+38 (063) 595 80 08 - Viber, Telegram, WatsApp
+38 (063)982 79 79
- Заронтин (этосуксимид) 250мг/5мл сироп 200мл №1 / противосудорожный (суксилеп)
- Саб симплекс суспензия 69.19мг/мл 30мл
- Абилифай 5 мг тб №28
- Алкеран [тб 2мг] №25
- Алкеран табл. п/о 2мг N25
- Эутирал (Аналог тиреотома,Новотирала) тб.100+20мкг №50
- Абилифай 15 мг тб №28
- Абилифай 10 мг тб №28
- Эндотелон тб.150 мг №60
- Цитофлавин р-р для в/в введ.амп.10мл №10***
- Фуцидин крем 2% 15г***
- Гепатромбин Г свечи № 10***
- Немозол таб п/о 400мг №1***
- Дилтиазем [тб 60мг]№30***
- Грандаксин [тб 50мг] №20***
- Резолор таб п/о 1мг №28***
- Дилтиазем Ланнахер тб 180мг30***
- Резолор таб п/о 2мг №28***
- Расилез табл. 150мг №28
- Колхицин табл. 1мг №60
- Эссавен гель 1%+0,8% гель 80г №1
- Ремерон табл. 30мг №30
- Семакс [капли назальные 0.1% 3мл]
- Салвисар мазь 25г
- Фликсоназе спрей наз 50мкг/доза 120доз
- Ацидин-пепсин 250мг табл. №50
- Зипрекса Зидис [тб 10мг] №28
- Кортексин лиоф для инъекций 10мг фл №10
- Кортексин лиоф для инъекций 5мг фл №10
- Акатинол Мемантин 10мг табл. №30
- Элтацин [тб подъязычные] №30
- Натальсид [свечи 250мг] №10
- Анальгин-хинин [тб] №20
- Зиртек таб п/о 10мг №7
- Циндол /цинка оксид сусп 125мл
- Фулфлекс крем 75мл д/тела
- Лоцерил лак 5% 2,5мл фл. №1
- Гепатромбин Г мазь 20г
- Седалит таб 300мг №50
- Эринит таб 10мг №50
- Трилептал табл. 150мг №50
- Грандаксин таблетки 50мг №60
- Лонгидаза супп ваг/рект 3тыс МЕ №10 АКЦІЯ
- Баралгин М [тб 500мг]№20
- Капотен таб 25мг №28
- Утрожестан капс 200мг №14
- Метиндол таб ретард 75мг №25
- Мексидол таб покр пл/о 125мг №30
- Гемаза амп №5
- Лонгидаза порошок 3000МЕ № 5 фл
- Ируксол мазь 30г №1
- Трихлоруксусная кислота 50% р-р 10мл №1
- Синтром (синкумар) 4 мг тб №20
- Модуретик тб 5мг/50мг №20
- Юракс (Кротамитон) крем 20г №1
- Прайтор 40мг табл. №28
- Синемет(Карбидопа и леводопа) таб. 25мг +250мг №50
- Эссавен гель 1%+0,8% гель 80г №1
- Тиклид табл. 250мг №30
- Азатиоприн (Имуран) табл. 50мг №100
- Фризиум 10мг капс №30
- Дифметре табл 20 шт
- Трилептал суспензия 60мг/мл 100мл
- Ливиал таб. 2.5мг N28
- Ренагель 800 мг тб №180
- Блеоцел (Блеомицин) 15мг №1
- Прокарбазин капс. 50 мг №50
- Триампур композитум таб.№50
- Циклоферон р-р для в/в и в/м введ.125 мг/мл 2мл №5***
- Бильтрицид таблетки 600мг №6
- Анафранил таб.п.о.25мг №30
- Мирвасо Дерм гель д/наружн.прим.0,5% туба 30г***
- Альфаган капли глазн.0,2% 2мг/мл фл.-кап.5мл
- Тербинафин спрей 1% 20г №1***
- Цитофлавин р-р для в/в введ.амп.10мл №5
- Логимакс таблетки 50мг+5мг №30
- Гальвусмет таблетки, п/плен. обол. по 50 мг/1000 мг №30
- Фосфоглив УРСО капсулы 35мг+250мг №50
- Преднизолон-рихтер таб.5мг №100
- Акинетон таб.2мг №100
- Ко-Ренитек таб.20мг+12,5мг №28
- Тримедат пор. д/сусп. внутр. 152,5г №1
- Софрадекс капли глазные и ушные 5мл №1
- Гидреа капс.500мг №100
- Адвантан (метилпреднизолон) мазь д/наружн.прим.0,1% 50г
- Прилиджи табл. 30мг №6 лечение преждевременной эякуляции
- Иберогаст капли 20мл***
- Псотриол (ксамиол) гель 30 гр №1
- Безорнил мазь 10мл №1
- Бонвива 150 мг №1
- Витарос 300 (алпростадил) крем по 100 мг №4 от импотенции
- Иксел (милнаципран) 50мг капс №56
- Галавит супп.рект.по 100мг N10
- Овитрел р-ра д/ин.250мкг/0.5мл N1 шприц
- Прилиджи табл. 60мг №6
- Цитофлавин таб.п.о.кишечнораств.№20***
- Уралит-У гран.д/приг.р-ра д/приема внутрь конт.99,8г фл 100 гр
- Вобэнзим иммун №40
- Нео Холензим капс.№20
- Финалгон мазь наружн. туба 20г
- Уротол (Толтеродин) таблетки 2мг №28
- Бонвива 150 мг №3***
- Цистон, Cystone таб. №100***
- Синемет(Карбидопа и леводопа) таб. 25мг +100мг №30
- Весаноид (Третиноин) 10мг №100***
- Уротол (Толтеродин) таблетки 2мг №28
- Митомицин (Mitomycin) 20 мг №1
- Прилиджи табл. 30мг №3***
- Акинетон табл. 2мг №50***
- Бускопан суппоз 10мг №6 в блис
- Галвус Мет(Гальвусмет) [тб 50мг+1000мг] №60
- Нефлуан гель 10г №1
- Телфаст 120 тб мг №10
- Буденофальк капс.тв.с киш./раств.гран.по 3мг N100
- Вобэнзим №200***
- Вобэнзим №100***
- Вольтарен (Вольтадол) пластырь 24 ч трансд.140 мг №5
- Нейротропин-Мексибел 5% 2мл амп №10
- Милдронат цена
- Флуконазол цена
- Цефтриаксон цена
- Пимафуцин цена
- Актовегин цена
- Гексикон цена
- Утрожестан цена
- Актовегин цена в аптеках
- Канефрон в аптеках Киева
- Дуфастон цена в аптеках
МЕТФОРМИН-ТЕВА ТАБ.П/О500МГ№50
- Код товара: 229295
- Производитель: ФАРМАЦЕВТИЧЕСКИЙ ЗАВОД ТЕВА АО ВЕНГРИЯ
- Действующее вещество: метформин
- Срок годности: до 01.03.2025
- Наличие: есть в наличии
Фармакологические свойства
Фармакодинамика.
