку органів слуху та лабіринту: біль у вусі, закладеність вуха, оторея, свербіж у вусі, дзвін у вухах.
З боку шкіри та підшкірних тканин: дерматит.
Порушення загального характеру та стани, пов’язані з місцем введення: гіпертермія.
Опис наведених побічних реакцій
При місцевому нанесенні фторхінолонів дуже рідко виникали такі реакції як (генералізований) висип, токсичний епідермоліз, ексфоліативний дерматит, синдром Стівенса-Джонсона та кропив’янка.
В окремих випадках при застосуванні ципрофлоксацину в око спостерігалися випадки затуманення зору, зниження гостроти зору та ознаки залишку препарату.
Рідко компоненти препарату можуть спричинити реакцію підвищеної чутливості при застосуванні у вухо. Однак, як і при нанесенні на шкіру будь-якої речовини, завжди є ймовірність виникнення алергічної реакції на будь-який з компонентів препарату (тільки для вушних крапель).
Про серйозні, а у деяких випадках – про летальні (анафілактичні) реакції підвищеної чутливості, іноді після першої дози, повідомлялося у пацієнтів, яким здійснювалася терапія системними хінолонами. Деякі реакції супроводжувалися серцево-судинним колапсом, втратою свідомості, поколюванням, набряком глотки або обличчя, диспное, кропив’янкою та свербежем.
У пацієнтів, які отримували системні фторхінолони, повідомлялося про розриви сухожилля плеча, кисті, Ахіллового сухожилля або інших сухожиль, які потребували хірургічного відновлення або призводили до тривалої недієздатності. Дослідження та постмаркетинговий досвід застосування системних фторхінолонів вказують на те, що ризик виникнення таких розривів може збільшуватися у пацієнтів, які отримують кортикостероїди, особливо у пацієнтів літнього віку, та при великому навантаженні на сухожилля, включаючи Ахіллове сухожилля. На данний час клінічні та постмаркетингові дані не продемонстрували чіткого зв’язку між застосуванням ципрофлоксацину та побічними реакціями з боку скелетно-м’язової та сполучної тканин.
У пацієнтів з виразкою рогівки при частому застосуванні ципрофлоксацину спостерігався білий преципітат в оці (залишок препарату), який зникав після подальшого застосування. Наявність преципітату не потребує припинення застосування препарату, а також не має негативного впливу на клінічну картину процесу видужання.
Термін придатності2 роки.
Термін зберігання розчину після розкриття флакону – 28 діб.
Умови зберіганняЗберігати в оригінальній упаковці при температурі не вище 25 °С.
Не охолоджувати.
Зберігати у недоступному для дітей місці.
УпаковкаПо 5 мл або по 10 мл у флаконі з кришкою-крапельницею в коробці.
Категорія відпускуЗа рецептом.
Аналоги:
- Ципромед капли гл 0,3% 5мл
- Ципробел табл.п/о 500мг n14 (14х1)*
- Ципронекс капли глазн./ушн.0.3% фл.-кап.5мл
- Ципринол инф. 200мг/100мл n1
- Ципринол табл. 250мг n10
- Ципринол табл. 500мг n10
- Ципринол табл. 750мг n10
- Ципрозол инф.комби (ципроф 100мл №1+орнид 100мл №1)
- Ципролет табл. 500мг n10
- Ципрофарм гл.капли 0.3% 10мл п/э
- Ципрофлоксацин капли 0.3% 5мл
- Ципрофлоксацин р-р 0.2% 100мл
- Ципрофлоксацин р-р д/инф.200мг/100мл конт.100мл №1*
- Ципрофлоксацин табл. 0.25 n10
- Ципрофлоксацин табл. 0.5 n10
- Цитерал табл. п/о 500мг n10*
- Цифран ст таб.п/о №10
- Ципрофлоксацин-новофарм р-р инф.0.2% бут.100мл
- Цилоксан глаз.кап.фл.5мл
- Ципринол р-р инф.100мг амп.10мл №5
- Ципринол р-р инф.2мг/мл фл.100мл №1
- Ципринол табл.п/о 250мг №10
- Ципринол табл.п/о 500мг №10
- Ципринол табл.п/о 750мг №10
- Ципрофарм кап.глаз/уш.0.3% фл.10мл
- Ципрофлоксацин р-р инф.2мг/мл п/э 100мл/евролайф/
- Ципрофлоксацин табл.п/о 500мг №10
- Комбинил дуо кап.глазн/уш.фл.5мл
- Ципролет табл.п/о 500мг №10
- Комбинил дуо кап.гл/уш.фл. п/э 5мл
- Орципол табл. п/о n10
- Орципол табл.п/п/о №10
- Ципролет а табл. n10
- Цифран од [тб 500 мг] №10
- Цифран ст [тб 500мг/600мг]№10
- Ципробай таб п/о 250мг №10
- Цифран од [тб 1000 мг] №10
- Ципролет-а табл.п/о №10
