+38 (063) 595 80 08 - Viber, Telegram, WatsApp
+38 (063)982 79 79
- Заронтин (этосуксимид) 250мг/5мл сироп 200мл №1 / противосудорожный (суксилеп)
- Саб симплекс суспензия 69.19мг/мл 30мл
- Абилифай 5 мг тб №28
- Алкеран [тб 2мг] №25
- Алкеран табл. п/о 2мг N25
- Эутирал (Аналог тиреотома,Новотирала) тб.100+20мкг №50
- Абилифай 15 мг тб №28
- Абилифай 10 мг тб №28
- Эндотелон тб.150 мг №60
- Цитофлавин р-р для в/в введ.амп.10мл №10***
- Фуцидин крем 2% 15г***
- Гепатромбин Г свечи № 10***
- Немозол таб п/о 400мг №1***
- Дилтиазем [тб 60мг]№30***
- Грандаксин [тб 50мг] №20***
- Резолор таб п/о 1мг №28***
- Дилтиазем Ланнахер тб 180мг30***
- Резолор таб п/о 2мг №28***
- Расилез табл. 150мг №28
- Колхицин табл. 1мг №60
- Эссавен гель 1%+0,8% гель 80г №1
- Ремерон табл. 30мг №30
- Семакс [капли назальные 0.1% 3мл]
- Салвисар мазь 25г
- Фликсоназе спрей наз 50мкг/доза 120доз
- Ацидин-пепсин 250мг табл. №50
- Зипрекса Зидис [тб 10мг] №28
- Кортексин лиоф для инъекций 10мг фл №10
- Кортексин лиоф для инъекций 5мг фл №10
- Акатинол Мемантин 10мг табл. №30
- Элтацин [тб подъязычные] №30
- Натальсид [свечи 250мг] №10
- Анальгин-хинин [тб] №20
- Зиртек таб п/о 10мг №7
- Циндол /цинка оксид сусп 125мл
- Фулфлекс крем 75мл д/тела
- Лоцерил лак 5% 2,5мл фл. №1
- Гепатромбин Г мазь 20г
- Седалит таб 300мг №50
- Эринит таб 10мг №50
- Трилептал табл. 150мг №50
- Грандаксин таблетки 50мг №60
- Лонгидаза супп ваг/рект 3тыс МЕ №10 АКЦІЯ
- Баралгин М [тб 500мг]№20
- Капотен таб 25мг №28
- Утрожестан капс 200мг №14
- Метиндол таб ретард 75мг №25
- Мексидол таб покр пл/о 125мг №30
- Гемаза амп №5
- Лонгидаза порошок 3000МЕ № 5 фл
- Ируксол мазь 30г №1
- Трихлоруксусная кислота 50% р-р 10мл №1
- Синтром (синкумар) 4 мг тб №20
- Модуретик тб 5мг/50мг №20
- Юракс (Кротамитон) крем 20г №1
- Прайтор 40мг табл. №28
- Синемет(Карбидопа и леводопа) таб. 25мг +250мг №50
- Эссавен гель 1%+0,8% гель 80г №1
- Тиклид табл. 250мг №30
- Азатиоприн (Имуран) табл. 50мг №100
- Фризиум 10мг капс №30
- Дифметре табл 20 шт
- Трилептал суспензия 60мг/мл 100мл
- Ливиал таб. 2.5мг N28
- Ренагель 800 мг тб №180
- Блеоцел (Блеомицин) 15мг №1
- Прокарбазин капс. 50 мг №50
- Триампур композитум таб.№50
- Циклоферон р-р для в/в и в/м введ.125 мг/мл 2мл №5***
- Бильтрицид таблетки 600мг №6
- Анафранил таб.п.о.25мг №30
- Мирвасо Дерм гель д/наружн.прим.0,5% туба 30г***
- Альфаган капли глазн.0,2% 2мг/мл фл.-кап.5мл
- Тербинафин спрей 1% 20г №1***
- Цитофлавин р-р для в/в введ.амп.10мл №5
- Логимакс таблетки 50мг+5мг №30
- Гальвусмет таблетки, п/плен. обол. по 50 мг/1000 мг №30
- Фосфоглив УРСО капсулы 35мг+250мг №50
- Преднизолон-рихтер таб.5мг №100
- Акинетон таб.2мг №100
- Ко-Ренитек таб.20мг+12,5мг №28
- Тримедат пор. д/сусп. внутр. 152,5г №1
- Софрадекс капли глазные и ушные 5мл №1
- Гидреа капс.500мг №100
- Адвантан (метилпреднизолон) мазь д/наружн.прим.0,1% 50г
- Прилиджи табл. 30мг №6 лечение преждевременной эякуляции
- Иберогаст капли 20мл***
- Псотриол (ксамиол) гель 30 гр №1
- Безорнил мазь 10мл №1
- Бонвива 150 мг №1
- Витарос 300 (алпростадил) крем по 100 мг №4 от импотенции
- Иксел (милнаципран) 50мг капс №56
- Галавит супп.рект.по 100мг N10
- Овитрел р-ра д/ин.250мкг/0.5мл N1 шприц
- Прилиджи табл. 60мг №6
- Цитофлавин таб.п.о.кишечнораств.№20***
- Уралит-У гран.д/приг.р-ра д/приема внутрь конт.99,8г фл 100 гр
- Вобэнзим иммун №40
- Нео Холензим капс.№20
- Финалгон мазь наружн. туба 20г
- Уротол (Толтеродин) таблетки 2мг №28
- Бонвива 150 мг №3***
- Цистон, Cystone таб. №100***
- Синемет(Карбидопа и леводопа) таб. 25мг +100мг №30
- Весаноид (Третиноин) 10мг №100***
- Уротол (Толтеродин) таблетки 2мг №28
- Митомицин (Mitomycin) 20 мг №1
- Прилиджи табл. 30мг №3***
- Акинетон табл. 2мг №50***
- Бускопан суппоз 10мг №6 в блис
- Галвус Мет(Гальвусмет) [тб 50мг+1000мг] №60
- Нефлуан гель 10г №1
- Телфаст 120 тб мг №10
- Буденофальк капс.тв.с киш./раств.гран.по 3мг N100
- Вобэнзим №200***
- Вобэнзим №100***
- Вольтарен (Вольтадол) пластырь 24 ч трансд.140 мг №5
- Нейротропин-Мексибел 5% 2мл амп №10
- Милдронат цена
- Флуконазол цена
- Цефтриаксон цена
- Пимафуцин цена
- Актовегин цена
- Гексикон цена
- Утрожестан цена
- Актовегин цена в аптеках
- Канефрон в аптеках Киева
- Дуфастон цена в аптеках
МЕТФОРМИН ТАБ.П/О850МГ№60(10Х6
- Код товара: 210243
- Производитель: КИЕВМЕДПРЕПАРАТ ОАО УКРАИНА КИЕВ
- Действующее вещество: метформин
- Срок годности: до 30.06.2026
- Наличие: есть в наличии
Фармакологічні властивості
Фармакодинаміка.
