+38 (063) 595 80 08 - Viber, Telegram, WatsApp
+38 (063)982 79 79
- Заронтин (этосуксимид) 250мг/5мл сироп 200мл №1 / противосудорожный (суксилеп)
- Саб симплекс суспензия 69.19мг/мл 30мл
- Абилифай 5 мг тб №28
- Алкеран [тб 2мг] №25
- Алкеран табл. п/о 2мг N25
- Эутирал (Аналог тиреотома,Новотирала) тб.100+20мкг №50
- Абилифай 15 мг тб №28
- Абилифай 10 мг тб №28
- Эндотелон тб.150 мг №60
- Цитофлавин р-р для в/в введ.амп.10мл №10***
- Фуцидин крем 2% 15г***
- Гепатромбин Г свечи № 10***
- Немозол таб п/о 400мг №1***
- Дилтиазем [тб 60мг]№30***
- Грандаксин [тб 50мг] №20***
- Резолор таб п/о 1мг №28***
- Дилтиазем Ланнахер тб 180мг30***
- Резолор таб п/о 2мг №28***
- Расилез табл. 150мг №28
- Колхицин табл. 1мг №60
- Эссавен гель 1%+0,8% гель 80г №1
- Ремерон табл. 30мг №30
- Семакс [капли назальные 0.1% 3мл]
- Салвисар мазь 25г
- Фликсоназе спрей наз 50мкг/доза 120доз
- Ацидин-пепсин 250мг табл. №50
- Зипрекса Зидис [тб 10мг] №28
- Кортексин лиоф для инъекций 10мг фл №10
- Кортексин лиоф для инъекций 5мг фл №10
- Акатинол Мемантин 10мг табл. №30
- Элтацин [тб подъязычные] №30
- Натальсид [свечи 250мг] №10
- Анальгин-хинин [тб] №20
- Зиртек таб п/о 10мг №7
- Циндол /цинка оксид сусп 125мл
- Фулфлекс крем 75мл д/тела
- Лоцерил лак 5% 2,5мл фл. №1
- Гепатромбин Г мазь 20г
- Седалит таб 300мг №50
- Эринит таб 10мг №50
- Трилептал табл. 150мг №50
- Грандаксин таблетки 50мг №60
- Лонгидаза супп ваг/рект 3тыс МЕ №10 АКЦІЯ
- Баралгин М [тб 500мг]№20
- Капотен таб 25мг №28
- Утрожестан капс 200мг №14
- Метиндол таб ретард 75мг №25
- Мексидол таб покр пл/о 125мг №30
- Гемаза амп №5
- Лонгидаза порошок 3000МЕ № 5 фл
- Ируксол мазь 30г №1
- Трихлоруксусная кислота 50% р-р 10мл №1
- Синтром (синкумар) 4 мг тб №20
- Модуретик тб 5мг/50мг №20
- Юракс (Кротамитон) крем 20г №1
- Прайтор 40мг табл. №28
- Синемет(Карбидопа и леводопа) таб. 25мг +250мг №50
- Эссавен гель 1%+0,8% гель 80г №1
- Тиклид табл. 250мг №30
- Азатиоприн (Имуран) табл. 50мг №100
- Фризиум 10мг капс №30
- Дифметре табл 20 шт
- Трилептал суспензия 60мг/мл 100мл
- Ливиал таб. 2.5мг N28
- Ренагель 800 мг тб №180
- Блеоцел (Блеомицин) 15мг №1
- Прокарбазин капс. 50 мг №50
- Триампур композитум таб.№50
- Циклоферон р-р для в/в и в/м введ.125 мг/мл 2мл №5***
- Бильтрицид таблетки 600мг №6
- Анафранил таб.п.о.25мг №30
- Мирвасо Дерм гель д/наружн.прим.0,5% туба 30г***
- Альфаган капли глазн.0,2% 2мг/мл фл.-кап.5мл
- Тербинафин спрей 1% 20г №1***
- Цитофлавин р-р для в/в введ.амп.10мл №5
- Логимакс таблетки 50мг+5мг №30
- Гальвусмет таблетки, п/плен. обол. по 50 мг/1000 мг №30
- Фосфоглив УРСО капсулы 35мг+250мг №50
- Преднизолон-рихтер таб.5мг №100
- Акинетон таб.2мг №100
- Ко-Ренитек таб.20мг+12,5мг №28
- Тримедат пор. д/сусп. внутр. 152,5г №1
- Софрадекс капли глазные и ушные 5мл №1
- Гидреа капс.500мг №100
- Адвантан (метилпреднизолон) мазь д/наружн.прим.0,1% 50г
- Прилиджи табл. 30мг №6 лечение преждевременной эякуляции
- Иберогаст капли 20мл***
- Псотриол (ксамиол) гель 30 гр №1
- Безорнил мазь 10мл №1
- Бонвива 150 мг №1
- Витарос 300 (алпростадил) крем по 100 мг №4 от импотенции
- Иксел (милнаципран) 50мг капс №56
- Галавит супп.рект.по 100мг N10
- Овитрел р-ра д/ин.250мкг/0.5мл N1 шприц
- Прилиджи табл. 60мг №6
- Цитофлавин таб.п.о.кишечнораств.№20***
- Уралит-У гран.д/приг.р-ра д/приема внутрь конт.99,8г фл 100 гр
- Вобэнзим иммун №40
- Нео Холензим капс.№20
- Финалгон мазь наружн. туба 20г
- Уротол (Толтеродин) таблетки 2мг №28
- Бонвива 150 мг №3***
- Цистон, Cystone таб. №100***
- Синемет(Карбидопа и леводопа) таб. 25мг +100мг №30
- Весаноид (Третиноин) 10мг №100***
- Уротол (Толтеродин) таблетки 2мг №28
- Митомицин (Mitomycin) 20 мг №1
- Прилиджи табл. 30мг №3***
- Акинетон табл. 2мг №50***
- Бускопан суппоз 10мг №6 в блис
- Галвус Мет(Гальвусмет) [тб 50мг+1000мг] №60
- Нефлуан гель 10г №1
- Телфаст 120 тб мг №10
- Буденофальк капс.тв.с киш./раств.гран.по 3мг N100
- Вобэнзим №200***
- Вобэнзим №100***
- Вольтарен (Вольтадол) пластырь 24 ч трансд.140 мг №5
- Нейротропин-Мексибел 5% 2мл амп №10
- Милдронат цена
- Флуконазол цена
- Цефтриаксон цена
- Пимафуцин цена
- Актовегин цена
- Гексикон цена
- Утрожестан цена