Метформина гидрохлорид является противодиабетическим лекарственным средством группы производных бигуанидов, которые снижают концентрацию глюкозы в плазме крови как натощак, так и после еды. Не стимулирует секрецию инсулина и не вызывает гипогликемический эффект, опосредованный этим механизмом.
Метформина гидрохлорид имеет три механизма противодиабетического действия:
1. Уменьшает производство глюкозы в печени путем торможения глюконеогенеза и гликогенолиза.
2. Повышает чувствительность к инсулину в мышцах, усиливая захват и утилизацию глюкозы в периферических тканях.
3. Снижает абсорбцию глюкозы в кишечнике.
Метформина гидрохлорид стимулирует внутриклеточный синтез гликогена; увеличивает транспортную способность всех видов транспортных систем, переносящих глюкозу через клеточную мембрану; оказывает положительное влияние на метаболизм липидов. Доказано, что метформин в терапевтических дозах снижает концентрацию холестерина, липопротеинов низкой плотности и триглицеридов.
Сообщалось, что при применении метформина масса тела пациентов оставалась стабильной или умеренно снижалась.
Фармакокинетика.
Всасывание. После приема перорального метформина время достижения максимальной концентрации (Тmax ) составляет около 2,5 часов. Абсолютная биодоступность таблеток 500 или 850 мг составляет примерно 50-60 %. После перорального применения фракция, не всасываемая и выводимая с калом, составляет 20-30 %.
После перорального применения абсорбция метформина насыщается и неполной.
Предполагается, что фармакокинетика абсорбции метформина нелинейна. При применении рекомендуемых доз метформина и соблюдении режимов дозирования стабильные концентрации в плазме крови достигаются в течение 24-48 часов и составляют менее 1 мкг/мл. Сообщалось, что максимальная концентрация метформина в плазме крови (Сmах ) не превышала 5 мкг/мл даже при применении максимальных доз.
При одновременном употреблении пищи абсорбция метформина снижается и слегка замедляется.
После перорального применения дозы 850 мг отмечали снижение максимальной концентрации в плазме крови на 40 %, уменьшение AUC – на 25 % и увеличение на 35 минут времени достижения максимальной концентрации в плазме крови. Клиническая значимость этих изменений неизвестна.
Распределение. Метформин незначительно связывается с белками плазмы крови. Метформин проникает в эритроциты. Максимальная концентрация в крови ниже, чем максимальная концентрация в плазме крови, и достигается примерно через одно и то же время. Эритроциты, вероятно, представляют вторую камеру распределения. Средний объем распределения (Vd) составляет 63-276 л.
Метаболизм. Метформин выводится с мочой в неизмененном состоянии. Метаболитов у человека не обнаружено.
Выведение. Почечный клиренс метформина – более 400 мл/мин. Это указывает на то, что метформин выводится благодаря клубочковой фильтрации и канальцевой секреции. После перорального приема период полувыведения составляет около 6,5 часов. При нарушении функции почек почечный клиренс уменьшается пропорционально клиренсу креатинина, в связи с этим период полураспада удлиняется. Это приводит к увеличению концентрации метформина в плазме крови.
Приблизительно 20-30 % выводится с калом в неизмененном состоянии.
ПоказанияСахарный диабет 2 типа при неэффективности диетотерапии и режима физических нагрузок, особенно у больных с избыточной массой тела;
- как монотерапия или комбинированная терапия совместно с другими пероральными гипогликемическими средствами или совместно с инсулином для лечения взрослых;
- как монотерапия или комбинированная терапия с инсулином для лечения детей от 10 лет и подростков.
Уменьшение осложнений диабета у взрослых пациентов с сахарным диабетом 2 типа и избыточной массой тела, применявшихся метформином как препарат первой линии после неэффективной диетотерапии.
ПротивопоказанияПовышенная чувствительность к метформину или любому вспомогательному веществу, которое входит в состав препарата.
Любой тип острого метаболического ацидоза (например, лактат-ацидоз, диабетический кетоацидоз).
Диабетическая прекома.
Тяжелая почечная недостаточность (скорость клубочковой фильтрации (СКФ) < 30 мл/мин).
Острые состояния, протекающие с риском развития нарушений функции почек:
- обезвоживание организма;
- тяжелые инфекционные заболевания;
- шок;
- внутрисосудистое введение рентгенконтрастных средств, содержащих йод (см. раздел «Особенности применения»).
Заболевания, которые могут приводить к развитию тканевой гипоксии (особенно острые заболевания или обострение хронической болезни): сердечная недостаточность, дыхательная недостаточность, перенесенный недавно инфаркт миокарда, шок.
Печеночная недостаточность.
Острая алкогольная интоксикация, алкоголизм.
Период кормления грудью.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействияНерекомендуемые комбинации
Одновременный прием с даназолом может вызвать гипергликемическую кому. При необходимости лечения даназолом и после прекращения его применения требуется коррекция дозы метформина при контроле уровня гликемии.
Алкоголь. Острая алкогольная интоксикация ассоциируется с повышенным риском лактат-ацидоза, особенно при голодании или соблюдении низкокалорийной диеты, а также при нарушении функции печени. При лечении метформином следует избегать употребления алкоголя и приема лекарственных средств, содержащих спирт.