Метформін знижує гіперглікемію, не призводить до розвитку гіпоглікемії. На відміну від сульфонілсечовини, не стимулює секрецію інсуліну і не спричиняє гіпоглікемічного ефекту у здорових добровольців. Знижує у плазмі крові як вихідний рівень глюкози, так і рівень глюкози після вживання їжі.
Метформін діє 3 шляхами:
- викликає зниження вироблення глюкози в печінці за рахунок інгібування глюконеогенезу та глікогенолізу;
- поліпшує захоплення та утилізацію периферичної глюкози у м’язах за рахунок збільшення чутливості до інсуліну;
- затримує всмоктування глюкози в кишечнику.
Метформін стимулює внутрішньоклітинний синтез глікогену, впливаючи на глікогенсинтетазу.
Збільшує транспортну ємність усіх типів мембранних переносників глюкози (GLUT).
Незалежно від своєї дії на глікемію метформін виявляє позитивний ефект на метаболізм ліпідів: знижує вміст загального холестерину, ліпопротеїнів низької щільності та тригліцеридів.
Підвищує чутливість периферичних рецепторів до інсуліну та утилізацію глюкози клітинами. Гальмує глюконеогенез у печінці. Затримує всмоктування вуглеводів у кишечнику.
Фармакокінетика.
Всмоктування. Після перорального прийому метформін майже повністю абсорбується з травного тракту, 20-30 % виводиться з фекаліями. Час досягнення максимальної концентрації (Тmax) становить 2,5 години. Абсолютна біодоступність становить близько 50-60 %.
При одночасному вживанні їжі абсорбція метформіну знижується і сповільнюється.
Розподіл. Зв’язування з білками плазми крові незначне. Метформін проникає в еритроцити. Максимальна концентрація в крові нижче, ніж максимальна концентрація у плазмі крові, і досягається приблизно через той самий час. Еритроцити, найімовірніше, представляють другу камеру розподілу. Середній об’єм розподілу (Vd) коливається у діапазоні 63-276 л.
Метаболізм. Метформін виводиться у незміненому вигляді із сечею. Метаболітів у людини не виявлено.
Виведення. Нирковий кліренс метформіну становить > 400 мл/хв, це вказує на те, що метформін виводиться за рахунок клубочкової фільтрації та канальцевої секреції. Після перорального прийому дози період напіввиведення (t1/2) становить близько 6,5 години. При порушенні функції нирок нирковий кліренс знижується пропорційно кліренсу креатиніну, тому t1/2 збільшується, що призводить до збільшення рівня метформіну у плазмі крові.
ПоказанняЦукровий діабет 2 типу (інсуліннезалежний) при неефективності дієтотерапії, особливо у хворих, які страждають на ожиріння:
- як монотерапія або комбінована терапія сумісно з іншими пероральними гіпоглікемічними засобами або сумісно з інсуліном для лікування дорослих;
- як монотерапія або комбінована терапія з інсуліном для лікування дітей віком від 10 років.
Зниження ускладнень діабету у дорослих пацієнтів із цукровим діабетом 2 типу і надлишковою масою тіла, які застосовували метформін як препарат першої лінії після неефективної дієтотерапії.
Протипоказання- Підвищена чутливість до метформіну або до інших компонентів препарату;
- діабетичний кетоацидоз, діабетична прекома, кома;
- ниркова недостатність помірного (стадія ІІІb) та тяжкого ступеня або порушення функції нирок (кліренс креатиніну < 45 мл/хв або ШКФ < 45 мл/хв/1,73 м2);
- гострий стан, що протікає із ризиком розвитку порушень функції нирок (зневоднення організму, тяжкі інфекційні захворювання, шок);
- гострі та хронічні захворювання, що можуть призводити до розвитку гіпоксії тканин (декомпенсована серцева недостатність, дихальна недостатність, нещодавно перенесений інфаркт міокарда, шок);
- печінкова недостатність, гостре отруєння алкоголем, алкоголізм.
Комбінації, які не рекомендовано застосовувати.
Алкоголь. Гостра алкогольна інтоксикація асоціюється з підвищеним ризиком лактоацидозу, особливо у випадках голодування або дотримання низькокалорійної дієти, а також при печінковій недостатності. При лікуванні препаратом Мегліфорт слід уникати вживання алкоголю і прийому лікарських засобів, що містять спирт.
Йодовмісні рентгеноконтрастні речовини. Внутрішньовенне введення йодовмісних рентгеноконтрастних речовин може призвести до ниркової недостатності і, як наслідок, – до акумуляції метформіну та підвищення ризику розвитку лактоацидозу.
Пацієнтам зі ШКФ > 60 мл/хв/1,73 м2 застосування метформіну слід припинити до або під час проведення дослідження та поновлювати не раніше ніж через 48 годин після дослідження, лише після повторної оцінки функції нирок та підтвердження відсутності подальшого погіршення стану нирок (див. розділ «Особливості застосування»).
Пацієнтам із помірною нирковою недостатністю (ШКФ 45–60 мл/хв/1,73 м2) застосування метформіну слід припинити за 48 годин до введення йодовмісних рентгеноконтрастних речовин і поновлювати не раніше ніж через 48 годин після проведення дослідження, лише після повторної оцінки функції нирок та підтвердження відсутності подальшого погіршення стану нирок.
Не рекомендований одночасний прийом даназолу для уникнення його гіперглікемічної дії. При застосуванні даназолу і після припинення його застосування потрібна корекція дози Мегліфорту під контролем рівня глікемії.
Комбінації, які слід застосовувати з обережністю.
Глюкокортикостероїди системної та місцевої дії, бета2-симпатоміметики, діуретичні засоби чинять гіперглікемічну дію. Необхідно постійно контролювати рівень глюкози у крові, особливо на початку лікування. Під час і після припинення такої сумісної терапії необхідно коригувати дозування Мегліфорту при контролі рівня глікемії.