- Актовегин цена в аптеках
- Канефрон в аптеках Киева
- Дуфастон цена в аптеках
Флюкорик капс.150мг N1
- Код товара: 150319
- Производитель: Сан Фармасьютикал Індастріз Лтд , Індія
- Действующее вещество: флуконазол
- Срок годности: до 01.01.26
- Наличие: есть в наличии
ФЛЮКОРИК (FLUCORIC)
FLUCONAZOLUM J02A C01
Ranbaxy
СОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКА:
капс. 50 мг, № 7 Флуконазол 50 мг
Прочие ингредиенты: лактозы моногидрат, крахмал кукурузный, силикагель коллоидный безводный, магния стеарат, натрия лаурилсульфат.
№ UA/6786/01/01 от 23.07.2007 до 23.07.2012
капс. 100 мг, № 7 Флуконазол 100 мг
Прочие ингредиенты: лактозы моногидрат, крахмал кукурузный, силикагель коллоидный безводный, магния стеарат, натрия лаурилсульфат.
№ UA/6786/01/02 от 23.07.2007 до 23.07.2012
капс. 150 мг, № 1 Флуконазол 150 мг
Прочие ингредиенты: лактозы моногидрат, крахмал кукурузный, силикагель коллоидный безводный, магния стеарат, натрия лаурилсульфат.
№ UA/6786/01/03 от 23.07.2007 до 23.07.2012
ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА:
флуконазол является высоко избирательным ингибитором С-14α-деметилирования стеринов фунгального цитохрома Р450. Деметилирование клеток млекопитающих является менее чувствительным к угнетению флуконазолом. Следующая потеря нормальных стеринов коррелирует с накоплением 14-α-метилстеринов в грибах и отвечает за фунгистатическую активность флуконазола. Установлена активность препарата при оппортунистических микозах, в частности вызванных Candida spp., включая генерализованный кандидоз у животных с подавленным иммунитетом; Cryptococcus neoformans, Micrоsporum spp. и Trichophyton spp. Выявлена также активность флуконазола в моделях эндемических микозов у животных, включая инфекции, вызванные Blastomyces dermatitides, Coccidioides immitis и Histoplasma capsulatum у животных с нормальным и подавленным иммунитетом. Есть сообщения о развитии суперинфекции, вызванной некоторыми грибами рода Candida spp., нечувствительными к флуконазолу (Candida krusei).
Фармакокинетические свойства флуконазола подобны при пероральном и в/в пути введения. У здоровых добровольцев биодоступность перорально принятого флуконазола на 90% превышает таковую при в/в введении. Максимальную концентрацию в плазме крови (Сmax) у здоровых добровольцев натощак отмечают через 1–2 ч после введения, период полувыведения из плазмы крови — около 30 ч (от 20 до 50 ч). У здоровых добровольцев однократное пероральное введение флуконазола в дозе 400 мг натощак дает среднюю максимальную концентрацию в плазме крови 6,72 мкг/мл (от 4,12 до 8,08 мкг/мл), и после одной дозы от 50 до 400 мг флуконазола его максимальная концентрация в плазме крови и AUC пропорциональны дозе. Постоянная концентрация в плазме крови достигается в пределах 5–10 дней после приема перорально в дозе 50–400 мг, которые принимали 1 раз в сутки. Введение в 1-й день лечения ударной дозы, которая вдвое превышает обычную суточную, дает концентрацию в плазме крови, близкую к постоянной, уже на 2-й день. Кажущийся объем распределения флуконазола приближается к общему объему воды в организме. Связывание с белками плазмы крови низкое (11–12%). После однократного или многократного введения на протяжении 14 сут флуконазол проникает во все жидкости организма (таблица). У здоровых добровольцев концентрация флуконазола в слюне была равной или незначительно превышала его концентрацию в плазме крови независимо от дозы, пути или продолжительности введения. У пациентов с бронхоэктазами концентрация флуконазола в мокроте после однократного перорального введения в дозе 150 мг была равна концентрации в плазме крови через 4 и 24 ч после введения. У пациентов с грибковым менингитом концентрация флуконазола в СМЖ составляла около 80% концентрации в плазме крови.Ткань или жидкость Соотношение концентраций флуконазола в ткани (жидкости)/плазме крови*
СМЖ# 0,5–0,9
Мокрота 1
Слюна 1
Жидкость пузырька 1
Моча 10
Здоровая кожа 10
Ногти 1
Ткани влагалища 1
Вагинальная жидкость 0,4–0,7
*Относительно концентрации в плазме крови у пациентов с нормальной функцией почек;
#независимо от степени воспаления мягкой оболочки головного мозга.
