+38 (063) 595 80 08 - Viber, Telegram, WatsApp
+38 (063)982 79 79
- Заронтин (этосуксимид) 250мг/5мл сироп 200мл №1 / противосудорожный (суксилеп)
- Саб симплекс суспензия 69.19мг/мл 30мл
- Абилифай 5 мг тб №28
- Алкеран [тб 2мг] №25
- Алкеран табл. п/о 2мг N25
- Эутирал (Аналог тиреотома,Новотирала) тб.100+20мкг №50
- Абилифай 15 мг тб №28
- Абилифай 10 мг тб №28
- Эндотелон тб.150 мг №60
- Цитофлавин р-р для в/в введ.амп.10мл №10***
- Фуцидин крем 2% 15г***
- Гепатромбин Г свечи № 10***
- Немозол таб п/о 400мг №1***
- Дилтиазем [тб 60мг]№30***
- Грандаксин [тб 50мг] №20***
- Резолор таб п/о 1мг №28***
- Дилтиазем Ланнахер тб 180мг30***
- Резолор таб п/о 2мг №28***
- Расилез табл. 150мг №28
- Колхицин табл. 1мг №60
- Эссавен гель 1%+0,8% гель 80г №1
- Ремерон табл. 30мг №30
- Семакс [капли назальные 0.1% 3мл]
- Салвисар мазь 25г
- Фликсоназе спрей наз 50мкг/доза 120доз
- Ацидин-пепсин 250мг табл. №50
- Зипрекса Зидис [тб 10мг] №28
- Кортексин лиоф для инъекций 10мг фл №10
- Кортексин лиоф для инъекций 5мг фл №10
- Акатинол Мемантин 10мг табл. №30
- Элтацин [тб подъязычные] №30
- Натальсид [свечи 250мг] №10
- Анальгин-хинин [тб] №20
- Зиртек таб п/о 10мг №7
- Циндол /цинка оксид сусп 125мл
- Фулфлекс крем 75мл д/тела
- Лоцерил лак 5% 2,5мл фл. №1
- Гепатромбин Г мазь 20г
- Седалит таб 300мг №50
- Эринит таб 10мг №50
- Трилептал табл. 150мг №50
- Грандаксин таблетки 50мг №60
- Лонгидаза супп ваг/рект 3тыс МЕ №10 АКЦІЯ
- Баралгин М [тб 500мг]№20
- Капотен таб 25мг №28
- Утрожестан капс 200мг №14
- Метиндол таб ретард 75мг №25
- Мексидол таб покр пл/о 125мг №30
- Гемаза амп №5
- Лонгидаза порошок 3000МЕ № 5 фл
- Ируксол мазь 30г №1
- Трихлоруксусная кислота 50% р-р 10мл №1
- Синтром (синкумар) 4 мг тб №20
- Модуретик тб 5мг/50мг №20
- Юракс (Кротамитон) крем 20г №1
- Прайтор 40мг табл. №28
- Синемет(Карбидопа и леводопа) таб. 25мг +250мг №50
- Эссавен гель 1%+0,8% гель 80г №1
- Тиклид табл. 250мг №30
- Азатиоприн (Имуран) табл. 50мг №100
- Фризиум 10мг капс №30
- Дифметре табл 20 шт
- Трилептал суспензия 60мг/мл 100мл
- Ливиал таб. 2.5мг N28
- Ренагель 800 мг тб №180
- Блеоцел (Блеомицин) 15мг №1
- Прокарбазин капс. 50 мг №50
- Триампур композитум таб.№50
- Циклоферон р-р для в/в и в/м введ.125 мг/мл 2мл №5***
- Бильтрицид таблетки 600мг №6
- Анафранил таб.п.о.25мг №30
- Мирвасо Дерм гель д/наружн.прим.0,5% туба 30г***
- Альфаган капли глазн.0,2% 2мг/мл фл.-кап.5мл
- Тербинафин спрей 1% 20г №1***
- Цитофлавин р-р для в/в введ.амп.10мл №5
- Логимакс таблетки 50мг+5мг №30
- Гальвусмет таблетки, п/плен. обол. по 50 мг/1000 мг №30
- Фосфоглив УРСО капсулы 35мг+250мг №50
- Преднизолон-рихтер таб.5мг №100
- Акинетон таб.2мг №100
- Ко-Ренитек таб.20мг+12,5мг №28
- Тримедат пор. д/сусп. внутр. 152,5г №1
- Софрадекс капли глазные и ушные 5мл №1
- Гидреа капс.500мг №100
- Адвантан (метилпреднизолон) мазь д/наружн.прим.0,1% 50г
- Прилиджи табл. 30мг №6 лечение преждевременной эякуляции
- Иберогаст капли 20мл***
- Псотриол (ксамиол) гель 30 гр №1
- Безорнил мазь 10мл №1
- Бонвива 150 мг №1
- Витарос 300 (алпростадил) крем по 100 мг №4 от импотенции
- Иксел (милнаципран) 50мг капс №56
- Галавит супп.рект.по 100мг N10
