+38 (063) 595 80 08 - Viber, Telegram, WatsApp
+38 (063)982 79 79
- Заронтин (этосуксимид) 250мг/5мл сироп 200мл №1 / противосудорожный (суксилеп)
- Саб симплекс суспензия 69.19мг/мл 30мл
- Абилифай 5 мг тб №28
- Алкеран [тб 2мг] №25
- Алкеран табл. п/о 2мг N25
- Эутирал (Аналог тиреотома,Новотирала) тб.100+20мкг №50
- Абилифай 15 мг тб №28
- Абилифай 10 мг тб №28
- Эндотелон тб.150 мг №60
- Цитофлавин р-р для в/в введ.амп.10мл №10***
- Фуцидин крем 2% 15г***
- Гепатромбин Г свечи № 10***
- Немозол таб п/о 400мг №1***
- Дилтиазем [тб 60мг]№30***
- Грандаксин [тб 50мг] №20***
- Резолор таб п/о 1мг №28***
- Дилтиазем Ланнахер тб 180мг30***
- Резолор таб п/о 2мг №28***
- Расилез табл. 150мг №28
- Колхицин табл. 1мг №60
- Эссавен гель 1%+0,8% гель 80г №1
- Ремерон табл. 30мг №30
- Семакс [капли назальные 0.1% 3мл]
- Салвисар мазь 25г
- Фликсоназе спрей наз 50мкг/доза 120доз
- Ацидин-пепсин 250мг табл. №50
- Зипрекса Зидис [тб 10мг] №28
- Кортексин лиоф для инъекций 10мг фл №10
- Кортексин лиоф для инъекций 5мг фл №10
- Акатинол Мемантин 10мг табл. №30
- Элтацин [тб подъязычные] №30
- Натальсид [свечи 250мг] №10
- Анальгин-хинин [тб] №20
- Зиртек таб п/о 10мг №7
- Циндол /цинка оксид сусп 125мл
- Фулфлекс крем 75мл д/тела
- Лоцерил лак 5% 2,5мл фл. №1
- Гепатромбин Г мазь 20г
- Седалит таб 300мг №50
- Эринит таб 10мг №50
- Трилептал табл. 150мг №50
- Грандаксин таблетки 50мг №60
- Лонгидаза супп ваг/рект 3тыс МЕ №10 АКЦІЯ
- Баралгин М [тб 500мг]№20
- Капотен таб 25мг №28
- Утрожестан капс 200мг №14
- Метиндол таб ретард 75мг №25
- Мексидол таб покр пл/о 125мг №30
- Гемаза амп №5
- Лонгидаза порошок 3000МЕ № 5 фл
- Ируксол мазь 30г №1
- Трихлоруксусная кислота 50% р-р 10мл №1
- Синтром (синкумар) 4 мг тб №20
- Модуретик тб 5мг/50мг №20
- Юракс (Кротамитон) крем 20г №1
- Прайтор 40мг табл. №28
- Синемет(Карбидопа и леводопа) таб. 25мг +250мг №50
- Эссавен гель 1%+0,8% гель 80г №1
- Тиклид табл. 250мг №30
- Азатиоприн (Имуран) табл. 50мг №100
- Фризиум 10мг капс №30
- Дифметре табл 20 шт
- Трилептал суспензия 60мг/мл 100мл
- Ливиал таб. 2.5мг N28
- Ренагель 800 мг тб №180
- Блеоцел (Блеомицин) 15мг №1
- Прокарбазин капс. 50 мг №50
- Триампур композитум таб.№50
- Циклоферон р-р для в/в и в/м введ.125 мг/мл 2мл №5***
- Бильтрицид таблетки 600мг №6
- Анафранил таб.п.о.25мг №30
- Мирвасо Дерм гель д/наружн.прим.0,5% туба 30г***
- Альфаган капли глазн.0,2% 2мг/мл фл.-кап.5мл
- Тербинафин спрей 1% 20г №1***
- Цитофлавин р-р для в/в введ.амп.10мл №5
- Логимакс таблетки 50мг+5мг №30
- Гальвусмет таблетки, п/плен. обол. по 50 мг/1000 мг №30
- Фосфоглив УРСО капсулы 35мг+250мг №50
- Преднизолон-рихтер таб.5мг №100
- Акинетон таб.2мг №100
- Ко-Ренитек таб.20мг+12,5мг №28
- Тримедат пор. д/сусп. внутр. 152,5г №1
- Софрадекс капли глазные и ушные 5мл №1
- Гидреа капс.500мг №100
- Адвантан (метилпреднизолон) мазь д/наружн.прим.0,1% 50г
- Прилиджи табл. 30мг №6 лечение преждевременной эякуляции
- Иберогаст капли 20мл***
- Псотриол (ксамиол) гель 30 гр №1
- Безорнил мазь 10мл №1
- Бонвива 150 мг №1
- Витарос 300 (алпростадил) крем по 100 мг №4 от импотенции
- Иксел (милнаципран) 50мг капс №56
- Галавит супп.рект.по 100мг N10
- Овитрел р-ра д/ин.250мкг/0.5мл N1 шприц
- Прилиджи табл. 60мг №6
- Цитофлавин таб.п.о.кишечнораств.№20***
- Уралит-У гран.д/приг.р-ра д/приема внутрь конт.99,8г фл 100 гр
- Вобэнзим иммун №40
- Нео Холензим капс.№20
- Финалгон мазь наружн. туба 20г
- Уротол (Толтеродин) таблетки 2мг №28
- Бонвива 150 мг №3***
- Цистон, Cystone таб. №100***
- Синемет(Карбидопа и леводопа) таб. 25мг +100мг №30
- Весаноид (Третиноин) 10мг №100***
- Уротол (Толтеродин) таблетки 2мг №28
- Митомицин (Mitomycin) 20 мг №1
- Прилиджи табл. 30мг №3***
- Акинетон табл. 2мг №50***
- Бускопан суппоз 10мг №6 в блис
- Галвус Мет(Гальвусмет) [тб 50мг+1000мг] №60
- Нефлуан гель 10г №1
- Телфаст 120 тб мг №10
- Буденофальк капс.тв.с киш./раств.гран.по 3мг N100
- Вобэнзим №200***
- Вобэнзим №100***
- Вольтарен (Вольтадол) пластырь 24 ч трансд.140 мг №5
- Нейротропин-Мексибел 5% 2мл амп №10
- Милдронат цена
- Флуконазол цена
- Цефтриаксон цена
- Пимафуцин цена
- Актовегин цена
- Гексикон цена
- Утрожестан цена
- Актовегин цена в аптеках
- Канефрон в аптеках Киева
- Дуфастон цена в аптеках
Левоксимед р-р д/инф.500мг фл.100мл
- Код товара: 131129
- Производитель: Мефар Ілач Сан. А.Ш., Туреччина
- Действующее вещество: левофлоксацин
- Срок годности: до 01.09.22
- Наличие: нет в наличии
ЛЕВОКСИМЕД (LEVOXIMED)
World MedicineСОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКА:
р-р д/инф. 500 мг/100 мл фл. 100 мл, № 1
Левофлоксацин 500 мг/100 мл№ UA/14634/01/01 от 21.09.2015 до 21.09.2020
ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА:
фармакодинамика. Левофлоксацин — синтетический антибактериальный препарат группы фторхинолонов и является S-энантиомером рацемической смеси офлоксацина.