Флуконазол выводится главным образом за счет экскреции почками; при этом около 80% введенной дозы появляются в моче в виде неизмененного препарата, 11% дозы экскретируется в виде метаболитов. На фармакокинетику флуконазола заметное влияние оказывает снижение почечной функции. Существует обратная зависимость между периодом полувыведения и клиренсом креатинина. Снижение дозы флуконазола может понадобиться у пациентов с нарушенной функцией почек. Трехчасовой сеанс гемодиализа снижает уровень флуконазола в плазме крови приблизительно на 50%.
Фармакокинетика препарата у детей Возраст Доза, мг/кг Период полувыведения, г Сmax, мкг/мл (%)
9 мес–13 лет Перорально 2 мг/кг однократно 25,0 0,40 (38) n=14
9 мес–13 лет Перорально 8 мг/кг однократно 19,5 0,40 (38) n=14
5–15 лет В/в 2 мг/кг многократно 17,4 0,40 (38) n=14
5–15 лет В/в 4 мг/кг многократно 15,2 0,40 (38) n=14
5–15 лет В/в 8 мг/кг многократно 17,6 0,40 (38) n=14
Гериатрия
Результаты фармакокинетического исследования, проведенного с участием 22 лиц в возрасте ≥65 лет, которые принимали перорально однократно флуконазол в дозе 50 мг (10 из этих пациентов одновременно принимали диуретики), свидетельствуют, что Cmax у них составляет 1,54 мкг/мл и наблюдается через 1,3 ч после введения. Сmax составляла 76,4±20,3 мкг/мл, а период полувыведения — 46,2 ч. Эти значения фармакокинетических параметров являются более высокими, чем соответствующие значения, о которых сообщалось для здоровых взрослых добровольцев. Одновременное введение диуретиков не оказывало существенного влияния ни на период полувыведения, ни на Cmax. Таким образом, изменения в распределении флуконазола у лиц пожилого возраста связаны со снижением почечной функции в этой возрастной группе.
ПОКАЗАНИЯ:
1. Генитальный кандидоз, в том числе вагинальный кандидоз, острый или рецидивирующий, кандидозный баланит. Следует пролечить обоих партнеров.
Кандидоз слизистой оболочки, включая орофарингеальный и эзофагеальный кандидоз, неинвазивные бронхолегочные инфекции, кандидурии, слизисто-кожный и хронический оральный атрофический кандидоз, кандидоз кожи.
2. Микоз кожи, включая микоз стоп, тела, промежности, Pityriasis versicolor и кандидоз кожи.
3. Генерализованный кандидоз, включая кандидемию, диссеминированный кандидоз и другие формы инвазивной кандидозной инфекции, которые могут включать перитонеальные инфекции, эндокардит, а также инфекции дыхательной и мочевыделительной системы.
4. Кандидозные инфекции у пациентов со злокачественными новообразованиями, в отделениях интенсивной терапии (могут лечиться больные, принимающие цитотоксическую или иммуносупрессивную терапию).
5. Криптококкоз, включая криптококковый менингит и инфекции другой локализации (легочные, кожные); препарат можно назначать пациентам со СПИДом, трансплантированными органами или другими факторами иммуносупрессии; капсулы Флюкорика можно применять как поддерживающую терапию для профилактики рецидива криптококковой инфекции у пациентов со СПИДом.
6. Для профилактики грибковых инфекций у пациентов со сниженным иммунитетом, у которых риск этих инфекций является повышенным вследствие нейтропении после цитотоксической химиотерапии или лучевой терапии, включая пациентов после трансплантации костного мозга.
Образцы для проведения микробиологического или других лабораторных исследований необходимо отбирать до лечения для повышения достоверности выделения и идентификации болезнетворных микроорганизмов. Лечение можно начинать до получения результатов посева и других лабораторных исследований; однако после получения этих результатов противоинфекционное лечение следует соответственно отрегулировать.
ПРИМЕНЕНИЕ:
суточная доза Флюкорика зависит от локализации и тяжести грибковой инфекции. Для лечения вагинального кандидоза в большинстве случаев достаточно однократного приема препарата. Лечение тех видов инфекции, которые нуждаются во многократном введении препарата, необходимо продолжать до того времени, пока клинические параметры лабораторных тестов не подтвердят, что активная грибковая инфекция излечена. Недостаточная продолжительность лечения может привести к рецидиву активной инфекции. Пациенты со СПИДом и криптококковым менингитом обычно нуждаются в поддерживающей терапии для предупреждения рецидива.
Взрослые и дети в возрасте старше 16 лет
1. Кандидозный вагинит или баланит — одна доза 150 мг перорально.
2. Кандидоз слизистой оболочки.
Орофарингеальный кандидоз — обычная доза составляет 50 мг 1 раз в сутки на протяжении 7–14 дней; лечение обычно не должно превышать 14 сут, кроме пациентов с сильно ослабленным иммунитетом.
При атрофическом оральном кандидозе, связанном с зубными протезами, обычная доза составляет 50 мг 1 раз в сутки на протяжении 14 дней, лечение проводят одновременно с применением местных антисептических средств.
При других кандидозных инфекциях, кроме генитальных (см. выше) (эзофагиты, неинвазивные бронхолегочные инфекции, кандидурии, слизисто-кожные кандидозы), обычная эффективная доза препарата составляет 50–100 мг/сут на протяжении 14–30 дней. В тяжелых случаях кандидозных инфекций слизистой оболочки доза может быть повышена до 100 мг/сут.
