Фуцис табл. 200мг N4 (флуконазол)

Код товара: 18520
Производитель: Кусум, Индия
Действующее вещество: флуконазол
Срок годности: до 01.08.26
Наличие: есть в наличии
171,11 грн. Купить Быстрый заказ

ФУЦИС® (50, 100, 200 мг)
(FUSYS®)

Состав:
действующее вещество: fluconazole;
1 таблетка содержит флуконазола 50 мг, 100 мг или 200 мг;
вспомогательные вещества: лактоза, целлюлоза микрокристаллическая, повидон К30, тальк, магния стеарат, натрия крохмальгликолят, натрия кроскармелоза.

Лекарственная форма. Таблетки.

Фармакотерапевтическая группа. Противогрибковые средства для системного применения. Код АТС J02A C01.

Клинические характеристики.
Показания.
Инфекции, вызванные кандидами, в том числе генерализованный кандидоз, включая кандидемию, диссеминированный кандидоз и другие формы инвазивной кандидозной инфекции (эндокарда, глаз, дыхательных и мочевых путей); кандидоз слизистых оболочек, в том числе полости рта и горла, пищевода;
неинвазивные бронхолегочные кандидозные инфекции; кандидурия; кожно-слизистый и хронический атрофический кандидоз слизистой оболочки полости рта (связанный с ношением зубных протезов); генитальный кандидоз ? вагинальный кандидоз (острый или рецидивирующий), профилактика рецидивов вагинального кандидоза (при частоте возникновения 3 раза и больше в год), а также кандидозного баланита; криптококковый менингит и инфекции другой локализации;
дерматомикозы, включая микозы стоп, пахового участка, лишаи ногтей (ониомикоз), а также отрубевидный лишай; глубокие эндемические микозы, включая кокцидиомикоз, паракокцидиомикоз, споротрихоз и гистоплазмоз; профилактика грибковых инфекций (криптококкоза, орофарингеального кандидоза) у пациентов, которые получают цитостатическую или лучевую терапию, у больных СПИДом.

Противопоказания.
Фуцис® не следует назначать при индивидуальной повышенной чувствительности к флуконазолу или другим веществам подобным по своей химической структуре к азольным соединениям.
Одновременное назначение терфенадина противопоказано больным, которые применяют Фуцис®. Пациентам, которые получают Фуцис®, противопоказано назначение цизаприда. Детский возраст до 7 лет. Период беременности и кормление грудью.