- Овитрел р-ра д/ин.250мкг/0.5мл N1 шприц
- Прилиджи табл. 60мг №6
- Цитофлавин таб.п.о.кишечнораств.№20***
- Уралит-У гран.д/приг.р-ра д/приема внутрь конт.99,8г фл 100 гр
- Вобэнзим иммун №40
- Нео Холензим капс.№20
- Финалгон мазь наружн. туба 20г
- Уротол (Толтеродин) таблетки 2мг №28
- Бонвива 150 мг №3***
- Цистон, Cystone таб. №100***
- Синемет(Карбидопа и леводопа) таб. 25мг +100мг №30
- Весаноид (Третиноин) 10мг №100***
- Уротол (Толтеродин) таблетки 2мг №28
- Митомицин (Mitomycin) 20 мг №1
- Прилиджи табл. 30мг №3***
- Акинетон табл. 2мг №50***
- Бускопан суппоз 10мг №6 в блис
- Галвус Мет(Гальвусмет) [тб 50мг+1000мг] №60
- Нефлуан гель 10г №1
- Телфаст 120 тб мг №10
- Буденофальк капс.тв.с киш./раств.гран.по 3мг N100
- Вобэнзим №200***
- Вобэнзим №100***
- Вольтарен (Вольтадол) пластырь 24 ч трансд.140 мг №5
- Нейротропин-Мексибел 5% 2мл амп №10
- Милдронат цена
- Флуконазол цена
- Цефтриаксон цена
- Пимафуцин цена
- Актовегин цена
- Гексикон цена
- Утрожестан цена
- Актовегин цена в аптеках
- Канефрон в аптеках Киева
- Дуфастон цена в аптеках
Экозитрин тб 500мг №14
- Код товара: 193949
- Производитель: Россия
- Действующее вещество: кларитромицин
- Наличие: под заказ
Фармакокинетика
Абсорбция - быстрая. Пища замедляет всасывание, существенно не влияя на биодоступность. Биодоступность таблеток 250 мг - 50%. Связь с белками плазмы 65-75%. После однократного приема регистрируется два пика максимальной концентрации (Сmах). Второй пик обусловлен способностью препарата накапливаться в желчном пузыре с последующим постепенным или быстрым поступлением в кишечник и всасыванием. Время достижения максимальной концентрации (ТСmах) при приеме 250 мг 2-3 ч.
После приема внутрь 20-30% от принятой дозы быстро гидроксилируется в печени изоферментами цитохрома CYP3A4, CYP3A5 и CYP3A7 с образованием основного метаболита - 14-гидроксикларитромицина, обладающего выраженной противомикробной активностью в отношении Haemophilus influenzae. Является ингибитором изоферментов CYP3A4, CYP3A5 и CYP3A7.
При регулярном приеме по 250 мг/сут равновесная концентрация (Css) неизмененного препарата и его основного метаболита - 1 и 0,6 мкг/мл соответственно; период полувыведения - 3-4 и 5-6 ч соответственно. При увеличении дозы до 500 мг/сут Css неизмененного препарата и его метаболита в плазме - 2,7-2,9 и 0,83-0,88 мкг/мл соответственно; период полувыведения - 4,8-5 и 6,9-8,7 ч соответственно. В терапевтических концентрациях накапливается в легких, коже и мягких тканях (в них концентрации в 10 раз превышают уровень антибиотика в плазме крови).
Выделяется почками и кишечником (20-30% - в неизмененной форме остальное - в виде метаболитов). При однократном приеме 250 и 1200 мг почками выделяется 37,9 и 46%, кишечником - 40,2 и 29,1% соответственно.
При нарушении функции почек отмечается увеличение ТСmах, Сmах и площади под кривой "концентрация-время" (AUC) кларитромицина и его метаболита.
Фармакодинамика
Полусинтетический макролидный антибиотик широкого спектра действия. Нарушает синтез белка микроорганизмов (связывается с 50S субъединицей мембраны рибосом микробной клетки). Действует на вне - и внутриклеточно расположенных возбудителей.