3. При tinea pedis (трихофития стоп), tinea corporis (трихофития гладкой кожи туловища), tinea cruris (трихофития промежности) и кожных инфекциях, вызванных родом Candida, рекомендованная доза Флюкорика — 50 мг 1 раз в сутки. Обычная продолжительность лечения 2–4 нед, но при трихофитии стоп может потребоваться терапия до 6 нед. Продолжительность приема препарата не должна превышать 6 нед.
4. При кандидемии, диссеминированном кандидозе и других инвазивных кандидозных инфекциях обычная доза препарата составляет 400 мг/сут 1 день, а потом — 200 мг/сут. В зависимости от клинической реакции доза может быть повышена до 400 мг/сут. Продолжительность лечения зависит от эффективности терапии.
5. При криптококковом менингите и криптококковых инфекциях иной локализации обычная доза Флюкорика — 400 мг/сут 1 день, а затем — 200–400 мг 1 раз в сутки. Продолжительность лечения у пациентов с криптококковой инфекцией зависит от клинической и микологической эффективности и составляет минимум 6–8 нед при криптококковом менингите. Для профилактики рецидива криптококкового менингита у пациентов со СПИДом после того, как пациент получает полный курс первичной терапии, капсулы Флюкорика можно принимать на протяжении продолжительного времени в суточной дозе 200 мг.
6. Для профилактики грибковых инфекций у пациентов с нарушениями иммунитета, у которых риск развития этих инфекций является повышенным вследствие нейтропении после цитотоксической химиотерапии или лучевой терапии, доза препарата составляет 50–400 мг 1 раз в сутки и устанавливается с учетом оценки риска развития грибковой инфекции. Для пациентов с высоким риском возникновения системной инфекции (у которых можно ожидать значительную или продолжительную нейтропению, как при пересадке костного мозга) рекомендованная доза — 400 мг 1 раз в сутки. Прием Флюкорика необходимо начинать за несколько дней до ожидаемого начала нейтропении и продолжать еще 7 дней после того, как количество нейтрофильных гранулоцитов повысится до 1000 клеток в 1 мм3.
Дети в возрасте старше 6 лет
Как и при подобных инфекциях у взрослых, продолжительность лечения зависит от клинической и микологической реакции. Флюкорик принимают ежедневно 1 раз в сутки.
Для детей с нарушенной функцией почек дозирование приведено в разделе «Применение у пациентов с нарушенной функцией почек».
Рекомендованная доза препарата при кандидозе слизистой оболочки — 3 мг/кг/сут. Ударную дозу в 6 мг/кг массы тела можно назначать в 1-й день терапии для более быстрого достижения постоянного уровня препарата в крови.
Для лечения пациентов с системным кандидозом и криптококковой инфекцией рекомендованная доза Флюкорика — 6–12 мг/кг/сут в зависимости от тяжести заболевания.
Для профилактики грибковых инфекций у пациентов с нарушениями иммунитета, у которых риск развития этих инфекций является повышенным вследствие нейтропении после цитотоксической химиотерапии или лучевой терапии, доза составляет 3–12 мг/кг/сут в зависимости от степени и продолжительности индуцированной нейтропении.
Несмотря на большое количество данных, доказывающих терапевтический эффект использования флуконазола у детей, пока имеются только ограниченные сведения относительно применения флуконазола при генитальном кандидозе у детей, не достигших 16-летнего возраста. Поэтому использование препарата не рекомендуется в случае, если противогрибковая терапия не является обязательной и при наличии альтернативного препарата.
Максимальная суточная доза препарата для детей не должна превышать 400 мг. Капсулы не рекомендуется назначать детям в возрасте младше 6 лет.
Лица пожилого возраста
Препарат применяют в обычной дозе, если нет признаков нарушения функции почек. У пациентов с нарушенной функцией почек (клиренс креатинина <50 мл/мин) схему дозирования следует откорректировать, как приведено ниже.
Флуконазол выделяется из организма в основном почками в неизмененном виде. Нет необходимости в регулировании терапии при введении однократной дозы при лечении пациенток с вагинальным кандидозом при наличии нарушений функции почек. У пациентов с нарушенной функцией почек, которые будут принимать флуконазол многократно, следует использовать начальную ударную дозу 50–400 мг. После этой ударной дозы суточная доза должна основываться на данных, представленных в нижеприведенной таблице:
Доза Флюкорика у пациентов с нарушенной функцией почек:Клиренс креатинина, мл/мин Доля рекомендованной дозы,%
>50 100
≤50 (диализ не проводится) 50
≥50 (регулярный диализ) 100 после каждого диализа
Эти рекомендации относительно регулирования дозы базируются на фармакокинетике флуконазола после многократного введения. В зависимости от клинического состояния пациента может понадобиться дальнейшая коррекция дозы.
Если уровень креатинина (УК) в сыворотке крови является единым доступным показателем почечной функции, следует использовать следующую формулу (которая учитывает пол, массу тела и возраст пациента) для оценки клиренса креатинина (КК) у взрослых:
Мужчины:КК = Масса тела (кг) · (140 — возраст) .
72 · УК (мг/100 мл)
Женщины: КК=0,85 · результат для мужчин.
Хотя фармакокинетика флуконазола не исследована у детей с почечной недостаточностью, снижение дозы у этих детей происходит параллельно рекомендациям для взрослых. Следующей формулой можно пользоваться для оценки клиренса креатинина у детей:КК = К · рост (см) ,
УК в сыворотке крови (мг/100 мл)
где К = 0,55 для детей в возрасте старше 1 года.