Механизм действия. В качестве антибактериального препарата группы фторхинолонов левофлоксацин влияет на комплекс ДНК-ДНК-гиразы и топоизомеразу IV.
Соотношение фармакокинетика/фармакодинамика. Степень бактериальной активности левофлоксацина зависит от соотношения Сmax в плазме крови или АUC и МПК.
Механизм резистентности. Основной механизм резистентности является следствием мутации в генах gyr-A. In vitro существует перекрестная резистентность между левофлоксацином и другими фторхинолонами.
Благодаря механизму действия обычно не существует перекрестной резистентности между левофлоксацином и другими классами противобактериальных средств.
Предельные значения. Рекомендуемые Европейским комитетом по тестированию антимикробной чувствительности (EUCAST) предельные значения МПК для левофлоксацина, отделяющие чувствительные микроорганизмы от организмов умеренно чувствительных (умеренно резистентных) и умеренно чувствительные от резистентных организмов, представлены в нижеприведенной таблице тестирования МПК (мг/л).
1Предельные значения МПК между чувствительными и умеренно чувствительными (умеренно резистентными) штаммами было увеличено с 1 до 2 с целью сдерживания роста диких штаммов этого микроорганизма, которые демонстрируют вариабельность данного параметра. Предельные значения касаются терапии с применением препарата в высоких дозах.
2Штаммы с величинами минимальной ингибирующей концентрации (МИК) выше предельного значения между чувствительными и умеренно чувствительными (умеренно резистентными) штаммами являются очень редкими или о них еще не сообщалось. Тесты на идентификацию и противомикробную чувствительность на любом таком изоляте следует повторить, и если результат будет подтвержден, направить изолят в справочную лабораторию.
3Пограничные значения МПК, не связанные с видами, были определены, преимущественно исходя из данных фармакокинетики/фармакодинамики, и являются независимыми от распределения МИК определенных видов. Они служат для использования только для видов, которым не было определено конкретное для вида предельное значение, и не служат для использования для видов, где тестирование на чувствительность не рекомендуется или для которых существует недостаточно доказательств сомнительных видов (Enterococcus, Neisseria, грамотрицательные анаэробы).
Рекомендуемые CLSI (Институтом клинических и лабораторных стандартов, ранее NCCLS) предельные значения МПК и диско-диффузного метода для левофлоксацина (М 100-S17, 2007), отделяющие чувствительные от умеренно чувствительных организмов, и умеренно чувствительные от резистентных организмов, представлены в нижеприведенной таблице для тестирования МИК (мкг/мл) или диско-диффузного метода (диаметр зоны [мм] с использованием диска с левофлоксацином 5 мкг).
≥17 мм ≥8 мкг/мл
≤13 мм Не Enterobacteriacae ≤2 мкг/мл
≥17 мм ≥8 мкг/мл
≤13 мм Acinetobacter spp. ≤2 мкг/мл
≥17 мм ≥8 мкг/мл
≤13 мм Stenotrophomonas maltophilia ≤2 мкг/мл
≥17 мм ≥8 мкг/мл
≤13 мм Staphylococcus spp. ≤1 мкг/мл
≥19 мм ≥4 мкг/мл
≤15 мм Enterococcus spp. ≤2 мкг/мл
≥17 мм ≥8 мкг/мл
≤13 мм H. influenzae M.catarrhalis1 ≤2 мкг/мл
≥17 мм Streptococcus pneumoniae ≤2 мкг/мл
≥17 мм ≥8 мкг/мл
≤13 мм β-Гемолитический Streptococcus ≤2 мкг/мл
≥17 мм ≥8 мкг/мл
≤13 мм
1Отсутствие или редкое распространение резистентных штаммов предварительно исключает определение любых категорий результатов, отличительных от «чувствительных». Для штаммов дают результаты, которые свидетельствуют о «нечувствительной» категории, идентификация организмов и результаты тестов на антимикробную чувствительность должны быть подтверждены справочной лабораторией, используя эталонный метод разведений CLSI.
Антибактериальный спектр. Распространенность резистентности может варьировать географически и по времени для выбранных видов, и желательно получить локальную информацию о резистентности, особенно при лечении тяжелых инфекций. При необходимости следует обратиться за советом к специалисту, когда местная распространенность резистентности такова, что эффективность препарата, по меньшей мере при некоторых типах инфекций, сомнительна.
Обычно чувствительные виды
Аэробные грамположительные бактерии
Staphylococcus aureus* метициллинчувствительный, Staphylococcus saprophyticus, Streptococci, группа С и G, Streptococcus agalactiae, Streptococcus pneumoniae* Streptococcus pyogenes*.
Аэробные грамотрицательные бактерии
Burkholderia cepacia**, Eikenella corrodens, Haemophilus influenzae*Haemophilus para- influenzae* Klebsiella oxytoca, Klebsiella pneumoniae *Moraxella catarrhalis* Pasteurella multocida, Proteus vulgaris, Providencia rettgeri.
Анаэробные бактерии. Peptostreptococcus.
Другие. Chlamydophila pneumoniae* Chlamydophila psittaci, Chlamidia trachomatis, Legionella pneumophila* Mycoplasma pneumoniae* Mycoplasma hominis, Ureaplasma urealyticum.
Виды, для которых приобретенная (вторичная) резистентность может быть проблематичной
Аэробные грамположительные бактерии.
Enterococcus faecalis*, Staphylococcus aureus метициллинрезистентный,Staphylococcus coagulase spp.