Активность кларитромицина в отношении большинства следующих микроорганизмов доказана in vitro и в клинической практике - аэробные грамположительные микроорганизмы: Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes; аэробные грамотрицательные микроорганизмы: Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Moraxella catarrhalis, Legionella pneumophila; др. микроорганизмы: Mycoplasma pneumoniae, Chlamydia pneumoniae; микобактерии: Mycobacterium avium complex (MAC) - комплекс, включающий: Mycobacterium avium и Mycobacterium intracellulare; Helicobacter pylori.
Бета-лактамазы не влияют на активность кларитромицина.
Активность кларитромицина in vitro - аэробные грамположительные микроорганизмы: Listeria monocytogenes, Streptococcus agalactiae, Streptococci групп C,F,G, Streptococci группы viridans; аэробные грамотрицательные микроорганизмы: Neisseria gonorrhoeae, Bordetella pertussis, Pasteurella multocida; анаэробные грамположительные микроорганизмы: Clostridium perfringens, Peptococcus niger, Propionibacterium acnes; анаэробные грамотрицательные микроорганизмы: Bacteroides melaninogenicus; спирохеты: Borrelia burgdorferi, Treponema pallidum; микобактерии: Mycobacterium leprae, Mycobacterium chelonae, кампилобактерии: Campylobacter jejuni.
Микробиологически активный метаболит кларитромицина - 14-гидроксикларитромицин вдвое более активен, чем исходное соединение по отношению к Haemophilus influenzae. Кларитромицин и его метаболит в сочетании могут оказывать как аддитивное, так и синергическое действие на Haemophilus influenzae in vitro и in vivo, в зависимости от штамма бактерии.
Большинство штаммов стафилококков, устойчивых к метициллину и оксациллину резистентны к кларитромицину.
Возможно развитие перекрестной резистентности к кларитромицину и другим антибиотикам группы макролидов, а также линкомицину и клиндамицину.
Показания к применению
Взрослым: фарингит, тонзиллит, острый гайморит, обострение хронического бронхита, внебольничная пневмония, неосложненные инфекции кожи и подкожной клетчатки; диссеминированная инфекция, вызванная Mycobacteiium avium и Mycobacterium intracellulare.
Взрослым в комбинации с амоксициллином и омепразолом/лансопразолом в виде тройной терапии при инфекциях, вызванных Helicobacter pylori, включая язвенную болезнь двенадцатиперстной кишки.
Детям: фарингит, тонзиллит, внебольничная пневмония, острый гайморит, острый средний отит, неосложненные инфекции кожи и подкожной клетчатки; диссеминированная инфекция, вызванная Mycobacterium avium и Mycobacterium intracellulare.
Противопоказания к применению
Повышенная чувствительность к кларитромицину, другим макролидам, другим компонентам препарата.
Порфирия.
Период грудного вскармливания.
Детский возраст до 12 лет (для данной лекарственной формы).
Непереносимость лактозы или недостаточность лактазы, а также глюкозо-галактозная мальабсорбция.
Одновременный прием цизаприда, астемизола, пимозида, терфенадина, эрготамина и других алкалоидов спорыньи.
Одновременное применение с ловастатином и симвастатином, с мидазоламом для перорального приема, с колхицином у пациентов с нарушенной функцией почек или печени, принимающих ингибиторы Р-гликопротеина или мощные ингибиторы изофермента CYP3A4.
Наличие у пациентов удлинения интервала QT в анамнезе, желудочковой аритмии или желудочковой тахикардии типа "пируэт".
Холестатическая желтуха/гепатит, возникшие при применении кларитромицина (в анамнезе).
Тяжелая печеночная недостаточность, протекающая одновременно с почечной недостаточностью, гипокалиемия.
С осторожностью:
Почечная недостаточность средней и тяжелой степени; печеночная недостаточность средней и тяжелой степени, миастения gravis.
Одновременное применение с лекарственными препаратами, индуцирующими и метаболизирующимися изоферментом CYP3A4, бензодиазепинами (алпразолам, триазолам, мидазолам для внутривенного применения), антиаритмическими препаратами класса IA и III, блокаторами "медленных" кальциевых каналов, которые метаболизируются изоферментом CYP3A4; у пациентов с ИБС, тяжелой СН, гипомагниемией, выраженной брадикардией.
Применение при беременности и детям
Безопасность применения кларитромицина в период беременности не установлена. При беременности, особенно в первый триместр, рекомендуется назначать кларитромицин, если польза от его приема превышает потенциальные риски для плода и/или отсутствует более безопасная терапия альтернативными препаратами. Если беременность наступила во время приема препарата, пациентку следует предупредить о возможных рисках для плода.
При необходимости назначения препарата в период лактации следует решить вопрос об отмене грудного вскармливания.
Побочные действия
Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, сонливость, беспокойство, бессонница, "кошмарные" сновидения, тремор, судороги, депрессия, дезориентация, галлюцинации, психоз, деперсонализация, спутанность сознания, усиление симптомов миастении gravis, психотические расстройства, парестезия, мания, интенсивное потоотделение, анорексия, недомогание, астения, озноб, утомляемость.
Со стороны пищеварительной системы: тошнота, отрыжка, рвота, метеоризм, ухудшение аппетита гастрит, гастралгия, диарея, стоматит, глоссит, кандидоз слизистой оболочки полости рта, изменение цвета языка и зубов, сухость слизистой оболочки полости рта, острый панкреатит, повышение активности "печеночных" трансаминаз, холестаз, гепатоцеллюлярный и холестатический гепатит, холестатическая желтуха, редко - псевдомембранозный колит, печеночная недостаточность с летальным исходом в основном на фоне тяжелых сопутствующих заболеваний и/или сопутствующей лекарственной терапии, диспепсия, запор.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: желудочковая тахикардия, в т.ч. типа "пируэт", трепетание и мерцание желудочков, увеличение интервала QT на ЭКГ.
Со стороны органов чувств: шум, звон в ушах, вертиго, изменение вкуса (дисгевзия), агевзия, в единичных случаях - потеря слуха, проходящая после отмены препарата, нарушение обоняния, аносмия.
Со стороны кожи и мягких тканей: эритразма, акне, рожа.
Со стороны костно-мышечной системы: миалгия, миопатия, боль в грудной клетке.
Со стороны органов кроветворения: редко - тромбоцитопения, (необычные кровотечения, кровоизлияния), агранулоцитоз, тромбоцитоз, удлинение протромбинового времени, повышение уровня МНО.
Со стороны мочевыводящей системы: интерстициальный нефрит, почечная недостаточность.
Лабораторные показатели: лейкопения, нейтропения, эозинофилия, повышение концентрации билирубина в крови гиперкреатининемия, гипогликемия (в т.ч. при одновременном приеме гипогликемических препаратов), изменение цвета мочи.
Аллергические реакции - кожная сыпь, зуд, крапивница, гиперемия кожи, злокачественная экссудативная эритема (синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз, анафилактические реакции, лекарственная сыпь с эозинофилией и системной симптоматикой (DRESS синдром), пурпура Шенлейн-Геноха, геморрагии.
Прочие: вторичные инфекции (развитие устойчивости микроорганизмов).
Аналоги:
- Азиклар 500 табл. 500мг n10
- Кларитромицин табл. 250мг n10
- Кларитромицин табл. 500мг n10
- Кларитромицин-з табл. 250мг n10
- Кларитромицин-з табл. 500мг n10
- Фромилид гран д/п сусп.125мг/5мл 60мл д/орал.прим.фл.
- Фромилид табл. 250мг n14
- Фромилид табл. 500мг n14
- Фромилид уно табл. 500мг n5
- Фромилид уно табл. 500мг n7
- Клабел табл.п/о 500мг n14
- Азиклар табл.500мг №10
- Фромилид уно табл.500мг №7
- Кларимакс табл.п/о 500мг №10
- Фромилид гран. д/п сусп.250мг/5мл 60мл д/орал.прим.фл.
- Клабел 500 табл.п/о 500мг №14
- Кларитромицин табл.500мг №10
- Кларитромицин-з табл. 500мг n7
- Пилобакт таблеток и капсул набор № 42***
- Кларитромицин-з табл. 500мг n7х2
- Кларанта 500 табл.п/об. 500мг №5 (5х1) блистер
- Клатинол набор д/пер.прим. n42 (6х7)
- Клатинол набор д/перор.пр.№42
- Кларитромицин-зт табл.п/о 500мг №7
- Кларитромицин табл.250мг №10
- Клацид [пор д/и 500мг] №1
- Азиклар 500 таб.п/о 500мг №10
- Азиклар 250 таб.п/о 250мг №10
- Кларимакс таб.п/о 250мг №10
- Кларитромицин таб.п/о 250мг№10
- Кларитромицин таб.п/о 500мг№10
- Кларитромицин-зд т.п/о250мг№10
- Кларитромицин-зд т.п/о500мг№10
- Кларитромицин-зд т.п/о500мг№14
- Кларитромицин-зд т.п/о500мг№7
- Фромилид гр.250мг/5мл 60мл фл.
- Фромилид таб.п/о 250мг №14
- Фромилид таб.п/о 500мг №14
- Фромилид уно таб.500мг №5
- Фромилид уно таб.500мг №7
- Фромилид гр.125мг/5 мл 60мл фл
- Кларимакс таб.п/о 500мг №10
- Клацид в.в.пор.д/инф500мг фл№1
- Экозитрин таблетки 250мг № 14
- Экозитрин таблетки 500мг № 14
- Клабакс од таблетки 500мг фасовка (№)7
- Пилобакт ам таблеток и капсул набор № 56
- Пилобакт таблеток и капсул набор № 42
- Клабел 500 таб.п/о 500мг №14
- Клабакс од таблетки 500мг фасовка (№)14
- Клабакс од таблетки 500мг фасовка (№)5
- Кларитромицин табл. 500мг n10акция
- Кларитромицин-д табл. п/о 500мг n14
- Кларитромицин-дар.таб.500мг№14
- Кларитромицин табл.500мг №14(7х2)
- Кларимакс табл. п/о 500мг №10 *
- Кларитромицин табл. п/о 250 мг №10 *
- Кларитромицин табл. п/о 500 мг №10 *
- Меристат-сановель табл. п/о 500 мг №14 *
- Фромилид сусп.(125мг/5мл) 60мл@*
- Фромилид сусп.(250мг/5мл) 60мл@*
- Фромилид табл. 250 мг № 14 *
- Фромилид табл. 500 мг № 14 *
- Фромилид уно табл.500мг №5 *
- Фромилид уно табл.500мг №7 *
- Кларитромицин-астрафарм табл.п/об.500мг №14 (7х2) блистер
- Кларитромицин-аст.таб.500мг№14
- Кларитромицин гр.т.п/о500мг№14
- Кларитромицин-астрафарм табл.п/о 500мг №14
- Кларитромицин гриндекс табл.п/пл.об. 500мг №14 (7х2) блистер
- Ланцид кит таб и капс №56
- Экозитрин тб 500мг №14
- Экозитрин тб 250мг №14
- Кларимакс табл. 250мг n10 блистер
- Пилобакт нео набор n42
- Клабакс од табл. 500мг n5
- Клацид таблетки п/о 250мг №10
- Клацид таблетки п/пл обол. 500 мг №14
- Клацид ср тб п/о пролонгир.500мг.№5
- Пилобакт ам таблеток и капсул набор № 42***
- Клацид [пор д/и 500мг] №1***
- Клацид таблетки п/пл обол. 500 мг №14***
- Пилобакт нео комб.набор №7х6
- Клабакс od таб.п/о 500мг №5
- Кларитромицин-мб пор.ин500мг№1
- Клацид таблетки п/о 250мг №10***
- Клацид ср таб. п/пленочной оболочкой пролонг. действия 500мг №7
- Клацид ср таб. п/плен. оболочкой пролонг. действия 500мг №7***
- Кларитромицин-мб пор.лиоф.д/пр.р-ра д/инф.500мг №1 фл.*
- Клатинол набор д/пер.прим. n42 (6х7) спец
- Клатинол наб.д/перо.пр.№42(акц
- Клацид таблетки п/о 250мг №10***
- Клацид ср таб. п/плен. оболочкой пролонг. действия 500мг №7***
- Клацид [пор д/и 500мг] №1***
- Клацид таблетки п/пл обол. 500 мг №14***
- Клацид ср таб. п/пленочной оболочкой пролонг. действия 500мг №7
- Клацид [пор д/и 500мг] №1
- Клабакс од таблетки 500мг фасовка (№)7
- Клабакс од таблетки 500мг фасовка (№)14
- Ланцид кит таб и капс №56
- Клацид таблетки п/о 250мг №10
- Клацид таблетки п/пл обол. 500 мг №14
- Клацид ср тб п/о пролонгир.500мг.№5
- Орадро табл.п/пл.об.500мг №14(7х2)*
- Орадро табл.п/о500мг№14
- Кларитромицин-аст.таб.500мг№7
- Пилобакт нео комб.наб.№7х6
- Кларитромицин ананта табл.п/пл.об.500мг №10 (10х1) блист.в уп.*
- Клацид ср таб. п/пле.обол.ролонг. действия 500мг №7***
- Кларитромицин анан.таб500мг№10
- Фромилид гран.д/пригот.сусп. 250мг/5мл 60мл
- Клабел 500 табл.п/о 500мг №14
- Клабакс од табл.прол.дії в / о 500мг n5 (5х1) *
- Кларитроміцин табл.250мг №10
- Кларитроміцин табл.500мг №14(7х2)