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ:
гиперчувствительность к флуконазолу или другому ингредиенту препарата (перекрестная гиперчувствительность между флуконазолом и другими азолами отсутствует). Препарат нельзя принимать одновременно с терфенадином или цизапридом.
ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ:
Со стороны ЦНС: головная боль, головокружение, судороги, нарушение вкуса.
Со стороны кожи: сыпь, зуд; очень редко — алопеция, эксфолиативные кожные нарушения, включая синдром Стивенса — Джонсона и токсический эпидермальный некролиз.
Со стороны ЖКТ: абдоминальная боль, диарея, метеоризм, тошнота, рвота, диспепсия.
Со стороны печени: токсический гепатит, который в единичных случаях у больных с тяжелой сопутствующей патологией приводил к летальным исходам; гепатоцеллюлярный некроз, желтуха, печеночная недостаточность.
Со стороны лабораторных показателей: повышение ЩФ, билирубина, печеночных ферментов (АлАТ, АсАТ), гиперхолестеринемия, гипертриглицеридемия, гипокалиемия.
Со стороны системы крови: лейкопения, нейтропения, агранулоцитоз, тромбоцитопения.
Со стороны иммунной системы: аллергическая реакция, такая как анафилактический шок, ангионевротический отек, крапивница.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: увеличение интервала Q–T, трепетание-фибрилляция желудочков.
Другие: нарушение вкусовых ощущений.
ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ:
прием некоторых азолов, включая флуконазол, ассоциировался с пролонгацией интервала Q–T на ЭКГ. Во время постмаркетингового исследования отмечали единичные случаи пролонгации интервала Q–T и трепетание-фибрилляцию желудочков у пациентов, принимающих флуконазол. Эти сообщения преимущественно касались тяжелобольных с многочисленными факторами риска (органическое поражение сердца, нарушение баланса электролитов, одновременный прием других лекарственных средств). Флуконазол необходимо принимать с осторожностью пациентам с потенциально проаритмическими состояниями. Прием флуконазола ассоциировался с единичными случаями серьезной печеночной интоксикации, включая летальные случаи (у пациентов с тяжелыми основными заболеваниями).
В случаях ассоциированной с флуконазолом гепатотоксичности не выявлено явной зависимости от общей суточной дозы, продолжительности лечения, пола или возраста пациента. Гепатотоксичность флуконазола обычно, но не всегда, была обратимой после прекращения лечения. Пациенты, у которых в период лечения флуконазолом появляются аномальные результаты тестов функционирования печени, требуют наблюдения для предупреждения развития более тяжелого повреждения печени. Прием флуконазола отменяют, если развиваются клинические признаки и симптомы заболеваний печени, которые могут быть связаны с флуконазолом. В период лечения флуконазолом в единичных случаях развивались эксфолиативные кожные нарушения. Пациенты, у которых в ходе лечения флуконазолом развивается кожная сыпь, требуют тщательного наблюдения и необходимо отменять препарат, если поражения прогрессируют.
Препарат не влияет на способность управлять транспортными средствами и работать с потенциально опасными механизмами.
ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ:
Пероральные гипогликемизирующие препараты. Клинически значимая гипогликемия может усилиться при использовании флуконазола с пероральными гипогликемизирующими препаратами; имеется сообщение об 1 летальном случае вследствие гипогликемии в связи с комбинированным применением флуконазола и глибенкламида. Флуконазол снижает метаболизм толбутамида, глибенкламида и глипизида и повышает концентрацию этих препаратов в плазме крови.
Гидрохлоротиазид. Одновременный многократный прием гидрохлоротиазида и флуконазола у здоровых добровольцев обусловливал повышение концентрации флуконазола в плазме крови на 40%. Не требуется изменения дозы флуконазола у пациентов, принимающих диуретики, но при назначении препарата об этом следует помнить.
Антикоагулянты. Протромбиновое время может увеличиться у пациентов, одновременно принимающих флуконазол и такие антикоагулянты, как кумарин. В постмаркетинговом исследовании, как и в случае применения других азоловых противогрибковых препаратов, связанные с кровотечением явления (ушиб, носовое кровотечение, желудочно-кишечное кровотечение, гематурия и мелена) были связаны с увеличением протромбинового времени у пациентов, принимающих флуконазол сочетанно с варфарином. Рекомендуется проводить мониторинг протромбинового времени у больных, одновременно принимающих флуконазол и такие антикоагулянты, как кумарин.
Фенитоин. Флуконазол повышает концентрацию фенитоина в плазме крови. Рекомендуется проводить мониторинг концентрации фенитоина при одновременном применении этих препаратов.
Циклоспорин. Флуконазол может повышать уровень циклоспорина у пациентов, перенесших трансплантацию почки, при нарушении функции почек или без такого нарушения. Рекомендуется тщательный мониторинг концентрации циклоспорина и креатинина в сыворотке крови у пациентов, принимающих одновременно флуконазол и циклоспорин.
Рифампицин усиливает метаболизм флуконазола. В зависимости от клинических обстоятельств следует рассмотреть возможность повышения дозы флуконазола, когда его принимают одновременно с рифампицином.
Теофиллин. Флуконазол повышает концентрацию теофиллина в сыворотке крови. Рекомендуется мониторинг концентрации теофиллина в сыворотке крови при сочетанном применении этих препаратов.
Астемизол. Одновременный прием флуконазола и астемизола, или других препаратов, которые метаболизируются системой цитохрома Р450, может ассоциироваться с повышенными уровнями этих препаратов в сыворотке крови. Следует соблюдать осторожность при сочетанном применении флуконазола и астемизола, контролировать состояние пациента.
Рифабутин. Имеются сообщения о развитии увеита у пациентов, которым флуконазол и рифабутин вводили одновременно. Пациенты, принимающие эти препараты сочетанно, требуют тщательного наблюдения.
Одновременное применение Флуконазола и терфенадина или цизаприда противопоказано.
Такролимус. Имеются сообщения о признаках нефротоксичности у больных, одновременно принимавших флуконазол и такролимус. Пациенты, принимающие такролимус и флуконазол сочетанно, требуют тщательного наблюдения.
Краткодействующие бензодиазепины. После одновременного приема мидазолама и флуконазола происходило существенное повышение концентрации мидазолама в организме. Если краткодействующие бензодиазепины, которые метаболизируются системой цитохрома Р450, вводятся одновременно с флуконазолом, следует рассмотреть возможность снижения дозы бензодиазепина; пациенты требуют наблюдения.
Этинилэстрадиол/левоноргестрел. Флуконазол, который принимали одновременно с комбинированными пероральными контрацептивами, содержащими этинилэстрадиол и левоноргестрел, вызывал повышение уровня этинилэстрадиола и левоноргестрела. Тем не менее, у некоторых пациентов отмечали снижение уровня этинилэстрадиола и левоноргестрела на 47 и 33% соответственно (снижение, вероятно, является результатом случайности).
Зидовудин. В двух фармакокинетических исследованиях установлено повышение уровня зидовудина, вероятно, вызванное замедлением его превращения в главный метаболит. В одном исследовании уровень зидовудина определяли у пациентов со СПИДом или СПИД-ассоциированным комплексом до и после введения флуконазола в дозе 200 мг/сут на протяжении 15 дней. Отмечено достоверное повышение AUC зидовудина в плазме крови на 20%.
В другом перекрестном исследовании уровень зидовудина определяли у ВИЧ-инфицированных пациентов. В два периода, разделенные 21 днем, пациенты принимали 200 мг зидовудина каждые 8 ч одновременно с флуконазолом 400 мг/сут или без него на протяжении 7 дней. AUC зидовудина в плазме крови повышалась на 74% при одновременном приеме флуконазола. Пациенты, принимающие зидовудин и флуконазол одновременно, требуют наблюдения относительно развития связанных с зидовудином неблагоприятных реакций.
ПЕРЕДОЗИРОВКА:
Симптомы: галлюцинации и параноидальное поведение. После госпитализации состояние больного стабилизировалось на протяжении 48 ч.
Лечение: промывание желудка и симптоматическое лечение; флуконазол экскретируется преимущественно с мочой, поэтому форсированный диурез может ускорить элиминацию препарата; сеанс гемодиализа продолжительностью 3 ч снижает уровень флуконазола в плазме крови на 50%.
УСЛОВИЯ ХРАНЕНИЯ:
в сухом месте при температуре до 25 °С.
Аналоги:
- Флюкостат капс 150мг №2
- Дифлазон капс. 50мг n7
- Дифлюзол капс. 0.05г n7
- Дифлюзол капс. 0.15г n1
- Дифлюзол капс. 0.15г n2
- Дифлюзол капс. 0.1г n7
- Дифлюкан капс. 150мг n1
- Дифлюкан капс. 50мг n7*
- Дифлюкан р-р д/ин. 2мг/мл 50мл n1
- Медофлюкон капс. 150мг n1
- Медофлюкон капс. 50мг n7
- Микосист р-р инф.100мл/200мг n1
- Флуконазол капс. 0.1г n10*
- Флуконазол р-р 0.2г 100мл*
- Флуконазол р-р д/ин. 200мг/100мл конт. 100мл №1*
- Флуконазол табл. 100мг n10
- Флуконазол табл. 150мг n2
- Флуконазол-д капс. 0.15г n2*
- Флуконазол-д капс. 0.15г n3*
- Флуконазол-з капс. 0.05г n10
- Флуконазол-з капс. 0.15г n1
- Флуконазол-з капс. 0.15г n1х2
- Флуконазол-з капс. 0.15г n1х3
- Флуконазол-з капс. 0.1г n10
- Флуконазол-з форте капс. 200мг n2*
- Флуконазол-з форте капс. 200мг n4*
- Флуконазол-з форте капс. 200мг n7*
- Флюкорик 150мг капс. n1
- Фуцис дт табл.50мг n4 (флуконазол)*
- Фуцис табл. 150мг n1 (флуконазол)
- Фуцис табл. 150мг n4 (флуконазол)*
- Фуцис табл. 200мг n4 (флуконазол)