Способ применения и дозы.
Таблетки для внутреннего применения. Суточная доза флуконазола зависит от природы и тяжести фунгальной инфекции. Лечение инфекций, которые нуждаются в многоразовом приеме препарата, должны продлеваться до достижения клинико-лабораторного эффекта (затухание активной грибковой инфекции). При кандидемии, диссеминированном кандидозе и других инвазивных кандидозных инфекциях доза, как правило, составляет 400 мг на протяжении 1-х суток, а потом – по 200 мг в сут. В случае необходимости доза может быть повышена до 400 мг/сут.
При орофарингеальном кандидозе взрослым, как правило, назначают по 50?100 мг флуконазола 1 раз в сут. на протяжении 7?14 дней. У больных с выраженным угнетением иммунитета лечение при необходимости продолжают на протяжении более длительного времени.
При атрофическом кандидозе слизистой оболочки полости рта, обусловленном ношением зубных протезов, препарат назначают в дозе 50 мг 1 раз в сут. на протяжении 14 дней вместе с местными антисептическими средствами для обработки протеза.
При других кандидозных инфекциях слизистых оболочек (за исключением генитального кандидоза), например, эзофагите, неинвазивных бронхолегочных инфекциях, кандидурии, кандидозе кожи и слизистых оболочек эффективная доза обычно составляет 50?100 мг/сут. при продолжительности лечения 14-30 дней. Для профилактики рецидивов орофарингеального кандидоза у больных СПИДом после завершения курса первичной терапии флуконазол назначают в дозе 150 мг 1 раз в неделю.
При вагинальном кандидозе флуконазол принимают одновременно в дозе 150 мг внутрь. Для снижения частоты рецидивов заболевания препарат принимают в дозе 150 мг 1 раз в месяц. Продолжительность терапии определяют индивидуально (от 4 до 12 мес.). В некоторых случаях частоту приемов увеличивают. При баланите, вызванном грибками рода Candida, флуконазол назначают внутрь один раз в дозе 150 мг.
Для профилактики кандидоза рекомендованная доза составляет 50?400 мг 1 раз в сут. в зависимости от степени риска развития грибковой инфекции. При наличии высокого риска генерализованной инфекции, например у больных с предвиденной выраженной или долгодействующей нейтропенией, рекомендованная доза 400 мг 1 раз в сут. Флуконазол назначают за несколько дней до предвиденного появления нейтропении; после увеличения количества нейтрофильных гранулоцитов свыше 1000 в 1 мм3 лечение продолжают еще в течение 7 суток.
При криптококковом менингите и криптококковых инфекциях другой локализации в 1-й день обычно назначают 400 мг, а потом продолжают лечение в дозе 200?400 мг 1 раз в сут. Продолжительность лечения при криптококковом менингите обычно продолжают не меньше 6?8 недель. Для профилактики рецидива криптококкового менингита у больных СПИДом (после завершения курса первичного лечения) терапию флуконазолом в дозе 200 мг/сут. можно продолжать длительное время.
При инфекциях кожи, включая микозы ног, пахового участка и при кандидозных инфекциях рекомендованная доза составляет 150 мг 1 раз в неделю или 50 мг 1 раз в сут. Продолжительность терапии обычно составляет 2-4 недели, однако при микозе ног может понадобиться более длительное лечение (до 6 недель).
При отрубевидном лишае рекомендованная доза составляет 300 мг 1 раз в неделю на протяжении 2 недель; у некоторых больных есть потребность в приеме третьей дозы флуконазола - 300 мг, в то время как в отдельных случаях оказывается достаточным одноразовый прием 300-400 мг препарата. Альтернативной схемой лечения являются применение препарата по 50 мг 1 раз в сут. на протяжении 2-4 недель. При ониомикозе (tinea unguium) рекомендованная доза - 150 мг 1 раз в неделю. Лечение следует продолжать до полной замены пораженного ногтя здоровым. Для повторного роста ногтей на пальцах рук и ног обычно необходимо 3-6 и 6-12 месяцев, соответственно, однако скорость роста ногтей может варьировать в широких пределах у разных людей, а также в зависимости от возраста.
При глубоких эндемических микозах может понадобиться продолжительное (до 2 лет) применение препарата в дозе 200-400 мг/сут. Продолжительность терапии определяют индивидуально; обычно она составляет 11-24 месяцев при кокцидиомикозе, 2-17 месяцев - при паракокцидиомикозе, 1-16 месяцев – при споротрихозе и 3-17 месяцев - при гистоплазмозе.
Для лечения людей пожилого возраста при отсутствии признаков почечной недостаточности препарат применяют в обычной дозе.
Больным (включая детей) с нарушением функции почек при многоразовом применении препарата необходимо сначала ввести ударную дозу, которая составляет от 50 до 400 мг.
После введения ударной дозы суточную дозу (в зависимости от показаний) определяют по таблице.Клиренс креатинина (мл/мин)   Процент рекомендованной дозы
> 50   100%
≤ 50 (без диализа)   50%
Больные, которые регулярно находятся на диализе   100% после каждого сеанса диализа

При переведении из внутривенного на пероральный прием или наоборот необходимости изменять суточную дозу нет.
Детям от 7 лет флуконазол назначают по рекомендации врача.
Суточная доза для детей не должна превышать дозу для взрослых.
При кандидозе слизистых оболочек рекомендованная доза флуконазола для детей 3 мг/кг в сут. В 1-й день можно назначить ударную дозу 6 мг/кг для более быстрого достижения стабильной равновесной концентрации.
Для лечения генерализованного кандидоза и криптококковой инфекции доза флуконазола для детей составляет 6?12 мг/кг в сутки зависимо от состояния заболевания.
Для профилактики грибковых инфекций у больных со сниженным иммунитетом, у которых риск развития инфекции связан с нейтропенией, которая развивается в результате цитотоксической химиотерапии или лучевой терапии, препарат назначают по 3?12 мг/кг/сутки зависимо от выраженности и длительности сохранения индуцированной нейтропении.
Продолжительность курса лечения флуконазолом у детей зависит от результатов микологического исследования и клинической картины. Определяется индивидуально.