Аэробные грамотрицательные бактерии
Acinetobacter baumannii* Citrobacter freundii* Enterobacter aerogenes,Enterobacter agglomerans, Enterobacter cloacae* Escherichia coli* Morganella morganii* Proteus mirabilis* Providencia stuartii, Pseudomonas aeruginosa*Serratia marcescens*.
Анаэробные бактерии
Bacteroides fragilis, Bacteroides ovatus**, Bacteroides thetaiotamicron**,Bacteroides vulgatus**, Clostridium difficile**.
*Эффективность была продемонстрирована для чувствительных изолятов.
**Естественная промежуточная чувствительность.
Другие данные
Госпитальные инфекции, вызванные P. aeruginosa, могут потребовать комбинированной терапии.
Фармакокинетика
Абсорбция. Нет существенной разницы фармакокинетики левофлоксацина после в/в и перорального введения.
После в/в введения препарат накапливается в слизистой оболочке бронхов и бронхиальном секрете ткани легких (концентрация в легких превышает таковую в плазме крови), мочи. В СМЖ левофлоксацин проникает плохо.
Распределение. Примерно 30–40% левофлоксацина связывается с протеином в плазме крови. Кумуляционный эффект левофлоксацина в дозе 500 мг 1 раз в сутки после многократного применения практически отсутствует. Существует незначительный, но предполагаемый кумуляционный эффект после применения препарата в дозе 500 мг 2 раза в сутки. Стабильное состояние достигается в течение 3 дней.
Проникновение в ткани и жидкости организма
Cmax левофлоксацина в слизистой оболочке бронхов и бронхиальном секрете легких после применения 500 мг перорально составляли 8,3 мкг/г и 10,8 мкг/мл соответственно. Эти показатели достигались в течение 1 ч после приема препарата.
Проникновение в ткани легких
Cmax левофлоксацина в тканях легких после применения 500 мг перорально составляли ≈11,3 мкг/г и достигались через 4–6 ч после применения препарата. Концентрация в легких превышает таковую в плазме крови.
Проникновение в содержимое мочевого пузыря
Cmax левофлоксацина 4,0–6,7 мкг/мл в содержание мочевого пузыря достигается через 2–4 ч после приема препарата, через 3 дня применения препарата при дозе 500 мг 1 раз или 2 раза в сутки соответственно.
Проникновение в СМЖ
Левофлоксацин плохо проникает в СМЖ.
Проникновение в ткани предстательной железы
После применения 500 мг левофлоксацина 1 раз в сутки в течение 3 дней средние концентрации в ткани предстательной железы достигали 8,7; 8,2 и 2,0 мкг/г соответственно через 2; 6 и 24 ч; средний коэффициент концентраций предстательная железа/плазма крови составлял 1,84.
Концентрация в моче
Средняя концентрация в моче через 8–12 ч после однократного приема внутрь дозы 150; 300 или 500 мг левофлоксацина составляла 44; 91 и 200 мг/л соответственно.
Метаболизм
Левофлоксацин метаболизируется в очень незначительной степени, метаболитами являются дисметил-левофлоксацин и левофлоксацин N-оксид. Эти метаболиты составляют <5% количества препарата, который выводится с мочой. Левофлоксацин является стереохимически стабильным и не подвергается инверсии хоральной структуры.
Выведение
После приема и введения левофлоксацин выводится из плазмы крови относительно медленно (T½ составляет 6–8 ч). Выделяется обычно почками (85% введенной дозы).
Нет существенной разницы фармакокинетики левофлоксацина после в/в и перорального введения, что свидетельствует о том, что эти пути (пероральный и в/в) являются взаимозаменяемыми.
Линейность
Левофлоксацин следует линейной фармакокинетике в диапазоне 50–600 мг.
Пациенты с почечной недостаточностью
На фармакокинетику левофлоксацина влияет почечная недостаточность. При снижении функции почек снижается почечный клиренс, а T½ увеличивается, как видно из нижеприведенной таблицы:
Пациенты пожилого возраста
Нет значительных различий фармакокинетики левофлоксацина у пациентов молодого и пожилого возраста, кроме различий, связанных с клиренсом креатинина.
Гендерные различия
Отдельный анализ у лиц женского и мужского пола продемонстрировал незначительные различия фармакокинетики левофлоксацина в зависимости от пола. Нет доказательств того, что эти различия являются клинически значимыми.
ПОКАЗАНИЯ:
Левоксимед для в/в введения назначают при бактериальных воспалительных процессах у взрослых, вызванных бактериями, чувствительными к левофлоксацину: негоспитальная пневмония, осложненные инфекции мочевыводящих путей (в том числе пиелонефрит); инфекции кожи и мягких тканей; хронический бактериальный простатит.
ПРИМЕНЕНИЕ:
Левоксимед для в/в введения следует применять немедленно (в течение 3 ч) после перфорации резиновой пробки. Защита от света при инфузии не нужна.
С учетом биологической эквивалентности пероральной и парентеральной форм возможна одинаковая дозировка.
Дозировка зависит от вида и тяжести инфекции.
Для лечения у взрослых с нормальной функцией почек, клиренс креатинина у которых составляет 50 мл/мин, обычно рекомендуют следующие дозы препарата:
*В соответствии с клиническим состоянием пациента через несколько дней (как правило, от 2 до 4 дней) возможен переход от начального в/в введения на пероральный прием в той же дозировке.
Поскольку левофлоксацин выделяется преимущественно почками, для больных с ослабленной функцией почек дозу следует снизить.
Дозировка для взрослых пациентов с нарушенной функцией почек, у которых клиренс креатинина <50 мл/мин:
Следующие
125 мг/24 ч Первая доза 500 мг
Следующие
250 мг/24 ч Первая доза 500 мг
Следующие 250 мг/12 ч 19–10 Первая доза 250 мг
Следующие
125 мг/48 ч Первая доза 500 мг
Следующие
125 мг/24 ч Первая доза 500 мг
Следующие 125 мг/12 ч <10 (а также при гемодиализе и ХАПД1) Первая доза 250 мг
Следующие 125 мг/48 ч Первая доза 500 мг
Следующие 125 мг/24 ч первая доза 500 мг
Следующие 125 мг/24 ч
1После гемодиализа или хронического амбулаторного перитонеального диализа (ХАПД) дополнительные дозы не требуются.
Дозирование для пациентов с нарушенной функцией печени. Коррекции дозы не требуется, поскольку левофлоксацин в незначительной степени метаболизируется в печени.