- Флуконазол-кр капс. 100мг n7 (7х1) блистер*
- Сафоцид [таблеток набор]№4***
- Флуконазол-кр капс. 150мг n1 (1х1) блистер*
- Фуцис табл. 50мг n10 (10х1)*
- Фуцис табл. 150мг n2 (2х1)*
- Флуконазол-кр капс. 50мг n7 (7х1) блистер*
- Флуконазол-д капс. 0.05г n10*
- Флуконазол-д капс. 0.15г n1
- Флуконазол-д капс. 0.1г n10*
- Флунол капс. 150мг n2
- Дифлазон капс.50мг №7
- Дифлюзол капс.0.15г №1
- Дифлюзол капс.0.15г №2
- Дифлюкан капс.150мг №1
- Медофлюкон капс.150мг №1
- Медофлюкон капс.50мг №7
- Флуконазол капс.150мг №1 /астрафарм/
- Флуконазол капс.100мг №10 /астрафарм/
- Флуконазол р-р 200мг/100мл п/э 100мл /евролайф/
- Флуконазол табл.п/о 100мг №10
- Флуконазол табл.п/о 150мг №2
- Флюкорик капс.150мг №1
- Фуцис дт табл.раств.50мг №4
- Фуцис табл.150мг №1
- Фуцис табл.150мг №4
- Фуцис табл.200мг №4
- Микомакс сироп 5мг/мл 100 мл фл №1
- Микомакс капс. 150мг n3
- Дифлюкан капс.50мг №7
- Флуконазол табл. 50мг n10
- Дифлюкан р-р инф.2мг/мл фл.100мл №1
- Флуконазол р-р 0.2г 50мл*
- Флуконаз 200мг/100мл n1*
- Дифлазон капс. 150мг n1*
- Флуконазол-кр капс.100мг №7
- Гинекит табл.п/о комби-уп.№20
- Флуконазол капс. 150мг n1
- Микофлюкан р-р д/инф 2мг/мл 100мл
- Микофлюкан таб 150мг №1
- Флюкостат капс 50мг №7
- Флуконазол-д капс.0.15г №1
- Флуконазол-кр капс. 50мг №10
- Фуцис таб.150мг №2
- Гинекит табл. n20(4х5)
- Фуцис таб.100мг №10 (10х1)
- Флуконазол табл.50мг №10
- Флуконазол-кр капсулы 150мг№1
- Фуцис табл.150мг №2
- Фуцис табл. 100мг n10 (10х1) блистер*
- Фуцис таб.50мг №10 (10х1)
- Флуконазол-кр кап.150мг№2(1x2)
- Флюкостат капс 150мг №1***
- Флуконазол-кр капс.50мг№7(7х1)
- Фуцис табл.100мг №10
- Флюкостат р-р д/инф 0,2% 50мл фл №1
- Форкан капс 150мг №1
- Форкан капс 150мг №2
- Флуконазол-д капс.0.1г №10
- Дифлазон инф.100мл (2мг/мл)фл.
- Дифлазон капс.150мг №1
- Дифлазон капс.50мг №7
- Дифлюзол капс.0.05г №7
- Дифлюзол капс.0.15г №1
- Дифлюзол капс.0.15г №2
- Дифлюзол капс.0.1г №7
- Дифлюкан инф.2мг/мл фл.100мл
- Дифлюкан инф.2мг/мл фл.50мл
- Дифлюкан капс.150мг №1
- Дифлюкан капс.50мг №7
- Медофлюкон капс.50мг №7
- Микомакс капс.150мг №1
- Микомакс капс.150мг №3
- Флюкорик капс.150мг №1
- Флуконазол капс.100мг №10
- Флуконазол капс.150мг №1
- Флуконазол капс.50мг №10
- Флуконазол таб.150мг №1
- Флуконазол таб.150мг №2
- Флуконазол таб.50мг №10
- Флуконазол-д капс.0.15г №1
- Флуконазол-здор.капс.100мг №10
- Флуконазол-здор.капс.150мг №1
- Флуконазол-здор.капс.150мг№1х2
- Флуконазол-здор.капс.150мг№1х3
- Флуконазол-здор.капс.50мг №10
- Флуконазол-здор.ф.капс.200мг№2
- Флуконазол-здор.ф.капс.200мг№4
- Флуконазол-здор.ф.капс.200мг№7
- Флюзак дт 50 таб.50мг №4
- Фуцис дт таб.дисперг.50мг №4
- Фуцис таб.150мг №1
- Фуцис таб.150мг №4
- Фуцис таб.200мг №4
- Флуконазол р-р инф.0.2% 100мл
- Флуконазол таб.100мг №10
- Флуконазол-д капс.0.05г №10
- Флуконазол-д капс.0.05г №10
- Дифлюзол д/инф.2мг/мл 100мл №1
- Флюзак дт 50 табл.дисперг 50мг №4
- Флуконазол капс. 50мг n10
- Флуконазол-д капс.0.15г №2
- Флуконазол-д капс.0.1г №10
- Флуконаз р-р д/инф.200мг/100мл
- Флуконаз р-р инф.200мг бутылка 100мл №1
- Дифлюкан р-р инф.2мг/мл фл.50мл №1
- Флузамед капс.150мг №1
- Флузамед капс. 150мг №1
- Флузамед капс.тв.жел.150мг n1*
- Фуцис табл.50мг №10
- Дифлюзол р-р д/инф. 2мг/мл 100мл n1 фл.стек.*
- Дифлазон® капс. 150 мг №1@*
- Дифлюзол® капс. 0,05 г №7@*
- Дифлюзол® капс. 0,15 г №1@*
- Дифлюзол® капс. 0,15 г №2@*
- Микомакс 150 капс. 150мг №1@*
- Микомакс 150 капс. 150мг №3@*
- Флуконазол капс. по 150мг №1@
- Флуконазол-здоровье капс. 100мг №10@*
- Флуконазол-здоровье капс. 150 мг №1@*
- Флуконазол-здоровье капс. 150 мг №2@*
- Флуконазол-здоровье капс. 150 мг №3@*
- Флуконазол-здоровье капс. 50мг №10@*
- Флуконазол-фармасайнс капс. 150мг №1@*
- Флюзак табл. 150 мг №1@*
- Флюзак-50 дт табл. 50 мг №4@*
- Фуцис гель 5мг/г по 30г туба №1@
- Фуцис табл. 100 мг №4@
- Фуцис табл. 150 мг №1@
- Фуцис табл. 150 мг №4@
- Фуцис табл. 200 мг №4@
- Фуцис табл. 50 мг №4@
- Флуконазол-д капс.150мг№3(1х3)
- Флуконазол-д р-р д/инф.2мг/мл фл.100мл
- Дифлюзол® капс. 0,1г №7@*
- Дифлюкан® капс. 150 мг №1@*
- Дифлюкан капс. 100мг n10 (10х1) блистер*
- Флуконазол-д капс.150мг№2(1х2)
- Флюзак табл. 200 мг №2@*
- Дифлюкан капс.100мг №10
- Флуконазол р-р 2мг/мл бут.100мл №1
- Флуконазол р-р д/инф.0.2% 100мл фл.*
- Сафоцид таб №12 /компл/
- Флуконазол-д.р-р 2мг/мл100мл№1
- Флуконазол-д р-р д/инф.2мг/мл 100мл фл пп. №1 в/уп.*
- Фуцис гель 5мг/г 30г туба №1
- Флуконазол-д капс.0.15г №3
- Вагиферон супп №10
- Флуконазол-тева капс.твер. 50мг №10 (10х1) блистер в/уп.*
- Дифлюзол р-р д/инф. 2мг/мл 100мл фл.№1
- Флуконазол-тева капс.100мг №10
- Флуконазол-кр капс.100мг №10
- Гинекит комби-уп.таб.п/о№4х5бл
- Флуконазол-кр кап.150мг№4(1x4)
- Флюкостат капс 150мг №1
- Флуконазол р-р д/инф.0.2%100мл
- Флуконазол д/инф.200мг/100мл№1
- Флуконазол р-р инф.0.2% 50мл
- Флунол капс. 150мг n1*
- Фуцис гель 5мг/г 30г*
- Флунол капс. 150мг №2
- Дифлазон капс.100мг №28
- Фуцис гель 5мг/г туба 30г №1
- Флуконазол табл.150мг №1
- Дифлюкан капс. 150мг n1 (1х1)
- Микомакс 150 капс.150мг №3
- Микомакс капс. 150мг n1
- Дифлазон капс. 100мг n28
- Флуконазол-кр капс.150мг №4
- Флуконазол-здоровье капс.100мг №10
- Флуконазол-кр капс.150мг №2
- Флюкостат капс 150мг №2***
- Микомакс 150 капс.150мг №1
- Флуконазол таб.50мг №10
- Флуконазол-кр капс.50мг №7
- Флуконазол-кр капс.50мг №10
- Флуконазол-кр капс.100мг №7
- Флуконазол-кр капс.100мг №10
- Флуконазол-кр капс.150мг №1
- Дифлюкан р-р д/ин. 2мг/мл 100мл фл. n1*
- Флуконазол-тева капс.тв.100мг №10
- Флуконазол р-р 2мг/мл фл.100мл №1
- Флуконазол-тева капс.150мг№1
- Дифлазон р-р для инф. 2мг/мл 100 мл фл. №1
- Дифлюзол р-р д/инф.2мг/мл бут.100мл
- Флуконазол-тева капс.50мг№10
- Дифлюкан капс. 100мг n10 (10х1) блистер*
- Флуконазол-тева капс.твер. 150мг №1 блистер в/уп.
- Флуконазол р-р инф.2мг/мл100мл
- Флюкостат капс 50мг №7***
- Флуконазол-тева капс.тв.150мг №1
- Флюзак табл. 200мг n2
- Флузамед капс.тв.150мг №1/еипико/
- Флуконазол-тева капс.твер. 100мг №10 (10х1) блистер в/уп.*
- Флюзак табл. 150мг n1
- Флузамед капс.тв.150мг №1 (1х1) блист.
- Флуконазол капс.150мг №2 (1х2)блист.
- Флуконазол капс.150мг№2(1x2)
- Флузамед капс.150мг №1
- Флюзак таб.200мг №2
- Флуконазол-здоровье капс.50мг №10
- Флузамед капс. 150мг №1
- Дифлюкан капс 150мг №1
- Флюкостат капс 50мг №7***
- Флюкостат капс 150мг №1***
- Флюкостат капс 150мг №2***
- Флюкостат капс 50мг №7
- Форкан капс 150мг №1
- Флюкостат капс 150мг №2
- Флюкостат капс 150мг №1
- Флузамед капс.150мг№1
- Микомакс капс. 150мг №3
- Микосист капс. 150мг №2
- Флузамед капс.тв.150мг №1 (1х1) блист.в уп.
- Сафоцид таблеток набор №4
- Сафоцид таблеток набор №12
- Микосист капс. 150мг №4
- Микосист капс. 150мг №1
- Медофлюкон капс. 50мг n7 * (7х1)
- Фуцис табл.150мг №2
- Флуконазол р-н д/інф.2мг/мл конт.100мл №1
- Фуцис табл.150мг №1
- Фуцис табл.50мг №10
- Флуконазол капс.150мг №2
- Дифлюзол капс.0.1г №7
- Дифлюзол капс.0.15г №1
- Флуконазол-кр капс. 100мг n10 (10х1) блістер карт уп*
- Флуконазол капс.150мг №1
- Флуконазол-кр капс. 150мг n4 (1х4) блістер карт уп*
- Флуконазол р-н для інфузій, 2 мг/мл, по 100 мл в конт по 1 конте
- Флюкорик капс.150мг №1
- Флуконазол-д капс.0.15г №1
- Дифлюзол р-н д/інф.2мг/мл пляш.100мл
- Флуконазол-кр капс.150мг №1
- Флуконазол капс.150мг №2
- Флуконазол капс.150мг №1
- Фуцис табл.50мг №10