- Цифран [тб 250мг]№10
- Цифран [тб 500мг] №10
- Цитерал алкалоид табл.500мг№10
- Ципрофлоксацин инф.0.2% 100мл
- Ципробел табл.п/о 500мг №14
- Ципролет глазные капли 3мг/мл 5мл № 1***
- Ципробай таб п/о 500мг №10
- Медоциприн таб.п/о 500мг №10
- Орципол таб.п/о №10
- Ципринол амп.в/в100мг/10мл №5
- Ципринол р-р д/инф.200мг/100мл
- Ципринол таб.п/о 500мг №10
- Ципринол таб.п/о 750мг №10
- Ципрозол 200/100 №1+500/100 №1
- Ципролет а таб.п/о №10
- Ципролет таб.п/о 250мг №10
- Ципролет таб.п/о 500мг №10
- Ципрофарм капли гл./уш0.3%10мл
- Ципрофлоксацин 3мг/мл капли5мл
- Ципрофлоксацин инф.0.2% 100мл
- Ципрофлоксацин т.п/о 250мг №10
- Ципрофлоксацин таб.п/о250мг№10
- Ципрофлоксацин таб.п/о500мг№10
- Цитерал таб.п/о 500мг №10
- Цифран od таб.прол.д.1000мг№5
- Ципробел таб.п/о 500мг№14(7x2)
- Ципролет а таблетки 500мг+600мг № 10
- Ципролет глазные капли 3мг/мл 5мл № 1
- Ципрофлоксацин табл.0.25г №10
- Ципромед капли ушные 0,3% 10мл
- Экоцифол таблетки 500мг № 10
- Ципролет раствор для инъекций 2мг/мл 100мл № 1
- Орципол табл. п/о №10
- Ципринол р-р 100мл/200мг фл.№1@*
- Ципринол® р-р инф.10мг/мл амп.10мл №5@*
- Ципринол® табл. п/пл.об. 250 мг №10@*
- Ципринол® табл. п/пл.об. 500 мг №10@*
- Ципринол® табл. п/пл.об. 750мг №10@*
- Ципрофарм® гл/уш. кап. 0,3% 10мл@*
- Ципрофлоксацин гл./ушн. капли 0,3% 5 мл@
- Ципрофлоксацин табл. п/о 0,5 №10@
- Комбинил® дуо гл./ушн.капли 5мл фл. *
- Цифран od табл. прол. д-я п/о 1000мг №5@*
- Флапрокс таб.п/о500мг№10(10х1)
- Цифран р-р д/инф 200мг 100мл
- Ципронекс капли глазн./ушн.0.3% фл.-кап.5мл /акция 4+1/
- Флапрокс табл.п/п/о 500мг №10
- Ципронекс кап.гл/ушн.0.3%5мл№1
- Флапрокс табл.п/пл.об.500мг №10 (10х1) блистер в/уп.*
- Ципронекс капли глаз.ушн.р-р 0.3% 5мл фл.-кап.№1
- Флоксимед кап.глаз.3мг/мл5мл№1
- Флоксимед капли гл./уш. 0.3% 5мл фл.-кап.*
- Ципрофлоксацин табл. п/о.250мг n10 (10х1) блистер в/уп.*
- Цилоксан гл./уш.капли0.35% 5мл
- Экоцифол тб 500мг №10
- Комбинил дуо капли гл/ушн5мл№1
- Ципрофлоксацин 200мг/100мл №1
- Цифран оd табл.пролонг.дейст.1000мг №5
- Ципринол таб.п/о 250мг №10
- Ципринол амп. 100мг 10мл n5
- Цилоксан гл.капли 0.35% 5мл
- Ципрофарм декс капли ушные сусп. 7.5мл фл.№1
- Ципрофарм декс кап.уш.сусп.фл.7.5мл №1
- Ципрофлоксацин инф.0.2% 200мл
- Ципрофарм декс кап/уш.фл.7.5мл
- Цифран од табл.прол.дейст.п/пл.об.500мг n5 (5х1)
- Ципробай таб покр пл/о 500мг №10
- Цифран од табл.прол.дейст.п/пл.об.1000мг n5 (5х1)
- Ципробай таб п/о 250мг №10***
- Офтоципро мазь для глаз 0,3% 3г
- Цифран табл. п/о 500мг n10 (10х1)
- Цифран оd табл.пролонг.дейст.500мг №5
- Цитерал табл. п/о 250мг n10*
- Ципрофлоксофарм кап.глазн./ушн.р-р 0.3% фл.-кап.5мл
- Ципрофлоксофарм кап.гл/уш5мл№1
- Цифран od таб.прол.д.500мг №5
- Орципол табл.п/п/о №10
- Цифран таб.500мг №10
- Цифран табл.500мг №10
- Цифран ст табл.п/о n10 (10х1)
- Ципрофлоксацин-аст.таб500мг№10
- Ципрофлоксацин-астрафарм табл.пок.оболоч.500мг №10(10х1)блистер*
- Ципрофлок.евро таб.п/о500мг№10
- Орципол табл. п/пл.об. n10 (10х1)/
- Ципромед капли гл 0,3% 5мл***
- Ципролет глазные капли 3мг/мл 5мл (ципрофлоксацин)
- Цифран [тб 250мг]№10
- Цифран [тб 500мг] №10
- Ципролет глазные капли 3мг/мл 5мл № 1
- Ципромед капли ушные 0,3% 10мл
- Цифран р-р д/инф 200мг 100мл
- Ципромед капли гл 0,3% 5мл
- Экоцифол тб 500мг №10
- Офтоципро мазь для глаз 0,3% 3г
- Окомикс капли глаз.сусп.7.5мл фл.№1 в пачке
- Флапрокс таблетки п/о 500мг№10
- Флапрокс табл.п/пл.об. 500мг №10 (10х1) блист.в уп./*
- Флоксимед кап.гл.уш3мг/мл5мл№1
- Ципрофлоксацин кап.глаз/уш.0.3% фл.5мл
- Ципрофлоксацин євро табл.в/п/о 500мг №10
- Цетраксал плюс кр.вуш10мл фл№1
- Окомікс крап.очн.сусп.фл.7.5мл
- Орципол табл.в/пл.обл.№10 (10х1) бліст.карт.уп.
- Цетраксал плюс/cetraxal plus вуш. крап., р-н по 10 мл у фл./
- Цетраксал плюс крап.вушні 10мл
- Орципол табл.в/п/о №10
- Ципролет табл.в/о 500мг №10
- Цетраксал плюс крап.вушні 10мл