Побочные реакции.
Центральная и периферическая нервная система: головная боль, головокружение, судороги, нарушение вкуса.
Сердечно-сосудистая система: удлинение интервала QT, пароксизмальная желудочковая тахикардия типа «пируэт».
Пищеварительная система: боль в животе, диарея, диспепсия, тошнота, рвота.
Печень/желчевыводящая система: часто – токсические поражения печени, включая единичные случаи с летальным исходом, повышение уровней щелочной фосфатазы, билирубина, аланинаминотрансферазы (АЛТ) и аспартатаминотрансферазы (АСТ); редко – функциональная недостаточность печени, гепатит, гепатоцеллюлярный некроз, желтуха.
Лабораторные показатели: лейкопения, включая нейтропению и агранулоцитоз, тромбоцитопения, гиперхолестеринемия, гипертриглицеридемия, гипокалиемия.
Иммунная система: анафилаксия, включая ангионевротический отек, отек лица и зуд кожи, крапивница.
Кожа и ее придатки: алопеция, эксфолиативные кожные реакции, включая синдром Стивенса-Джонсона и токсический эпидермальный некролиз.

Передозировка.
Симптомы: галюцинации и параноидальное поведение.
Лечение: симптоматическое (в том числе промывание желудка и поддерживающая терапия). Флуконазол выводится, в основном, с мочой, поэтому форсированный диурез может ускорить выведение препарата. Сеанс гемодиализа продолжительностью 3 часа снижает уровень флуконазола в плазме крови приблизительно на 50%.

Применение в период беременности или кормления грудью.
Необходимо избегать применения флуконазола у женщин детородного возраста без применения контрацепции. Препарат противопоказан в период беременности и кормления грудью.

Дети.
Препарат противопоказан детям до 7 лет.

Особые меры безопасности.
Больные, у которых во время лечения флуконазолом повышаются показатели функции печени, должны находиться под наблюдением врача. При появлении клинических признаков поражения печени флуконазол необходимо отменить

Особенности применения.
Больные СПИДом более склонны к развитию тяжелых кожных реакций при применении многих препаратов. При появлении у больного, который получает лечение по поводу поверхностной грибковой инфекции, высыпаний, которые возможно, обусловлены применением флуконазола, препарат необходимо отменить. При появлении высыпаний у больных с инвазивными/системными грибковыми инфекциями необходимо обязательно наблюдать за их состоянием и отменить флуконазол в случае появления полиморфной эритемы.В случае успешного лечения флуконазолом длительной хронической инфекции ногтей, иногда наблюдается изменение формы ногтей.

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или работе с другими механизмами.
В период лечения препаратом необходимо удерживаться от управления автотранспортом и работы с точными механизмами.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий.
Пациенты, которые одновременно применяют другие лекарственные средства, должны проконсультироваться с врачом перед началом лечения флуконазолом. Фуцис® усиливает действие антикоагулянтов, поэтому при одновременном приеме с кумариновыми антикоагулянтами нужен тщательный контроль протромбинового времени.
При назначении мидазолама внутрь применение флуконазола приводит к значительному повышению концентрации мидазолама и к возникновению психомоторных реакций. Если пациенту, который получает лечение флуконазолом, необходимо назначить бензодиазепин, дозу последнего необходимо уменьшить, а за пациентом установить тщательное наблюдение.
При одновременном применении флуконазола и цизаприда описаны случаи нежелательных реакций со стороны сердца, в том числе и пароксизмальная желудочковая тахикардия типа «пируэт».
Пациентам, которые получают флуконазол, назначение цизаприда противопоказано.
Фуцис® увеличивает концентрацию циклоспорина при их общем применении. При лечении флуконазолом рекомендуется проводить мониторинг концентрации циклоспорина в крови.
Многоразовое применение гидрохлоротиазида приводит к повышению концентрации флуконазола в плазме на 40%, однако это не требует изменения режима дозирования флуконазола у пациентов, которые параллельно применяют диуретики.
Фуцис® не влияет на эффективность комбинированных оральных контрацептивов.
Одновременное применение флуконазола и фенитоина может сопровождаться повышением концентрации фенитоина до клинически значимой степени. Если необходимо совместное применение двух препаратов, необходим мониторинг уровня фенитоина и подбор его дозы для обеспечения терапевтической концентрации в сыворотке крови.
В результате взаимодействия флуконазола и рифабутина повышается уровень рифабутина в сыворотке крови.
При одновременном применении флуконазола и рифабутину описаны случаи увеита.
При одновременном применении флуконазола и рифампицина дозу флуконазола необходимо увеличивать.
Фуцис® при одновременном приеме с пероральными препаратами сульфонилмочевины (хлорпропамида, глибенкламида, глипизида и толбутамида) удлинял период их полувыведения. Фуцис® и пероральные препараты сульфонилмочевины можно одновременно применять больным сахарным диабетом, но при этом необходимо учитывать возможное развитие гипогликемии.
Фуцис® повышает концентрацию такролимуса в сыворотке крови. При одновременном применении флуконазола и такролимуса описаны случаи повышения нефротоксичности.
Пациентам, которые применяют Фуцис®, назначение терфенадина противопоказано.
При лечении флуконазолом больных, которые применяют теофиллин в высоких дозах, или больных с повышенным риском токсического действия теофиллина, необходимо контролировать появление симптомов передозировки теофиллина, поскольку прием флуконазола снижает среднюю скорость клиренса теофиллина из плазмы.
В случае одновременного применения с флуконазолом зидовудина значительно возрастает концентрация последнего в крови.
Применение флуконазола пациентами, которые одновременно принимают астемизол или другие препараты, которые метаболизируются системой цитохрома P450, сопровождается повышенными концентрациями данных препаратов в сыворотке крови.
Фуцис®, при применении вместе с пищей, циметидином, антацидами, практически не изменяет свои абсорбционные свойства.