Діуретичні засоби, особливо петльові діуретики, можуть підвищувати ризик розвитку лактоацидозу внаслідок можливого зниження функції нирок.
При сумісному застосуванні з інгібіторами АПФ можливе посилення гіпоглікемічної дії.
Хлорпромазин при прийомі у великих дозах (100 мг на добу) підвищує глікемію, знижуючи вивільнення інсуліну. При лікуванні нейролептиками і після припинення прийому останніх потрібна корекція дози Мегліфорту під контролем рівня глікемії.
Особливості щодо застосуванняЛактоацидоз є дуже рідкісним, але тяжким метаболічним ускладненням (високий рівень летальності при відсутності невідкладного лікування), що може виникнути як результат акумуляції метформіну гідрохлориду. Зареєстровані випадки виникнення лактоацидозу у пацієнтів, хворих на цукровий діабет із нирковою недостатністю або у разі раптового погіршення функції нирок. Необхідно бути обережними при порушенні функції нирок, наприклад у випадку зневоднення (сильна діарея або блювання) або на початку лікування гіпотензивними засобами, діуретиками та на початку терапії нестероїдними протизапальними засобами (НПЗЗ). У разі виникнення зазначених загострень необхідно тимчасово припинити застосування метформіну.
Слід враховувати інші фактори ризику для уникнення розвитку лактоацидозу: погано контрольований цукровий діабет, кетоз, тривале голодування, надмірне вживання алкоголю, печінкова недостатність або будь-який стан, пов’язаний із гіпоксією (декомпенсована серцева недостатність, гострий інфаркт міокарда) (див. розділ «Протипоказання»).
Лактоацидоз може проявлятися у вигляді м’язових судом, порушення травлення, болю у животі і тяжкої астенії. Пацієнт повинен негайно повідомити лікарю про виникнення таких реакцій, особливо якщо раніше метформін переносився добре. У таких випадках необхідно тимчасово припинити застосування метформіну до з?ясування ситуації. Терапію метформіном слід поновлювати тільки після оцінки співвідношення користь/ризик в індивідуальних випадках та після оцінки функції нирок.
Діагностика. Лактоацидоз характеризується ацидозною задишкою, болем у животі та гіпотермією, в подальшому можливий розвиток коми. Діагностичні показники: лабораторне зниження рН крові, підвищення сироваткової концентрації лактату вище 5 ммоль/л, збільшення аніонного проміжку і співвідношення лактат/піруват. У випадку розвитку лактоацидозу необхідно негайно госпіталізувати пацієнта (див. розділ «Передозування»). Лікар повинен попередити пацієнта про ризик розвитку лактоацидозу та пояснити його симптоми.
Ниркова недостатність. Оскільки метформін виводиться нирками, перед початком і під час лікування препаратом Мегліфорт необхідно перевіряти рівень креатиніну (можна оцінити за рівнем креатиніну плазми крові за допомогою формули Кокрофта–Голта) або ШКФ:
- пацієнтам із нормальною функцією нирок – не менше 1 разу на рік;
- пацієнтам із кліренсом креатиніну на нижній межі норми та пацієнтам літнього віку – не менше 2-4 разів на рік.
У випадку, коли кліренс креатиніну < 45 мл/хв (ШКФ < 45 мл/хв/1,73 м2), застосовувати метформін протипоказано (див. розділ «Протипоказання»).
Зниження функції нирок у пацієнтів літнього віку трапляється часто та протікає безсимптомно. Слід бути обережними при порушенні функції нирок, наприклад у випадку зневоднення та на початку лікування гіпотензивними засобами, діуретиками та на початку терапії НПЗЗ. У таких випадках також рекомендується перевіряти функцію нирок перед початком лікування метформіном.
Серцева функція. Пацієнти із серцевою недостатністю мають більш високий ризик розвитку гіпоксії та ниркової недостатності. Пацієнтам зі стабільною хронічною серцевою недостатністю метформін можна застосовувати при регулярному моніторингу серцевої та ниркової функції. Метформін протипоказаний пацієнтам із гострою та нестабільною серцевою недостатністю (див. розділ «Протипоказання»).
Йодовмісні рентгеноконтрастні засоби. Внутрішньовенне введення рентгеноконтрастних засобів для радіологічних досліджень може спричинити ниркову недостатність та, як наслідок, – призвести до кумуляції метформіну і підвищення ризику розвитку лактоацидозу. Пацієнтам зі ШКФ > 60 мл/хв/1,73 м2 застосування метформіну необхідно припинити до або під час проведення дослідження і поновлювати не раніше ніж через 48 годин після дослідження, лише після повторної оцінки функції нирок та підтвердження відсутності подальшого погіршення стану нирок (див. розділ «Взаємодія з іншими лікарськими засобами та інші види взаємодій»).
Пацієнтам із помірною нирковою недостатністю (ШКФ 45–60 мл/хв/1,73 м2) застосування метформіну слід припинити за 48 годин до введення йодовмісних рентгеноконтрастних речовин і поновлювати не раніше ніж через 48 годин після проведення дослідження, лише після повторної оцінки функції нирок та підтвердження відсутності подальшого погіршення стану нирок (див. розділ «Взаємодія з іншими лікарськими засобами та інші види взаємодій»).
Хірургічні втручання. Необхідно припинити застосування Мегліфорту за 48 годин до планового хірургічного втручання, що проводиться під загальною, спінальною або перидуральною анестезією, і поновлювати не раніше ніж через 48 годин після проведення операції або відновлення перорального харчування та тільки при встановленні нормальної функції нирок.
Діти. До початку лікування метформіном повинен бути підтверджений діагноз цукрового діабету 2 типу. За результатами однорічних контрольованих клінічних досліджень не виявлено дії метформіну на ріст і статеве дозрівання у дітей. Однак немає даних щодо дії метформіну на ріст і статеве дозрівання при тривалому застосуванні препарату, тому рекомендовано постійно контролювати ці параметри у дітей, які лікуються метформіном, особливо у період статевого дозрівання.
Діти віком від 10 до 12 років. За результатами контрольованих клінічних досліджень 15 дітей віком від 10 до 12 років ефективність і безпека застосування метформіну у даної групи пацієнтів не відрізнялися від такої у дітей старшого віку та підлітків. Препарат слід призначати з особливою обережністю дітям віком від 10 до 12 років.
Інші застережні заходи. Пацієнтам необхідно дотримуватися рівномірного прийому вуглеводів протягом доби. Пацієнтам із надмірною масою тіла слід продовжувати дотримуватися низькокалорійної дієти. Необхідно регулярно контролювати показники вуглеводного обміну пацієнтів. Монотерапія метформіном не спричиняє гіпоглікемії, однак слід бути обережними при одночасному застосуванні метформіну з інсуліном або іншими пероральними гіпоглікемічними засобами (наприклад, похідними сульфонілсечовини або меглітинідами).
Застосування у період вагітності або годування груддю.
Вагітність. Неконтрольований діабет у період вагітності (гестаційний або постійний) збільшує ризик розвитку вроджених аномалій і перинатальної летальності. Є обмежені дані застосування метформіну вагітним жінкам, що не вказують на підвищений ризик вроджених аномалій. Доклінічні дослідження не виявили негативного впливу на вагітність, розвиток ембріона або плода, пологи та післяпологовий розвиток. При плануванні вагітності, а також у випадку настання вагітності для лікування діабету рекомендовано застосовувати не метформін, а інсулін для підтримки рівня глюкози крові максимально наближеним до нормального, щоб зменшити ризик розвитку вад плода.
Період годування груддю. Метформін екскретується у грудне молоко, але у новонароджених/немовлят, які знаходилися на грудному годуванні, побічні ефекти не спостерігалися. Однак, оскільки недостатньо даних щодо безпеки застосування препарату, годування груддю не рекомендується протягом терапії метформіном. Рішення щодо припинення годування груддю необхідно приймати з урахуванням переваг грудного годування та потенційного ризику побічних ефектів для дитини.
Фертильність. Метформін не впливав на фертильність тварин при застосуванні у дозах 600 мг/кг/добу, що майже у 3 рази перевищували максимальну рекомендовану добову дозу для людини з розрахунку на площу поверхні тіла.
Здатність впливати на швидкість реакції при керуванні автотранспортом або іншими механізмами.
Мегліфорт не впливає на швидкість реакції при керуванні автотранспортом та роботі з іншими механізмами, оскільки монотерапія препаратом не викликає гіпоглікемії.
Однак слід з обережністю застосовувати метформін у комбінації з іншими гіпоглікемічними засобами (похідні сульфонілсечовини, інсулін, репаглінід) через ризик розвитку гіпоглікемії.
Спосіб застосування та дозиМонотерапія або комбінована терапія сумісно з іншими пероральними гіпоглікемічними засобами.
Дорослі. Зазвичай початкова доза становить 500 мг або 850 мг (Мегліфорт 500 або Мегліфорт 850) 2-3 рази на добу під час або після вживання їжі.
Через 10-15 днів проведеного лікування дозу необхідно відкоригувати відповідно до результатів вимірювань рівня глюкози в сироватці крові.
Повільне збільшення дози сприяє зниженню побічних ефектів з боку травного тракту.
Максимальна рекомендована доза становить 3000 мг на добу, розподілена на 3 прийоми.
При лікуванні високими дозами застосовують Мегліфорт 1000.
У випадку переходу на лікування препаратом Мегліфорт необхідно припинити прийом іншого протидіабетичного засобу.
Комбінована терапія сумісно з інсуліном.
Для досягнення кращого контролю рівня глюкози в крові метформін та інсулін можна застосовувати у вигляді комбінованої терапії. Зазвичай початкова доза становить 500 мг або 850 мг препарату Мегліфорт 2-3 рази на добу, у той час як дозу інсуліну підбирають відповідно до результатів вимірювання рівня глюкози у крові.
Монотерапія або комбінована терапія сумісно з інсуліном.
Діти. Препарат Мегліфорт застосовують дітям віком від 10 років. Зазвичай початкова доза становить 500 мг або 850 мг препарату Мегліфорт 1 раз на добу під час або після вживання їжі. Через 10-15 днів проведеного лікування дозу необхідно відкоригувати відповідно до результатів вимірювань рівня глюкози в сироватці крові.
Повільне збільшення дози сприяє зниженню побічних ефектів з боку травного тракту.
Максимальна рекомендована доза становить 2000 мг на добу, розподілена на 2-3 прийоми.
У пацієнтів літнього віку можливе погіршення функції нирок, тому дозу метформіну необхідно підбирати на основі оцінки функції нирок, яку слід проводити регулярно (див. розділ «Особливості застосування»).
Пацієнти з нирковою недостатністю. Метформін можна застосовувати пацієнтам із помірною нирковою недостатністю, стадія ІІІа (кліренс креатиніну 45–59 мл/хв або ШКФ 45–59 мл/хв/1,73 м2) лише у разі відсутності інших умов, що можуть підвищити ризик розвитку лактоацидозу, з наступним коригуванням дози: початкова доза становить 500 мг або 850 мг метформіну гідрохлориду 1 раз на добу. Максимальна доза становить 1000 мг на добу та повинна бути розділена на 2 прийоми. Слід проводити ретельний моніторинг функції нирок (кожні 3-6 місяців).
Якщо кліренс креатиніну або ШКФ знижується до <45 мл/хв або 45 мл/хв/1,73 м2 відповідно, необхідно негайно припинити застосування метформіну.
Діти.
Препарат Мегліфорт застосовують для лікування дітей віком від 10 років.
ПередозуванняПри застосуванні препарату Мегліфорт у дозі 85 г розвитку гіпоглікемії не спостерігалося. Однак у цьому випадку спостерігався розвиток лактоацидозу. Значне перевищення дози метформіну або супутні фактори ризику можуть спричиняти виникнення лактоацидозу. Лактоацидоз є невідкладним станом і його слід лікувати у стаціонарі. Найефективнішим заходом із виведення з організму лактату і метформіну гідрохлориду є гемодіаліз. Також проводять симптоматичне лікування.
Побічні ефектиНайчастішими небажаними реакціями на початку лікування є нудота, блювання, діарея, біль у животі, відсутність апетиту. Ці симптоми у більшості випадків минають самостійно. Для попередження виникнення зазначених побічних явищ рекомендується повільне збільшення дози та застосовування добової дози препарату у 2-3 прийоми.
Небажані ефекти за частотою виникнення класифікують за такими категоріями:
дуже часто (> 1/10), часто (> 1/100 і < 1/10), нечасто (> 1/1000 і < 1/100), рідко (> 1/10000 і < 1/1000), дуже рідко (< 1/10000).
У кожному системно-органному класі побічні реакції зазначені у порядку зниження їх клінічного значення.
З боку нервової системи.
Часто: порушення смаку.
З боку травної системи.
Дуже часто: розлади з боку травної системи, такі як нудота, блювання, діарея, біль у животі, відсутність апетиту, металевий присмак у роті, метеоризм. Найчастіше ці побічні явища виникають на початку лікування і зазвичай спонтанно зникають. Для попередження виникнення побічних явищ з боку травної системи рекомендується повільне збільшення дозування та застосування добової дози препарату 2-3 у прийоми під час або після вживання їжі.
З боку системи крові.
Поодинокі випадки: мегалобластна анемія.
З боку шкіри та підшкірних тканин.
Дуже рідко: шкірні реакції, еритема, свербіж, кропив’янка.
Порушення обміну речовин.
Дуже рідко: лактоацидоз (див. розділ «Особливості застосування»).
При тривалому застосуванні препарату може знижуватися всмоктування вітаміну В12, що супроводжується зниженням його рівня в сироватці крові. Рекомендується враховувати таку можливу причину гіповітамінозу В12, якщо у пацієнта наявна мегалобластна анемія.
З боку печінки та жовчовивідних шляхів.
Дуже рідко: порушення показників функції печінки або гепатит, котрі повністю зникають після відміни метформіну.
Аналоги:
- Глибомет табл. п/о n40
- Глюкованс табл. 500мг/2.5мг n30
- Глюкованс табл. 500мг/5мг n30
- Дианорм-м табл. n60
- Диаформин табл. 500мг n30*
- Диаформин табл. 850мг n30*
- Дибизид-м табл. n60
- Метфогама 500 табл. n120*
- Метфогама 500 табл. n30*
- Сиофор 1000 таб.п/о 1000мг №30
- Сиофор-500 табл. 500мг n60*
- Янумет табл.п/о.900мг №56 блистер
- Инсуфор табл.п/п/о 850мг №30
- Глиформин [тб 500мг] №60***
- Метформин-тева таб. 500мг №30
- Метфогама 850 табл. n30*
- Сиофор-850 табл. 850мг n60*
- Комбоглиза xr табл.п/п/о 5мг/500мг №28
- Глибомет табл.№40
- Диаформин табл.500мг №30
- Диаформин табл.850мг №30
- Сиофор-1000 табл. 1000мг n30*
- Метформин сандоз табл. 500мг n120*
- Метформин сандоз табл. 850мг n30*
- Метформин сандоз табл.п/о 850мг №30
- Сиофор-1000 табл.п/о 1000мг №30
- Диаформин sr табл.500мг №60
- Метамин sr табл.пролон.д. 500мг №30
- Диаформин sr табл.1000мг №60
- Метформин сандоз табл.п/о 850мг №120
- Метамин sr табл. 500мг n30*
- Диаформин sr табл. 500мг n60*
- Диаформин sr табл. 1000мг n60*
- Инсуфор табл.п/п/о 1000мг №30
- Галвус мет [тб 50мг+1000мг] №30
- Галвус мет [тб 50мг+500мг] №30
- Галвус мет [тб 50мг+850мг] №30
- Формин плива [тб 1000мг]
- Дуглимакс табл. 500мг/2мг n30
- Ланжерин таб п/о 500мг №60
- Дуглимакс табл. 500мг/1мг n30
- Багомет [тб 500мг] №30
- Инсуфор табл.п/пл.об. 850мг №30 (15х2) блистер*
- Инсуфор табл.п/пл.об. 500мг №30 (15х2) блистер*
- Инсуфор таб.п/о1000мг№30(10х3)
- Инсуфор таб.п/о 500мг№30(15х2)
- Метформин-тева табл. 500мг n30 (15х2) блистер*
- Инсуфор табл.п/пл.об. 1000мг №30 (10х3) блистер*
- Инсуфор табл.п/п/о 500мг №30
- Галвус мет [тб 50мг+1000мг] №30***
- Метфогамма 500 таб.п/о №10х12
- Дианорм-м табл.№60
- Инсуфор таб.п/о 850мг№30(15х2)
- Метформин-тева табл.500мг №30
- Дуглимакс табл.500 мг/1 мг №30
- Дуглимакс табл.500 мг/2 мг №30
- Форметин таб 1г №60
- Форметин таб 500мг №30
- Форметин таб 500мг №60
- Форметин таб 850мг №30
- Глибомет тб 2,5мг+400мг №40
- Диаформин табл.1000мг №30
- Амарил м 2мг/500мг таб.п/о №30
- Глюкованс таб.500мг/5мг №30
- Глюкофаж xr таб.прол.д500мг№30
- Глюкофаж xr таб.прол.д500мг№60
- Глюкофаж таб.п/о 1000мг №30
- Глюкофаж таб.п/о 1000мг №60
- Глюкофаж таб.п/о 500мг №30
- Глюкофаж таб.п/о 500мг №60
- Глюкофаж таб.п/о 850мг №30
- Диаформин sr таб.1000мг №60
- Диаформин sr таб.500мг №60
- Диаформин таб.500мг №30(10х3)
- Диаформин таб.850мг №30(10х3)
- Дуглимакс таб.500мг/1мг №30
- Дуглимакс таб.500мг/2мг №30
- Метамин sr таб.пролонг500мг№30
- Метамин таб.п/о 500мг№30(10x3)
- Метамин таб.п/о 850мг№30(10x3)
- Метфогамма 500 таб.п/о №10х3
- Метформин сандоз таб.500мг №30
- Метформин сандоз таб.500мг№120
- Метформин сандоз таб.850мг№120
- Сиофор таб.п/о 500мг №60
- Сиофор таб.п/о 850мг №60
- Янумет таб.п/о 50мг/1000мг №56
- Янумет таб.п/о 50мг/850мг №56
- Трипрайд таб.№30
- Диаформин табл.1000мг №60
- Янумет таб.п/о 50мг/500мг №56
- Глибомет таб.п/о №40
- Глюкованс таб.500мг/2.5мг №30
- Метфогамма 850 таб.п/о №10х3
- Метамин табл.п/о 500мг №30
- Комбоглиза xr табл.п/п/о 5мг/1000мг №28
- Метамин табл.п/о 850мг №30
- Дуглимакс табл. 500мг/1мг n60 (15х4) блистер
- Метамин табл.п/о 1000мг №30
- Глюкофаж табл.п/о 500мг №60
- Комбоглиза xr табл. п/пл.об. 5мг/500мг №28 (7х4)
- Комбоглиза xr табл. п/пл.об. 5мг/1000мг №28 (7х4)
- Комбоглиза xr таб. 5/500мг №28
- Редуксин мет таб 850мг №60+капс 15мг №30
- Янумет таблетки 1000мг+50мг № 56
- Комбоглиза xr таб.5/1000мг №28
- Комбоглиза xr табл. п/пл.об. 2.5мг/1000мг №28 (7х4)
- Диаформин таб.1000мг №60(10х6)
- Комбоглиза xr таб.2.5/1000 №28
- Комбоглиза xr табл.п/п/о 2.5мг/1000мг №28
- Диаформин табл.500мг №60
- Метамин табл.п/о 1000мг №90
- Глюкофаж xr табл.пролонг.действ.1000мг №30
- Метамин табл. п/о 850мг n100 (10х10) блистер*
- Глюкофаж xr табл.пролонг.действ.1000мг №60
- Дуглимакс таб.500мг/2мг №60
- Дуглимакс таб.500мг/1мг №60
- Глюкофаж xr таб.прол.1000мг№60
- Метамин табл.п/о 850мг №100
- Метамин таб.п/о 1000мг№90(15x6
- Метамин табл.п/о 500мг №100
- Диаформин табл. п/пл.об.1000мг n60 (10х6) блистер*
- Дуглимакс табл. 500мг/2мг n60 (15х4) блистер
- Диаформин таб.500мг №60(10х6)
- Метамин табл. п/о 1000мг n90 (15х6) блистер*
- Диаформин табл. п/пл.об.1000мг n30 (10х3) блистер*
- Метамин sr таб.пролонг500мг№90
- Глюкофаж xr табл.прол.дейс.1000мг n30 (10х3) блистер*
- Глюкофаж xr табл.прол.дейс.1000мг n60 (10х6) блистер*
- Амарил м ср табл.п/о прол.дейст.2мг/500мг n30 (10х3)*
- Дуглимакс табл.500 мг/2мг №60
- Дуглимакс табл.500 мг/1мг №60
- Глюкофаж табл.п/пл.об.850мг n60 (15х4)*
- Глюкофаж табл.п/о 850мг №30
- Метамин sr табл.пролон.д. 500мг №90
- Глюкофаж табл.п/пл.об.500мг n60 (15х4)*
- Метамин sr табл.пролонг.дейс.500мг n90 (15х6) блистер*
- Глюкофаж табл.п/о 1000мг №30
- Метамин табл. п/о 500мг n100 (10х10) блистер*
- Янумет таблетки 850мг+50мг № 56
- Глюкофаж табл.п/о 500мг №30
- Янумет таблетки 500мг+50мг № 56
- Редуксин мет таб 850мг №60+капс 10мг №30
- Глюкованс табл.п/о 500мг/2.5мг №30
- Глюкованс табл.п/о 500мг/5мг №30
- Глюкофаж табл.п/о 1000мг №60
- Дианормет 850 табл.850мг №30
- Сиофор 500 таб п/о 500мг №60
- Сиофор 850 таб п/о 850мг №60
- Мефармил табл. п.пл./об. 850мг №30 (10х3) блистер*
- Мефармил таб.п/о500мг№30(10х3)
- Мефармил таб.п/о1000мг№30(10х3
- Мефармил таб.п/о 850г№30(10х3)
- Диаформин табл. 500мг n60 (10х6)*
- Глибомет® табл. п/о №40 *
- Глибофор® табл.п/о 500мг/5мг №60 *
- Глюкованс табл. 500мг/2,5мг №30 *
- Глюкованс табл. 500мг/5мг №30 *
- Глюкофаж xr табл. 500 мг №30@*
- Глюкофаж xr табл. 500 мг №60@*
- Глюкофаж xr табл.прол.дейс.1000мг №60 (10х6)@*
- Глюкофаж табл. 1000 мг №30@*
- Глюкофаж табл. 1000 мг №60@*
- Глюкофаж табл. 500 мг №30@*
- Глюкофаж табл. 500 мг №60@*
- Глюкофаж табл. 850 мг №30@*
- Глюкофаж табл. 850 мг №60@*
- Диаформин 1000 мг №60@*
- Диаформин 500 мг №60@*
- Диаформин 850 мг №60@*
- Диаформин® sr таб. пролонг. 1000мг №60@*
- Диаформин® sr таб. пролонг. 500мг №60@*
- Дуглимакс® табл. 500мг/1мг №15х2@
- Дуглимакс® табл. 500мг/2мг №15х2@
- Мефармил табл. п.пл./об. 1000мг №30 (10х3) блистер*
- Мефармил табл. п.пл./об. 500мг №30 (10х3) блистер*
- Диаформин 500 мг №30@*
- Диаформин 850 мг №30@*
- Сиофор® 500 табл. 500 мг №60@*
- Сиофор® 850 табл. 850 мг №60@*
- Мефармил табл.п/п/о 1000мг №30
- Мефармил табл.п/п/о 500мг №30
- Мефармил табл.п/п/о 850мг №30
- Мефармил табл.п.пл./об. 1000мг №30 (10х3) @
- Мефармил табл.п.пл./об. 500мг №30 (10х3) @
- Мефармил табл.п.пл./об. 850мг №30 (10х3) @
- Глиформин таб 1г №60
- Меглифорт 500 табл.п/пл.об. 500мг №30 (10х3) блистер*
- Метфогамма 850 таб.п/о №10х12
- Меглифорт 500 табл.п/п/о 500мг №30
- Меглифорт 850 табл.п/пл.об. 850мг №30 (10х3) блистер*
- Меглифорт 1000 таб.1000мг №30
- Меглифорт 1000 табл.п/пл.об. 1000мг №30 (10х3) блистер*
- Меглифорт 1000 табл.п/п/о 1000мг №30
- Меглифорт 500 таб.500мг №30
- Меглифорт 850 табл.п/п/о 850мг №30
- Метформин индар табл.п/п/о 1000мг №60
- Метформин-астрафарм табл.п/п/о 1000мг №30
- Комбоглиз табл. 2,5мг/1000мг №196
- Метформин сандоз таб.850мг №30
- Эукреас табл. 50мг/1000мг №180
- Эукреас табл. 50мг/1000мг №60
- Эукреас табл. 50мг/850мг №180
- Эукреас табл. 50мг/850мг №60
- Глюкофаж таб.п/о 850мг №60
- Метфогамма 850 табл.п/о 850мг №30
- Сиофор-500 табл.п/о 500мг №60
- Метфогамма 500 табл.п/о 500мг №30
- Диаформин таб.850мг №60(10х6)
- Диаформин табл.850мг №60
- Метформин сандоз табл.п/пл.об.850мг n120 (10х12)*
- Диаформин табл. п/пл.об.1000мг n60 (10х6) блистер*
- Метформин-тева таб.850мг№30
- Метфогамма 1000 таб.п/о №15х8
- Галвус мет [тб 50мг+500мг] №30***
- Глибофор табл.500мг/5мг №60
- Метфогамма 1000 табл.п/о 1000мг №120
- Метамин таб.п/о 500мг№(10x10)
- Метфогама 1000 табл. п/о n120*
- Метформин-тева табл.850мг №30
- Метформин-астрафарм табл.п/пл.об. 850мг №60 (10х6) блист.***
- Метформин-тева табл. 850мг n30 (10х3) блистер***
- Глюкофаж xr табл.прол.дейс.1000мг n60 (10х6) блистер***
- Глюкофаж xr табл.прол.дейс.1000мг n30 (10х3) блистер***
- Глюкованс табл.п/пл.об. 500мг/2.5мг n30 (15х2)
- Мефармил табл.п.пл./об.500мг №60 (10х6) блистер***
- Мефармил табл.п.пл./об.850мг №60 (10х6) блистер***
- Метформин-астрафарм табл.п/пл.об.500мг n30(10х3)***
- Мефармил табл.п.пл./об.1000мг №60 (10х6) блистер***
- Глюкованс табл.п/пл.об. 500мг/5мг n30 (15х2)
- Глюкофаж xr табл.прол.дейс.500мг n30 (15х2)***
- Ксигдуо пролонг табл.п/пл.об.пролонг.дейст.5/1000мг №28 (7х4) бл
- Глюкофаж xr табл.прол.дейс.500мг n60(15х4)***
- Ксигдуо пролонг табл.п/пл.об.пролонг.дейст.10/1000мг №28 (7х4) б
- Комбоглиза xr табл. п/пл.об. 5мг/1000мг №28 (7х4)
- Ксигдуо пролонг табл.п/пл.об.пролонг.дейст.10/500мг №28 (7х4) бл
- Комбоглиза xr табл. п/пл.об. 2.5мг/1000мг №28 (7х4)
- Метформин-астраф.таб.1000мг№30
- Метформин-астрафарм табл.п/п/о 850мг №60
- Янумет табл.п/о.550мг №56 блистер
- Метформин-зентива тбал.п/пл.об. 850мг №30 (15х2) блистер***
- Янумет таб.50мг/850мг№56 (1+1)
- Глюковин xr табл.пролонг.дейст.1000мг №30(10х3)***
- Синджарди табл.п/пл.об.12.5мг/1000мг №60 (10х6)
- Синджарди табл.п/пл.об.12.5мг/1000мг №60 (10х6) (45%) спец
- Метформин индар таб.1000мг№60
- Метформин-астрафарм табл.п/пл.об.1000мг n30(10х3)***
- Янумет табл.п/о 50мг/500мг №56*акция*1+1
- Метформин зентива таб.850мг№30
- Метформин инд.таб.п/о.500мг №30
- Метформин зентива таб.500мг№30
- Мефармил табл.п/п/о 500мг №60
- Мефармил табл.п/п/о 1000мг №60
- Мефармил табл.п/п/о 850мг №60
- Ксигдуо пролонг табл.п/п/о пролонг.действ.10/500мг №28
- Ксигдуо пролонг табл.п/п/о пролонг.действ.5/1000мг №28
- Випдомет таб покр пл/о 12,5мг+1000мг №56
- Дианорм-м таб.№60
- Метформин инд.таб.п/о.500мг №60
- Янумет таб 50мг/500мг№56(1+1)
- Дианорм-м табл.№60*смотка*2+1
- Метформин-астрафарм т.500мг№60
- Метформин-астрафарм т.500мг№30
- Ксигдуо прол. таб 10/1000мг№28
- Ксигдуо пролонг таб5/1000мг№28
- Ксигдуо пролонг таб10/500мг№28
- Метформин индар табл.п/п/о 1000мг №30
- Янумет табл.п/о.1050мг №56 блистер
- Ксигдуо пролонг табл.п/п/о пролонг.действ.10/1000мг №28
- Метформин-астрафарм табл.п/п/о 850мг №30
- Метформин-астрафарм т.850мг№30
- Метформин-тева табл. 1000мг n30 (10х3) блистер***
- Метформин-астрафарм табл.п/п/о 500мг №30
- Метформин зентива таб1000мг№30
- Дианорм-м таб.№60 акц(2+1)
- Метформин индар табл.п/п/о 500мг №30
- Метформин-астрафарм табл.п/пл.об.850мг n30(10х3)***
- Метформин-зентива тбал.п/пл.об. 1000мг №30 (15х2) блистер***
- Янумет табл.п/пл.об.50мг/500мг №56 (14х4) бл. акция 1+1
- Метформин-астрафарм табл.п/п/о 1000мг №60
- Дибизид-м таб.№60 акц(2+1)
- Дибизид-м табл.№60*смотка*2+1
- Янумет табл.п/пл.об.50мг/850мг №56 (14х4) бл. акция 1+1
- Метформин индар табл.п/пл.об.1000мг №60***
- Метформин-зентива тбал.п/пл.об. 500мг №30 (15х2) блистер***
- Янумет табл.п/о 50мг/850мг №56*акция*1+1
- Метформин индар таб.1000мг№30
- Метамин табл.п/о 1000мг №60
- Метформин индар табл.п/пл.об.1000мг №30***
- Метамин таб.п/о1000мг№60(15х4)
- Метформин-астрафарм табл.п/пл.об.500мг n60(10х6)***
- Метамин табл.п/о 500мг №60
- Метамин табл.п/об. 850мг №60 (10х6) блист.***
- Метамин таб.п/о 500 мг№60(10x6
- Метформин индар табл.п/пл.об.500мг №30*
- Метформин индар табл.п/пл.об.500мг №60*
- Метформин-астрафарм табл.п/пл.об.1000мг n60(10х6)***
- Метамин табл.п/об. 500мг №60 (10х6) блист.***
- Метамин табл.п/об. 1000мг №60 (15х4) блист.***
- Метамин табл.п/о 850мг №60
- Метамин таб.п/о 850мг№60(10x6)
- Метформин таб.п/о500мг№60(10х6
- Галвус мет [тб 50мг+1000мг] №30***
- Глиформин [тб 500мг] №60***
- Галвус мет [тб 50мг+500мг] №30***
- Галвус мет [тб 50мг+1000мг] №30
- Галвус мет [тб 50мг+500мг] №30
- Галвус мет [тб 50мг+850мг] №30
- Глиформин [тб 500мг] №60
- Глиформин таб 1г №60
- Метформин-санофи табл.п/пл.об. 850мг №30 (15х2) блистер/***
- Метформин табл.п.пл./об.1000мг №60 (10х6) блистер*
- Метформин табл.п.пл./об.500мг №60 (10х6) блистер*
- Метафора-sr таб.1000мг№60(10x6
- Диаформин sr таб1000мг№60(10x6
- Айглимет табл.п/пл.об. 50мг/1000мг №28 (7х4) блист.в пачке /
- Метафора sr табл.пролонг.дейс.1000мг №60 (10х6) блист.в пачке*
- Метафора таблетки п/о1000мг№60
- Метафора таб.п/о 500 мг№60
- Метафора таб. п/о 850мг№30
- Метафора таб. п/о 500мг№30
- Метафора таб.п/о 850мг№60(10x6
- Диаформин® sr табл.пролонг.действ.1000мг №60 (10х6) блист.в пачк
- Диаформин таб.1000мг№60(10х6)
- Метафора табл.п/пл.об.500мг №30(10х3) карт.уп.*
- Метафора табл.п/пл.об.850мг №30(10х3) карт.уп.*
- Випдомет таб.п.п.о.12,5мг+1000мг №56
- Метафора табл.п/пл.об.500мг №60(10х6) карт.уп.*
- Метафора табл.п/пл.об.1000мг №60(10х6) карт.уп.*
- Айглимет табл.п/пл.об. 50мг/850мг №28 (7х4) блист.в пачке /
- Метафора-sr таб.1000мг№30(10x3
- Метафора таб.п/о1000мг№30(10х3
- Метафора табл.п/пл.об.850мг №60 (10х6) блист.в пачке*
- Метафора sr табл.пролонг.дейс.1000мг №30 (10х3) блист.в пачке*
- Метформин таб.1000мг№60(10x6)
- Метформин табл.п.пл./об.850мг №60 (10х6) блистер*
- Метформин таб.п/о1000мг№60
- Метформин-тева таб.п/о500мг№50
- Метформин-тева таб.п/о850мг№30
- Сінджарді табл.в / пл.об.12.5мг / 1000мг №60 (10х6)/
- Діаформін sr таб.500мг№60(10x6
- Метформін-тева табл. 1000мг n30 (15х2) блістер***
- Метформін-тева т.1000мг№(15х2)
- Глюкофаж табл.в/о 1000мг №60
- Глімерія-м табл в/пл.об.2мг/500мг №30(10х3) бліс у пач
- Метамін табл.в/о 1000мг №60
- Метамін табл.в/о 500мг №100
- Метамін табл.в/о 500мг №30
- Метамін табл.в/о 850мг №30
- Глімерія-м табл.в/о 2мг/500мг №30
- Метформін табл.в/п/о 500мг №60
- Дианорм-м табл. n60 (10х6)
- Глімерія-м таб.в/о2мг/500мг№30
- Амарил м табл.2мг №30
- Метамін табл.п/о 1000мг №30
- Метамін табл.в/о 850мг №100
- Метамін табл.в/о 850мг №60
- Метамін табл.в/о 500мг №60
- Метформін табл.в/п/о 850мг №60
- Глюкофаж табл.в/о 1000мг №60
- Метформін табл.в/п/о 1000мг №60
- Метфогама 850 табл.в/о 850мг №120
- Метформін-тева табл в/пл.об.1000мг №90(15х6) бліс кор***
- Глюкофаж xr табл.пролонг.дії.1000мг №60
- Глюкофаж табл.в/о 500мг №30
- Глюкофаж табл.в/о 1000мг №30
- Метформін-тева т.1000мг№(15х6)
- Глюкофаж xr табл.пролонг.дії.1000мг №60
- Глюкофаж табл.в/о 1000мг №30
- Янумет табл.в/о 50мг/1000мг №56
- Глюкофаж табл.в/о 850мг №60
- Метформін табл.в/п/о 1000мг №60
- Сіофор xr 500 таб.№120(15x8)
- Глюкофаж табл.в/о 850мг №60
- Глюкованс табл.в/о 500мг/2.5мг №30
- Метформін-астрафарм т1000мг№90
- Глюкофаж табл.в/о 500мг №60
- Галвус мет(гальвусмет) [тб 50мг+1000мг] №60
- Глюкофаж xr табл.пролонг.дії.1000мг №30
- Глюкофаж xr табл.пролонг.дії.1000мг №30
- Глюкофаж табл.в/о 500мг №60
- Сіофор xr 1000 таб.№120(15x8)
- Метформін-тева табл.в/п/о 1000мг №90(15х6)
- Глюкофаж табл.в/о 500мг №30
- Метформін-астрафарм т.850мг№90
- Сіофор xr 1000 табл.пролонг.дії 1000мг №120 (15х8) бліст.карт.ко
- Сіофор xr 500 табл.пролонг.дії 500мг №120 (15х8) бліст.карт.кор.
- Метформін-астрафарм табл.в/п/о 1000мг №30
- Метформін-астрафарм табл.в/п/о 850мг №30
- Метафора табл.в/п/о 850мг №30
- Сіофор xr 1000 таб.№60(15x4)
- Метафора табл.в/п/о 1000мг №60
- Глюкофаж табл.в/о 850мг №60
- Діаформін табл.850мг №30
- Метформін сандоз табл. в/о 500мг №120
- Метформін сандоз табл.в/о 850мг №120
- Метамін табл.в/о 500мг №60
- Метафора табл.в/п/о 1000мг №30