Дозирование для лиц пожилого возраста. Если функция почек не нарушена, нет необходимости в коррекции дозы.
Раствор для в/в введения Левоксимед вводят медленно в/в путем инфузии. Продолжительность введения одного флакона Левоксимеда (100 мл р-ра для в/в введения с 500 мг левофлоксацина) должна составлять не менее 60 мин.
В соответствии с состоянием пациента через несколько дней возможен переход от в/в введения на пероральный прием в той же дозировке.
Продолжительность лечения зависит от течения заболевания. Как и при применении других антибактериальных средств, рекомендуется продолжать лечение препаратом Левоксимед как минимум в течение 48–72 ч после нормализации температуры тела или подтвержденного микробиологическими тестами уничтожения возбудителей.
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ:
повышенная чувствительность к левофлоксацину или к другим хинолонам, эпилепсия, побочные реакции со стороны сухожилий после предварительного применения хинолонов.
ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ:
инфекции и инвазии: микоз (и пролиферация других резистентных микроорганизмов).
Со стороны системы крови и лимфатической системы: лейкопения, эозинофилия, тромбоцитопения, нейтропения, агранулоцитоз, панцитопения, гемолитическая анемия.
Со стороны иммунной системы: анафилактический шок (см. ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ), анафилактические и анафилактоидные реакции могут иногда возникать даже после приема первой дозы, повышенная чувствительность (гиперчувствительность) (см. ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ).
Со стороны метаболизма и питания: анорексия, гипогликемия, особенно у пациентов с сахарным диабетом (см. ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ).
Со стороны психики: бессонница, редко — невроз, психотические расстройства, депрессия, спутанность сознания, тревожность, возбуждение, беспокойство, очень редко — психотические реакции с саморазрушающим поведением, включая суицидальную направленность мышления или действий (см. ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ), галлюцинации .
Со стороны нервной системы: головокружение, головная боль, сонливость, судороги, тремор, парестезии, сенсорная или сенсомоторная периферическая нейропатия, дисгевзия (субъективное нарушение вкуса), включая агевзию (потеря вкуса), паросмия (нарушение обоняния), включая аносмию (отсутствие обоняния).
Со стороны органа зрения: зрительные нарушения.
Со стороны органа слуха и ушного лабиринта: вертиго, нарушение слуха, шум в ушах.
Со стороны сердца: тахикардия, удлинение интервала Q–T на ЭКГ (см. ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ и ПЕРЕДОЗИРОВКА).
Васкулярные нарушения: гипотензия.
Дыхательные и медиастинальные расстройства: бронхоспазм, одышка, аллергический пневмонит.
Со стороны пищеварительного тракта: диарея, тошнота, рвота, боль в животе, диспепсия, вздутие живота, запор, диарея геморрагическая, что в очень редких случаях может свидетельствовать об энтероколите, включая псевдомембранозный.
Со стороны гепатобилиарной системы: повышение активности печеночных ферментов (АлАТ/АсАТ, ЩФ), повышение билирубина крови, гепатит, сообщалось о случаях желтухи и тяжелом поражении печени, включая случаи острой печеночной недостаточности, при приеме левофлоксацина, преимущественно у лиц с тяжелыми основными заболеваниями (см. ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ).
Со стороны кожи и подкожных тканей: сыпь, зуд, крапивница, ангионевротический отек, повышенная чувствительность к солнечному и УФ-излучению, токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), синдром Стивенса — Джонсона, экссудативная мультиформная эритема, гипергидроз, могут возникать кожно-слизистые реакции даже после приема первой дозы.
Со стороны костно-мышечной системы и соединительной ткани: поражение сухожилий (см. ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ), в том числе их воспаление (тендинит) (например ахиллова сухожилия), артралгия, миалгия, разрыв сухожилий (см. ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ). Это нежелательное побочное действие может проявиться в течение 48 ч от начала лечения и поразить ахиллово сухожилие обеих ног. Возможна мышечная слабость, которая может иметь особое значение для больных тяжелой миастенией gravis, поражения мышц (рабдомиолиз).
Со стороны почек и мочевыводящей системы: повышенные показатели креатинина в плазме крови, очень редко — ОПН (например вследствие интерстициального нефрита).
Общие нарушения и состояния в месте введения средства: астения, пирексия, боль (включая боль в спине, груди и конечностях).
Среди других нежелательных побочных эффектов, ассоциированных с приемом фторхинолона, следующие:
- экстрапирамидные симптомы и другие нарушения координации движений;
- гиперсенситивный васкулит;
- приступы порфирии у пациентов с наличием порфирии.
ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ:
при очень тяжелом течении воспаления легких, вызванном пневмококками, препарат Левоксимед может не оказать оптимального терапевтического эффекта.
Госпитальные инфекции, вызванные P. aeruginosa, могут потребовать комбинированной терапии.
Продолжительность введения
Рекомендуемая продолжительность введения составляет не менее 60 мин для 500 мг р-ра для инфузий препарата Левоксимед. В отношении офлоксацина известно, что во время инфузии возможны тахикардия и временное повышение АД. В редких случаях может наблюдаться как следствие резкое снижение АД, циркуляторный коллапс. Если при введении левофлоксацина (L-изомера офлоксацина) наблюдается выраженное снижение АД, введение следует немедленно прекратить.
Тендинит и разрывы сухожилий
Редко возможны случаи тендинита. Чаще всего это касается ахиллова сухожилия и может привести к разрыву. Риск тендинита и разрыва сухожилия повышается у лиц пожилого возраста и у пациентов, принимающих кортикостероиды. Поэтому необходимо тщательное наблюдение таких пациентов, если им назначают Левоксимед. Пациентам следует проконсультироваться с врачом при наличии симптомов появления тендинита. При подозрении на тендинит терапию препаратом Левоксимед следует немедленно прекратить и начать необходимое лечение (например обеспечив иммобилизацию сухожилия).
Заболевания, вызванные Clostridium difficile
Диарея, особенно в тяжелых случаях, персистирующая и/или геморрагическая, во время или после лечения Левоксимедом, может быть симптомами заболевания, вызванного Clostridium difficile, наиболее тяжелой формой которой является псевдомембранозный колит. Если возникают подозрения на псевдомембранозный колит, следует немедленно прекратить инфузию препарата Левоксимед и пациентов незамедлительно лечить поддерживающими средствами со специфической терапией (например пероральный прием ванкомицина). Средства, подавляющие моторику кишечника, противопоказаны в этой клинической ситуации.
Пациенты, склонные к судорогам
Р-р для инфузий Левоксимеда противопоказан пациентам с эпилепсией в анамнезе, как и в случае с другими хинолонами, его следует применять с крайней осторожностью больным, склонным к судорогам, таким как пациенты с поражениями ЦНС в анамнезе, при одновременной терапии фенбуфеном и подобными ему НПВП или препаратами, повышающими судорожную готовность (снижают судорожный порог), такими как теофиллин (см. ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ). В случае появления судорог лечение левофлоксацином следует прекратить.
Пациенты с недостаточностью глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы
Больные с латентными или имеющимися нарушениями активности глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы могут быть подвержены гемолитическим реакциям при лечении антибактериальными средствами группы хинолонов, таким образом, левофлоксацин таким пациентам следует применять с осторожностью.
Пациенты с почечной недостаточностью
Поскольку левофлоксацин выделяется преимущественно почками, требуется коррекция дозы для больных с ослабленной функцией почек (почечной недостаточностью) (см. ПРИМЕНЕНИЕ).
Реакции повышенной чувствительности (гиперчувствительности)
Левофлоксацин может время от времени вызывать серьезные потенциально летальные реакции повышенной чувствительности (например ангионевротический отек вплоть до анафилактического шока), после применения в начальной дозе (см. ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ). В этом случае пациентам следует прекратить лечение немедленно и обратиться к врачу.
Гипогликемия
Как в случае со всеми хинолонами, сообщалось о случаях гипогликемии, особенно у больных сахарным диабетом, получавших сопутствующую терапию гипогликемическими средствами перорально (например глибенкламидом) или инсулином. Рекомендуется тщательное наблюдение за уровнями глюкозы в крови больных сахарным диабетом (см. ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ).
Профилактика фотосенсибилизации
Хотя фотосенсибилизация возникает очень редко при приеме левофлоксацина, с целью ее предотвращения пациентам не рекомендуется без особой необходимости подвергаться воздействию сильных солнечных лучей или искусственного УФ-излучения (например лампы искусственного УФ-излучения, солярий).
Пациенты, применявшие антагонисты витамина К
В результате возможного повышения показателей коагуляционных тестов и/или кровотечения пациенты, применявшие Левоксимед в сочетании с антагонистом витамина К (например варфарин), требуют наблюдения с помощью коагуляционных тестов (см. ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ).
Психотические реакции
Сообщалось о психотических реакциях у пациентов, принимающих хинолоны, включая левофлоксацин. В очень редких случаях они прогрессировали до суицидальных мыслей и самодеструктивного поведения, иногда после приема левофлоксацина в однократной дозе (см. ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ). В случае, если у пациента возникают эти реакции, прием левофлоксацина следует прекратить и прибегнуть к ответным мерам. Рекомендуется с осторожностью применять левофлоксацин пациентам с психотическими расстройствами или лицам с психическими заболеваниями в анамнезе.
Удлинение интервала Q–T
Следует с осторожностью относиться к применению фторхинолонов, включая левофлоксацин, пациентам с известными факторами риска для удлинения интервала Q–T, такими как:
- врожденный синдром удлинения интервала Q–T;
- одновременное применение лекарственных средств, известных своей способностью удлинять интервал Q–T (например антиаритмические средства класса IA и III, трициклические антидепрессанты, макролиды);
- нескорригированный электролитный дисбаланс (например гипокалиемия, гипомагниемия);
- пациенты пожилого возраста;
- заболевания сердца (например сердечная недостаточность, инфаркт миокарда, брадикардия) (см. ПРИМЕНЕНИЕ, Пациенты пожилого возраста), ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ, ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ, ПЕРЕДОЗИРОВКА).
Периферическая нейропатия
Сообщалось о сенсорной или сенсомоторной периферической нейропатии у лиц, применяющих фторхинолоны, включая левофлоксацин, которая может быстро проявляться. Прием левофлоксацина следует прекратить, если у пациента наблюдаются симптомы нейропатии, чтобы предупредить возникновение необратимого состояния.
Опиаты
У лиц, применявших левофлоксацин, определение опиатов в моче может дать ложноположительный результат. Может возникнуть необходимость подтвердить положительные результаты на опиаты с помощью более специфических методов.
Гепатобилиарная система
Сообщалось о случаях некротического гепатита, вплоть до печеночной недостаточности, угрожающей жизни, при приеме левофлоксацина, преимущественно у лиц с тяжелыми основными заболеваниями, например сепсисом (см. ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ). Пациентам следует порекомендовать прекратить лечение и обратиться к врачу при возникновении таких проявлений и симптомов заболевания печени, как анорексия, желтуха, черная моча, зуд или боль в области живота.
Применение в период беременности и кормления грудью. Из-за отсутствия исследований и возможного повреждения хинолонами суставного хряща в организме в период роста Левоксимед противопоказан беременным и кормящим грудью. Если во время лечения Левоксимедом диагностируется беременность, об этом следует сообщить врачу.
Дети. Применение препарата Левоксимед противопоказано детям в возрасте до 18 лет, поскольку не исключено повреждение суставного хряща.
Способность влиять на скорость реакции при управлении транспортными средствами или работе с другими механизмами. Пациентам, которые управляют транспортными средствами и работают с механизмами, следует учитывать возможные нежелательные действия относительно нервной системы (головокружение, окоченелость, сонливость, спутанность сознания, нарушение зрения и слуха, нарушения процессов движения также во время ходьбы).
ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ:
влияние других лекарственных средств на препарат Левоксимед
Теофиллин, фенбуфен или подобные НПВП
Не выявлено фармакокинетического взаимодействия левофлоксацина с теофиллином. Однако возможно существенное снижение судорожного порога при одновременном применении хинолонов с теофиллином, НПВП и другими агентами, снижающими судорожный порог.
Пробенецид и циметидин
Пробенецид и циметидин статистически достоверно влияют на выведение левофлоксацина. Почечный клиренс левофлоксацина снижается в присутствии циметидина на 24% и пробеницида— на 34%, поскольку оба препарата способны блокировать канальцевую секрецию левофлоксацина. Однако при дозах, испытанных в исследовании, не является вероятным, чтобы статистически значимые кинетические различия имели клиническую значимость. Следует с осторожностью одновременно применять левофлоксацин с лекарственными средствами, влияющими на канальцевую секрецию, такими как пробенецид и циметидин, особенно у лиц с почечной недостаточностью.
Другая информация
На фармакокинетику левофлоксацина не оказано никакого клинически значимого влияния при приеме левофлоксацина одновременно со следующими лекарственными средствами: карбонатом кальция, дигоксином, глибенкламидом, ранитидином.
Влияние Левоксимеда на другие лекарственные средства
Циклоспорин
T½ циклоспорина увеличивается на 33% при одновременном применении с левофлоксацином.
Антагонисты витамина К
При сочетанном применении с антагонистами витамина К (например варфарин) сообщалось о повышении показателей коагуляционных тестов и/или кровотечения, которые могут быть выраженными. Несмотря на это, пациентам, сочетанно применяющим антагонисты витамина К, необходимо осуществлять контроль показателей коагуляции (см. ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ).
Лекарственные средства, удлиняющие интервал Q–T
Левофлоксацин (подобно другим фторхинолонам) следует применять с осторожностью у пациентов, получающих лекарственные средства, известные своей способностью удлинять интервал Q–T (например антиаритмические средства класса IA и III, трициклические антидепрессанты и макролиды) (см. ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ).
Несовместимость. Р-р для инфузий Левоксимед 5 мг/мл не следует смешивать с гепарином или щелочными р-рами (например гидрокарбонатом натрия), с другими лекарственными средствами, кроме препаратов, указанных в разделе ПРИМЕНЕНИЕ.
Смешивание с другими р-рами для инфузий
Р-р для инфузий Левоксимед 5 мг/мл совместим со следующими р-рами для инфузий: 0,9% р-р хлорида натрия, 5% глюкозы, 2,5% декстроза в р-ре Рингера, многокомпонентные р-ры для парентерального питания (аминокислоты, углеводы, электролиты).
ПЕРЕДОЗИРОВКА:
важнейшие предполагаемые симптомы передозировки Левоксимеда касаются ЦНС (головокружение, нарушение сознания и судорожные припадки). При применении препарата в дозе, превышающей терапевтическую, наблюдается удлинение интервала Q–T. В случаях передозировки требуется тщательное наблюдение за состоянием здоровья пациента, включая ЭКГ.
Лечение симптоматическое. Гемодиализ, в том числе перитонеальный диализ или ХАПД, не является эффективным для выведения левофлоксацина из организма. Не существует никаких специфических антидотов.
УСЛОВИЯ ХРАНЕНИЯ:
при температуре не выше 25 °C.
Аналоги:
- Левомак табл. 500мг n5
- Левофлоксацин-з табл. 250мг n10
- Левофлоксацин-з табл. 500мг n10
- Лефлок табл. п/о 500мг n5
- Лефлоцин 500мг/100мл
- Офтаквикс гл.капли 5мг/мл фл. с капельн. 5мл
- Флоксиум 0.5г n10
- Глево табл.п/о 500мг №5
- Абифлокс табл. п/пл.об. 500мг №10 (10х1) блистер
- Таваник таб п/о 500мг №10***
- Золев инфузии р-р д/инф.500 мг/100 мл конт.150 мл
- Золев инфузии р-р д/инф.500 мг/100 мл конт.100 мл
- Абифлокс таб.п/о 500мг №10 (10х1)
- Левокилз табл.п/пл.об. 500мг №5 (5х1) блистер
- Леволет табл. 500мг n10
- Сигницеф гл. капли 0,5% 5мл
- Лебел табл.п/о 500мг n7
- Левофлоксацин табл.п/о 500мг №10
- Леволет табл.п/о 500мг №10
- Левомак табл.п/о 500мг №5
- Левофлокс р-р д/инф.500мг 100мл
- Левофлоксацин-здоровье табл.500мг№10
- Лефлоцин р-р инф.0.5% бут.100мл
- Офтаквикс гл.капли 5мг/мл 5мл
- Флоксиум-кмп табл.0.5 №10
- Офтаквикс гл.капли 5мг/мл 0.3мл №10 тюбик-кап.
- Флоксиум-кмп табл.0.5 №5
- Лефлоцин р-р 0.5% фл.150мл
- Флоксиум д/инф.5мг/мл 100мл№1
- Золев инфуз.500мг/100мл100мл№1
- Золев инфуз.500мг/100мл150мл№1
- Лебел табл.п/о 500мг №7
- Локсоф таб.п/о 500мг №5
- Левоксимед р-р д/инф.500мг/100мл 100мл фл.№1
- Сигницеф [капли глазные 0,5% 5мл]
- Левоксимед кап.глазн.р-р 5мг/мл фл.-кап.5мл
- Левофлоксацин р-р д/инф. 500мг/100мл 100мл n1
- Лефлок табл.п/о 500мг №5
- Лефокцин таб п/о 500мг №5
- Таваник таб п/о 500мг №10
- Элефлокс р-р д/инф 5мг/мл 100мл
- Элефлокс таб п/о 500мг №10
- Золев инфузия р-р д/инф.500мг/100мл 150мл конт.№1
- Левопро р-р д/инф.500мг/100мл 100мл фл.№1
- Левопро р-р д/инф.500мг/100мл бут.100мл №1
- Левопро р-р500мг/100мл 100мл№1
- Левоксимед инф500мг/100мл100мл
- Левоксимед кап.гл.5мг/мл 5мл фл.-кап.
- Грандазол р-р д/инф.5мг/2.5мг/мл 200мл № 1 фл.в/уп.
- Левокилз таб.п/о 500мг №5(5х1)
- Таваник таб п/о 250мг №10
- Таваник таб п/о 500мг №5
- Таваник таб п/о 250мг №5
- Хайлефлокс таб п/о 250мг №5
- Хайлефлокс таб п/о 500мг №5
- Хайлефлокс таб п/о 750мг №5
- Таваник р-р д/инф 5мг/мл фл 100мл
- Левофлоксацин р-р д/инф.500мг 100мл
- Левофлоксацин табл.п/о 250мг №10
- Глево таб.п/о 500мг №5
- Леволет таб.п/о 500мг №10
- Левофлоксацин таб.п/о 500мг№10
- Левофлоксацин-здоровье500мг№10
- Лефлок таб.п/о 500мг №5
- Лефлоцин инф.5мг/мл 100мл
- Лефлоцин инф.5мг/мл 150мл
- Тайгерон таб.п/о 500мг №5
- Тайгерон таб.п/о 750мг №5
- Флоксиум таб.п/о 0.5г №10
- Флоксиум таб.п/о 0.5г №5
- Левофлокс 500мг №5 таб
- Левобакт таб.п/о 500мг №10
- Левобакт таб.п/о 750мг №10
- Левофлоксацин-здоровье250мг№10
- Левомак таб.п/о 500мг №5
- Левофлоксацин таб.п/о 250мг№10
- Лебел таб.п/о 500мг №7
- Офтаквикс гл. капли 5мг/мл 5мл
- Левофлоксацин р-р д/инф. 0.5% фл. 100мл n1
- Левофлоксацин р-р д/инф.0.5% бут.100мл
- Левофлоксацин инф.0,5% 100мл
- Левофлоксацин табл. п/о 500мг n10
- Левофлоцин табл. п/о 500мг n5
- Левофлоцин 500 таб.п/о500мг №5
- Глево табл.п/о 500мг №5
- Левофлоцин 500 табл.п/п/о 500мг №5
- Флексид таб п/о 500мг №14
- Эколевид таблетки 250мг № 5
- Эколевид таблетки 500мг № 5
- Флексид таб п/о 500мг №5
- Левофлокс инф.500мг/100мл
- Левофлокс табл.п/о 500мг №5
- Левофлокс табл. п/пл.об. 500мг n5
- Локсоф табл. п/пл.об. 500мг n5
- Левомак р-р д/инф.500мг/100мл 100м №1 фл.
- Левомак в/в500мг/100мл 100мл№1
- Левофлоксацин р-р 0,5% фл.100 мл №1
- Тайгерон таб.п/о 500мг №10
- Левомак р-р д/инф.500мг/100мл
- Левасепт р-р д/инф. 500мг/100мл 100мл n1
- Левасепт р-р д/инф.500мг/100мл конт.100мл
- Тайгерон табл. п/о 500мг n10 (10х1) блистер
- Лефлок-дар.д/инф 5мг/мл100мл№1
- Тайгерон табл.п/о 500мг №10
- Лефлок-дарница р-р д/инф. 5мг/мл 100мл n1 фл.в/уп.
- Грандазол р-р д/инф. 200 мл№1
- Грандазол р-р д/инф.5мг/2.5мг/мл бут.200мл
- Золев-500 табл. 500мг №5
- Левомак табл. п/о 500мг n5 (5х1) *
- Левоцин-н р-р д/инф. 500мг/100мл фл. 100мл
- Лефлоцин р-р 500мг 100 мл /таваник/
- Локсоф табл. п/о 500мг №5 *
- Тайгерон табл.п/о 750мг №5
- Флоксиум р-р д/инф. 5мг/мл фл. 100мл *
- Лефлок р-р д/инф. 500мг/100мл бут.100мл
- Флоксиум табл. 500мг №10 (левофлокс) *
- Флоксиум табл. 500мг №5 (левофлокс) *
- Левофлоксацин табл. п/о 250мг n10 (10х1)
- Левасепт д/инф.500мг/100мл №1
- Ремедия табл.п/об. 500мг №5 (5х1)
- Тайгерон табл.п/о 500мг №5
- Л-оптик ромфарм глазн. капли 0,5% 5мл
- Лево р-н д/инф.500мг/100мл фл. №1
- Левостар таб покр пл/о 250мг №10
- Новокс-500 табл.п/п/о 500мг №5
- Лефлоцин р-р д/инф.0.5% бут.150мл
- Ремедия табл.п/о 500мг №5
- Левостад табл.п/пл.об.500мг №5
- Левостад табл.п/п/о 500мг №5
- Левоксимед табл.п/п/о 500мг №7
- Левостар таб покр пл/о 500мг №10
- Левоксимед таб.п/о 500мг №7
- Левокилз табл.п/п/о 500мг №5
- Ремедия таб. п/о 500мг №5
- Левофлоксацин 500мг/100мл 100мл
- Левофлоксацин-астрафарм табл.п/о 500мг n14 (7х2) блистер
- Левофлоксацин-астрафарм табл.п/о 500мг n7 (7х1) блистер
- Новокс-750 табл.п/п/о 750мг №5
- Левостад таб. п/о 500мг №5
- Левоксимед табл.п/пл.об.500мг №7 (7х1) блистер
- Новокс табл. п/пл.об. 500мг №5 блист.в уп.
- Новокс табл. п/пл.об. 750мг №5 блист.в уп.
- Новокс-500 таб.п/о 500мг №5
- Левофлоксацин-астрафарм табл.п/о 500мг №14
- Флоксиум р-р д/инф.5мг/мл 100мл n1 фл.в/уп
- Левофлоксацин-астр.таб500мг№14
- Левоцин-н р-р д/инф.500мг/100мл фл.100мл*
- Золев-750 таб.п/о 750мг №5
- Золев инфузия р-р д/инф.5мг/мл 100мл фл.№1 в/уп.*
- Л-оптик ромфарм кап.глаз.5мл№1
- Левофлоксацин-новофарм р-р д/инф. 5мг/мл фл.100мл стекло инд/уп
- Лево р-р д/инф. 500мг/100мл №1
- Абифлокс д/инф 500мг/100мл100мл
- Абифлокс р-р д/инф. 500мг/100мл 100мл фл. n1
- Левофлоксацин-астр.таб.500мг№7
- Левоксимед капли гл.5мг/мл 5мл
- Золев инфузия р-р д/инф.500мг/100мл 100мл конт.№1
- Эколевид тб 250мг №5
- Эколевид тб 500мг №5
- Новокс-750 таб.п/о 750мг №5
- Левофлоксацин-тева табл.п/п/о 500мг №10
- Офтаквикс г/к. 0.3мл тюб-кап №10
- Сигницеф капли гл. 0.5% 5мл
- Сигницеф кап.глазные 0,5% фл.-кап.5 мл
- Офтаквикс гл.капли 5мг/мл 0,3мл №10
- Локсоф табл.п/о 500мг №5
- Левоцел р-р д/инф.5мг/мл 100мл в пак.n1*блист.
- Левопро р-р д/инф.500мг/100мл 150мл фл.№1*
- Левофлоксацин р-р д/инф.0.5% бут.150мл
- Таваник таб п/о 250мг №10***
- Левофлоксацин ауробиндо р-р д/инф.5мг/мл 100 мл n1
- Левофлоксацин р-р д/инф.0.5% 150мл n1 фл.*
- Леволет табл.п/пл.об. 750мг n10*
- Леваксела табл. п/пл.об. 500мг №5 (5х1) блистер*
- Левинор р-р д/инф.0.5% 100мл*
- Леваксела р-р д/инф.5мг/мл 100мл №1 фл.*
- Левокс-750 табл.п/пл.об.750мг №10 (10х1) блистер*
- Леваксела табл. п/пл.об. 500мг №7 (7х1) блистер*
- Левофлоксацин-д р-р д/инф. 5мг/мл 100мл фл.*
- Левокс-500 табл.п/пл.об.500мг №10 (10х1) блистер*
- Левомак р-р д/инф.500мг/100мл 100м №1 *
- Локсоф табл. п/пл.об. 500мг n5*
- Золев-500 табл.п/о 500мг n5
- Левоксимед табл.п/пл.об.500мг №7 (7х1) блистер*
- Левопро р-р500мг/100мл 100мл№1
- Левоцин-н р-р д/инф.500мг/100мл фл.150мл*
- Левофлоксац-нов.ин.5мг/мл100мл
- Лефокцин таб. 500мг №5
- Левинор р-р д/инф.0.5% 100мл
- Левофлоксацин-дарница р-р д/инф.5мг/мл фл.100мл
- Леваксела табл.п/п/о 500мг №5
- Леваксела табл.п/п/о 500мг №7
- Леваксела р-р д/инф.5мг/мл фл.100мл №1
- Леволет табл.п/п/о 750мг №10
- Левокс-500 табл.п/п/о 500мг №10
- Левокс-750 табл.п/п/о 750мг №10
- Левомак табл.п/п/о 750мг №10
- Флоксиум р-р д/инф.100мл №1
- Левомак р-р д/инф.500мг/100мл
- Левоцин-н р-р д/инф. 500мг/100мл фл. 100мл
- Левофлоксацин 500мг/100мл 100мл
- Левофлоксацин р-р д/инф.500мг/100мл конт.100мл
- Левофлоксацин-тева табл.п/пл.об. 500мг №10 (5х2) блистер*
- Левинор р-р д/инф.0.5%100 мл№1
- Левофлоксацин аур.5мг/мл 100мл
- Левофлоксацин д/инф.0.5% 150мл
- Леваксела р-р/ин.5мг/мл100№1
- Леваксела таб.п/о 500мг№5(5х1)
- Леваксела таб.п/о 500мг№7(7х1)
- Левокс-500 таб.п/о 500мг №10
- Левокс-750 таб.п/о 750мг №10
- Леволет таблетки п/о 750мг №10
- Левофлокс.-д.д/инф.5мг/мл100мл
- Левомак 750 таб.п/о 750мг №10
- Левом.в/в500мг/100мл100мл конт
- Левоцин-н инф.500мг/100мл150мл
- Левопро р-р д/инф.500мг/100мл конт.150мл №1
- Лево р-р д/инф.500мг бут.100мл №1
- Левофлоксацин эвро р-р д/инф.500мг/100мл 100мл конт.пвх
- Левофлоксацин-тева таб500мг№10
- Л-оптик ромфарм кап.глаз.р-р 5мг/мл фл.5мл №1
- Левофлоксацин-новофарм р-р д/инф. 5мг/мл 100мл n1*
- Левофлоксацин-новофарм р-р д/инф.5мг/мл 100мл
- Левопро р-р д/инф.500мг/100мл 100мл фл.№1*
- Левоцин-н р-р д/инф. 500мг/100мл 150мл фл.п/э*
- Левоцин-н инф.500мг/100мл фл№1
- Левопро р-р д/инф.500мг/100мл конт.100мл №1
- Левопро р-р500мг/100мл 150мл№1
- Левофлоксацин евро 500мг/100мл
- Левоцин-н р-р д/инф.500мг/100мл фл.150мл
- Левоцин-н р-р д/инф.500мг/100мл бут.100мл
- Золев-750 табл.п/о 750мг n5
- Таваник таб п/о 500мг №5***
- Левофлоксацин р-р д/инф.500мг/100мл 100мл.конт.№1*
- Абактал табл. 400 мг. №10
- Левоаар таб.п/о 250мг№10(10х1)
- Левофлоксацин д/ин.5мг/мл100мл
- Лефокцин таб. 500мг №5
- Элефлокс р-р д/инф 5мг/мл 100мл
- Хайлефлокс таб п/о 500мг №5
- Хайлефлокс таб п/о 750мг №5
- Флексид таб п/о 500мг №14
- Флексид таб п/о 500мг №5
- Эколевид тб 250мг №5
- Эколевид тб 500мг №5
- Левофлоксацин р-р д/инф.5мг/мл 100мл фл.№1*
- Левоксимед капл.глаз.5мг/мл5мл
- Глево табл.п/о 500мг №10(5х2) карт.уп.*
- Люфи-500 таб.п/о 500 мг№5
- Левофлоксацин-виста р-р д/инф.5мг/мл 100мл конт.защ.пак.№24*
- Глево таб.п/о 500мг №10(5х2)
- Левоайнекст кап.гл.5мг/мл5мл№1
- Левофлоксацин-вист.5мг/мл 100мл
- Леволет р таб.п.п.о. 500мг №10
- Л-оптик ромфарм капли глаз.р-р 5 мг/мл 5мл фл.№1
- Левоаар таб. п/о500мг№10(10x1)
- Люфи-500 табл п/пл.об.500мг №5(5х1) карт уп*
- Левоксимед табл.п/п/о 500мг №7
- Левофлоксацин-новофарм р-р д/инф.5мг/мл 100мл
- Єврофлокс р-н500мг/100мл 100мл
- Таваник таб п/о 500мг №7***
- Левасепт табл.п/п/о 500мг №5
- Ринолоксин 500мг/100мл к.100мл
- Флоксіум-кмп табл.0.5г №5
- Флоксіум-кмп табл.0.5г №10
- Левофлоксацин табл.в/пл.об.500мг №10(10х1) бліс карт пач*
- Левотрен д/інф.5мг/мл 100мл№10
- Левофлоксацин таб500мг№10(10x1
- Левофлоксацин табл.в/п/о 500мг №10
- Дукресса крап.очні р-н фл.5мл №1
- Ремедія табл.в/о 500мг №5
- Л-оптик ромфарм крап.очні р-н 5мг/мл фл.5мл №1
- Лефлок р-н д/інф. 500мг/100мл пляш.100мл
- Левофтор р-н д/інф.5мг/мл фл.100мл №1
- Лефлоцин р-н д/інф.0.5% бут.100мл
- Грандазол р-н д/інф.5мг/2.5мг/мл пляш.200мл