Йодосодержащие рентгеноконтрастные вещества. Внутрисосудистое применение йодсодержащих рентгеноконтрастных веществ может приводить к почечной недостаточности и, как следствие, к аккумуляции метформина и повышению риска развития лактат-ацидоза.
Применение метформина следует прекратить до или во время проведения исследования и не возобновлять раньше, чем через 48 часов после исследования, только после повторной оценки функции почек и определения ее как стабильной (см. раздел «Особенности применения»).
Комбинации, требующие особой осторожности
Некоторые лекарственные средства могут негативно влиять на функцию почек, увеличивая риск лактат-ацидоза, например нестероидные противовоспалительные средства (НПВС), включая селективные ингибиторы циклооксигеназы II (ЦОГ), ингибиторы АПФ, антагонисты рецепторов ангиотензина II и диуретики. В начале лечения вышеупомянутыми лекарственными средствами или их применение в комбинации с метформином необходимо тщательный контроль функции почек.
Хлорпромазин при приеме метформина в дозе 100 мг в сутки повышает уровень глюкозы в крови, снижая высвобождение инсулина. При лечении нейролептиками и после прекращения приема последних требуется коррекция дозы метформина при контроле уровня гликемии.
Глюкокортикостероиды системного и местного действия снижают толерантность к глюкозе, повышают гликемию, иногда вызывая кетоз. При лечении глюкокортикостероидами и после прекращения их приема требуется коррекция дозы метформина при контроле уровня гликемии.
Диуретики. Одновременный прием петлевых диуретиков может привести к развитию молочнокислого ацидоза из-за возможной функциональной почечной недостаточности. Не следует назначать метформин, если клиренс креатинина в крови менее 60 мл/мин.
Инъекции бета-2-симпатомиметики повышают гликемию вследствие стимуляции бета-2-рецепторов. В этом случае требуется контроль гликемии. При необходимости рекомендуется назначать инсулин.
При одновременном применении метформина с производными сульфонилмочевины, инсулином, акарбозой, салицилатами возможно усиление его гипогликемического действия.
Ингибиторы АПФ могут снижать уровень глюкозы в крови. При необходимости следует откорректировать дозировку препарата во время совместной терапии.
Транспортеры органических катионов (OCT)
Метформин является субстратом обоих транспортеров – OCT1 и OCT2.
Сопутствующее применение метформина из:
- ингибиторами OCT1 (такими как верапамил) может снизить эффективность метформина;
- индукторами OCT1 (такими как рифампицин) может увеличить желудочно-кишечное всасывание и эффективность метформина;
- ингибиторами OCT2 (такими как циметидин, долутегравир, ранолазин, триметоприм, вандетаниб, изовуконазол) может снизить почечное выведение метформина с последующим увеличением концентрации метформина в плазме крови;
- Ингибиторами OCT1 и OCT2 (такими как кризотиниб, олапариб) может повлиять на эффективность и почечное выведение метформина.
Поэтому рекомендуется проявлять особую осторожность при сопутствующем применении этих препаратов с метформином, особенно у пациентов с нарушениями функции почек, поскольку концентрация метформина в плазме крови может возрасти. При необходимости следует учесть возможность корректировки дозы метформина, поскольку ингибиторы/индукторы OCT могут повлиять на эффективность метформина.
Особенности по применениюЛактат-ацидоз. Возникает в единичных случаях, но является опасным метаболическим осложнением (высокий уровень летальности при отсутствии неотложного лечения), что чаще всего возникает вследствие острого ухудшения функции почек, кардио-респираторных заболеваний или сепсиса. Острое ухудшение функции почек приводит к кумуляции метформина, тем самым повышая риск возникновения лактат-ацидоза.
В случаях обезвоживания (сильная диарея или рвота, лихорадка или уменьшение употребления жидкости) необходимо временно прекратить применение метформина и обратиться к врачу.
У пациентов, получающих метформин, следует с осторожностью приступать к лечению средствами, которые могут остро ухудшить функцию почек (например, гипотензивными препаратами, мочегонными средствами и НПВС). Другие факторы риска возникновения лактат-ацидоза включают в себя чрезмерное употребление алкоголя, печеночную недостаточность, недостаточно контролируемый сахарный диабет, кетоз, длительное голодание и любые состояния, связанные с гипоксией, а также сопутствующее применение лекарственных средств, которые могут привести к лактат-ацидозу (см. разделы «Противопоказания» и «Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий»).
Диагностика. Пациенты и/или лица, осуществляющие за ними уход, должны быть проинформированы о риске развития лактат-ацидоза. Характерными признаками лактат-ацидоза являются ацидотическая одышка, боли в животе, мышечные судороги, астения и гипотермия, в дальнейшем возможно развитие комы. В случае появления какого-либо симптома возникновения лактат-ацидоза пациент должен прекратить применение метформина и немедленно обратиться за помощью. К лабораторным маркёрам лактат-ацидоза относятся: снижение уровня рН крови (< 7,35), увеличение уровня сывороточной концентрации лактата (> 5 ммоль/л), увеличение анионного промежутка и соотношение лактат/пируват. В случае развития лактат-ацидоза пациента следует немедленно госпитализировать (см. раздел «Передозировка»).
Функция почек. Перед началом и регулярно во время лечения метформином следует оценивать СКФ (см. раздел «Способ применения и дозы»). Прием метформина противопоказан пациентам с СКФ < 30 мл/мин, его следует временно прекратить при наличии состояний, изменяющих функцию почек (см. раздел «Противопоказания»).
Снижение функции почек у пациентов пожилого возраста часто возникает и обычно протекает бессимптомно. Следует проявлять осторожность в случаях, когда может нарушаться функция почек, например, в начале лечения гипотензивными средствами или диуретиками и в начале терапии НПВС.
Сердечная функция. Пациенты с сердечной недостаточностью имеют более высокий риск развития гипоксии и почечной недостаточности. Пациентам со стабильной хронической сердечной недостаточностью можно применять метформин при регулярном мониторинге сердечной и почечной функции. Метформин противопоказан пациентам с острой и нестабильной сердечной недостаточностью (см. раздел «Противопоказания»).
Применение контрастных средств, содержащих йод. Внутрисосудистое введение рентгеноконтрастных йодсодержащих средств может вызвать индуцированную контрастом нефропатию и привести к кумуляции метформина и, как следствие, к повышению риска развития лактат-ацидоза. Прием метформина необходимо прекратить до или во время проведения исследования и не возобновлять раньше, чем через 48 часов после проведения исследования, только после повторной оценки функции почек и определения ее как стабильной (см. раздел «Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий»).
Хирургическое вмешательство. Необходимо прекратить применение метформина во время проведения хирургических вмешательств под общей, спинальной или эпидуральной анестезией. Терапию метформином не следует возобновлять раньше, чем через 48 часов после проведения операции или восстановления перорального питания и после повторной оценки функции почек и определения ее как стабильной.
Дети и подростки. До начала лечения метформином должен быть подтвержден диагноз сахарного диабета ІІ типа. По результатам исследований длительностью один год не было выявлено влияние метформина на рост и половое созревание у детей. Однако нет данных о воздействии метформина на рост и половое созревание при более длительном применении, поэтому рекомендуется внимательное наблюдение за этими параметрами у детей, лечащихся метформином, особенно в период полового созревания.
Дети от 10 до 12 лет. Только 15 человек от 10 до 12 лет были включены в контролируемые клинические исследования, проведенные у детей и подростков. Хотя эффективность и безопасность применения метформина у этих детей не отличалась от эффективности и безопасности применения у детей старшего возраста и подростков, особую осторожность рекомендуется при назначении детям от 10 до 12 лет.
Прочие предостережения. При применении метформина гидрохлорида следует соблюдать диету и равномерное распределение углеводов в течение суток. Пациентам с избыточной массой тела следует продолжать соблюдать низкокалорийную диету. Необходимо регулярно контролировать показатели углеводного обмена у пациентов.
Монотерапия метформином не вызывает гипогликемии, однако следует соблюдать осторожность при одновременном применении метформина с инсулином или другими пероральными гипогликемическими средствами (например, производными сульфонилмочевины или меглитинидами).
Применение в период беременности или кормления грудью.
Беременность.
Неконтролируемый диабет в период беременности (гестационный или постоянный) увеличивает риск развития врожденных аномалий и перинатальной летальности. Имеются ограниченные данные о применении метформина беременным женщинам, не указывающим на повышенный риск врожденных аномалий. Доклинические исследования не выявили негативного влияния гидрохлорида метформина на течение беременности, развитие эмбриона или плода, роды и послеродовое развитие. В случае планирования беременности, а также при наступлении беременности для лечения диабета рекомендуется применять не метформин, а инсулин для поддержания уровня глюкозы крови максимально приближенным к нормальному, для уменьшения риска развития пороков плода.
Период кормления грудью.
Метформин проникает в грудное молоко. У новорожденных/младенцев, находившихся на грудном вскармливании, побочные эффекты не наблюдались. Однако, поскольку недостаточно данных по безопасности применения препарата, кормление грудью не рекомендуется в течение терапии метформином. Решение о прекращении кормления грудью необходимо принимать с учетом преимуществ грудного вскармливания и потенциального риска побочных эффектов для ребенка.
Фертильность.
Метформин не влиял на фертильность животных при применении в дозе 600 мг/кг/сутки, что почти в 3 раза превышало максимальную суточную дозу для человека в расчете на площадь поверхности тела. Нет подробных данных о влиянии метформина на фертильность у людей.
Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами.
Монотерапия метформином не влияет на скорость реакции при управлении автотранспортом или работе с другими механизмами, поскольку препарат не вызывает гипогликемию. Однако следует соблюдать осторожность при применении метформина в сочетании с другими гипогликемическими средствами (производные сульфонилмочевины, инсулин или меглитиниды) из-за риска развития гипогликемии.
Способ применения и дозыМонотерапия или комбинированная терапия совместно с другими пероральными гипогликемическими средствами.
Взрослые пациенты с нормальной функцией почек (СКФ ≥ 90 мл/мин). Обычно начальная доза составляет 500 мг 2-3 раза в сутки во время или после еды.
Через 10-15 дней проведенного лечения дозу следует откорректировать в соответствии с результатами измерений уровня глюкозы в сыворотке крови.
Медленное увеличение дозы способствует снижению побочных эффектов со стороны пищеварительного тракта.
Максимальная рекомендуемая доза составляет 3000 мг в сутки, распределенных на 3 приема.
В случае перехода к лечению препаратом Метформин необходимо прекратить прием другого противодиабетического средства и назначить метформин как указано выше.
Комбинированная терапия совместно с инсулином.
Для достижения лучшего контроля глюкозы в крови метформин и инсулин можно применять в виде комбинированной терапии. Обычно начальная доза составляет 500 мг 2-3 раза в сутки, тогда как дозу инсулина следует подбирать в соответствии с результатами измерения уровня глюкозы в крови.
Монотерапия или комбинированная терапия совместно с инсулином.
Дети. Метформин применять детям от 10 лет и подросткам. Обычно начальная доза составляет 500 мг метформина 1 раз в сутки во время или после еды. Через 10-15 дней проведенного лечения дозу следует откорректировать в соответствии с результатами измерений уровня глюкозы в сыворотке крови.
Медленное увеличение дозы способствует ослаблению побочных эффектов со стороны пищеварительного тракта.
Максимальная рекомендуемая доза – 2000 мг в сутки, распределенных на 2-3 приема.
У пациентов пожилого возраста возможно ухудшение функции почек, поэтому дозу метформина необходимо подбирать на основе оценки функции почек, которую следует проводить регулярно (см. раздел «Особенности применения»).
Пациенты с почечной недостаточностью.
Перед началом применения метформина или метформинсодержащих препаратов следует оценивать СКФ и по меньшей мере раз в год во время лечения. У пациентов с повышенным риском прогрессирования почечной функции в дальнейшем и у пациентов пожилого возраста функция почек должна оцениваться чаще, по меньшей мере каждые 3-6 месяцев (см. таблицу):
СКФ (мл/мин)
Максимальная суточная доза
(должна быть разделена на 2-3 приема), мг
Дополнительные указания
60-89
3000
В случае снижения почечной функции следует рассмотреть снижение дозы.
45-59
2000
Факторы, повышающие риск возникновения лактат-ацидоза (см. раздел «Особенности применения»), следует оценивать до начала применения метформина. Начальная доза составляет не более половины максимальной дозы.
30-44
1000
< 30
−
Применение метформина противопоказано
Дети.
Метформин применять для лечения детей от 10 лет.
ПередозировкаПрименение препарата в дозе 85 г не приводит к гипогликемии, но в этом случае наблюдалось развитие лактат-ацидоза. Значительное превышение дозы метформина или сопутствующие факторы риска могут вызвать лактат-ацидоз. Лактат-ацидоз является неотложным состоянием, его следует лечить в стационаре. Наиболее эффективной мерой для выведения из организма лактата и метформина является гемодиализ.
Аналоги:
- Глибомет табл. п/о n40
- Глюкованс табл. 500мг/2.5мг n30
- Глюкованс табл. 500мг/5мг n30
- Дианорм-м табл. n60
- Диаформин табл. 500мг n30*
- Диаформин табл. 850мг n30*
- Дибизид-м табл. n60
- Метфогама 500 табл. n120*
- Метфогама 500 табл. n30*
- Сиофор 1000 таб.п/о 1000мг №30
- Сиофор-500 табл. 500мг n60*
- Янумет табл.п/о.900мг №56 блистер
- Инсуфор табл.п/п/о 850мг №30
- Глиформин [тб 500мг] №60***
- Метформин-тева таб. 500мг №30
- Метфогама 850 табл. n30*
- Сиофор-850 табл. 850мг n60*
- Комбоглиза xr табл.п/п/о 5мг/500мг №28
- Глибомет табл.№40
- Диаформин табл.500мг №30
- Диаформин табл.850мг №30
- Сиофор-1000 табл. 1000мг n30*
- Метформин сандоз табл. 500мг n120*
- Метформин сандоз табл. 850мг n30*
- Метформин сандоз табл.п/о 850мг №30
- Сиофор-1000 табл.п/о 1000мг №30
- Диаформин sr табл.500мг №60
- Метамин sr табл.пролон.д. 500мг №30
- Диаформин sr табл.1000мг №60
- Метформин сандоз табл.п/о 850мг №120
- Метамин sr табл. 500мг n30*
- Диаформин sr табл. 500мг n60*
- Диаформин sr табл. 1000мг n60*
- Инсуфор табл.п/п/о 1000мг №30
- Галвус мет [тб 50мг+1000мг] №30
- Галвус мет [тб 50мг+500мг] №30
- Галвус мет [тб 50мг+850мг] №30
- Формин плива [тб 1000мг]
- Дуглимакс табл. 500мг/2мг n30
- Ланжерин таб п/о 500мг №60
- Дуглимакс табл. 500мг/1мг n30
- Багомет [тб 500мг] №30
- Инсуфор табл.п/пл.об. 850мг №30 (15х2) блистер*
- Инсуфор табл.п/пл.об. 500мг №30 (15х2) блистер*
- Инсуфор таб.п/о1000мг№30(10х3)
- Инсуфор таб.п/о 500мг№30(15х2)
- Метформин-тева табл. 500мг n30 (15х2) блистер*
- Инсуфор табл.п/пл.об. 1000мг №30 (10х3) блистер*
- Инсуфор табл.п/п/о 500мг №30
- Галвус мет [тб 50мг+1000мг] №30***
- Метфогамма 500 таб.п/о №10х12
- Дианорм-м табл.№60
- Инсуфор таб.п/о 850мг№30(15х2)
- Метформин-тева табл.500мг №30
- Дуглимакс табл.500 мг/1 мг №30
- Дуглимакс табл.500 мг/2 мг №30
- Форметин таб 1г №60
- Форметин таб 500мг №30
- Форметин таб 500мг №60
- Форметин таб 850мг №30
- Глибомет тб 2,5мг+400мг №40
- Диаформин табл.1000мг №30
- Амарил м 2мг/500мг таб.п/о №30
- Глюкованс таб.500мг/5мг №30
- Глюкофаж xr таб.прол.д500мг№30
- Глюкофаж xr таб.прол.д500мг№60
- Глюкофаж таб.п/о 1000мг №30
- Глюкофаж таб.п/о 1000мг №60
- Глюкофаж таб.п/о 500мг №30
- Глюкофаж таб.п/о 500мг №60
- Глюкофаж таб.п/о 850мг №30
- Диаформин sr таб.1000мг №60
- Диаформин sr таб.500мг №60
- Диаформин таб.500мг №30(10х3)
- Диаформин таб.850мг №30(10х3)
- Дуглимакс таб.500мг/1мг №30
- Дуглимакс таб.500мг/2мг №30
- Метамин sr таб.пролонг500мг№30
- Метамин таб.п/о 500мг№30(10x3)
- Метамин таб.п/о 850мг№30(10x3)
- Метфогамма 500 таб.п/о №10х3
- Метформин сандоз таб.500мг №30
- Метформин сандоз таб.500мг№120
- Метформин сандоз таб.850мг№120
- Сиофор таб.п/о 500мг №60
- Сиофор таб.п/о 850мг №60
- Янумет таб.п/о 50мг/1000мг №56
- Янумет таб.п/о 50мг/850мг №56
- Трипрайд таб.№30
- Диаформин табл.1000мг №60
- Янумет таб.п/о 50мг/500мг №56
- Глибомет таб.п/о №40
- Глюкованс таб.500мг/2.5мг №30
- Метфогамма 850 таб.п/о №10х3
- Метамин табл.п/о 500мг №30
- Комбоглиза xr табл.п/п/о 5мг/1000мг №28
- Метамин табл.п/о 850мг №30
- Дуглимакс табл. 500мг/1мг n60 (15х4) блистер
- Метамин табл.п/о 1000мг №30
- Глюкофаж табл.п/о 500мг №60
- Комбоглиза xr табл. п/пл.об. 5мг/500мг №28 (7х4)
- Комбоглиза xr табл. п/пл.об. 5мг/1000мг №28 (7х4)
- Комбоглиза xr таб. 5/500мг №28
- Редуксин мет таб 850мг №60+капс 15мг №30
- Янумет таблетки 1000мг+50мг № 56
- Комбоглиза xr таб.5/1000мг №28
- Комбоглиза xr табл. п/пл.об. 2.5мг/1000мг №28 (7х4)
- Диаформин таб.1000мг №60(10х6)
- Комбоглиза xr таб.2.5/1000 №28
- Комбоглиза xr табл.п/п/о 2.5мг/1000мг №28
- Диаформин табл.500мг №60
- Метамин табл.п/о 1000мг №90
- Глюкофаж xr табл.пролонг.действ.1000мг №30
- Метамин табл. п/о 850мг n100 (10х10) блистер*
- Глюкофаж xr табл.пролонг.действ.1000мг №60
- Дуглимакс таб.500мг/2мг №60
- Дуглимакс таб.500мг/1мг №60
- Глюкофаж xr таб.прол.1000мг№60
- Метамин табл.п/о 850мг №100
- Метамин таб.п/о 1000мг№90(15x6
- Метамин табл.п/о 500мг №100
- Диаформин табл. п/пл.об.1000мг n60 (10х6) блистер*
- Дуглимакс табл. 500мг/2мг n60 (15х4) блистер
- Диаформин таб.500мг №60(10х6)
- Метамин табл. п/о 1000мг n90 (15х6) блистер*
- Диаформин табл. п/пл.об.1000мг n30 (10х3) блистер*
- Метамин sr таб.пролонг500мг№90
- Глюкофаж xr табл.прол.дейс.1000мг n30 (10х3) блистер*
- Глюкофаж xr табл.прол.дейс.1000мг n60 (10х6) блистер*
- Амарил м ср табл.п/о прол.дейст.2мг/500мг n30 (10х3)*
- Дуглимакс табл.500 мг/2мг №60
- Дуглимакс табл.500 мг/1мг №60
- Глюкофаж табл.п/пл.об.850мг n60 (15х4)*
- Глюкофаж табл.п/о 850мг №30
- Метамин sr табл.пролон.д. 500мг №90
- Глюкофаж табл.п/пл.об.500мг n60 (15х4)*
- Метамин sr табл.пролонг.дейс.500мг n90 (15х6) блистер*
- Глюкофаж табл.п/о 1000мг №30
- Метамин табл. п/о 500мг n100 (10х10) блистер*
- Янумет таблетки 850мг+50мг № 56
- Глюкофаж табл.п/о 500мг №30
- Янумет таблетки 500мг+50мг № 56
- Редуксин мет таб 850мг №60+капс 10мг №30
- Глюкованс табл.п/о 500мг/2.5мг №30
- Глюкованс табл.п/о 500мг/5мг №30
- Глюкофаж табл.п/о 1000мг №60
- Дианормет 850 табл.850мг №30
- Сиофор 500 таб п/о 500мг №60
- Сиофор 850 таб п/о 850мг №60
- Мефармил табл. п.пл./об. 850мг №30 (10х3) блистер*
- Мефармил таб.п/о500мг№30(10х3)
- Мефармил таб.п/о1000мг№30(10х3
- Мефармил таб.п/о 850г№30(10х3)
- Диаформин табл. 500мг n60 (10х6)*
- Глибомет® табл. п/о №40 *
- Глибофор® табл.п/о 500мг/5мг №60 *
- Глюкованс табл. 500мг/2,5мг №30 *
- Глюкованс табл. 500мг/5мг №30 *
- Глюкофаж xr табл. 500 мг №30@*
- Глюкофаж xr табл. 500 мг №60@*
- Глюкофаж xr табл.прол.дейс.1000мг №60 (10х6)@*
- Глюкофаж табл. 1000 мг №30@*
- Глюкофаж табл. 1000 мг №60@*
- Глюкофаж табл. 500 мг №30@*
- Глюкофаж табл. 500 мг №60@*
- Глюкофаж табл. 850 мг №30@*
- Глюкофаж табл. 850 мг №60@*
- Диаформин 1000 мг №60@*
- Диаформин 500 мг №60@*
- Диаформин 850 мг №60@*
- Диаформин® sr таб. пролонг. 1000мг №60@*
- Диаформин® sr таб. пролонг. 500мг №60@*
- Дуглимакс® табл. 500мг/1мг №15х2@
- Дуглимакс® табл. 500мг/2мг №15х2@
- Мефармил табл. п.пл./об. 1000мг №30 (10х3) блистер*
- Мефармил табл. п.пл./об. 500мг №30 (10х3) блистер*
- Диаформин 500 мг №30@*
- Диаформин 850 мг №30@*
- Сиофор® 500 табл. 500 мг №60@*
- Сиофор® 850 табл. 850 мг №60@*
- Мефармил табл.п/п/о 1000мг №30
- Мефармил табл.п/п/о 500мг №30
- Мефармил табл.п/п/о 850мг №30
- Мефармил табл.п.пл./об. 1000мг №30 (10х3) @
- Мефармил табл.п.пл./об. 500мг №30 (10х3) @
- Мефармил табл.п.пл./об. 850мг №30 (10х3) @
- Глиформин таб 1г №60
- Меглифорт 500 табл.п/пл.об. 500мг №30 (10х3) блистер*
- Метфогамма 850 таб.п/о №10х12
- Меглифорт 500 табл.п/п/о 500мг №30
- Меглифорт 850 табл.п/пл.об. 850мг №30 (10х3) блистер*
- Меглифорт 1000 таб.1000мг №30
- Меглифорт 1000 табл.п/пл.об. 1000мг №30 (10х3) блистер*
- Меглифорт 1000 табл.п/п/о 1000мг №30
- Меглифорт 500 таб.500мг №30
- Меглифорт 850 табл.п/п/о 850мг №30
- Метформин индар табл.п/п/о 1000мг №60
- Метформин-астрафарм табл.п/п/о 1000мг №30
- Комбоглиз табл. 2,5мг/1000мг №196
- Метформин сандоз таб.850мг №30
- Эукреас табл. 50мг/1000мг №180
- Эукреас табл. 50мг/1000мг №60
- Эукреас табл. 50мг/850мг №180
- Эукреас табл. 50мг/850мг №60
- Глюкофаж таб.п/о 850мг №60
- Метфогамма 850 табл.п/о 850мг №30
- Сиофор-500 табл.п/о 500мг №60
- Метфогамма 500 табл.п/о 500мг №30
- Диаформин таб.850мг №60(10х6)
- Диаформин табл.850мг №60
- Метформин сандоз табл.п/пл.об.850мг n120 (10х12)*
- Диаформин табл. п/пл.об.1000мг n60 (10х6) блистер*
- Метформин-тева таб.850мг№30
- Метфогамма 1000 таб.п/о №15х8
- Галвус мет [тб 50мг+500мг] №30***
- Глибофор табл.500мг/5мг №60
- Метфогамма 1000 табл.п/о 1000мг №120
- Метамин таб.п/о 500мг№(10x10)
- Метфогама 1000 табл. п/о n120*
- Метформин-тева табл.850мг №30
- Метформин-астрафарм табл.п/пл.об. 850мг №60 (10х6) блист.***
- Метформин-тева табл. 850мг n30 (10х3) блистер***
- Глюкофаж xr табл.прол.дейс.1000мг n60 (10х6) блистер***
- Глюкофаж xr табл.прол.дейс.1000мг n30 (10х3) блистер***
- Глюкованс табл.п/пл.об. 500мг/2.5мг n30 (15х2)
- Мефармил табл.п.пл./об.500мг №60 (10х6) блистер***
- Мефармил табл.п.пл./об.850мг №60 (10х6) блистер***
- Метформин-астрафарм табл.п/пл.об.500мг n30(10х3)***
- Мефармил табл.п.пл./об.1000мг №60 (10х6) блистер***
- Глюкованс табл.п/пл.об. 500мг/5мг n30 (15х2)
- Глюкофаж xr табл.прол.дейс.500мг n30 (15х2)***
- Ксигдуо пролонг табл.п/пл.об.пролонг.дейст.5/1000мг №28 (7х4) бл
- Глюкофаж xr табл.прол.дейс.500мг n60(15х4)***
- Ксигдуо пролонг табл.п/пл.об.пролонг.дейст.10/1000мг №28 (7х4) б
- Комбоглиза xr табл. п/пл.об. 5мг/1000мг №28 (7х4)
- Ксигдуо пролонг табл.п/пл.об.пролонг.дейст.10/500мг №28 (7х4) бл
- Комбоглиза xr табл. п/пл.об. 2.5мг/1000мг №28 (7х4)
- Метформин-астраф.таб.1000мг№30
- Метформин-астрафарм табл.п/п/о 850мг №60
- Янумет табл.п/о.550мг №56 блистер
- Метформин-зентива тбал.п/пл.об. 850мг №30 (15х2) блистер***
- Янумет таб.50мг/850мг№56 (1+1)
- Глюковин xr табл.пролонг.дейст.1000мг №30(10х3)***
- Синджарди табл.п/пл.об.12.5мг/1000мг №60 (10х6)
- Синджарди табл.п/пл.об.12.5мг/1000мг №60 (10х6) (45%) спец
- Метформин индар таб.1000мг№60
- Метформин-астрафарм табл.п/пл.об.1000мг n30(10х3)***
- Янумет табл.п/о 50мг/500мг №56*акция*1+1
- Метформин зентива таб.850мг№30
- Метформин инд.таб.п/о.500мг №30
- Метформин зентива таб.500мг№30
- Мефармил табл.п/п/о 500мг №60
- Мефармил табл.п/п/о 1000мг №60
- Мефармил табл.п/п/о 850мг №60
- Ксигдуо пролонг табл.п/п/о пролонг.действ.10/500мг №28
- Ксигдуо пролонг табл.п/п/о пролонг.действ.5/1000мг №28
- Випдомет таб покр пл/о 12,5мг+1000мг №56
- Дианорм-м таб.№60
- Метформин инд.таб.п/о.500мг №60
- Янумет таб 50мг/500мг№56(1+1)
- Дианорм-м табл.№60*смотка*2+1
- Метформин-астрафарм т.500мг№60
- Метформин-астрафарм т.500мг№30
- Ксигдуо прол. таб 10/1000мг№28
- Ксигдуо пролонг таб5/1000мг№28
- Ксигдуо пролонг таб10/500мг№28
- Метформин индар табл.п/п/о 1000мг №30
- Янумет табл.п/о.1050мг №56 блистер
- Ксигдуо пролонг табл.п/п/о пролонг.действ.10/1000мг №28
- Метформин-астрафарм табл.п/п/о 850мг №30
- Метформин-астрафарм т.850мг№30
- Метформин-тева табл. 1000мг n30 (10х3) блистер***
- Метформин-астрафарм табл.п/п/о 500мг №30
- Метформин зентива таб1000мг№30
- Дианорм-м таб.№60 акц(2+1)
- Метформин индар табл.п/п/о 500мг №30
- Метформин-астрафарм табл.п/пл.об.850мг n30(10х3)***
- Метформин-зентива тбал.п/пл.об. 1000мг №30 (15х2) блистер***
- Янумет табл.п/пл.об.50мг/500мг №56 (14х4) бл. акция 1+1
- Метформин-астрафарм табл.п/п/о 1000мг №60
- Дибизид-м таб.№60 акц(2+1)
- Дибизид-м табл.№60*смотка*2+1
- Янумет табл.п/пл.об.50мг/850мг №56 (14х4) бл. акция 1+1
- Метформин индар табл.п/пл.об.1000мг №60***
- Метформин-зентива тбал.п/пл.об. 500мг №30 (15х2) блистер***
- Янумет табл.п/о 50мг/850мг №56*акция*1+1
- Метформин индар таб.1000мг№30
- Метамин табл.п/о 1000мг №60
- Метформин индар табл.п/пл.об.1000мг №30***
- Метамин таб.п/о1000мг№60(15х4)
- Метформин-астрафарм табл.п/пл.об.500мг n60(10х6)***
- Метамин табл.п/о 500мг №60
- Метамин табл.п/об. 850мг №60 (10х6) блист.***
- Метамин таб.п/о 500 мг№60(10x6
- Метформин индар табл.п/пл.об.500мг №30*
- Метформин индар табл.п/пл.об.500мг №60*
- Метформин-астрафарм табл.п/пл.об.1000мг n60(10х6)***
- Метамин табл.п/об. 500мг №60 (10х6) блист.***
- Метамин табл.п/об. 1000мг №60 (15х4) блист.***
- Метамин табл.п/о 850мг №60
- Метамин таб.п/о 850мг№60(10x6)
- Метформин таб.п/о500мг№60(10х6
- Галвус мет [тб 50мг+1000мг] №30***
- Глиформин [тб 500мг] №60***
- Галвус мет [тб 50мг+500мг] №30***
- Галвус мет [тб 50мг+1000мг] №30
- Галвус мет [тб 50мг+500мг] №30
- Галвус мет [тб 50мг+850мг] №30
- Глиформин [тб 500мг] №60
- Глиформин таб 1г №60
- Метформин-санофи табл.п/пл.об. 850мг №30 (15х2) блистер/***
- Метформин табл.п.пл./об.1000мг №60 (10х6) блистер*
- Метформин таб.п/о850мг№60(10х6
- Метформин табл.п.пл./об.500мг №60 (10х6) блистер*
- Метафора-sr таб.1000мг№60(10x6
- Диаформин sr таб1000мг№60(10x6
- Айглимет табл.п/пл.об. 50мг/1000мг №28 (7х4) блист.в пачке /
- Метафора sr табл.пролонг.дейс.1000мг №60 (10х6) блист.в пачке*
- Метафора таблетки п/о1000мг№60
- Метафора таб.п/о 500 мг№60
- Метафора таб. п/о 850мг№30
- Метафора таб. п/о 500мг№30
- Метафора таб.п/о 850мг№60(10x6
- Диаформин® sr табл.пролонг.действ.1000мг №60 (10х6) блист.в пачк
- Диаформин таб.1000мг№60(10х6)
- Метафора табл.п/пл.об.500мг №30(10х3) карт.уп.*
- Метафора табл.п/пл.об.850мг №30(10х3) карт.уп.*
- Випдомет таб.п.п.о.12,5мг+1000мг №56
- Метафора табл.п/пл.об.500мг №60(10х6) карт.уп.*
- Метафора табл.п/пл.об.1000мг №60(10х6) карт.уп.*
- Айглимет табл.п/пл.об. 50мг/850мг №28 (7х4) блист.в пачке /
- Метафора-sr таб.1000мг№30(10x3
- Метафора таб.п/о1000мг№30(10х3
- Метафора табл.п/пл.об.850мг №60 (10х6) блист.в пачке*
- Метафора sr табл.пролонг.дейс.1000мг №30 (10х3) блист.в пачке*
- Метформин таб.1000мг№60(10x6)
- Метформин табл.п.пл./об.850мг №60 (10х6) блистер*
- Метформин таб.п/о1000мг№60
- Метформин-тева таб.п/о850мг№30
- Сінджарді табл.в / пл.об.12.5мг / 1000мг №60 (10х6)/
- Діаформін sr таб.500мг№60(10x6
- Метформін-тева табл. 1000мг n30 (15х2) блістер***
- Метформін-тева т.1000мг№(15х2)
- Глюкофаж табл.в/о 1000мг №60
- Глімерія-м табл в/пл.об.2мг/500мг №30(10х3) бліс у пач
- Метамін табл.в/о 1000мг №60
- Метамін табл.в/о 500мг №100
- Метамін табл.в/о 500мг №30
- Метамін табл.в/о 850мг №30
- Глімерія-м табл.в/о 2мг/500мг №30
- Метформін табл.в/п/о 500мг №60
- Дианорм-м табл. n60 (10х6)
- Глімерія-м таб.в/о2мг/500мг№30
- Амарил м табл.2мг №30
- Метамін табл.п/о 1000мг №30
- Метамін табл.в/о 850мг №100
- Метамін табл.в/о 850мг №60
- Метамін табл.в/о 500мг №60
- Метформін табл.в/п/о 850мг №60
- Глюкофаж табл.в/о 1000мг №60
- Метформін табл.в/п/о 1000мг №60
- Метфогама 850 табл.в/о 850мг №120
- Метформін-тева табл в/пл.об.1000мг №90(15х6) бліс кор***
- Глюкофаж xr табл.пролонг.дії.1000мг №60
- Глюкофаж табл.в/о 500мг №30
- Глюкофаж табл.в/о 1000мг №30
- Метформін-тева т.1000мг№(15х6)
- Глюкофаж xr табл.пролонг.дії.1000мг №60
- Глюкофаж табл.в/о 1000мг №30
- Янумет табл.в/о 50мг/1000мг №56
- Глюкофаж табл.в/о 850мг №60
- Метформін табл.в/п/о 1000мг №60
- Сіофор xr 500 таб.№120(15x8)
- Глюкофаж табл.в/о 850мг №60
- Глюкованс табл.в/о 500мг/2.5мг №30
- Метформін-астрафарм т1000мг№90
- Глюкофаж табл.в/о 500мг №60
- Галвус мет(гальвусмет) [тб 50мг+1000мг] №60
- Глюкофаж xr табл.пролонг.дії.1000мг №30
- Глюкофаж xr табл.пролонг.дії.1000мг №30
- Глюкофаж табл.в/о 500мг №60
- Сіофор xr 1000 таб.№120(15x8)
- Метформін-тева табл.в/п/о 1000мг №90(15х6)
- Глюкофаж табл.в/о 500мг №30
- Метформін-астрафарм т.850мг№90
- Сіофор xr 1000 табл.пролонг.дії 1000мг №120 (15х8) бліст.карт.ко
- Сіофор xr 500 табл.пролонг.дії 500мг №120 (15х8) бліст.карт.кор.
- Метформін-астрафарм табл.в/п/о 1000мг №30
- Метформін-астрафарм табл.в/п/о 850мг №30
- Метафора табл.в/п/о 850мг №30
- Сіофор xr 1000 таб.№60(15x4)
- Метафора табл.в/п/о 1000мг №60
- Глюкофаж табл.в/о 850мг №60
- Діаформін табл.850мг №30
- Метформін сандоз табл. в/о 500мг №120
- Метформін сандоз табл.в/о 850мг №120
- Метамін табл.в/о 500мг №60
- Метафора табл.в/п/о 1000мг №30