Фармакологические свойства.
Фармакодинамика. Противогрибковое средство класса триазольных соединений. Флуконазол оказывает выраженное противогрибковое действие, специфически блокирует синтез грибковых стеролов. Имеет специфическое действие на грибковые ферменты, зависимые от цитохрома Р450. Активный относительно разных штаммов Candida spp. (включая висцеральный кандидоз), Cryptococcus neoformans (включая внутричерепные инфекции), Microsporum spp. и Trichophytum spp. Флуконазол активный и относительно возбудителей эндемических микозов: Blastomyces dermatitidis, Coccidioides immitis (включая внутричерепные инфекции), Hystoplasma capsulatum.
Фармакокинетика. После внутреннего применения хорошо всасывается в пищеварительном тракте, общая биодоступность превышает 90%. Прием пищи на всыпание флуконазола не влияет. Максимальная концентрация в плазме крови достигается через 0,5-1,5 часа после приема внутрь. Период полувыведения флуконазола из плазмы крови составляет 30 ч, что разрешает применять препарат 1 раз в сут/ при проведении курса лечения флуконазолом и обеспечивает терапевтический эффект при вагинальном кандидозе после одноразового приема препарата. Концентрация активного вещества в плазме крови прямо пропорциональна принятой дозе. С белками плазмы крови связывается 11-12% флуконазола. При ежедневном одноразовом приеме флуконазола на протяжении 4-5 суток стабильная концентрация в плазме крови достигается у 90% пациентов. При введении в 1-й день лечения ударной дозы (дважды в сут.) вышеуказанный эффект достигается к 2-у дню лечения. Флуконазол хорошо проникает во все жидкости организма. Уровни флуконазола в слюне и мокроте подобны концентрации его в плазме. В спинномозговой жидкости концентрация флуконазола достигает 80% от уровня его концентрации в плазме крови. В епидермесе, дерме, потовой жидкости достигаются концентрации, которые превышают сыворотковые. Из организма флуконазол выводится с мочой, причем 80% - в неизмененном виде. Клиренс флуконазола прямо пропорциональный клиренсу креатинина.

Фармацевтические характеристики:
Основные физико-химические свойства: белые, круглые, со скошенными краями таблетки, с линией разлома с одной стороны.

Срок годности. 3 года.

Условия хранения. Хранить в недоступном для детей, сухом, темном месте при температуре 15-25 °С.

Упаковка.
Таблетки по 50 мг № 4 в блистере в картонной упаковке.
Таблетки по 100 мг № 4 в блистере в картонной упаковке.
Таблетки по 200 мг № 4 в блистере в картонной упаковке.

Категория отпуска. По рецепту.

Производитель. КУСУМ ХЕЛТХКЕР ПВТ. ЛТД.

Фуцис табл. 200мг N4 (флуконазол)

Быстрый заказ Фуцис табл. 200мг N4 (флуконазол)

Оставьте ваши данные, мы Вам перезвоним!

Аналоги:

Ваше имя:
Номер телефона: